北京化工大学《病理学》2025-2026学年期末试卷

北京化工大学《病理学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸上）1.下列哪种疾病属于变质性炎？A.大叶性肺炎B.急性肾盂肾炎C.乙型脑炎D.阿米巴痢疾2.肿瘤的异型性主要反映：A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的复发情况C.肿瘤的分化程度D.肿瘤的转移能力3.下列哪项不属于癌前病变？A.黏膜白斑B.乳腺纤维瘤C.结肠多发性腺瘤性息肉D.慢性萎缩性胃炎4.炎症局部的基本病变是：A.变性、坏死、增生B.变质、渗出、增生C.炎症介质的释放D.血管变化及渗出物形成5.在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是：A.慢性、反复的血管内皮细胞损伤B.血脂的沉积及其氧化作用C.炎症细胞的渗出D.平滑肌细胞反应6.下列哪种血栓在显微镜下观察可见纤维素网内充满大量红细胞？A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓7.下列关于梗死的叙述，哪项是错误的？A.有双重血液循环的器官不易发生梗死B.局部血液循环状态对梗死的发生无影响C.动脉痉挛促进梗死的发生D.有效侧支循环的建立可防止梗死的发生8.下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的？A.骨肉瘤B.纤维肉瘤C.腺癌D.平滑肌肉瘤9.下列哪项不属于细胞、组织的适应性变化？A.化生B.肥大C.萎缩D.变性10.下列哪种疾病属于肉芽肿性炎？A.小叶性肺炎B.风湿性心内膜炎C.肠伤寒D.急性阑尾炎11.肿瘤细胞的生长分数主要是指：A.肿瘤细胞群体中处于增殖阶段（S期+G2期）的细胞比例B.肿瘤细胞群体中处于静止期（G0期）的细胞比例C.肿瘤细胞群体中处于有丝分裂期（M期）的细胞比例D.肿瘤细胞群体中处于DNA合成前期（G1期）的细胞比例12.下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据？A.肿瘤迅速增大B.肿瘤局部疼痛C.肿瘤细胞的异型性明显D.所属淋巴结肿大13.下列哪种疾病的病变是以渗出为主的炎症？A.大叶性肺炎B.乙型脑炎C.肾小球肾炎D.病毒性肝炎14.下列关于血栓形成的叙述，哪项是错误的？A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢血栓C.心血管内膜损伤是血栓形成的最重要因素D.血小板黏附于损伤的血管内皮细胞表面是血栓形成的第一步15.下列哪种梗死灶呈地图状？A.肺梗死B.心肌梗死C.肾梗死D.脾梗死16.下列哪种肿瘤的恶性程度最高？A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌D.低分化鳞癌17.下列哪项不属于化生？A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮B.柱状上皮转变为鳞状上皮C.纤维组织转变为骨组织D.神经组织转变为肌肉组织18.下列哪种疾病属于出血性炎？A.钩端螺旋体病B.乙型脑炎C.流脑D.肠伤寒19.肿瘤的转移途径不包括：A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延2/1020.下列关于炎症介质的叙述，哪项是错误的？A.可引起血管扩张B.可引起血管通透性增加C.可引起发热和疼痛D.只在炎症局部起作用二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题纸上，多选、少选或错选均不得分）1.下列哪些属于肿瘤的生长方式？A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.内生性生长2.下列哪些因素可导致肿瘤的发生？A.化学致癌因素B.物理致癌因素C.生物致癌因素D.遗传因素3.下列哪些疾病属于渗出性炎症？A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎4.下列哪些属于血栓的结局？A.软化、溶解、吸收B.机化与再通C.钙化D.脱落形成栓子5.下列哪些器官容易发生脂肪变性？A.肝B.心C.肾D.脾6.下列哪些属于良性肿瘤的特点？A.生长缓慢B.有包膜，边界清楚C.不转移D.一般对机体影响较小7.下列哪些炎症介质具有趋化作用？A.白细胞三烯B.补体C5aC.细菌产物D.组胺8.下列哪些疾病属于肉芽肿性病变？A.结核结节B.伤寒小结C.风湿小体D.硅结节9.下列哪些因素与动脉粥样硬化的发生有关？A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病10.下列哪些属于细胞死亡的类型？A.坏死B.凋亡C.自噬D.