雨课堂学堂在线学堂云《糖尿病相关并发症的基础与临床（宁夏医科）》单元测试考核答案

第1题2型糖尿病的发病机制是:()A胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D胰岛B细胞遗传性缺陷E胰岛素拮抗激素增多第2题病因学将糖尿病分成的四大类型是:()A1型,2型,其他特殊类型,GDMB自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E1型,2型,IGT,IFG第3题糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:()A随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L或HbA1c≥6.5%B随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L第4题糖尿病饮食治疗中三大营养素(依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为:()A30%~40%50%<20%B40%~50%50%10%C50%~60%<15%30%D20%~30%60%20%E<15%60%30%第5题糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A近半年内血糖总的水平B近3个月内血糖总的水平C近16周内血糖总的水平D近4~12周内血糖总的水平E近2~3周内血糖总的水平第6题Somogyi现象是指:()A夜间胰岛素作用不足B清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C低血糖后反应性高血糖D黎明现象E胰岛素抗药性第7题男,23岁,糖尿病史5年,自行停用胰岛素改服糖尿病中药“偏方”1周。今出现恶心呕吐腹痛急诊。血白细胞15.0*109/L,血糖21.5mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.2,诊断可能为A

A糖尿病合并阑尾炎BB糖尿病并急性胃炎

CC糖尿病酮症酸中毒

DD糖尿病合并急性肠炎

E

E糖尿病酮症第8题女,45岁,身高1.56m,体重80kg。近三个月口渴多饮,10天前因阑尾炎行手术治疗,术后伤口不能愈合,尿糖(++++),查血糖16.5mmol/L,目前宜采用哪种治疗方法()A单纯饮食控制B饮食控制+磺脲类降糖药物C饮食控制+胰岛素治疗D饮食控制+双胍类降糖药物E伤口清创,重新缝合第9题SGLT2抑制剂的降糖机制:()A抑制葡萄糖在肾小管的重吸收B抑制肝糖原的分解C促进胰岛素分泌D延缓碳水化合物的吸收E抑制胃排空第10题对GLP1受体激动剂降糖机制描述错误的是:()A抑制胃排空B抑制摄食中枢C促进胰岛素分泌D抑制胰高血糖素的分泌E抑制葡萄糖在肾小管的重吸收正确答案：E第11题胰岛素有促进糖原分解的作用。()第12题妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。()第13题1型糖尿病患者,不能口服降糖药物。()第14题糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。()第1题男性,42岁。近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感,进食后缓解,体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

()A自主神经功能紊乱B长期营养不良C肾上腺皮质功能减退症D胰岛素瘤E2型糖尿病第2题具有典型Whipple三联征的疾病是

()A胰岛素瘤B胃泌素瘤C肠肽瘤D高血糖瘤E生长抑素瘤第3题男,35岁。三年来多次昏迷,多在饭前发作,发作前伴恐惧感及心悸发汗。发病以来食欲好,体重增加。但记忆力差,患者发觉昏迷发作前。及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑

()A胃泌素瘤B癫痫C脑血管疾病D心血管疾病E胰岛素瘤正确答案：E第4题下列各项诊断胰岛素瘤的方法中,效果不佳的是

()AWhipple三联征B血胰岛素测定C术前B超检查D选择性动脉造影ECT和磁共振成像第5题男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3-5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是

()A胰岛素瘤B胰岛素性低血糖C糖尿病D胰岛细胞增生症E2型糖尿病,反应性低血糖正确答案：E第6题中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好,近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+++),住院治疗,除按照肺炎常规处理处,对糖尿病应如何调整治疗

()A加强饮食控制,继续服用格列苯脲B加大格列苯脲用量C改用甲福明D格列苯脲+甲福明E改用胰岛素正确答案：E第7题女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是

()A卧床休息+饮食治疗+甲福明B适当运动+饮食运动C饮食疗法+胰岛素D格列本脲+饮食治疗E甲福明+饮食治疗第8题男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,最可能的诊断是

()A乳酸性酸中毒B尿毒症酸中毒C呼吸性酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E糖尿病高渗昏迷第9题女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予

()A增加晚餐用量B调换胰岛素类型C加大胰岛素用量D减少早饭前胰岛素剂量E减少晚餐前胰岛素用量正确答案：E第10题女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦.血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是

()A运动疗法+饮食疗法+胰岛素B饮食疗法+胰岛素C饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪D单纯胰岛素治疗E甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素第11题男性,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次,查体:身高173㎝,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmo1/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmoL/L,下一步最合理的治疗是

()A二甲双胍加大剂量B改用胰岛素C改用磺脲类降血糖药D加用磺脲类降血糖药E加用α葡萄糖苷酶抑制正确答案：E第12题0mmol/L。最可能的诊断是

()A糖尿病酮症酸中毒昏迷B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D低血糖昏迷E脑血管疾病第13题男性,65岁,身高l60㎝,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为

()A可诊为糖尿病B可排除糖尿病C糖耐量低减D无临床意义E以上都不是第14题某病人轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后60分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为8.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是

()A空腹时100μIU/ml(正常5-24μIU/ml)B空腹时<5μIU/mlC空腹时正常或升高,口服葡萄糖后缓慢升高,达峰延迟,以后下降D空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降E空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降第15题男性,65岁.患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院,检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖5mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,C02CPl2mmol/L,BUN5mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是

