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娄底市2026执业药师考试药学专业知识必刷题(含答案)满分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.以下关于生物利用度的描述,错误的是:A.是药物吸收进入体循环的速度和程度B.绝对生物利用度是同一种药物不同剂型之间比较C.相对生物利用度是制剂与参比制剂比较D.静脉注射给药的生物利用度通常小于100%2.主要用于治疗HER2阳性乳腺癌的单克隆抗体药物是:A.利妥昔单抗B.曲妥珠单抗C.贝伐珠单抗D.西妥昔单抗3.下列降压药中,易引起刺激性干咳副作用的是:A.硝苯地平B.氯沙坦C.卡托普利D.美托洛尔4.调配处方时,发现“Sig.”栏写有“p.o.tidac”,以下解读正确的是:A.口服,每日三次,饭前服B.口服,每日三次,饭后服C.口服,每日两次,饭前服D.口服,每日两次,饭后服5.药典中规定,普通片剂的崩解时限要求是:A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟6.通过抑制二氢叶酸还原酶,干扰细菌叶酸代谢而发挥抗菌作用的药物是:A.青霉素B.磺胺甲噁唑C.甲氧苄啶D.环丙沙星7.需要阴凉处贮藏的药品,其温度范围是指:A.2~10℃B.不超过20℃C.10~30℃D.不超过25℃8.下列药物中,属于前药的是:A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀9.患者,男,65岁,长期服用华法林抗凝。近期因感染需使用抗菌药物,最可能增强华法林抗凝作用,增加出血风险的是:A.头孢呋辛B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.阿奇霉素10.《中华人民共和国药品管理法》规定,药品成份的含量不符合国家药品标准的药品为:A.假药B.劣药C.不合格药品D.仿制药11.下列哪种辅料常用作片剂的崩解剂?A.羟丙甲纤维素B.微晶纤维素C.羧甲基淀粉钠D.硬脂酸镁12.治疗重症肌无力的首选药物是:A.新斯的明B.阿托品C.毛果芸香碱D.东莨菪碱13.采用非水溶液滴定法测定含量的药物通常具有:A.酸性基团B.碱性基团C.酯键D.苷键14.他汀类调脂药最主要的不良反应是:A.胃肠道反应B.肝酶升高C.肌痛/横纹肌溶解D.头痛15.下列抗生素中,属于时间依赖性抗菌药物的是:A.左氧氟沙星B.阿米卡星C.头孢曲松D.庆大霉素16.处方中“Rp.”的含义是:A.用法B.请取C.标记D.数量17.在紫外-可见分光光度法中,摩尔吸光系数ε越大,说明:A.溶液的浓度越大B.光通过液层的厚度越厚C.物质对某波长光的吸收能力越强D.测定结果的精密度越高18.治疗深部真菌感染的首选药物是:A.制霉菌素B.克霉唑C.氟康唑D.两性霉素B19.下列药物中,通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体而发挥降压作用的是:A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.氢氯噻嗪20.药品批发企业质量负责人应具有:A.药学中专或医学、生物、化学等相关专业大学专科以上学历B.药学大学专科以上学历或中级以上专业技术职称C.3年以上药品经营质量管理工作经历D.大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历21.阿司匹林抗血小板聚集的作用机制是:A.抑制环氧酶,减少TXA2生成B.激活腺苷酸环化酶,增加cAMPC.抑制磷酸二酯酶D.阻断血小板ADP受体22.控释制剂与缓释制剂的主要区别在于:A.释药速度是否恒定B.是否减少给药次数C.是否能避免首过效应D.是否靶向于特定部位23.下列哪个是治疗哮喘急性发作的首选药物?A.沙丁胺醇气雾剂B.布地奈德气雾剂C.孟鲁司特钠片D.茶碱缓释片24.盐酸普鲁卡因注射液中常加入肾上腺素,其主要目的是:A.增强麻醉作用B.防止过敏反应C.延长局部麻醉时间D.减少局部组织坏死25.治疗缺铁性贫血的首选药物是:A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.红细胞生成素26.