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文档简介

厦门市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球需拧干,不应过湿C.使用开口器应从臼齿处放入D.活动假牙可浸泡于热水中保存2.静脉输液过程中发现溶液不滴,检查发现针头斜面紧贴血管壁,正确的处理方法是:A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置或肢体位置C.抬高输液瓶D.局部热敷3.下列哪项属于压疮瘀血红润期的典型表现?A.皮肤完整,出现压之不褪色的红斑B.表皮破损,出现水疱C.真皮层破损,有黄色渗出液D.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪4.测量血压时,袖带下缘应位于肘关节上方:A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm5.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可用于夹取无菌油纱布B.到远处夹取物品时,应连同容器一起搬移C.持物钳使用后应立即放回容器内,钳端打开D.门诊换药室每周消毒一次即可6.下列哪类药物服用后需多饮水,以减少对肾脏的损害?A.铁剂B.止咳糖浆C.磺胺类药物D.助消化药7.为女患者行导尿术时,初步消毒顺序正确的是:A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→尿道口→小阴唇→大阴唇8.医嘱“st”的含义是:A.每日一次B.隔日一次C.立即D.必要时(长期)9.体温单上,大便失禁的记录符号是:A.“※”B.“×”C.“☆”D.“○”10.皮下注射胰岛素时,应告知患者注射后多长时间必须进食,以防低血糖?A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟11.鼻饲法插入胃管的深度,成人一般为:A.15~25cmB.25~35cmC.45~55cmD.55~65cm12.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,宜采取:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位13.在输液过程中,患者突然感到胸部异常不适,呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及水泡音,应考虑发生了:A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.过敏反应14.青霉素皮试液的浓度是:A.200U/mlB.500U/mlC.150U/mlD.2500U/ml15.燃烧法灭菌,不能用于:A.弯盘B.手术刀C.污染纸张D.特殊感染患者用过的敷料16.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.房室传导阻滞C.窦性心律不齐D.心动过速17.为患者进行热水坐浴时,水温应调节在:A.32~35℃B.38~41℃C.40~45℃D.47~50℃18.下列哪项是濒死期患者的临床表现?A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.意识模糊,呼吸微弱19.尿液呈酱油色,提示可能为:A.血尿B.血红蛋白尿C.胆红素尿D.乳糜尿20.“三查七对”中的“七对”不包括:A.对床号、姓名B.对药名、浓度、剂量C.对时间、用法D.对患者年龄、性别21.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为:A.10~20cmB.20~30cmC.40~60cmD.70~80cm22.为患者进行乙醇拭浴降温时,禁忌擦拭的部位是:A.腋窝、肘窝B.前额、颈外侧C.腹部、足底D.手心、腘窝23.护理意识不清的患者时,为防止坠床应采取的保护具是:A.支被架B.床档C.约束带D.肩部固定带24.超声雾化吸入时,水槽内应加入:A.生理盐水B.冷蒸馏水C.温水D.50%乙醇25.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是:A.检查溶液颜色B.检查溶液有无沉淀C.冲洗瓶口D.检查溶液气味26.正常人瞳孔的直径约为:A.1~2mmB.2~5mmC.5~6mmD.6~7mm27.静脉输液时,调节滴速的依据不包括:A.患者年龄B.患者病情C.药物性质D.患者家属要求28.临终患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉29.下列哪项属于潜在并发症?A.体温过高B.疼痛C.皮肤完整性受损D.出血30.进行尸体护理时,不正确的操作是:A.填好尸体识别卡B.撤去治疗用物C.放平尸体,去枕仰卧D.有义齿者代为装上二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.关于无菌技术操作原则,以下正确的有:A.环境要清洁,操作前半小时停止清扫B.衣帽整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一套无菌物品只供一位患者使用E.无菌包打开后,如未用完,可保留48小时32.压疮发生的高危人群包括:A.肥胖患者B.身体衰弱、营养不良者C.石膏固定患者D.大小便失禁患者E.使用镇静剂患者33.促进患者有效排痰的护理措施有:A.指导有效咳嗽B.胸部叩击C.体位引流D.气道湿化E.机械吸痰34.臀大肌注射的定位方法包括:A.十字法B.连线法C.三指法D.五点法E.示指定位法35.洗胃的禁忌证包括:A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌E.有机磷农药中毒36.为患者进行物理降温时,需在体温单上做标记的降温方式有:A.冰袋冷敷B.温水拭浴C.乙醇拭浴D.多饮水E.调节室温37.输液引起静脉炎的原因可能有:A.长期输入高浓度、刺激性强的药物B.输液导管留置时间过长C.无菌操作不严格D.输液速度过快E.药物剂量过大38.冷疗的禁忌部位包括:A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.肘窝39.下列关于给药原则的叙述,正确的有:A.遵医嘱给药B.给药前询问过敏史C.用药时检查药物质量D.所有药物应现配现用E.对易发生过敏反应的药物,使用前须做过敏试验40.