供水管网隐蔽工程验收单

供水管网隐蔽工程验收单一、工程基本信息项目内容:---------------:-------------------------------------**工程名称****工程编号****验收部位/区域**（例如：XX路段DNXX管道、XX小区室内立管）**施工单位****监理单位****设计单位****建设单位****验收日期**年月日**天气情况****隐蔽前工序**（例如：管道安装完成、打压试验合格）二、验收内容及要求1.管道及其附件材料质量*检查内容：*管材、管件、阀门、法兰、密封圈等主要材料的品牌、规格、型号是否符合设计及规范要求。*材料出厂合格证、质保书、检验报告等资料是否齐全、有效。*材料外观质量：有无破损、裂纹、变形、腐蚀、砂眼等缺陷。*验收情况及结论：2.管道敷设与连接质量*检查内容：*管道走向、坡度、标高是否符合设计要求。*管道敷设是否稳固，有无悬空、扭曲现象。*管道接口连接方式是否符合设计及规范要求（如热熔、电熔、丝接、焊接、胶接等）。*接口外观质量：焊接接口是否平整、无咬边、气孔；熔接接口是否翻边均匀、无虚焊；丝接接口是否紧密、无外露麻丝等。*阀门、法兰等附件安装位置、方向是否正确，连接是否紧密，开启是否灵活。*管道与其他管线、构筑物的安全距离是否符合规范要求。*钢管防腐层（如设计有要求）的施工质量是否符合规范。*验收情况及结论：3.管道基础与支墩*检查内容：*管道基础类型（如砂石基础、混凝土基础）、尺寸、压实度是否符合设计要求。*基础表面是否平整、坚实，有无扰动、积水。*管道支墩、支架的设置位置、形式、材质、尺寸、间距是否符合设计及规范要求，安装是否牢固。*验收情况及结论：4.功能性试验*检查内容：*管道压力试验（强度试验、严密性试验）的试验压力、稳压时间、压降情况是否符合设计及规范要求。*试验记录是否完整、规范，结论是否合格。*（如为排水管道）闭水试验或闭气试验结果是否合格。*验收情况及结论：5.沟槽（或孔洞）情况（适用于埋地或暗敷管道）*检查内容：*沟槽开挖的深度、宽度、边坡坡度是否符合设计及规范要求。*槽底原状土是否被扰动，如有超挖是否按设计要求进行处理。*（如为顶管或盾构施工）工作井、接收井及管道周边土体加固情况。*（如为穿楼板、墙体管道）孔洞尺寸、套管设置是否符合要求，套管与管道之间的间隙封堵是否严密。*验收情况及结论：6.其他隐蔽项目*检查内容：*管道标识（如警示带、警示桩，如设计有要求）的设置是否符合规定。*牺牲阳极、阴极保护等防腐措施（如设计有要求）的施工质量。*与其他专业管线交叉处的处理是否符合规范要求。*验收情况及结论：7.清洁度与保护措施*检查内容：*管道内部是否清理干净，无杂物、积水。*隐蔽前，对已验收合格的管道是否采取了有效的保护措施，防止后续工序对其造成损坏。*验收情况及结论：三、验收结论*□验收合格：上述各项隐蔽工程内容均符合设计文件及相关施工质量验收规范要求，资料齐全，同意隐蔽。*□整改后复验：存在以下问题，需施工单位按要求整改完毕后，报请复验。*问题1：*问题2：*问题3：*□验收不合格：上述隐蔽工程内容存在严重质量缺陷，不符合设计及规范要求，需彻底整改。四、参与验收单位及人员签字单位名称职务姓名签字日期:-------------:---------:-----:-------:---------**施工单位****监理单位****建设单位****设计单位**（必要时）**其他单位**（必要时）五、附件*隐蔽工程验收影像资料（照片/视频）：共张/段，编号：*相关试验记录复印件：*其他：六、备注---填写说明：1.本验收单适用于供水管网工程中所有隐蔽部位的验收，如埋地管道敷设、管道附件安装、设备基础、管线穿越等。2.“验收内容及要求”中，各子项的“验收情况及结论”应详细描述检查结果，对不符合项应具体指明。3.验收结论为“整改后复验”或“验收不合格”时，应在“验收内容及要求”的