(2025年)全国执业护士资格考试专业实务第二次考试押题含答案

(2025年)全国执业护士资格考试专业实务第二次考试押题含答案一、选择题（每小题1分，共15分）1.关于无菌包的使用原则，正确的是A.无菌包打开后未用完的物品，24小时内可再次使用B.无菌包潮湿后，晾干即可使用C.无菌包的有效期为14天（未打开时）D.打开无菌包时，手不可触及包布内面E.无菌包外只需标注名称，无需标注日期答案：D解析：无菌包打开后未用完的物品应按原折痕包好，注明开包日期及时间，24小时内可使用（A错误）；无菌包潮湿后应视为污染，需重新灭菌（B错误）；未打开的无菌包有效期为7天（C错误）；无菌包外需标注名称、灭菌日期及失效期（E错误）。2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯血管钳E.治疗碗答案：C解析：昏迷患者无法自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸，因此无需准备。3.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高E.先高后低答案：B解析：袖带过窄时，为阻断血流需要更高的压力，因此测得血压偏高。4.青霉素过敏试验液的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案：D解析：青霉素过敏试验液的标准浓度为500U/ml，皮内注射0.1ml（含50U）。5.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激A.阿司匹林B.地高辛C.硫酸亚铁D.胰岛素E.颠茄合剂答案：A解析：阿司匹林对胃黏膜有刺激，饭后服用可减少不适；硫酸亚铁需饭前服用以促进吸收（C错误）；地高辛为强心苷类，无明确饭后服用要求（B错误）。6.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液的量为A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500mlE.1500-2000ml答案：C解析：成人大量不保留灌肠液量为500-1000ml，小儿为200-500ml。7.临终患者心理反应的第三阶段是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：C解析：临终心理反应顺序为：否认期→愤怒期→协议期→忧郁期→接受期。8.新生儿Apgar评分的内容不包括A.体温B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.喉反射答案：A解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分。9.绌脉常见于A.心房颤动B.室性期前收缩C.窦性心动过速D.房室传导阻滞E.心包积液答案：A解析：绌脉（脉搏短绌）是指脉率少于心率，常见于心房颤动。10.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例是A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案：D解析：糖尿病饮食中，碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。11.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是A.清洁呼吸道B.降低肺泡内泡沫的表面张力C.杀菌D.增加氧气湿度E.缓解支气管痉挛答案：B解析：乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。12.下列哪项是婴儿期最常见的死亡原因A.先天性心脏病B.肺炎C.腹泻D.意外事故E.败血症答案：B解析：婴儿期（1岁以内）呼吸系统发育不完善，肺炎是最常见的死亡原因。13.破伤风患者最主要的死亡原因是A.窒息B.心力衰竭C.肾衰竭D.败血症E.脱水答案：A解析：破伤风患者因咀嚼肌、呼吸肌痉挛可导致窒息，是主要死因。14.压疮淤血红润期的表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮水疱破溃，露出湿润创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味E.皮下组织感染答案：C解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退。15.护士在执行口头医嘱时，正确的做法是A.立即执行，无需复述B.复述一遍，确认无误后执行C.待医生补写医嘱后执行D.拒绝执行E.执行后记录答案：B解析：紧急情况下执行口头医嘱时，护士需复述一遍，确认无误后执行，并督促医生及时补写医嘱。二、A2型题（每小题2分，共30分）16.患者，男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的氧疗方式是A.高浓度吸氧（>50%）B.低浓度低流量吸氧（1-2L/min）C.中浓度吸氧（30%-50%）D.高压氧疗E.面罩吸氧（6-8L/min）答案：B解析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），应给予低浓度低流量吸氧（1-2L/min），避免抑制呼吸中枢。17.患者，女，32岁，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时护士应重点观察的指标是A.胎心变化B.血压C.体温D.尿量E.胎动答案：A解析：产程中需密切监测胎心，正常为110-160次/分，异常提示胎儿窘迫。18.患者，男，48岁，因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时首要的护理措施是A.记录24小时尿量B.给予止血药物C.建立静脉通道，快速补液D.备血E.监测生命体征答案：C解析：患者出现休克表现，首要措施是快速补液扩容，纠正休克。19.患儿，男，2岁，因“高热、咳嗽3天”入院，诊断为“支气管肺炎”。今日突然出现烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，肝脏肋下3cm。最可能的并发症是A.脓胸B.心力衰竭C.肺不张D.中毒性脑病E.气胸答案：B解析：肺炎合并心衰的表现：呼吸>60次/分，心率>180次/分，肝脏短期内增大，烦躁不安。20.