依照《处方管理办法》,普通处方印刷用纸颜色为:A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色27.下列药物中,需要监测血药浓度的是:A.阿司匹林B.地高辛C.青霉素GD.对乙酰氨基酚28.高效液相色谱法常用的检测器是:A.电子捕获检测器B.紫外检测器C.火焰离子化检测器D.热导检测器29.可导致“灰婴综合征”的抗生素是:A.青霉素B.四环素C.氯霉素D.链霉素30.药物与血浆蛋白结合后,不会发生:A.药物代谢加快B.暂时失去药理活性C.不易通过生物膜D.结合型与游离型动态平衡二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.下列属于国家实行特殊管理的药品有:A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.血液制品32.关于口服降糖药,下列描述正确的有:A.二甲双胍是2型糖尿病患者的一线用药B.格列美脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂C.阿卡波糖通过抑制α-葡萄糖苷酶延缓碳水化合物吸收D.西格列汀属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂E.罗格列酮是胰岛素增敏剂,严重心衰患者禁用33.下列哪些药物相互作用可能引起严重的心律失常(尖端扭转型室速)?A.克拉霉素联合辛伐他汀B.伏立康唑联合奎尼丁C.奥美拉唑联合氯吡格雷(影响后者代谢)D.葡萄柚汁联合非洛地平E.胺碘酮联合索他洛尔34.注射剂的质量要求包括:A.无菌B.无热原C.透明度D.pH值E.渗透压35.抗肿瘤药物常见的不良反应有:A.骨髓抑制B.消化道反应(恶心、呕吐)C.肝肾功能损害D.脱发E.心脏毒性(某些药物)36.药师在审核处方时,需要重点关注的内容包括:A.处方书写规范性B.用药适宜性(诊断与用药)C.剂量、用法D.重复用药E.药物相互作用及配伍禁忌37.下列分析方法中,属于色谱法的有:A.高效液相色谱法(HPLC)B.气相色谱法(GC)C.紫外-可见分光光度法(UV-Vis)D.薄层色谱法(TLC)E.荧光分析法38.关于他克莫司的用药指导,正确的有:A.主要用于器官移植后的抗排斥反应B.需定期监测血药浓度C.与葡萄柚汁同服可升高其血药浓度D.常见不良反应包括肾毒性、神经毒性E.属于钙调磷酸酶抑制剂39.下列剂型中,通常不可掰开或嚼碎服用的有:A.肠溶片B.缓释片C.控释片D.舌下片E.分散片40.细菌产生耐药性的主要机制包括:A.产生灭活酶或钝化酶B.改变药物作用的靶位C.增加对抗菌药物的排泄D.改变细胞膜通透性E.主动外排系统三、配伍选择题(共20题,每题1分,共20分)【41-45】A.山梨醇B.羟丙甲纤维素C.聚山梨酯80D.亚硫酸氢钠E.柠檬黄41.常用作液体制剂的着色剂()42.常用作注射剂的抗氧剂()43.常用作栓剂基质的润滑剂()44.常用作片剂的黏合剂()45.常用作渗透性泻药()【46-50】A.氯丙嗪B.氟西汀C.碳酸锂D.地西泮E.氯氮平46.属于典型抗精神病药()47.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂()48.用于治疗躁狂症()49.属于苯二氮䓬类抗焦虑药()50.属于非典型抗精神病药()【51-55】A.一级信息源B.二级信息源C.三级信息源D.四级信息源E.互联网信息51.《中国药典》属于()52.PubMed/MEDLINE数据库属于()53.《马丁代尔药物大典》属于()54.期刊上的原始研究论文属于()55.《中国国家处方集》属于()【56-60】A.A型药品不良反应B.B型药品不良反应C.C型药品不良反应D.新的药品不良反应E.严重药品不良反应56.与药物剂量相关,可预测,发生率高()57.与正常药理作用无关,难以预测,发生率低()58.导致住院或住院时间延长()59.长期用药后出现的反应,如致癌、致畸()60.药品说明书中未载明的不良反应()四、案例分析题(共2大题,每大题15分,共30分)案例一:患者,女,72岁,因“反复胸闷、气促5年,加重1周”入院。诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛心功能II级(NYHA分级)2.