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文档简介
湖州市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.棉球不宜过湿B.每次夹取一个棉球C.用张口器应从臼齿处放入D.擦洗完毕,漱口清洁口腔2.测量血压时,袖带下缘应距肘窝多少距离为宜?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.成人鼻饲时,胃管插入的深度通常为:A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm4.皮下注射胰岛素时,最佳的注射部位是:A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧及外侧C.腹部(脐周5cm以外)D.臀部外上象限5.铺好的无菌盘有效期为:A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时6.下列哪种药物服用前需测量心率,若低于60次/分应暂停服用?A.硝苯地平B.地高辛C.阿司匹林D.氨茶碱7.为患者进行乙醇擦浴降温时,禁忌擦拭的部位是:A.腋窝、腘窝B.前额、颈部C.腹部、足底D.手心、腹股沟8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,首次导尿放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml9.进行青霉素皮肤过敏试验前,应重点询问的内容不包括:A.用药史B.过敏史C.家族史D.手术史10.压疮的炎性浸润期,皮肤的主要表现为:A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红,有硬结C.表皮水疱形成D.溃疡形成,有坏死组织11.输液过程中出现溶液不滴,检查发现针头斜面紧贴血管壁,正确的处理是:A.抬高输液瓶B.调整针头位置C.热敷穿刺部位D.更换针头重新穿刺12.用氧安全的“四防”措施是指:A.防火、防盗、防油、防震B.防火、防热、防油、防震C.防火、防爆、防油、防热D.防火、防爆、防油、防震13.进行大量不保留灌肠时,患者应采取的卧位是:A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位14.静脉输液时,预防空气栓塞的措施不包括:A.输液前排尽空气B.及时更换液体瓶C.加压输液时有专人看守D.鼓励患者多活动肢体15.取用无菌溶液时,应先倒出少量溶液的目的是:A.冲洗瓶口B.检查溶液颜色C.检查溶液有无浑浊D.检查溶液有无沉淀16.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,宜采取的卧位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位17.使用红外线灯照射创面时,灯距一般为:A.10-20cmB.20-30cmC.30-50cmD.50-70cm18.长期卧床患者为预防下肢深静脉血栓形成,护理措施不正确的是:A.鼓励患者多饮水B.指导患者进行踝泵运动C.由近心端向远心端按摩下肢D.避免膝下垫硬枕19.臀大肌注射定位的十字法,是以下列哪项为垂直线的交点?A.髂嵴最高点与尾骨连线B.髂前上棘与尾骨连线C.髂嵴最高点与脊柱连线D.髂前上棘与脊柱连线20.胸外心脏按压与人工呼吸的比例,单人法为:A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列哪些情况属于医院感染?()A.患者住院期间获得的感染B.在住院前已开始但住院后才出现的感染C.住院期间获得,出院后发生的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.新生儿经产道获得的感染2.下列哪些因素会影响体温的测量?()A.剧烈运动B.进食冷热饮C.情绪激动D.测量前半小时有吸烟E.测量部位有汗液3.静脉输血的目的包括()。A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板和各种凝血因子D.输入抗体,增加机体免疫力E.排出有害物质4.采集血标本时,防止溶血的操作正确的是()。A.选择干燥注射器和针头B.止血带不宜扎得过久C.采血后沿试管壁缓慢注入D.泡沫勿注入试管内E.立即轻轻摇动试管以防凝固5.关于压疮的预防,正确的护理措施有()。A.每2小时为患者翻身一次B.保持床单位清洁、干燥、无碎屑C.对骨隆突处可用软枕、气垫等减压D.对受压部位进行环形按摩E.改善机体营养状况6.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的患者,应给予()。A.高流量吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.先高流量吸氧,后低流量吸氧D.鼻导管吸氧,氧流量1-2L/minE.面罩吸氧,氧流量6-8L/min7.下列哪些药物需要避光保存和输入?()A.硝普钠B.硝酸甘油C.