晋城市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

晋城市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.棉球B.弯止血钳C.开口器D.吸水管2.对成人进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是：A.15:1B.30:2C.5:1D.15:23.下列哪项是压疮第三期的临床表现？A.皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，真皮层暴露C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪、肉芽组织D.全层皮肤和组织缺失，暴露筋膜、肌肉、肌腱4.患者输液过程中突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为：A.发热反应B.空气栓塞C.过敏反应D.急性肺水肿5.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm6.保留灌肠时，肛管插入直肠的深度为：A.5-7cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm7.青霉素皮试液的浓度是：A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml8.下列药物中，服用后需多饮水的是：A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.健胃药D.助消化药9.为伤寒病人实施物理降温时，禁止使用的部位是：A.前额B.腋下C.腹部D.腹股沟10.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml11.氧气吸入时，湿化瓶内应盛装：A.自来水B.蒸馏水或灭菌注射用水C.生理盐水D.冷开水12.手术器械最常用的灭菌方法是：A.煮沸消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.紫外线照射法D.化学消毒剂浸泡法13.瞳孔散大指瞳孔直径大于：A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm14.静脉输液时，造成滴管内液面自行下降的原因是：A.输液管管径粗B.患者肢体位置不当C.滴管上端输液管漏气D.压力过大15.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.腥臭味16.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过：A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml17.尸体料理时，头下垫枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.便于操作C.保持姿势良好D.尊重死者18.我国提倡的母乳喂养方式是：A.定时哺乳B.按需哺乳C.夜间不哺乳D.先喂糖水再哺乳19.护理程序的第一个步骤是：A.护理诊断B.护理计划C.护理评估D.护理实施20.传染病区内属于半污染区的是：A.治疗室、库房B.病室、厕所C.浴室、洗涤间D.走廊及病区化验室二、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.无菌技术2.医院内感染3.血压4.护理诊断5.压疮三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述静脉输液的常见并发症及预防措施（至少列出四种）。2.简述青霉素过敏反应的临床表现。3.简述大量不保留灌肠的目的及常用溶液。4.简述高热病人的护理要点。5.简述临终病人的心理反应分期（库伯勒-罗斯分期）。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，主诉胸闷、气促、咳嗽、咳白色粘痰。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg。口唇发绀，听诊双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。医嘱予以吸氧、抗感染、化痰等治疗。问题：1.作为责任护士，应为该患者采取何种给氧方式？氧流量如何调节？为什么？（4分）2.为促进痰液排出，可指导患者采取哪些有效的排痰方法？（3分）3.针对患者“清理呼吸道无效”的护理诊断，请列出至少三项具体的护理措施。（3分）案例二：患者，女性，45岁，因“转移性右下腹痛5小时”诊断为“急性阑尾炎”入院，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术后返回病房，生命体征平稳。问题：1.患者术后应采取何种卧位？该卧位的目的是什么？（3分）2.术后护士应重点观察哪些内容？（至少四项）（4分）3.如何指导该患者术后早期下床活动？早期活动的意义是什么？（3分）参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.D5.B6.D7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.D14.C15.A16.B17.A18.B19.C20.D二、名词解释1.无菌技术：指在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.医院内感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。3.血压：指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。一般指动脉血压。4.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。5.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂和坏死。三、简答题1.常见并发症及预防：发热反应：严格检查药液及用具质量，规范操作。急性肺水肿：控制输液速度与总量，尤老人儿童心肺功能不全者。静脉炎：选择合适血管，避免反复穿刺，充分稀释刺激性药物，勤更换穿刺部位。空气栓塞：输液前排尽空气，及时更换液体，妥善固定管路。液体外渗：加强巡视，及时发现，选择弹性好、粗直血管。2.青霉素过敏反应临床表现：呼吸道阻塞症状：胸闷、气促、喉头堵塞、呼吸困难、发绀。循环衰竭症状：面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降。中枢神经系统症状：头晕、眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁。皮肤过敏症状：瘙痒、荨麻疹等。（最严重的是过敏性休克。）3.大量不保留灌肠的目的及常用溶液：目的：解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内有毒物质，减轻中毒；为高热患者降温。常用溶液：0.1%-0.2%肥皂水、生理盐水。温度39-41℃（降温用28-32℃，中暑用4℃）。4.高热病人的护理要点：降低体温：物理降温（冰袋、温水/乙醇擦浴）或药物降温。半小时后复测体温。加强观察：生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果、出入量。补充营养和水分：高热量高蛋白高维生素易消化流质/半流质，鼓励多饮水。保持清洁舒适：及时擦干汗液、更换衣被，做好口腔护理。心理护理：解释、安慰，满足病人合理需求。卧床休息：减少能量消耗。5.临终病人心理反应分期：否认期愤怒期协议期忧郁期接受期四、案例分析题案例一：1.给氧方式及流量：应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（<30%）持续吸氧，一般采用鼻导管或鼻塞法。因为慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制。2.有效排痰方法：指导患者进行有效咳嗽：深吸气后屏气，然后爆发性咳嗽。协助叩背：手呈杯状，由下至上、由外至内叩击背部。遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。保证充足水分摄入。3.“清理呼吸道无效”的护理措施：保持病室空气清新、温湿度适宜。遵医嘱给予氧气吸入和雾化吸入。指导并协助患者有效咳嗽、排痰，定时变换体位、叩背。密切观察痰液的颜色、性质、量及呼吸情况。备好吸痰设备，必要时给予吸痰。案例二：1.卧位及目的：术后应采取去枕平卧位，头偏向一侧。目的是防止麻醉后头痛，并防止呕吐物误吸入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。6小时后生命体征平稳可改为半卧位。2.术后观察重点：生命体征：尤其是体温和脉搏变化，警惕感染和出血。切口情况：有无渗血、渗液，敷料是否干燥，局部有无红、肿、热、痛。腹部体征：有无腹胀、腹痛加剧，腹膜刺激征是否出现，警惕吻合口瘘或腹腔感染。引流管：是否通畅，引流液的颜色、性质、量。肠功能恢复