十堰市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

十堰市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，以下物品不需要准备的是（）。A.血管钳B.吸水管C.压舌板D.开口器2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.下列药物需用深色瓶保管的是（）。A.肾上腺素B.胰岛素C.硝酸甘油D.维生素C4.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立刻采取的卧位是（）。A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.半坐卧位D.仰卧中凹位5.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，首次导尿放尿量不应超过（）。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.压疮的炎性浸润期，下列护理措施错误的是（）。A.增加翻身次数B.保护皮肤，避免感染C.小水疱让其自行吸收D.大水疱剪去表皮后消毒包扎7.皮下注射胰岛素时，告知病人注射后多长时间开始进食（）。A.立即B.15分钟C.30分钟D.1小时8.下列属于半流质饮食的是（）。A.米粥B.牛奶C.烂面条D.蒸鸡蛋9.采集血培养标本时，为提高阳性率，采血量通常为（）。A.3-5mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml10.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.15:1B.30:2C.5:1D.10:111.判断瞳孔缩小，其直径应小于（）。A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm12.急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内应盛放（）。A.冷开水B.生理盐水C.20%-30%乙醇D.蒸馏水13.为伤寒病人灌肠时，灌肠液量及液面距肛门的距离应为（）。A.<500ml，<30cmB.<500ml，<40cmC.<300ml，<30cmD.<300ml，<40cm14.发生溶血反应时，病人尿液呈酱油色，主要是因为尿中含有（）。A.胆红素B.红细胞C.血红蛋白D.白细胞15.“bid”给药方式的中文含义是（）。A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每日四次16.为限制病人坐起，应使用（）。A.床档B.约束带固定肩部C.约束带固定膝部D.支被架17.输液引起静脉炎时，局部湿热敷宜用（）。A.70%乙醇B.25%硫酸镁C.生理盐水D.0.1%苯扎溴铵18.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者，应给予（）。A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、低浓度给氧D.低流量、高浓度给氧19.临终病人最后消失的感知觉是（）。A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉20.护士注册的有效期为（）。A.2年B.3年C.4年D.5年二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.压疮的好发部位包括（）。A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓E.内外踝2.下列哪些情况属于医院感染（）。A.新生儿经胎盘获得的感染B.病人住院后发生的肺炎C.住院期间进行的阑尾炎切口感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植E.护士在护理病人时获得的呼吸道感染3.不宜用生理盐水漱口的病人是（）。A.高血压B.心力衰竭C.肾功能不全D.肝硬化腹水E.甲亢4.测量血压时，能使测得值偏高的因素有（）。A.袖带过窄B.袖带过宽C.袖带过松D.肢体位置低于心脏水平E.视线低于水银柱弯月面5.关于发热过程的描述，正确的有（）。A.体温上升期可出现畏寒、寒战B.高热持续期产热大于散热C.退热期出汗多，皮肤潮湿D.体温骤降常见于疟疾E.高热持续期呼吸、心率加快6.青霉素过敏性休克的临床表现包括（）。A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.荨麻疹D.意识丧失E.关节肿痛7.下列哪些病人需要一级护理（）。A.大手术后病情稳定者B.肾衰竭病人C.昏迷病人D.早产儿E.年老体弱生活不能完全自理者8.保留灌肠的目的是（）。A.镇静、催眠B.清洁肠道，为手术做准备C.治疗肠道感染D.为高热病人降温E.稀释并清除肠道内有害物质9.静脉输液的目的包括（）。A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.纠正水、电解质及酸碱平衡失调10.下列属于“三查八对”中“八对”内容的有（）。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.住院号E.药品有效期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.（）为女病人导尿时，初步消毒顺序为：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口。2.（）体温低于35℃称为体温过低。3.（）给药原则中，“三查”指操作前、操作中、操作后查。4.（）输血前后及两袋血之间，应滴注复方氯化钠溶液。5.（）洗胃时，每次灌入量以300-500ml为宜。6.（）隔离衣的清洁区是衣领和腰以上部分。7.（）为病人进行热疗时，水温一般为60-70℃。8.（）服用强心苷类药物前应先测量血压。9.（）尸体护理时，头下应垫一软枕，防止面部淤血变色。10.（）临终关怀的理念是延长病人的生存时间。