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文档简介
邵阳市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球不宜过湿,以防液体误吸入呼吸道C.使用开口器应从白齿处放入D.擦洗口腔后应漱口以清洁残留物2.测量成人血压时,袖带下缘应距离肘窝多少厘米?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.静脉输液过程中发生空气栓塞,应立即使患者采取何种体位?A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头高足低C.平卧位D.半坐卧位4.压疮的瘀血红润期主要表现为?A.皮肤完整,出现压之不褪色的红斑B.表皮破损,形成浅表溃疡C.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪D.全层组织缺失,伴骨骼、肌腱外露5.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度一般为?A.发际到剑突的距离B.鼻尖到耳垂再到剑突的距离C.眉心到脐部的距离D.口角到脐部的距离6.以下哪项不属于“三查七对”的内容?A.查药品有效期B.对床号、姓名C.对药名、浓度D.查患者过敏史7.高热患者物理降温后,复测体温的时间应在降温后?A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟8.临终患者最后消失的感觉是?A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉9.输液反应中,最严重的一种是?A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞10.下列哪项属于医院感染?A.新生儿经胎盘获得的感染B.患者入院时已处于潜伏期的感染C.患者住院期间发生的上呼吸道感染D.创伤后局部炎症反应11.为患者导尿时,第二次消毒的顺序是?A.由上至下,由内向外B.由上至下,由外向内C.由下至上,由内向外D.由下至上,由外向内12.皮下注射胰岛素时,应选择的角度为?A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°13.无菌持物钳的有效期为?A.4小时B.6小时C.12小时D.24小时14.患者发生过敏性休克时,首选药物是?A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺15.成人正常尿量每小时约为?A.10-20mlB.20-30mlC.30-50mlD.50-60ml16.大量不保留灌肠时,溶液的温度应为?A.25-28℃B.28-32℃C.39-41℃D.41-45℃17.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为?A.5:1B.10:2C.15:2D.30:218.为患者吸氧时,氧流量为4L/min,其氧浓度为?A.29%B.33%C.37%D.41%19.药疗原则中,“三查七对”的“三查”不包括?A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.查医嘱20.对脉搏短绌的患者测量脉搏时,应由几名护士同时测量?A.1名B.2名C.3名D.4名二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)21.影响疼痛的因素包括?A.年龄B.社会文化背景C.个人经历D.情绪状态22.以下哪些情况属于一级护理的适用对象?A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者23.关于热疗的禁忌症,正确的是?A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.各种脏器内出血D.软组织挫伤48小时内24.静脉输血的目的是?A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血浆蛋白D.补充各种凝血因子25.压疮的预防措施包括?A.定时翻身,减轻局部压力B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.改善全身营养状况26.采集血标本时,防止溶血的措施有?A.选择粗直弹性好的血管B.止血带不宜扎得过久C.注射器、针头要干燥D.抽血后沿管壁缓慢注入试管27.以下哪些情况需要使用保护具?A.高热躁动患者B.意识不清患者C.精神异常患者D.化疗后虚弱患者28.属于无菌技术操作原则的是?A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包潮湿后可烘干再用29.关于血压测量的注意事项,正确的是?A.测量前患者需安静休息5-10分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.听诊器胸件应塞入袖带内D.偏瘫患者应测量健侧肢体30.患者发生坠床/跌倒后的处理措施包括?A.立即将患者扶至床上B.评估患者伤情及生命体征C.通知医生并配合处理D.记录事件经过并上报三、判断题(共10题,每题1分,共10分)31.为患者测量脉搏时,常规选择桡动脉,测量时间为30秒。()32.给患者服用强心苷类药物前,需先测量心率,若低于60次/分应暂停服药。()33.青霉素过敏试验阳性者,应在医嘱单、病历卡、床头卡等处用红笔注明“青霉素阳性”。()34.膀胱高度膨胀的患者首次导尿不应超过1000ml,以防发生虚脱和血尿。()35.