患者，女，56岁，诊断为“2型糖尿病”，护士指导其运动时，错误的是A.餐后1小时开始运动B.运动时间30-60分钟C.以有氧运动为主（如散步、慢跑）D.出现心慌、手抖时立即停止运动并进食E.空腹运动效果更佳答案：E解析：糖尿病患者应避免空腹运动，以免发生低血糖。21.患者，男，72岁，因“急性心肌梗死”入院，心电监护显示室性心动过速。此时护士应首先准备的药物是A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.西地兰E.硝普钠答案：A解析：室性心动过速首选利多卡因静脉注射。22.患者，女，28岁，剖宫产术后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多且有臭味。最可能的诊断是A.切口感染B.急性子宫内膜炎C.尿路感染D.上呼吸道感染E.乳腺炎答案：B解析：剖宫产术后发热、下腹痛、恶露异常提示急性子宫内膜炎。23.患儿，男，5岁，因“肾病综合征”入院，目前水肿明显，尿蛋白（++++）。护士应指导家长限制患儿摄入的是A.蛋白质B.热量C.维生素D.钠盐E.水分答案：D解析：肾病综合征水肿期应限制钠盐（1-2g/d），严重水肿时限制水分。24.患者，男，60岁，因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，余无异常。最可能的感染菌是A.溶血性链球菌B.白色念珠菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：B解析：口腔白色膜状物（鹅口疮）由白色念珠菌感染引起，常见于免疫力低下患者。25.患者，女，45岁，因“甲状腺功能亢进”入院，护士指导其饮食时，应避免的食物是A.海带B.鸡蛋C.牛奶D.瘦肉E.蔬菜答案：A解析：甲亢患者需低碘饮食，海带含碘量高，应避免。26.患者，男，35岁，因“破伤风”入院，护士在护理时，错误的措施是A.保持病室安静B.光线充足C.操作集中进行D.使用镇静剂后再进行操作E.保持呼吸道通畅答案：B解析：破伤风患者需避光、避声，减少刺激，因此病室应光线暗淡。27.患儿，女，8个月，因“腹泻伴脱水”入院，经补液治疗后，患儿出现乏力、腹胀、心音低钝。最可能的原因是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.酸中毒答案：B解析：腹泻脱水补液后，钾随尿液排出，易出现低钾，表现为乏力、腹胀、心音低钝。28.患者，女，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房。护士应首先评估的是A.切口渗血情况B.生命体征C.引流管是否通畅D.疼痛程度E.尿量答案：B解析：术后患者首要评估生命体征，确保循环、呼吸稳定。29.患者，男，50岁，诊断为“肝硬化失代偿期”，今日出现行为异常、定向力障碍，扑翼样震颤阳性。最可能的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.电解质紊乱答案：B解析：肝硬化患者出现精神神经症状（行为异常、定向力障碍）、扑翼样震颤，提示肝性脑病。30.患者，女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后护士指导其功能锻炼时，错误的是A.术后第1天开始股四头肌等长收缩B.术后2周可扶拐行走C.避免髋关节内收、内旋D.3个月内避免患侧卧位E.术后1周可完全负重答案：E解析：人工髋关节置换术后需循序渐进锻炼，完全负重通常在术后3个月后。三、A3/A4型题（每小题2分，共20分）（31-34题共用题干）患者，男，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”入院，伴大汗、恶心、呕吐。查体：BP90/60mmHg，心率105次/分，律齐，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.3mV。31.最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.肋间神经痛D.胃食管反流病E.主动脉夹层答案：B解析：突发胸骨后压榨性疼痛>30分钟，心电图ST段抬高，符合急性心肌梗死表现。32.首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.给予氧气吸入（2-4L/min）C.建立静脉通道D.监测生命体征E.以上都是答案：E解析：急性心梗患者需绝对卧床、吸氧、建立静脉通道、监测生命体征，均为首要措施。33.医嘱给予尿激酶静脉溶栓，护士应重点观察的是A.心率B.血压C.有无出血倾向D.呼吸E.体温答案：C解析：溶栓治疗的主要并发症是出血，需观察皮肤、黏膜、牙龈、穿刺点等有无出血。34.患者溶栓后2小时，胸痛缓解，心电图ST段回落>50%，提示A.溶栓失败B.溶栓成功C.病情加重D.无变化E.需再次溶栓答案：B解析：溶栓成功的指标：胸痛2小时内缓解，ST段2小时内回落>50%，出现再灌注心律失常等。（35-38题共用题干）患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促2天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，P130次/分，口周发绀，双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞82%。胸片示双肺斑片状阴影。35.最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.肺结核答案：B解析：发热、咳嗽、气促，双肺湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸片斑片影，符合支气管肺炎。36.护士应重点观察的并发症是A.心力衰竭B.中毒性脑病C.脓胸D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：支气管肺炎可并发心衰（呼吸、心率增快）、中毒性脑病（嗜睡、抽搐）、脓胸（高热不退、胸痛）等。37.医嘱给予头孢曲松抗感染，输液过程中患儿出现皮疹、呼吸急促。首先应A.减慢输液速度B.给予抗过敏药物C.停止输液，更换输液器及液体D.通知医生E.吸氧答案：C解析：输液过敏反应首先应立即停止输液，更换输液器及液体，保留原液体备查。38.经治疗后，患儿病情好转，准备出院。护士指导家长预防肺炎的措施，错误的是A.加强营养，增强体质B.避免去人多的公共场所