2026年护士知识竞赛（复赛）试题

护士知识竞赛（复赛）试题一、选择题1、对当日医嘱每天下午由办公护士和（）护士进行查对，各种治疗卡片与医嘱查对并将查对结果记录在查对登记本上及签名[单选题]*A外勤B责任√C治疗班2、清点药品时和使用药品前要检查（）、失效期和批号，如不符合要求不得使用。[单选题]*A生产日期B标签√3、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型含Rh因子，（）、无误后方可输入。[单选题]*A输血量√B供血者姓名C肝功能4、执行医嘱人员必须是本院注册护士，有（）批准的电脑操作密码授权。[单选题]*A信息科B医务科C护理部√5、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，用后及时补齐，确保应急使用，未封车病区应（）清点有记录[单选题]*A每班√B每天C每周6、判断患者颈动脉搏动，判断时间为（）s秒钟。[单选题]*A5-10B6-10√C6-157、为小儿患者进行大量不保留灌肠时，插入的深度为（）厘米[单选题]*A3-6B4-7√C4-88、小量不保留灌肠后保留时间为（）分钟。[单选题]*A10-20B5-10C20-30√9、糖尿病患者定时定量运动，宜餐后（）小时运动[单选题]*A1√B0.5C210、除颤前确定患者除颤部位无潮湿，无敷料，如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（）cm[单选题]*A6B8C10√11、以下对进食时发生误吸的处理方法说法正确的是（）[单选题]*A意识清醒患者：取站立、前倾位，背向操作者，操作者用双手环绕病人背后，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人脐上三横指部位，另一手抓住拳头，快速向内向上用力压迫病人的腹部，促进异物排出B意识障碍者：取仰卧位，解开一扣，抢救者面对病人骑跨在病人髋部，一手盖于另一手上，将下面一手的掌根放在脐上二横指部位，用身体的重量快速冲击病人的腹部，使异物排出√C婴幼儿误吸：将患儿侧卧，扣背部促使异物排出12、C14呼气试验检测应在清晨空腹时或禁食禁水（）h以上时进行[单选题]*A0.5B1C2√13、肠镜检查前（）日内吃少渣饮食，不饮牛奶，不吃西瓜、西红杮，前1晚进食稀粥。[单选题]*A10-20B2√C314、支气管镜检查前（）小时禁食水。[单选题]*A2B3C4√15、核磁增强检查需要空腹（）小时。[单选题]*A1-2B2-4C4-6√16、腹部CT检查前（）天内不做消化道钡剂造影和不服用含重金属的药物[单选题]*A3B5C7√17、增强CT检查当日患者空腹（）小时，患者及家属可随身携带糖果及饮料[单选题]*A1-2B2-4√C4-618、增强CT检查时如患者有糖尿病服用二甲双胍，嘱患者检查前停用二甲双胍（）小时[单选题]*A24B48√C7219、增强CT检查时患者需提供近期（）天内肾功能检查结果。[单选题]*A5-7B3-5C7-14√20、CTA检查后为促进造影剂的尽快排除，嘱患者多饮水，饮水量约（）ml。[单选题]*A800-1000B1000-2000C2000-3000√21、消化道造影检查检查前（）天停服不透X线或影响肠功能的药物，如钙剂、铁剂等。[单选题]*A1B2C3√22、乳腺钼靶检查过程中需要压迫乳腺组织，会稍微感觉疼痛，请您放松，不要紧张，每次压迫时间不超过（）分钟。[单选题]*A1√B3C323、冠脉造影支架术后绝对卧床（）小时，以后根据情况遵医嘱执行。[单选题]*A12B24√C4824、冠脉造影术后多饮水，保证术后4小时内排尿量≥（）ml，以促进造影剂代谢。[单选题]*A400B600C800√25、冠脉造影术后，右侧桡动脉常规使用桡动脉压迫器加压止血，（）小时后撤除压迫器[单选题]*A4-6B6-8√C8-1026、冠脉造影术后（）天内要避免穿刺侧上肢提重物，剧烈运动等。[单选题]*A5B10C15√27、脑血管造影术后需要卧床（）小时，请提前准备好尿壶、大便器，练习在床上使用大、小便器。[单选题]*A24√B48C7228、脑血管造影术后医师会为您按压穿刺部位不少于20钟，（）小时后医师为您解除压迫的绷带[单选题]*A12B24√C4829、胃镜、结肠镜检查者需（）天后再做超声检查。[单选题]*A一B两√C三30、血脂检测采集要求：检查前三天内不吃过于油腻的食物（）小时内不饮酒。[单选题]*A12B24√C4831、高血压四项检测：女性患者应避开（）。[单选题]*A月经期√B排卵期C更年期32、动脉血气采血部位以下说法不正确的是（）[单选题]*A桡动脉→肱动脉→足背动脉→股动脉B婴幼儿常选头皮动脉C新生儿可选择股动脉进行穿刺√33、尿标本送检时间不超过（）小时。