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怀化市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(共15题,每题1分,共15分)1.下列哪项是医院感染的主要传播途径?A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.血液传播2.成人心肺复苏时胸外按压与人工呼吸的比例是:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:13.高血压患者每日钠盐摄入量应控制在多少以下?A.2gB.5gC.10gD.12g4.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的体位是:A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位5.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是:A.潮式呼吸B.深大呼吸C.浅快呼吸D.间断呼吸6.压疮分期中,皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于:A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期7.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意:A.使用牙签清洁牙缝B.棉球不宜过湿C.使用硬毛牙刷D.动作迅速8.青霉素过敏试验的皮试液浓度为:A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.200U/ml9.马斯洛需求层次理论中,最基本的层次是:A.安全需求B.生理需求C.爱与归属需求D.自我实现需求10.正常成人24小时尿量约为:A.500-800mlB.1000-2000mlC.2500-3000mlD.3000-4000ml11.医嘱“哌替啶50mgimst”中,“st”的含义是:A.立即执行B.需要时C.每日一次D.睡前用12.患者男性,45岁,因肝硬化腹水入院,其饮食原则应为:A.高蛋白、高维生素、低盐B.低蛋白、高维生素、低盐C.高蛋白、低维生素、高盐D.低蛋白、低维生素、低盐13.破伤风抗毒素皮试阳性时应采取的措施是:A.禁止注射B.脱敏注射C.原液注射D.加倍剂量注射14.护理程序中,评估阶段的主要目的是:A.制定护理目标B.收集患者资料C.实施护理措施D.评价护理效果15.新生儿Apgar评分项目中不包括:A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列哪些属于无菌技术操作原则?A.环境清洁干燥B.操作者衣帽整洁C.无菌物品可疑污染需更换D.无菌物品与非无菌物品分开放置E.无菌包潮湿后可烘干使用2.输液反应包括:A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.过敏反应E.空气栓塞3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理措施包括:A.长期家庭氧疗B.鼓励多饮水C.指导缩唇呼吸D.提倡高糖饮食E.避免去人群密集场所4.胸外心脏按压的有效指征包括:A.瞳孔由大变小B.收缩压≥60mmHgC.出现自主呼吸D.面色转红润E.大动脉可触及搏动5.糖尿病患者足部护理要点包括:A.每日检查双足B.用热水袋保暖C.穿宽松棉袜D.修剪趾甲宜平剪E.可自行处理足部硬茧6.临终患者的心理反应阶段包括:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期7.肝硬化患者出现肝性脑病时应限制摄入:A.脂肪B.蛋白质C.碳水化合物D.维生素E.钠盐8.护士职业防护中,标准预防的措施包括:A.洗手B.戴手套C.穿隔离衣D.使用防护面罩E.安全注射9.产妇产后出血的常见原因有:A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.精神过度紧张10.影响血压测量的因素包括:A.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂位置低于心脏D.视线低于汞柱E.放气速度过快三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.体温超过39℃时可采用乙醇擦浴方式降温。()2.皮下注射时,针头与皮肤呈30°-40°角刺入。()3.正常成人安静状态下脉搏为60-100次/分。()4.急性心肌梗死患者发作时应立即扶起坐下休息。()5.给药原则中“三查七对”的“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。()6.保留灌肠时,肛管插入深度为15-20cm。()7.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是地塞米松。()8.压疮好发于骨隆突处和长期受压部位。()9.护理记录中,患者大便失禁应以“※”表示。()10.乳腺癌术后患侧上肢应避免测量血压和静脉穿刺。()四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述导尿术的注意事项。2.列出常见的输液故障及处理方法。3.简述急性肺水肿患者的抢救措施。4.说明压疮的预防护理要点。5.阐述高热患者的护理措施。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:患者女性,68岁,因“慢性支气管炎急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭”入院。查体:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP150/90mmHg,意识模糊,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音。血气分析:PaO₂45mmHg,PaCO₂65mmHg。医嘱予吸氧、抗感染、平喘等治疗。问题:1.该患者目前最主要的护理问题是什么?2.针对该患者应如何实施氧疗?原因是什么?3.列出该患者病情观察的重点内容。案例二:患者男性,52岁,因“上腹部疼痛伴黑便2天”入院,诊断为“十二指肠溃疡并出血”。患者精神紧张,面色苍白,脉搏细速,血压90/60mmHg,血红蛋白80g/L。医嘱予禁食、补液、抑酸、止血等治疗。问题:1.该患者目前首要的护理措施是什么?2.如何判断患者是否继续出血?3.请为该患者制定一份健康教育计划。参考答案一、单项选择题1-5BBABB6-10ABCBB11-15ABBBC二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.ACDE5.ACD6.ABCDE7.B8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1-5√√√×√6-10√×√√√四、简答题1.导尿术注意事项:严格无菌操作;动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;膀胱高度膨胀者首次放尿不超过1000ml;长期留置尿管者定期更换,保持通畅。2.输液故障及处理:溶液不滴(检查针头、管路、压力);滴管内液面过高(夹闭滴管上端调节);滴管内液面过低(挤压滴管);滴管液面自行下降(更换输液器)。3.急性肺水肿抢救措施:立即停止输液;取端坐位、双腿下垂;高流量乙醇湿化吸氧;遵医嘱用强心、利尿、扩血管药物;必要时四肢轮扎。4.压疮预防:定时翻身,减轻局部压力;保持皮肤清洁干燥;使用减压垫;加强营养;观察皮肤情况。5.高热护理:监测体温;物理降温或药物降温;补充水分和营养;口腔护理;卧床休息;观察伴随症状。五、案例分析题案例一1.气体交换受损,与呼吸道阻塞、通气功能障碍有关。2.予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。因患者为Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸中枢对CO₂刺激不敏感,依赖低氧刺激维持呼吸,高浓度氧可能抑制呼吸。3.观察意识、呼吸频率与节律、血氧饱和度、血气分析结果、痰液性状、肺部
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