郑州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

郑州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.成人胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨中段B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨中上1/3交界处D.心前区2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.输液过程中出现急性肺水肿，最典型的症状是：A.发绀，烦躁不安B.呼吸困难，咯粉红色泡沫痰C.心前区疼痛，血压下降D.黄疸，血红蛋白尿4.发生溶血反应时，最早出现的症状是：A.头部胀痛，面部潮红，腰背部剧痛B.寒战，高热C.少尿，无尿D.皮肤瘙痒，荨麻疹5.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的物品是：A.棉球B.吸水管C.弯止血钳D.压舌板6.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿放尿量不应超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml7.以下哪项不属于压疮的炎性浸润期表现？A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.可见新鲜肉芽组织8.药物过敏试验常用的注射部位是：A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.臀大肌D.股外侧肌9.最常见的输血反应是：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重10.正常成人24小时尿量约为：A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml11.临终病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉12.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.一度房室传导阻滞13.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者，应给予：A.高流量、高浓度给氧B.低流量、低浓度持续给氧C.高流量、低浓度给氧D.低流量、高浓度给氧14.青霉素过敏引起的消化道症状主要是：A.腹痛、便血B.恶心、呕吐、腹痛、腹泻C.腹胀、便秘D.黄疸、肝区疼痛15.皮下注射胰岛素时，注射角度通常是：A.5°B.15-30°C.30-40°D.90°16.国际通用的急救呼救电话是：A.110B.119C.120D.12217.鼻饲流质饮食的温度应是：A.25-30℃B.31-35℃C.38-40℃D.41-45℃18.休克病人最适宜的卧位是：A.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.中凹卧位19.发生无菌包内物品部分被污染，正确的处理是：A.继续使用B.重新灭菌C.晾干后使用D.4小时内使用完20.护理程序的基础和核心是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理评价二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.静脉输液时，预防静脉炎的措施包括：A.严格执行无菌操作B.有计划地更换输液部位C.药液浓度适宜，输注速度合理D.输注刺激性强药物时充分稀释E.一旦发生立即局部热敷2.下列哪些情况属于医院感染？A.新生儿经胎盘获得的感染（如梅毒）B.患者住院期间发生的上呼吸道感染C.住院患者手术切口发生的化脓性感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.护士在为患者导尿后发生的尿路感染3.高热病人的护理措施正确的是：A.每4小时测量体温一次B.体温超过39.5℃给予乙醇拭浴C.鼓励患者多饮水，每日2500-3000mlD.给予高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食E.保持口腔清洁，防止感染4.氧疗的副作用包括：A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.二氧化碳麻醉5.促进患者有效排痰的护理措施有：A.指导深呼吸和有效咳嗽B.胸部叩击与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰6.使用约束带的注意事项包括：A.使用前向患者及家属解释清楚B.只宜短期使用，定时松解，局部按摩C.约束带下垫衬垫，松紧以能伸入1-2指为宜D.记录使用原因、时间、观察结果及护理措施E.为方便护理，可长期使用7.青霉素过敏性休克的临床表现包括：A.呼吸道阻塞症状（胸闷、气促、窒息感）B.循环衰竭症状（面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降）C.中枢神经系统症状（意识丧失、抽搐、大小便失禁）D.皮肤过敏症状（瘙痒、荨麻疹）E.消化道症状（腹痛、腹泻）8.洗胃的禁忌症有：A.强酸强碱中毒B.上消化道溃疡C.食管胃底静脉曲张D.胃癌E.昏迷病人（谨慎使用，防误吸）9.护理记录书写的基本要求是：A.及时、准确、完整、简要、清晰B.使用医学术语和公认的缩写C.客观、真实，避免主观臆断D.涂改处需签名并注明日期E.记录者须签全名10.压疮的好发部位包括：A.坐骨结节B.肩胛部C.足跟D.耳廓E.髂前上棘三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述输液过程中出现溶液不滴的常见原因及处理方法。2.列出至少五项给药原则中的“三查八对”具体内容。3.简述心肺复苏（CPR）中C-A-B三个步骤的具体含义。4.简述医院饮食的分类，并各举两例。5.简述体温过高（发热）患者的护理要点。四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚，但呼吸急促，口唇发绀。查体：T38.5℃，P110次/分，R30次/分，BP140/85mmHg。动脉血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘等治疗。问题：1.请根据血气分析结果判断该患者发生了何种类型的呼吸衰竭？为什么？（4分）2.为什么对该患者要采取“持续低流量吸氧”？其理论依据是什么？（5分）3.列出针对该患者目前状况（呼吸急促、发热）的三项主要护理措施。（6分）案例二：患者，女性，45岁，行“胃癌根治术”后第二天。目前带有胃肠减压管、腹腔引流管、尿管。患者主诉切口疼痛，评分5分（数字评分法）。生命体征平稳。医嘱：一级护理，禁食水，静脉营养支持，止痛治疗。问题：1.作为责任护士，你如何评估该患者的疼痛？（3分）2.该患者目前带有多种管道，简述对这些管道护理的通用原则。（6分）3.患者术后早期下床活动有何重要性？请列出至少三点。（6分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.B6.C7.D8.B9.A10.B11.B12.A13.B14.B15.D16.C17.C18.D19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.BCE3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ACDE9.ABCE10.ABCDE三、简答题1.常见原因及处理：针头滑出血管外：局部肿胀疼痛，应另选血管重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或肢体位置。针头阻塞：挤压输液管有阻力，无回血，应更换针头重新穿刺。压力过低：抬高输液瓶位置或降低肢体位置。静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。输液管扭曲受压：检查并解除压迫，理顺管道。2.三查八对：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.CPR中C-A-B：C(Circulation)胸外按压：建立人工循环。A(Airway)开放气道：保持呼吸道通畅。B(Breathing)人工呼吸：进行人工通气。4.医院饮食分类及举例：基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食：高蛋白饮食、低盐饮食、糖尿病饮食、低脂饮食。试验饮食：潜血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食。5.发热患者护理要点：监测病情：定时测体温，观察热型及伴随症状。降温：物理降温（冰袋、温水擦浴）或药物降温，防虚脱。补充营养水分：鼓励多饮水，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质。促进舒适：保持皮肤清洁干燥，及时更换衣物床单，注意口腔护理。心理护理：解释病情，安抚患者情绪。休息与环境：卧床休息，保持室内空气流通，温湿度适宜。四、案例分析题案例一：1.II型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症）。因为PaO2<60mmHg，同时PaCO2>50mmHg。2.理论依据：慢性阻塞性肺疾病患者长期存在CO2潴留，呼吸中枢对CO2的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度氧，虽可纠正低氧血症，但同时也解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能导致呼吸抑制，加重CO2潴留，诱发肺性脑病。因此需持续低流量（1-2L/min）低浓度（25-29%）吸氧。3.护理措施：保持呼吸道通畅：协助患者取半卧位，指导有效咳嗽、深呼吸，必要时吸痰。氧疗护理：遵医嘱持续低流量吸氧，观察氧疗效果及不良反应。发热护理：监测体温，物理降温，补充水分，做好口腔和皮肤护理。病情监测：密切观察呼吸频率、节律、深度及血氧饱和度变化。案例二：1.疼痛评估：采用数字评分法（NRS）让患者自我评分（0-10分）。同时评估疼痛的部位、性质、持续时间、伴随症状、加重或缓解因素，并观察患者的面部表情、体位、活动能力等非语言表现。2.管道护理通用原则：妥善固定：防止滑脱、扭