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述静脉输液时出现溶液不滴的常见原因及处理方法。2.简述压疮的分期及各期主要临床表现。3.简述大量不保留灌肠的注意事项。4.简述对缺氧病人进行氧气吸入的护理要点。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：病人李某，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。病人神志清楚，但精神差，呼吸急促，口唇发绀。查体：T38.5℃，P110次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。动脉血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘等治疗。请根据以上资料回答：1.该病人目前主要的护理问题有哪些？（至少列出3个）2.医嘱给予“持续低流量吸氧”的依据是什么？氧流量应调节在什么范围？3.作为责任护士，应对该病人进行哪些方面的健康教育？案例二：病人王某，女性，52岁，因“转移性右下腹痛6小时”诊断为“急性阑尾炎”行急诊阑尾切除术。术后返回病房，生命体征平稳。医嘱：二级护理，禁食水，静脉输液抗感染、补液治疗。请根据以上资料回答：1.该病人术后返回病房，应采取何种卧位？为什么？2.术后第2天，病人主诉切口疼痛，体温38.2℃。护士应如何评估和处理病人的疼痛与发热？3.病人询问何时可以进食，护士应如何指导？参考答案一、单项选择题1-5:BBCAC6-10:DBCBB11-15:BCACB16-20:BBBBD二、多项选择题1.ABCDE2.BCE3.BCD4.ACD5.ACDE6.ABCD7.BCD8.AC9.ABCDE10.ABC三、判断题1.×（正确顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门，或分开消毒）2.√3.√4.×（应滴注0.9%生理盐水）5.√6.×（清洁区主要是衣领及隔离衣内面，腰以上是概念混淆）7.×（水温一般为50-60℃，防烫伤）8.×（应先测量脉率/心率及节律）9.√10.×（理念是提高临终生命质量，而非单纯延长生存时间）四、简答题1.原因及处理：针头滑出血管外：局部肿胀疼痛，应另选血管重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。针头阻塞：挤压输液管有阻力，无回血，应更换针头重新穿刺。压力过低：抬高输液瓶位置。静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。输液管扭曲受压：检查并理顺输液管。2.压疮分期及表现：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑。Ⅱ期（炎性浸润期）：部分表皮缺损，出现水疱或浅表溃疡，创面红润。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达骨面。Ⅳ期（坏死溃疡期）：全层组织缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉外露。不可分期：全层组织缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖。深部组织损伤期：皮肤完整，局部出现紫色或栗色，或有血疱。3.注意事项：保护病人隐私，注意保暖。掌握灌肠液温度、浓度、流速、压力和量。伤寒病人灌肠液量不超过500ml，压力要低。肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收。充血性心力衰竭或水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠。灌肠过程中密切观察病人反应，出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等立即停止。急腹症、消化道出血、严重心血管疾病等禁忌灌肠。4.氧气吸入护理要点：用氧安全：防火、防油、防震、防热。妥善固定：保持导管通畅，无扭曲、脱落。观察疗效：监测生命体征、血氧饱和度、血气分析，观察缺氧症状是否改善。湿化气道：使用湿化瓶，防止呼吸道黏膜干燥。流量准确：根据医嘱调节氧流量，尤其是慢性阻塞性肺疾病病人需低流量持续吸氧。定时更换：定期更换鼻导管/面罩和湿化瓶液体。记录停氧：停氧时先取下导管再关流量表。五、案例分析题案例一：1.主要护理问题：气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。体温过高与肺部感染有关。活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。焦虑/恐惧与呼吸困难、健康状况改变有关。2.依据及氧流量：依据：该病人为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重，伴有二氧化碳潴留（PaCO260mmHg），呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，可能解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。氧流量范围：一般调节为1-2L/min。3.健康教育内容：疾病知识：讲解COPD的相关知识、诱因及预防方法。呼吸功能锻炼：指导腹式呼吸、缩唇呼吸。有效咳嗽排痰：教会有效咳嗽、叩背方法。家庭氧疗：强调长期低流量家庭氧疗的重要性及安全注意事项。生活方式：戒烟，避免吸入刺激性气体，注意保暖防感冒。营养与活动：高蛋白、高维生素饮食，循序渐进进行耐力锻炼。自我监测与就医：识别病情加重迹象（如痰量增多、呼吸困难加重），及时就医。案例二：1.卧位及原因：卧位：术后6小时内可取去枕平卧位，头偏向一侧。原因：防止麻醉后头痛；防止呕吐物误吸引起窒息或吸入性肺炎。6小时后生命体征平稳可改为半卧位。2.疼痛与发热的评估处理：疼痛评估处理：使用疼痛评估工具评估疼痛部位、性质、程度、持续时间。向医生汇报，遵医嘱给予镇痛药（如哌替啶）。同时采取非药物措施，如协助取舒适卧位、转移注意力、指导放松技巧。观察镇痛效果及不良反应。发热评估处理：术后3天内体温略