肾上腺素D.维生素CE.甲钴胺8.尸体护理的目的是()。A.使尸体清洁,姿势良好,易于辨认B.安慰家属,减轻哀痛C.尊重生命,体现人道主义D.防止尸体腐败E.利于医疗诊断9.给药时应遵循的“三查八对”制度中,“八对”包括核对()。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、批号E.有效期10.常用的热力消毒灭菌法有()。A.燃烧法B.煮沸法C.压力蒸汽灭菌法D.紫外线灯管消毒法E.电离辐射灭菌法三、判断题(共10题,每题1分,共10分)()1.为伤寒患者测体温时,宜选用腋下测量法。()2.静脉注射刺激性强的药物时,应先注入少量生理盐水,确认针头在血管内再更换药物注射。()3.肌肉注射时,为减轻疼痛,推注药液的速度应尽可能快。()4.超声雾化吸入时,水槽内应加温水或热水以缩短预热时间。()5.为女患者导尿时,如误入阴道,应拔出尿管更换无菌导尿管重新插入。()6.口服硫酸镁可用于导泻,而静脉注射则用于镇静、降压。()7.护理记录要求客观、真实、准确、及时、完整,并签全名。()8.压疮瘀血红润期的护理重点是保护皮肤,防止感染。()9.使用约束带时,应每30分钟观察一次受约束部位的血液循环情况。()10.输液反应中,最严重的是循环负荷过重(急性肺水肿)。四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述无菌技术操作的基本原则。2.列举导致体温过高的常见原因(至少4个)。3.简述保留灌肠的注意事项。4.输液时发生急性肺水肿(循环负荷过重)应如何处理?5.简述青霉素过敏性休克的急救措施。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:患者,男,68岁,因“脑梗死”入院,左侧肢体偏瘫,生活不能自理。入院第三天,护士发现其髋尾部皮肤呈紫红色,有硬结,触痛明显,表面无破溃。1.该患者髋尾部皮肤发生了什么问题?属于哪一期?(3分)2.请列出针对该情况的主要护理措施。(8分)3.为预防该问题在其他骨隆突处发生,护士应采取哪些措施?(4分)案例二:患者,女,45岁,因“大叶性肺炎”入院。医嘱:0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠480万U,静脉滴注,bid。青霉素皮试(-)。今日上午9点开始输液,约15分钟后,患者突然出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压80/50mmHg。1.该患者最可能发生了什么情况?(3分)2.作为当班护士,你应立即采取哪些急救措施?(8分)3.如何预防此类情况的发生?(4分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.D10.B11.B12.D13.B14.D15.A16.B17.C18.C19.B20.C二、多项选择题1.ACDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCE6.BD7.AE8.ABC9.ABCDE10.ABC三、判断题1.×(应选用肛温测量)2.√3.×(应匀速缓慢推注)4.×(应加冷蒸馏水)5.√6.√7.√8.×(重点是去除致病原因,防止继续发展)9.×(应每15-30分钟观察一次)10.√四、简答题1.①环境清洁宽敞;②工作人员着装整洁、洗手戴口罩;③明确无菌区与非无菌区;④无菌物品保管妥善;⑤操作中保持无菌;⑥防止交叉感染。2.感染性发热(最常见)、无菌性坏死物质吸收、内分泌与代谢疾病、体温调节中枢功能障碍、自主神经功能紊乱等。3.①灌肠前嘱患者排便排尿;②根据病情选择合适卧位,臀部抬高10cm;③肛管插入15-20cm;④液面距肛门<30cm;⑤缓慢灌入,灌入后保留药液1小时以上。4.①立即停止输液,通知医生;②取端坐位,双腿下垂;③高流量(6-8L/min)乙醇湿化吸氧;④遵医嘱给药(镇静、强心、利尿、扩血管等);⑤必要时四肢轮扎止血带。5.①立即停药,平卧,皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml;②吸氧;③建立静脉通道,遵医嘱给药(激素、血管活性药等);④心跳骤停者立即心肺复苏;⑤观察记录生命体征。五、案例分析题案例一:1.发生了压疮,属于炎性浸润期(Ⅱ期)。2.护理措施:①保护创面,防止感染:用无菌敷料覆盖水疱,减少摩擦;小水疱待其自行吸收,大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸。②促进愈合:保持局部清洁干燥,可使用透明贴、水胶体敷料或泡沫敷料等。③加强翻身:至少每2小时一次,避免局部继续受压。④改善营养:给予高蛋白、高维生素饮食。3.预防措施:①定时(≤2小时)翻身,使用减压垫;②保持床单位及皮肤清洁干燥;③避免摩擦力和剪切力;④增进营养摄入;⑤鼓励患者进行力所能及的活动。案例二:1.青霉素过敏性休克。2.急救措施:①立即停药,使患者平卧,就地抢救。②皮下注射0.1%
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