白银市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

白银市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.患者输液过程中突发呼吸困难、发绀，听诊肺部有湿啰音，应考虑为（）A.过敏反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.静脉炎2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是（）A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.浅快呼吸4.心肺复苏时，成人胸外按压深度至少为（）A.3cmB.5cmC.6cmD.7cm5.无菌操作中，持物钳干燥保存的有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器7.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）时，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.头低足高位D.端坐位8.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣是由于（）A.凝血功能障碍B.雌激素灭活减少C.胆红素代谢异常D.低蛋白血症9.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划10.马斯洛需求层次理论中，最基础的需求是（）A.安全需求B.生理需求C.爱与归属需求D.自尊需求11.为患者进行鼻饲时，鼻饲液温度应为（）A.25～30℃B.38～40℃C.45～50℃D.50～55℃12.青霉素过敏性休克的首选急救药物是（）A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸氧浓度一般为（）A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/min14.护理评估中，属于客观资料的是（）A.患者主诉头痛B.体温39℃C.患者感到焦虑D.家属描述患者失眠15.压疮的预防措施不包括（）A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.骨突处按摩促进血液循环D.保持皮肤清洁干燥16.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.恶心呕吐B.发热C.胸骨后疼痛D.心律失常17.给婴幼儿测量体温时，宜选用（）A.口温B.腋温C.肛温D.耳温18.静脉输血前后及两袋血之间应滴注（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.复方氯化钠D.平衡盐溶液19.护士在执业活动中发现患者病情危急，应立即（）A.向家属说明情况B.报告医师C.实施必要的紧急救护D.通知医院行政部门20.临床最常见的肠梗阻类型是（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.粘连性肠梗阻二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.压疮的发生与下列哪些因素有关？（）A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.营养不良2.氧疗的并发症包括（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制3.护理道德的基本原则包括（）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.保密原则4.输液过程中出现溶液不滴的原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.针头阻塞E.静脉痉挛5.影响血压的因素包括（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉弹性E.循环血量和血管容量6.隔离种类包括（）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.接触隔离E.血液-体液隔离7.急性左心衰的临床表现有（）A.突发严重呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.面色灰白、口唇发绀D.双肺满布湿啰音E.血压持续升高8.护士为患者进行健康教育的时机包括（）A.患者入院时B.操作前解释C.患者感到不适时D.患者出院前E.探视时间家属在场时9.静脉炎的处理措施包括（）A.抬高患肢并制动B.局部湿热敷C.超短波理疗D.如意金黄散外敷E.合并感染时使用抗生素10.临终患者的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期三、填空题（共10题，每空1分，共10分）1.正常成人安静状态下脉搏为每分钟______次。2.无菌包打开后，包内物品未用完，有效期为______小时。3.基础生命支持的CAB三个步骤分别是______、______、______。4.医院内感染发生的主要部位是______。5.女性尿道长约______cm，且直而宽，易发生逆行感染。6.护理诊断的陈述包括三个要素：______、______、______。7.常见的输液反应有发热反应、______、______和空气栓塞。8.正常成人24小时尿量少于______ml称为少尿。9.肝硬化患者饮食应给予______、适量蛋白、高维生素、易消化饮食。10.临床上测量血压一般以______动脉的血压为标准。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.灭菌2.压疮3.医院内感染4.呼吸困难5.护理程序五、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述给药原则中的“三查八对”具体内容。2.简述青霉素过敏性休克的临床表现。3.简述留置导尿患者的护理要点。4.简述急性肺水肿的急救措施。六、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，呼吸费力，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。动脉血气分析示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。问题：1.请列出该患者目前存在的3个主要护理诊断。（3分）2.针对该患者气体交换受损的护理诊断，列出4项主要护理措施。（4分）3.该患者吸氧时应注意什么？为什么？（3分）案例二患者，女性，42岁，因“转移性右下腹痛8小时”急诊入院。查体：T38.5℃，麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规：WBC15×10⁹/L，N90%。诊断为“急性阑尾炎”，拟急诊行阑尾切除术。患者焦虑不安，担心手术及预后。问题：1.作为责任护士，术前应做好哪些准备？（5分）2.如何对该患者进行术前心理护理？（3分）3.术后应指导患者早期下床活动的意义是什么？（2分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.A7.D8.B9.C10.B11.B12.C13.A14.B15.C16.C17.C18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABD9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.60～1002.243.胸外按压、开放气道、人工呼吸4.呼吸道5.3～56.问题、相关因素、症状与体征7.循环负荷过重反应、静脉炎8.4009.高热量10.肱四、名词解释1.灭菌：指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上一切微生物（包括细菌芽孢）的处理。2.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。3.医院内感染：又称医院获得性感染，指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。4.呼吸困难：指患者主观上感到空气不足、呼吸费力；客观上表现为呼吸频率、节律和深度的异常，严重时出现鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸。5.护理程序：是一种系统、科学地确认和解决护理对象健康问题的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。五、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。2.胸闷、气促、濒死感；面色苍白、出冷汗、发绀；脉搏细弱、血压下降；意识丧失、抽搐；可伴有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。3.①保持引流通畅，防止扭曲受压；②集尿袋低于膀胱水平；③保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；④鼓励多饮水，达到自然冲洗尿道目的；⑤定时更换导尿管和集尿袋；⑥注意观察尿量、颜色、性质。4.①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂；③高流量（6～8L/min）酒精湿化吸氧；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时四肢轮扎止血带。六、案例分析题案例一1.①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与呼吸困难、氧供不足有关。2.①取半卧位或端坐位；②遵医嘱给予低流量、低浓度持续吸氧；③指导有效咳嗽、深呼吸；④密切监测呼吸、血氧饱和度及动脉血气分析变化。3.注意：应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧。原因：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，存在CO₂潴留，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制。案例二1.①完善术