高血压病3级(很高危组)3.2型糖尿病。既往有“胃溃疡”病史。入院查体:BP160/95mmHg,心率78次/分,律齐。空腹血糖9.8mmol/L。入院后给予阿司匹林肠溶片100mgqdpo,氯吡格雷片75mgqdpo,单硝酸异山梨酯缓释片40mgqdpo,缬沙坦胶囊80mgqdpo,二甲双胍片0.5gtidpo(餐中服),阿托伐他汀钙片20mgqnpo。治疗1周后,患者出现上腹部疼痛、黑便。胃镜检查提示:胃溃疡活动期,HP(+)。61.(5分)请分析该患者出现上消化道出血的可能原因。62.(5分)针对当前情况,应如何调整药物治疗方案?(请具体说明)63.(5分)在后续治疗中,对患者进行用药教育时应重点强调哪些内容?案例二:某药房收到一张处方:姓名:李XX性别:男年龄:35岁临床诊断:社区获得性肺炎Rp.注射用头孢曲松钠2.0g×3支用法:2.0givgttqd0.9%氯化钠注射液100ml×3袋用法:100mlivgttqd左氧氟沙星氯化钠注射液(0.5g:100ml)×3瓶用法:0.5givgttqd药师在审核处方时,发现该患者一周前因“痛风急性发作”于门诊开具了“秋水仙碱片0.5mgtidpo”,患者表示仍在服用。64.(4分)请指出该处方中存在哪些潜在的不合理之处?65.(4分)结合患者正在服用秋水仙碱的情况,使用左氧氟沙星需要特别关注什么?66.(3分)头孢曲松钠与含钙注射液(如葡萄糖酸钙、林格氏液等)能否在同一输液管路中序贯输注或混合?为什么?67.(4分)作为药师,面对此张处方,你应该如何处理?参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.A5.B6.C7.B8.A9.B10.B11.C12.A13.B14.C15.C16.B17.C18.D19.B20.D21.A22.A23.A24.C25.C26.A27.B28.B29.C30.A二、多项选择题31.ABCD32.ABCE33.ABE34.ABCDE35.ABCDE36.ABCDE37.ABD38.ABCDE39.ABC40.ABDE三、配伍选择题41.E42.D43.C44.B45.A46.A47.B48.C49.D50.E51.C52.B53.C54.A55.C56.A57.B58.E59.C60.D四、案例分析题案例一:61.可能原因:①患者联用了阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物,显著增加消化道出血风险。②患者有胃溃疡病史,是消化道出血的高危人群。③阿司匹林对胃黏膜的直接刺激和抑制前列腺素合成的作用。62.调整方案:①立即停用阿司匹林和氯吡格雷(需心内科医生评估血栓与出血风险后决定,可能需暂停或更换为其他抗血小板药物如替格瑞洛?但此处主要考察对出血的处理)。②加用强效抑酸药物,如质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑、泮托拉唑)静脉滴注或口服,促进溃疡愈合。③根据HP(+)结果,待出血稳定后,应进行根除幽门螺杆菌治疗。④监测生命体征、血常规、大便隐血。63.用药教育重点:①告知双联抗血小板治疗的必要性及出血风险,教会识别黑便、呕血等出血迹象。②指导抑酸药(PPI)的正确服法(通常晨起空腹)。③强调阿司匹林、氯吡格雷需整片吞服,不可嚼碎。④指导患者避免饮酒、避免服用其他非甾体抗炎药(如布洛芬)。⑤定期复查胃镜,遵医嘱调整用药。案例二:64.不合理之处:①无明确病原学依据下,联用头孢曲松(三代头孢菌素)与左氧氟沙星(氟喹诺酮类)两种广谱抗菌药物,不符合抗菌药物联用原则,易增加耐药风险、不良反应和经济负担。社区获得性肺炎通常单药治疗即可。②未考虑患者正在服用秋水仙碱,左氧氟沙星与秋水仙碱联用存在相互作用风险。65.需要特别关注:左氧氟沙星可抑制秋水仙碱经P-糖蛋白(P-gp)的转运,可能显著升高秋水仙碱的血药浓度,增加其毒性(如骨髓抑制、肝肾损害、肌肉神经毒性等),严重者可致命。应避免联用,或必须在严密监测下使用并调整秋水仙碱剂量。66.不能。因为头孢曲松钠与含钙注射液(包括静脉用含钙营养液)混合可形成头孢曲松-钙沉淀物。这种
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