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百色市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.头偏向一侧B.棉球需夹紧,每次一个C.漱口液可选用温开水D.张口器应从白齿处放入2.测量血压时,袖带下缘应距离肘窝多少厘米?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.压疮炎性浸润期的主要表现是()。A.局部红、肿、热、痛B.皮肤呈紫红色,有硬结C.浅表组织破溃,有黄色渗出液D.坏死组织发黑,有臭味4.下列哪项不属于医院基本饮食?A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.高蛋白饮食5.皮下注射时,针头与皮肤应呈()。A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角6.输液过程中发生空气栓塞,应立即协助患者采取何种体位?A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.平卧位,头偏向一侧D.半坐卧位7.下列药物中,需使用深色瓶避光保存的是()。A.维生素C注射液B.肾上腺素注射液C.硝普钠注射液D.氨茶碱注射液8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不应超过()。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml9.尸斑通常出现在死亡后()。A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时10.灭菌后的无菌包在未污染的情况下,有效期为()。A.4小时B.12小时C.24小时D.7天11.“三查七对”中的“七对”不包括()。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间、用法D.用药后反应12.测量直肠温度时,肛表插入的深度约为()。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.5-6cm13.为病人进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为()。A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm14.静脉输液时,导致滴速不畅的原因不包括()。A.针头斜面紧贴血管壁B.压力过高C.输液管扭曲受压D.针头滑出血管外15.应执行保护性隔离的病人是()。A.肝炎病人B.流感病人C.严重烧伤病人D.肺结核病人16.下列哪项不属于护理诊断的组成部分?A.问题B.症状与体征C.相关因素D.医疗诊断17.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者,应给予()。A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、低浓度给氧D.低流量、高浓度给氧18.脉搏短绌常见于()。A.心房纤颤B.窦性心律不齐C.心室颤动D.房室传导阻滞19.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,宜采取的卧位是()。A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位20.使用冰帽降温时,肛温应维持在()左右。A.30℃B.33℃C.35℃D.37℃21.下列哪项不是压疮发生的力学因素?A.压力B.摩擦力C.剪切力D.潮湿22.服磺胺类药物后宜多饮水,主要目的是()。A.增强药物疗效B.减轻胃肠道刺激C.防止肾小管结晶D.加速药物溶解23.长期鼻饲者,胃管应()更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月24.杀灭物体上所有微生物(包括细菌芽孢)的方法称为()。A.消毒B.灭菌C.无菌D.清洁25.敌百虫中毒时,禁用()洗胃。A.温开水B.生理盐水C.2%-4%碳酸氢钠溶液D.1:15000高锰酸钾溶液26.护理程序的第一个步骤是()。A.评估B.诊断C.计划D.实施27.瞳孔散大是指瞳孔直径大于()。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm28.输血前,需由()名医护人员再次核对。A.1B.2C.3D.429.丝脉常见于()。A.高热患者B.大出血患者C.主动脉瓣关闭不全患者D.休克患者30.为病人吸痰时,每次吸痰时间不应超过()。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.下列哪些属于无菌技术操作原则?()A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只供一位病人使用E.无菌包潮湿后需晾干再使用32.压疮的好发部位包括()。A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓E.内外踝33.测量血压时,可能导致测得数值偏高的因素有()。A.袖带过窄B.袖带过松C.手臂位置低于心脏水平D.视线低于汞柱E.放气速度过快34.青霉素过敏性休克的临床表现包括()。A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗C.意识丧失、抽搐D.皮肤瘙痒、荨麻疹E.脉搏细弱、血压下降35.高热病人降温时,可选择的物理降温方法有()。A.头部冷敷B.温水拭浴C.酒精拭浴D.冷盐水灌肠E.增加盖被36.下列关于静脉输液注意事项的描述,正确的有()。A.根据病情、年龄、药物性质调节滴速B.输入刺激性药物前需确认针头在血管内C.连续输液24小时以上者需每日更换输液器D.输液过程中需加强巡视,观察有无反应E.滴管内液面过高时,可打开调节器迅速放液37.口腔护理的适应症包括()。A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔手术后E.生活能自理的老人38.下列关于给药原则的叙述,正确的有()。A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.安全正确给药D.密切观察用药反应E.对易发生过敏的药物,使用前需询问过敏史39.需要记录24小时出入液量的病人是()。A.心力衰竭病人B.大面积烧伤病人C.肝硬化腹水病人D.肾衰竭病人E.普通感冒病人40.临终病人心理反应阶段包括()。