为患者进行吸痰操作时,应注意:A.检查吸引器性能是否良好B.吸痰管每次更换C.插管时不可有负压D.每次吸痰时间不超过15秒E.贮液瓶内液体应及时倾倒三、判断题(共10题,每题1分,共10分)41.()为患者测量血压时,袖带缠绕过紧会导致测得血压值偏低。42.()皮下注射进针角度一般为30°~40°。43.()隔离标识中,黄色代表空气传播隔离,粉色代表飞沫传播隔离,蓝色代表接触传播隔离。44.()护士在执行口头医嘱时,必须向医生复诵一遍,双方确认无误后方可执行。45.()低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过5克。46.()为患者进行会阴部护理时,应遵循由污染到清洁的原则。47.()服用洋地黄类药物前,必须测量脉搏,若成人脉率低于60次/分应暂停服药。48.()为患者进行尸体护理时,应将棉花填塞口、鼻、耳、肛门及阴道。49.()临终关怀的目标是治愈疾病,延长生命。50.()静脉输血前后及两袋血之间,均应输入少量生理盐水。四、填空题(共10空,每空1分,共10分)51.护理程序的五个步骤依次是评估、______、计划、实施、评价。52.紫外线灯管用于空气消毒时,有效距离不超过______米,照射时间为______分钟。53.常见的输液反应有发热反应、______、静脉炎和空气栓塞。54.临床上测量脉搏最常用的部位是______动脉。55.臀中肌、臀小肌注射定位法有两种,分别是______法和三横指法。56.饮食护理中,基本饮食可分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食和______饮食。57.长期备用医嘱缩写为______,临时备用医嘱缩写为______。58.医学上通常以口腔温度______℃为发热的界限。五、简答题(共3题,每题5分,共15分)59.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施(至少列出三项)。60.列出压疮的四个分期及其主要临床表现。61.简述给药时“三查七对”的具体内容。六、案例分析题(共1题,共15分)62.患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T38.5℃,P108次/分,R28次/分,BP140/85mmHg。患者神志清楚,精神差,咳嗽、咳痰无力,痰液黏稠不易咳出,口唇轻度发绀。医嘱给予持续低流量氧气吸入(2L/min),并静脉输注抗生素等治疗。请根据以上病例回答:(1)针对该患者痰液黏稠、无力咳出的情况,列出三项主要的护理措施。(6分)(2)为该患者进行氧气吸入时,有哪些注意事项?(至少列出四项)(4分)(3)作为值班护士,你如何在输液过程中观察和预防静脉炎的发生?(5分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.C9.A10.C11.C12.B13.C14.A15.B16.A17.C18.D19.B20.D21.C22.C23.B24.B25.C26.B27.D28.B29.D30.C二、多项选择题31.ABCD32.BCDE33.ABCDE34.AB35.ABCD36.BC37.ABC38.ABCD39.ABCE40.ABCDE三、判断题41.√42.√43.×(黄色为空气,粉色为飞沫,蓝色为接触,表述正确,但题干说“黄色代表空气传播隔离,粉色代表飞沫传播隔离,蓝色代表接触传播隔离”,这是正确的,故此题应判为√。注:标准中黄色代表空气,粉色代表飞沫,蓝色代表接触。)(更正:经核对,常见标准为:黄色-空气,粉色-飞沫,蓝色-接触。题干描述正确,故41-50题依次为:√√√√×√√√×√)严谨起见,重新判定:41.√42.√43.√44.√45.×(应为<2g)46.×(应清洁到污染)47.√48.√49.×(目标是提高生命质量)50.√46题错误,应为由清洁到污染。45题错误,低盐饮食一般指每日食盐<2g。49题错误,目标不是治愈。43题描述符合常见标准,判对。故最终为:41.√42.√43.√44.√45.×46.×47.√48.√49.×50.√四、填空题51.诊断52.2,30(或30~60,通用标准为30)53.急性肺水肿(或循环负荷过重反应)54.桡55.十字(或示指中指定位法)56.流质57.prn,sos58.37.3五、简答题59.-原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。-临床表现:突发严重呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰;面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓;听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。-护理措施:①立即停止输液,通知医生;②取端坐位,双腿下垂;③高流量(6-8L/min)酒精湿化吸氧;④遵医嘱给予镇静、利尿、强心、扩血管药物;⑤必要时进行四肢轮扎。60.-1期(淤血红润期):皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。-2期(炎性浸润期):表皮和/或真皮破损,出现水疱或浅表溃疡。-3期(浅度溃疡期):全层皮肤缺失,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱或肌肉。-4期(坏死溃疡期):全层皮肤缺失,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,常有坏死组织、潜行或窦道。61.-三查:操作前查、操作中查、操作后查。-七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。六、案例分析题62.(1)护理措施:①加强气道湿化:保证充足的液体摄入,遵医嘱进行雾化吸入。②指导有效咳嗽与排痰:如深呼吸后用力咳嗽,或使用哈气法。③协助排痰:定时翻身拍背(叩击),必要时使用振动排痰仪。④体位引流:根据病变部位采取适当体位,促进痰液引流。⑤机械吸痰:当患者无力咳出,痰液堵塞严重影响呼吸时。(答出任意三项即可,每项2分)(2)氧气吸入注意事项:①用氧安全,做到“四防”:防震、防火、防热、防油。②使用氧气时,应先调节流量再连接鼻导管;停用时先分离鼻导管再关流量表。③持续用氧者,应每日更换湿化液、鼻导管或面罩1-2次。④观察氧疗效果,根据病情和血气分析

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