铺好的无菌盘有效期是24小时。()36.静脉输液时,发现溶液不滴,可能的原因是针头滑出血管外、针头阻塞、压力过低等。()37.乙醇擦浴时,头部置冰袋是为了帮助降温,足部置热水袋是为了促进足底血管扩张而减轻头部充血。()38.压疮的炎性浸润期皮肤表现为紫红色,皮下有硬结,可出现水泡。()39.为患者进行氧气雾化吸入时,氧流量应调节至8-10L/min。()40.尸体护理时,头下应垫一软枕,防止面部瘀血变色。()四、填空题(共10空,每空1分,共10分)41.在输液过程中,出现急性肺水肿时,应给予患者________,同时给予________氧气吸入。42.护理记录的PIO格式中,P代表________,I代表________,O代表________。43.注射给药时,十字法定位臀大肌的注射区域是:从________顶点向左或向右作一水平线,再从________最高点作一垂直平分线,外上象限避开内角即为注射区。44.尿失禁可分为________、________、________三种类型。45.处理医嘱时,长期医嘱的有效期在________以上。五、简答题(共4题,每题5分,共20分)46.简述为患者进行大量不保留灌肠的目的及注意事项。47.简述无菌技术操作的基本原则。48.简述危重患者支持性护理的主要内容。49.简述压疮的分期及每期的主要临床表现。六、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)50.患者,李某,男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,痰液粘稠不易咳出,医嘱予“糜蛋白酶4000U雾化吸入bid”。请回答:(1)为该患者进行雾化吸入的目的是什么?(2)操作前应如何对患者进行评估?(3)操作过程中的注意事项有哪些?51.患者,王某,女,45岁,因“胃癌术后”需进行肠外营养支持治疗,今日行颈内静脉穿刺置管术,并开始输注营养液。输注2小时后,患者出现寒战、高热,体温39.5℃。请回答:(1)该患者可能发生了哪种输液反应?(2)发生此反应的主要原因可能有哪些?(3)作为责任护士,你应立即采取哪些护理措施?参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.A5.B6.D7.C8.B9.D10.C11.A12.D13.A14.C15.C16.C17.D18.C19.D20.B二、多项选择题21.ABCD22.ABC23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABC28.ABC29.ABD30.BCD三、判断题31.×(应为1分钟)32.√33.×(应用红笔注明“青霉素阳性”不准确,应为“青霉素皮试阳性”)34.√35.×(有效期是4小时)36.√37.√38.√39.×(氧气雾化吸入氧流量一般6-8L/min)40.√四、填空题41.端坐位,双腿下垂;20%-30%酒精湿化高流量42.问题;措施;结果43.臀裂;髂嵴44.真性尿失禁;充溢性尿失禁;压力性尿失禁45.24小时五、简答题46.目的:解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为某些手术、检查或分娩做准备;稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;为高热患者降温。注意事项:保护患者隐私,做好解释;注意保暖,防止受凉;掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和量;注意观察患者反应,如有面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急等,应立即停止操作并处理;肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭或水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。47.基本原则:环境清洁宽敞;工作人员着装整洁,洗手戴口罩;明确无菌区与非无菌区;无菌物品保管得当(专柜放置、标识清晰、定期检查);取用无菌物品使用无菌持物钳;操作中无菌观念强(面向无菌区、手臂保持在腰部水平以上、不跨越无菌区、不面对无菌区谈笑、咳嗽等);一份无菌物品只供一位患者使用一次。48.主要内容:严密观察病情变化,做好抢救准备;保持呼吸道通畅;加强基础护理(口腔护理、皮肤护理、保持肢体功能位等);确保患者安全(使用床档、约束具等);保证营养和水分供给;维持排泄功能;保持各种导管通畅;心理护理。49.分期及表现:-Ⅰ期(淤血红润期):皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期(炎性浸润期):部分表皮缺损,真皮层外露,表现为浅表开放性溃疡,周围有红晕;或表现为完整或破损的浆液性水泡。-Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉未暴露。-Ⅳ期(深度溃疡期):全层组织缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉外露。六、案例分析题50.(1)目的:湿化气道、稀释痰液、帮助祛痰;减轻呼吸道黏膜水肿和炎症。(2)评估:评估患者病情、意识状态、合作程度、呼吸状况(有无呼吸困难、痰液性状及量)、口腔黏膜情况;评估雾化装置性能。(3)注意事项:操作前核对医嘱、患者信息;指导患者用口深吸气、鼻呼气;雾化吸入面罩要紧扣口鼻部;治疗时间一般为15-20分钟;观察患者反应及效果;结束后协助
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