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、判断题(共10题,每题1分,共10分)41.()为女病人导尿时,初次消毒顺序为由外向内,自上而下。42.()静脉输液时,如溶液不滴,局部肿胀、疼痛,挤压输液管无回血,可能发生了针头阻塞。43.()热疗可以促进浅表炎症的消散和局限,因此面部危险三角区感染化脓早期可使用热敷。44.()血压计袖带的橡胶袋应能环绕上臂一周并覆盖上臂直径的1/2-2/3。45.()保留灌肠时,灌肠液的量不宜超过200ml,液面距肛门不超过30cm。46.()昏迷、口腔手术后等病人,需进行特殊口腔护理,一般每日2-3次。47.()发口服药时,如病人不在,可将药物留在床头柜上,待病人返回后服用。48.()皮内注射是将少量药液注入表皮与真皮之间,常用部位为上臂三角肌下缘。49.()采集血培养标本时,应在病人使用抗生素之后进行。50.()为病人进行背部按摩时,可用50%乙醇或润滑剂。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)51.简述压疮的分期及各期主要临床表现。52.简述“三查七对”的具体内容。53.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。54.简述无菌技术操作中,使用无菌持物钳的注意事项。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)55.患者,男性,68岁,因“脑梗塞后遗症”长期卧床,生活不能自理,大小便失禁,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结、疼痛。请问:(1)该患者骶尾部出现了什么问题?属于哪一期?(2)请针对此情况,列出至少5项具体的护理措施。56.护士小王在为患者李女士(65岁)进行青霉素皮试后约5分钟,患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压80/50mmHg。请问:(1)该患者最可能发生了什么情况?(2)作为当班护士,你应立即采取哪些急救措施?(至少列出4项)参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.D5.C6.A7.C8.C9.B10.D11.D12.C13.C14.B15.C16.D17.B18.A19.B20.B21.D22.C23.B24.B25.C26.A27.D28.B29.D30.C二、多项选择题31.ABCD32.ABCDE33.ABC34.ABDE35.ABCD36.ABCD37.ABCD38.ABCDE39.ABCD40.ABCDE三、判断题41.√42.×(应为针头滑出血管外)43.×(禁用,以防颅内感染)44.×(应为2/3)45.√46.√47.×(应带回,下次再发)48.√49.×(应在使用抗生素之前)50.√四、简答题51.一期(淤血红润期):局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木。(1分)二期(炎性浸润期):受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,可有水疱形成,病人有痛感。(1分)三期(浅度溃疡期):水疱破溃,显露出潮湿红润的创面,有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖。(1分)四期(坏死溃疡期):坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可深达骨骼或关节。(1分)(整体表述1分)52.三查:操作前查、操作中查、操作后查。(2分)七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。(3分)53.原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。(1分)临床表现:病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。(2分)处理措施:立即停止输液,通知医生;取端坐位,双腿下垂,减少回心血量;高流量(6-8L/min)酒精湿化吸氧(20%-30%乙醇);遵医嘱给予镇静、利尿、强心、扩血管药物;必要时进行四肢轮扎。(2分)54.①无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取非无菌物品,也不能用于换药或消毒皮肤。(1分)②取放无菌持物钳时,钳端应闭合向下,不可触及容器口边缘及液面以上的容器内壁。(1分)③使用过程中应保持钳端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端。(1分)④到远处夹取物品时,应连同容器一起搬移,就地使用。(1分)⑤无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液;使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌。(1分)五、案例分析题55.(1)该患者出现了压疮(褥疮)。(2分)属于第二期,炎性浸润期。(1分)(2)护理措施:①减轻局部压力:每2小时协助患者翻身一次,建立翻身卡;使用气垫床、软枕、海绵圈等减压工具;避免拖、拉、推等动作。(2分)②保护皮肤,避免刺激:保持床单位清洁、干燥、无碎屑;保持皮肤清洁,每日温水擦浴;大小便后及时清洗,使用护肤膜或润肤霜;避免局部按摩已出现硬结的皮肤。(2分)③处理水疱:小水疱防止破裂,促进自行吸收;大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体,表面覆盖无菌敷料。(1分)④促进局部血液循环:可使用红外线灯照射,距离皮肤30-50cm,每次20-30分钟,每日1-2次。(1分)⑤加强营养:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,增强机体抵抗力。(1分)⑥加强观察:密切观察皮肤颜色、硬结范围、有无水疱或破溃,并做好记录。(1分)(答对任意5点即得5分,最多5分)56.(1)该患者发生了青霉素过敏性休克。(2分)(2)急救措施:①立即停药,使患者平卧,就地抢救,同时报告医生。(2分)②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。(2分)③给予氧气吸入。呼吸受抑制时,立即进行口对口人工呼吸,并肌注尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气

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