化生三、判断题（总共10题，每题2分，请在答题纸上判断对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.肿瘤的异型性越大，其分化程度越高。（）2.炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生，其中增生是炎症的中心环节。（）3.血栓形成对机体有害无利。（）4.所有的癌前病变都会发展为癌。（）5.化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生在同源性细胞之间。（）6.肿瘤细胞的生长不受机体调控，具有相对自主性。（）7.急性炎症时，炎症局部以中性粒细胞浸润为主。（）8.梗死灶的形状取决于该器官的血管分布。（）9.良性肿瘤和恶性肿瘤都可发生转移。（）10.炎症介质只在炎症早期发挥作用。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述肿瘤的分级和分期及其意义。肿瘤的分级是根据肿瘤的分化程度、异型性大小等对肿瘤的恶性程度进行的评估。高分化肿瘤，异型性小，恶性程度低；低分化肿瘤，异型性大，恶性程度高。肿瘤的分期则是综合考虑肿瘤的大小、侵犯范围、有无淋巴结转移及远处转移等情况。常用的分期方法如TNM分期系统，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。肿瘤的分级和分期对于临床治疗方案的制定、预后判断等具有重要意义。分级可指导选择合适的治疗手段，分期能明确疾病的严重程度，帮助医生预估患者的生存时间和生存质量，以便采取更有效的治疗策略。2.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要并发症。动脉粥样硬化的基本病理变化包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块和复合性病变。脂纹是动脉粥样硬化的早期病变，肉眼可见动脉内膜表面出现黄色帽针头大小的斑点或长短不一的条纹；纤维斑块是由脂纹发展而来，内膜面散在不规则隆起的斑块，颜色从浅黄或灰黄色变为瓷白色；粥样斑块是动脉粥样硬化的典型病变，内膜面可见明显的灰黄色斑块，向深部压迫中膜；复合性病变包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成等。主要并发症有冠心病、心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾动脉粥样硬化性萎缩、四肢动脉粥样硬化等，严重影响人体各器官的功能，甚至危及生命。3.简述炎症的局部表现及全身反应。炎症的局部表现包括红、肿、热、痛和功能障碍。红是由于炎症局部血管扩张、血流加快所致；肿主要是局部炎症性充血、液体渗出引起；热是因为动脉性充血、血流加快，代谢增强；痛与渗出物的压迫和炎症介质的刺激有关；功能障碍是由于局部组织损伤、疼痛以及炎症介质的作用导致。炎症的全身反应包括发热、外周血白细胞计数改变、单核巨噬细胞系统增生等。发热是由于炎症介质如白细胞介素等作用于体温调节中枢引起；外周血白细胞计数变化，在细菌感染时，常出现白细胞计数增多，尤其是中性粒细胞增多，而病毒感染时，白细胞计数一般正常或减少；单核巨噬细胞系统增生可表现为局部淋巴结肿大等，其有助于吞噬病原体和处理抗原。五、病例分析题（总共1题，20分，请阅读以下病例，回答相关问题）患者，男性，55岁，有长期吸烟史。近半年来，患者逐渐出现咳嗽、咳痰，痰中有时带血丝，伴有低热、盗汗、乏力等症状。胸部X线检查发现右肺上叶有一肿块阴影，怀疑为肺癌。进一步行胸部CT检查及病理检查，确诊为肺鳞状细胞癌，且伴有右侧肺门淋巴结转移。1.请分析该患者肺癌的可能病因。该患者有长期吸烟史，吸烟是肺癌的重要危险因素。烟草中的化学物质如多环芳烃、亚硝胺等具有致癌作用，可导致支气管黏膜上皮细胞的化生和癌变。此外，患者可能还存在其他因素，如遗传易感性，某些基因的突变可能增加患肺癌的风险；长期接触环境中的致癌物质，如空气污染、职业性致癌因子等，也可能在肺癌的发生中起一定作用。2.简述肺鳞状细胞癌的病理特点。肺鳞状细胞癌多起源于较大支气管黏膜上皮，肉眼观多为中央型，肿块常位于肺门部。肿瘤质地较硬，灰白色，可形成空洞，多为厚壁空洞。镜下可见癌细胞多呈巢状排列，细胞间可见细胞间桥，角化珠形成，癌细胞具有明显的异型性，核大、深染、核仁明显，可见病理性核分裂象。3.分析该患者出现痰中带血丝、低热、盗汗、乏力等症状的原因。痰中带血丝是由于肿瘤组织生长迅速，血管丰富，质地脆，易破裂出血，血液随痰液咳出。低热、盗汗、乏力等症状与肿瘤组织释放的肿瘤坏死因子等炎症介质有关，这些介质可引起机体的免疫反应，导致发热等全身症状。同时，肿瘤细胞消耗机体大量营养物质，影响机体的正常代谢，导致患者出现乏力等表现。此外，患者可能存在结核菌感染，结核菌感染也可导致低热、盗汗等症状，与肺癌的发生可能有一定关联，两者相互影响，加重了患者的病情。4.对于该患者的治疗，你认为应采取哪些综合治疗措施？对于该患者，应采取综合治疗措施。首先，手术治疗是