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鹤壁市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)总分:100分考试时间:120分钟一、单选题(共15题,每题2分,共30分)1.压疮的Braden评分表中,评估患者“移动能力”时,若患者能独立完成小幅度的体位改变,应评为()A.1分B.2分C.3分D.4分2.成人胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.30:13.输液过程中发生急性肺水肿时,护士应首先采取的措施是()A.立即通知医生B.减慢输液速度C.取端坐位,双腿下垂D.高浓度吸氧4.正常成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿?()A.100mlB.400mlC.1000mlD.2000ml5.糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体特征是()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.腥臭味6.紫外线灯管用于空气消毒的有效距离为()A.1米内B.1-2米C.2-2.5米D.3米以上7.护理评估中,属于主观资料的是()A.体温39℃B.心率110次/分C.患者主诉“头晕”D.肺部湿啰音8.颅内压增高患者应避免的体位是()A.头高足低位B.半卧位C.平卧位D.头低足高位9.青霉素皮试液的浓度是()A.10U/mlB.50U/mlC.200U/mlD.500U/ml10.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.开口器B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板11.小儿预防接种时,卡介苗的接种途径是()A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.口服12.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是()A.心悸B.呼吸困难C.心前区疼痛D.恶心呕吐13.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是()A.雌激素灭活减少B.醛固酮增多C.凝血因子减少D.胆红素代谢障碍14.护理记录中“SOAP”格式的“A”代表()A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划15.护士在执业活动中,发现患者病情危急应立即()A.向家属说明B.报告医生C.实施抢救D.记录病情二、多选题(共10题,每题3分,共30分)16.医院感染的主要传播途径包括()A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.昆虫媒介传播17.心肺复苏的有效指征包括()A.瞳孔由大变小B.收缩压>60mmHgC.出现自主呼吸D.面色转红润18.长期卧床患者易发生的并发症有()A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.泌尿系统感染19.无菌技术操作原则包括()A.环境清洁宽敞B.衣帽整洁洗手戴口罩C.无菌物品可疑污染需重新灭菌D.一份无菌物品供多人使用20.高血压患者的饮食护理应强调()A.低盐B.低脂C.低胆固醇D.高纤维素21.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理措施包括()A.长期家庭氧疗B.指导缩唇呼吸C.鼓励多饮水D.使用镇咳药22.母乳喂养的优点包括()A.提高婴儿免疫力B.促进母亲子宫复旧C.经济方便D.降低乳腺癌风险23.糖尿病足的预防措施包括()A.每日检查足部B.穿宽松棉袜C.用热水泡脚D.修剪趾甲平直24.护士为患者进行注射时应遵循的原则有()A.严格执行查对制度B.严格遵守无菌操作C.选择合适的注射器和针头D.注射部位避开神经血管25.临终患者的心理反应阶段包括()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期和接受期三、简答题(共5题,每题6分,共30分)26.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。27.列出压疮的分期及临床表现(至少四期)。28.简述新生儿Apgar评分的内容及评分标准。29.简述导尿术的注意事项。30.列出护理程序的基本步骤。四、案例分析题(共1题,10分)31.患者李某,男性,68岁,因“突发胸痛3小时”入院,诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体:T36.8℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,面色苍白,大汗淋漓。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。请根据案例回答:(1)该患者目前最主要的护理问题是什么?(2分)(2)针对该护理问题,列出至少四项护理措施。(8分)参考答案一、单选题1.C2.C3.C4.B5.A6.C7.C8.D9.C10.B11.B12.C13.A14.C15.B二、多选题16.ABC17.ABCD18.ABCD19.ABC20.ABCD21.ABC22.ABCD23.ABD24.ABCD25.ABCD三、简答题26.①立即停止输液;②置患者于左侧头低足高卧位;③给予高流量氧气吸入;④通知医生并配合抢救;⑤严密观察病情变化。27.Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不褪色的红斑;Ⅱ期:部分真皮层缺损,表现为浅表开放性溃疡或完整/破损的水疱;Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱或肌肉;Ⅳ期:全层组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露。28.评分内容:心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。评分标准:每项0-2分,总分10分,8-10分正常,4-7分轻度窒息,0-3分重度窒息。29.①严格执行无菌操作;②选择合适导尿管;③动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;④第一次放尿不超过1000ml;⑤长期留置导尿者应定时夹管、放尿,训练膀胱功能。30.评估、诊断、计划、实施、评价。四、案例分析题31.(1)主要护理问题:胸痛(与心肌缺血、缺氧、坏死有关)。
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