景德镇市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

景德镇市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）考试时间：120分钟总分：100分一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一步是：A.评估B.诊断C.计划D.实施2.成人正常血压范围（收缩压/舒张压）是：A.90/60mmHg以下B.120/80mmHg左右C.140/90mmHg以上D.160/100mmHg以上3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是：A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.平卧位4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特征是：A.潮式呼吸B.深大呼吸（库斯莫尔呼吸）C.间歇呼吸D.浅快呼吸5.压疮的Ⅲ期表现为：A.皮肤完整，发红B.表皮破损，形成浅溃疡C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.深达骨骼或肌肉6.无菌操作中，持物钳的使用错误的是：A.钳端始终向下B.可夹取无菌油纱布C.远处物品应连同容器一起搬移D.定期消毒更换7.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.吸水管B.棉球C.弯止血钳D.压舌板8.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入：A.生理盐水B.蒸馏水C.20%-30%酒精D.冷开水9.皮下注射的进针角度是：A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°10.青霉素过敏试验的阳性体征不包括：A.皮丘隆起增大B.局部红晕直径＞1cmC.患者头晕、胸闷D.皮丘周围有伪足11.正常成人24小时尿量约为：A.500-800mlB.1000-2000mlC.2500-3000mlD.3000ml以上12.肝硬化患者饮食应限制：A.维生素B.蛋白质C.碳水化合物D.脂肪13.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：A.5:1B.15:2C.30:2D.60:414.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，可能发生了：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重15.测量脉搏的首选部位是：A.颈动脉B.桡动脉C.股动脉D.足背动脉16.为预防下肢深静脉血栓，术后患者应：A.长期卧床B.早期下床活动C.禁止按摩下肢D.抬高床头17.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是：A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率下降C.胎盘早剥D.凝血功能障碍18.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.发热B.恶心呕吐C.剧烈胸痛D.呼吸困难19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧流量应调节为：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min20.临终患者最后消失的感知功能是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.医院感染的传播途径包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.昆虫媒介传播2.压疮的高危人群包括：A.肥胖患者B.消瘦患者C.意识障碍者D.高热患者3.慢性心力衰竭患者的饮食护理原则包括：A.低盐B.低热量C.高蛋白D.少量多餐4.甲状腺功能亢进患者的临床表现包括：A.怕热多汗B.体重增加C.心动过缓D.突眼5.急性阑尾炎的典型体征包括：A.麦氏点压痛B.反跳痛C.肌紧张D.肠鸣音亢进6.母乳喂养的优点包括：A.营养丰富易吸收B.增强婴儿免疫力C.促进子宫收缩D.经济方便7.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括：A.宜在空腹时进行B.运动量需循序渐进C.随身携带糖果D.避免在药物作用高峰时运动8.化疗药物的常见毒性反应包括：A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.心脏毒性9.预防术后肺部并发症的措施包括：A.术前戒烟B.教会患者有效咳嗽C.术后早期下床活动D.使用镇痛泵避免疼痛10.脑出血患者的急救护理措施包括：A.头低足高位B.保持呼吸道通畅C.快速降压至正常水平D.头部置冰袋三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.体温超过39℃即为高热，应立即使用药物降温。（）2.为女性患者导尿时，导尿管插入长度为4-6cm。（）3.雾化吸入时，氧气流量应调节为6-8L/min。（）4.胰岛素应皮下注射，注射后需立即进餐。（）5.急性左心衰竭患者应立即取半坐卧位，双腿下垂。（）6.破伤风抗毒素（TAT）脱敏注射采用剂量递增的方法。（）7.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食以补充营养。（）8.消化道溃疡患者疼痛的典型节律为“疼痛-进食-缓解”。（）9.颈椎骨折患者搬运时应保持头部中立位，三人平托。（）10.休克患者最理想的体位是头低足高位。（）四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述输液过程中出现急性肺水肿的临床表现及处理措施。2.列举胃管留置术的适应证及注意事项。3.阐述肺炎患者的护理要点。4.简述新生儿窒息复苏的ABCDE步骤。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例一：患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：T36.8℃，P110次/分，R24次/分，BP160/100mmHg，神志清，痛苦面容，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断：急性广泛前壁心肌梗死。请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断有哪些？（至少列出3个）（2）针对该患者，应立即采取哪些急救护理措施？（3）简述患者住院期间的病情观察要点。案例二：患者，女性，28岁，妊娠32周，因“头晕、视物模糊1周，加重1天”入院。查体：BP160/110mmHg，水肿（++），尿蛋白（+++）。诊断：重度子痫前期。请回答：（1）该患者目前存在的主要护理问题是什么？（2）简述硫酸镁使用的注意事项及中毒反应表现。（3）如何做好该患者的产前护理及子痫预防？参考答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.B5.C6.B7.A8.C9.D10.C11.B12.B13.C14.B15.B16.B17.A18.C19.A20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.AD5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABC10.BD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.急性肺水肿表现：突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺湿啰音。处理：立即停止输液，取端坐位、双腿下垂，高流量酒精湿化吸氧，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物。2.适应证：肠梗阻、胃肠减压、鼻饲、洗胃等。注意事项：评估鼻腔通畅性，插管长度适宜（成人45-55cm），确认胃管在位（听气过水声、回抽胃液），妥善固定，定期更换。3.护理要点：卧床休息，高热量易消化饮食；高热时物理降温；鼓励有效咳嗽、排痰；密切观察生命体征及并发症；遵医嘱使用抗生素并观察疗效。4.ABCDE步骤：A（清理呼吸道）→B（建立呼吸，触觉刺激/正压通气）→C（维持循环，胸外按压）→D（药物治疗）→E（评价与监护）。五、案例分析题案例一：（1）护理诊断：①急性疼痛：与心肌缺血坏死有关；②活动无耐力：与心功能下降有关；③焦虑/恐惧：与担心预后有关；④潜在并发症：心律失常、心力衰竭。（2）急救措施：绝对卧床，吸氧，心电监护，建立静脉通路，遵医嘱给予镇痛（吗啡）、溶栓或介入治疗准备，监测心肌酶及心电图变化。（3）观察要点：胸痛程度及持续时间，生命体征，心电图动态变化，心肌酶谱，有无心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。案例二：（1）主要护理问题：①组织灌注不足：与全身小动脉痉挛有关；②有受伤的危险：与抽搐、