()A糖尿病酮症酸中毒昏迷B非酮症高渗性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒昏迷D糖尿病肾病尿毒症昏迷E脑血管意外所致昏迷第三章测试第1题按照2012KDOQI指南按照蛋白尿分层,ACR≥30mg/g的患者血压控制的目标应为:()ABP≤130/80mmHgBBP≤140/90mmHgCBP≤135/80mmHgDBP≤140/85mmHg第2题经典的DKD分期将I型糖尿病肾病分为几期?()A3期B4期C5期D2期第3题患者男性,57岁,糖尿病13年,近半年间断出现双下肢浮肿,体检尿常规提示:蛋白3+,红细胞5个/HP。血清肌酐75微摩尔/L,双肾大小正常,皮质回声增强。请问临床诊断考虑可能性最大的是?()A慢性肾小球肾炎BDKD3期CDKD4期D非糖尿病肾病第4题患者女性,65岁,糖尿病史3年,血压升高1年,近一月出现眼睑及双下肢明显浮肿,间断可见肉眼血尿,血清白蛋白降低28g/L,尿蛋白3+~4+,尿红细胞127个/HP。眼底无明显糖尿病视网膜病变。要明确诊断,以下哪项检查最为必要?()A肾动态显像B尿红细胞位相C尿蛋白电泳D肾穿刺活检第5题糖尿病肾病最具特征性的病理改变是:()A基底膜增厚BK-W结节C系膜细胞及基质增生D足细胞损伤第6题2007年KDOQI指出糖尿病患者如出现以下情况应考虑并发非糖尿病肾脏疾病()()A无糖尿病视网膜病变B肾小球滤过率迅速下降C急剧增多的尿蛋白或肾病综合征D以上均是正确答案：DDD第7题糖尿病肾病患者的血糖控制越低越好,有利于减少降低患者死亡率。()第8题ACEI/ARB类药物是国内外指南推荐的首选的糖尿病肾病控制尿蛋白的药物。()第9题钠-葡萄糖转运协同蛋白抑制剂(SGLT-2i)是糖尿病治疗的新一类药物,对心、肾具有远期保护效应。()第10题2007年NKF在其颁布的KDOQI指南中首次提出以糖尿病肾脏疾病()取代既往使用的糖尿病肾病()并沿用至今。()第11题糖尿病肾病早期筛查的最敏感指标是血清肌酐。()第12题指南推荐糖尿病肾病患者的血压控制应联合使用ACEI和ARB类药物。()第四章测试第1题我国脑卒中发病率总体分布特点是:()A北高南低,西高东低B南高北低,西高东低C南高北低,东高西低D北高南低,西低东高E无规律可循第2题目前缺血脑血管病前循环取栓的时间窗最长是多长时间:()A8小时B12小时C4小时D6小时E24小时正确答案：E第3题大脑动脉环的组成不包括()A大脑前动脉B大脑中动脉C前交通动脉D后交通动脉E大脑后动脉第4题缺血性卒中患者静脉溶栓的时间窗为()A4.5hB8hC12hD24hE48h第5题DAWN试验入选标准以下哪项是错误的?()A临床症状—梗死核心体积的不匹配B年龄<80岁,NIHSS≥10分,且梗死核心体积<31mLC年龄>80岁,NIHSS≥10分,且梗死核心体积<31mLD年龄<80岁,NIHSS≥20分,梗死核心体积<51mLE年龄>80岁,NIHSS≥10分,且梗死核心体积<21mL第6题下列那些不是假性卒中?()ATIAB颅内占位C癔症D偏头痛E癫痫后Todds瘫痪第7题以下哪种药物能够对血栓形成部位进行选择性溶栓()A阿司匹林B阿托伐他汀钙片C阿替普酶D肝素E甘露醇第8题脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的多是()A抗炎B抗水肿C预防体温升高D抗血小板聚集E溶解血栓第9题脑梗塞患者的头颅CT改变为:()A发病24小时内就可见异常低密度影B发病24~48小时后就可见异常低密度影C发病24~48小时后可见异常高密度影D发病3天后才可见异常低密度影E发病后就可见异常低密度影第10题完全性卒中是指发病后神经功能缺失较重较完全的卒中,其症状达到高峰的时间一般不超过()A12小时B6小时C24小时D18小时E16小时第11题急性缺血性卒中有哪些治疗方法?()A静脉溶栓B血管内治疗C抗血小板聚集D调脂稳定斑块E营养神经正确答案：ABCD第12题卒中疾病教育的普及有助于提高公众意识,例如FAST和中风120的发布,可指导公众快速识别卒中。其中FAST指的以下那几项?()A面瘫/口角歪斜B肢体无力C言语不清D头痛头晕E迅速求助正确答案：ABCE第13题以下哪些是AIS血管内治疗的禁忌症()A重度残疾(mRS≥2)B低血糖(<2.7mmol/L)C血小板计数低(<40×109/L)D难以控制高血压(>185/110mmHg)E大面积不可挽救脑组织(ASPECTS<6)正确答案：ABCDE第五章测试第1题最常见的糖尿病性眼病是()A糖尿病性白内障B糖尿病性视网膜病变C糖尿病角膜病变D糖尿病性青光眼第2题多选题1糖尿病视网膜病变眼底表现有哪些()A微血管瘤B出血斑C硬性渗出D棉絮斑正确答案：ABCD第3题我国糖尿病()的现状包括()A大量无症状的DM未被发现B已确诊的DM患者血糖控制差C部分患者诊断DM的同时眼底已出现DR表现D部分患者因视力障碍来眼科就诊时才发现患有DM正确答案：DABCD第4题增殖性糖尿病视网膜病变主要