锦州市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

锦州市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.护士在为患者进行静脉输液时，穿刺角度通常应为（）。A.5°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°2.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度至少应为（）。A.2厘米B.3厘米C.5厘米D.7厘米3.下列哪项属于压疮的炎性浸润期表现？（）A.皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.部分皮层缺失，表现为浅表开放的溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱或肌肉D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露4.破伤风抗毒素（TAT）皮试液的标准浓度为每毫升含（）国际单位。A.15B.150C.1500D.150005.输液过程中发生急性肺水肿时，以下处理措施错误的是（）。A.立即减慢或停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.给予20%-30%乙醇湿化吸氧D.皮下注射盐酸肾上腺素6.病人男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士指导其进行呼吸功能锻炼，最有效的方法是（）。A.有效咳嗽B.胸式呼吸C.腹式呼吸和缩唇呼吸D.吹气球7.测血压时，袖带下缘应距离肘窝（）。A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.5-6cm8.青霉素过敏试验的阳性反应表现不包括（）。A.局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cmB.局部无红肿，皮丘无改变C.出现头晕、心慌、恶心D.出现皮疹、瘙痒9.为昏迷病人进行口腔护理时，以下哪项物品不需准备？（）A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器10.下列哪种药物使用时需常规测量脉搏或心率？（）A.青霉素B.地高辛C.胰岛素D.对乙酰氨基酚11.无菌操作中，持物钳的正确使用方法是（）。A.可以夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品应速去速回C.钳端始终向上，不可跨越无菌区D.取放时，钳端应闭合，不可触及容器口边缘12.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为（）。A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.70-80cm13.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是（）。A.深而快的库斯莫尔呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸14.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液15.马斯洛需要层次论中，最基本的需要是（）。A.安全需要B.爱与归属的需要C.生理需要D.自我实现的需要二、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.为预防压疮，长期卧床患者应每4小时翻身一次。（）2.进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节至6-8L/min。（）3.皮下注射胰岛素时，应选择上臂三角肌下缘。（）4.护士发现医嘱有误时，有权拒绝执行。（）5.静脉输液时，溶液不滴可能的原因是针头斜面紧贴血管壁。（）6.为患者测量口腔温度时，应将体温计水银端斜放于舌下热窝处。（）7.护理程序的第一个步骤是诊断。（）8.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人施救时是30:2。（）9.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是地塞米松。（）10.临终病人最后消失的感觉是听觉。三、填空题（共10空，每空1分，共10分）1.压疮的好发部位主要包括______、______、______等骨隆突处。2.鼻饲时，每次鼻饲量不应超过______ml，间隔时间不少于______小时。3.正常成人安静状态下的脉率为______次/分，呼吸为______次/分。4.输液反应常见的有发热反应、______、______和空气栓塞。5.静脉输液时，根据补液原则，一般应遵循先胶后晶、先盐后糖、______、______的原则。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述给药原则中的“三查七对”内容。2.简述臀大肌注射的定位方法（至少说出两种）。3.简述休克病人的主要护理措施。4.简述如何对发热病人进行护理。五、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）病例一：患者，女性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气促3天”以“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”收入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿性啰音。医嘱予持续低流量吸氧、抗感染、平喘等治疗。请根据病例回答：（1）为什么该患者需要持续低流量吸氧？（5分）（2）列出该患者目前存在的至少3个主要护理问题。（5分）（3）护士应如何指导该患者进行有效排痰？（5分）病例二：患者，男性，45岁，因“突发胸骨后压榨性剧痛1小时”急诊入院，心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。初步诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。请根据病例回答：（1）该患者入院后首要的护理措施是什么？（3分）（2）列出该患者急性期（入院后24小时内）的至少4项护理要点。（8分）（3）为该患者进行健康教育时，应重点强调哪些内容？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.D6.C7.B8.B9.A10.B11.D12.C13.A14.C15.C二、判断题1.×（应为每2小时）2.√3.×（常用部位为腹部、大腿外侧、上臂外侧，上臂三角肌下缘多为皮下接种疫苗部位）4.√5.√6.√7.×（第一个步骤是评估）8.√9.×（首选肾上腺素）10.√三、填空题1.骶尾部、足跟、肩胛骨（或枕骨粗隆、坐骨结节、股骨大转子等，任写三个正确即可）2.200；23.60-100；16-204.急性肺水肿；静脉炎5.先快后慢；见尿补钾（或宁酸勿碱等，后两空任写两个正确的补液原则即可）四、简答题1.三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.十字法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，再从髂嵴最高点向下做一垂直线，将一侧臀部划分为四个象限，外上象限（避开内角）为注射区。连线法：取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。3.①取休克卧位（中凹卧位）。②保持呼吸道通畅，给氧。③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速补液。④严密监测生命体征、意识、尿量等变化。⑤注意保暖，减少搬动。⑥遵医嘱用药并观察药物疗效及副作用。⑦做好心理护理。4.①监测体温变化。②卧床休息，减少消耗。③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水。④采取物理降温（如冰袋、温水擦浴）或药物降温并观察效果。⑤保持口腔、皮肤清洁。⑥遵医嘱用药并观察。五、病例分析题病例一：（1）COPD患者常伴有慢性高碳酸血症，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若吸入高浓度氧，迅速纠正低氧血症，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，可能导致呼吸抑制和二氧化碳潴留加重，诱发肺性脑病。因此需持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧。（2）①气体交换受损：与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。③体温过高：与肺部感染有关。④活动无耐力：与缺氧、呼吸困难有关。⑤焦虑：与呼吸困难、健康状况改变有关。（任答三点）（3）①指导有效咳嗽：深呼吸后屏气，然后进行短促有力的咳嗽。②湿化气道：鼓励多饮水，按医嘱进行雾化吸入。③胸部叩击：手掌呈杯状，由下至上、由外至内叩击背部。④体位引流：根据病变部位采取相应体位，使病变部位处于高位，引流支气管开口向下。⑤鼓励适当活动，增加体力。病例二：（1）绝对卧床休息，立即给予吸氧，连接心电监护，迅速建立静脉通路，遵医嘱给予止痛（如吗啡）、抗凝、溶栓等治疗。（2）①绝对卧床休息，一切日常生活由护士协助。②持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸及胸痛变化。③给予鼻导管或面罩吸氧。④遵医嘱及时给予止痛、抗凝、扩冠等药物，观察疗效及副作用。⑤给予低脂、低胆固醇、易消化饮食，少食多餐，避免过饱。⑥保持大便通畅，避免用力排便。⑦限制探视，保持环境安静，做好心理护理，缓解焦虑恐惧情绪。⑧准确记录24小时出入量。（任答四点，需包含关键点）（3）①疾病知识指导：