[单选题]*A2√B1C434、大便潜血试验前（）天嘱病人禁食肉类食品，铁剂及大量绿色蔬菜[单选题]*A3√B5C735、以下对盐酸肾上腺素作用及用途说法错误的是（）[单选题]*A加强心肌收缩力、加速传导、加速心率、提高心肌的兴奋性。B收缩血管升高血压。舒张支气管平滑肌。C使血管收缩主要是小动脉和小静脉。√36、使用多巴胺时密切注意血压、心率、（），必要时测定中心静脉压[单选题]*A体温B尿量√C心律37、冠心病患者限制食盐，每日控制在（）克以下。[单选题]*A3B4C5√38、多数病人发生在输血后期或即将结束时,也可在输血刚开始时发生。轻者出现皮肤局限性或全身性红斑、荨麻疹和瘙痒、轻度血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿严重者出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹痛、腹泻、神志不清、休克等症状,可危及生命。此症状为输液反应中的（）反应。[单选题]*A发热反应B过敏反应√C溶血反应39、大量、快速输血时将房间温度控制在（）℃。[单选题]*A20-22B24-25√C18-2040、溶血反应指供血者和受血者血型不符,造成血管内溶血,一般输人（）m1即可产生症状。[单选题]*A10-15√B5-10C15-2041、肛管排气时，保留肛管不超过（）分钟[单选题]*A10B15C20√42、（）患者洗胃时需记录胃内潴留量[单选题]*A幽门梗阻√B中的毒物质不明C酸性药物中毒43、对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射称为（）[单选题]*A轻度昏迷B中度昏迷√C深度昏迷44、物理降温时冰袋使用后30分钟测体温，当温度降至（）℃以下，应取下冰袋，并在体温单上做好记录。[单选题]*A38B38.5C39√45、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500毫升，要求在50分钟内滴完，点滴系数为15，输液速度应为（）[单选题]*A100滴/分B120滴/分C150滴/分√46、库存血指在2-6℃环境下保存（）周的全血[单选题]*A1-2B2-3√C3-447、新鲜冰冻血浆输注前在（）℃水浴中快速融化，尽快输用[单选题]*A28-32B32-35C35-37√48、红细胞输注时间一般不超过（）小时[单选题]*A2B4√C649、如患者在输成分血的同时，还需输全血，应（）[单选题]*A先输成分血后输全血√B先输全血后输成分血50、疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性回缩而将内容物卡住，使其不能回纳称（）[单选题]*A嵌顿性疝√B易复性疝C难复性疝51、腹外疝患者术后常规给予术侧盐袋加压（）小时，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以降低腹部切口张力和腹腔压力。[单选题]*A6B12C24√52、阑尾穿孔形成腹膜炎者，可出现寒战、体温达（）℃、反应迟钝或烦躁不安。若发生门静脉炎则可出现寒战、高热或轻度黄疸。[单选题]*A38-39B39-40√53、张力性气胸患者气管明显向（）侧偏移，颈静脉怒张，患侧胸部泡满助间腺增宽，呼吸幅度减低皮下气肿明显[单选题]*A键√B患54、输注红细胞时正确的护理措施是（）[单选题]*A选择细小的末端静脉血管B悬浮红细胞在使用前必须充分摇匀√C洗涤红细胞必须在48小时内输完55、血液自血库取出后需在室温下放置（）分钟后再输入[单选题]*A5-10B10-15C15-20√56、浓缩血小板输注速度要快，（）滴/分[单选题]*A60-80B80-120√C120-14057、腰椎间盘突出症术后平卧，（）小时后可通过轴线翻身侧卧。[单选题]*A1B2√58、洗胃溶液一般每次用量为（）毫升[单选题]*A200-300B300-400C300-500√59、洗胃液温度调节到（）℃范围内为宜[单选题]*A25-30B25-38√C38-4060、胸腔闭式引流时引流瓶应低于胸壁引流口平面（）cm，防止瓶内液体逆流入胸膜腔。[单选题]*A40-60B60-80C60-100√61、失血量达20％～40％病人表情淡漠、反应迟钝；皮肤黏膜发绀或花斑、四肢冰冷，脉搏细速,呼吸浅促,血压进行性下降尿量减少，浅静脉萎陷、毛细血管充盈时间延长；病人出现代谢性酸中毒的症状.此期为（）[单选题]*A休克前期B休克期√C休克晚期62、单侧瞳孔缩小常提示（）[单选题]*A同侧小脑幕裂孔疝早期√B有机磷农药中毒C颅内压增高63、以下对西地兰的不良反应说法不正确的是（）[单选题]*A胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻B头痛、疲乏、眩晕、恶梦、幻觉、谵妄偶见惊厥C大剂量可出现血压升高、心悸、出汗呕吐、震颤、阵挛性惊厥。√64、为防止枸橼酸钠中毒反应的发生遵医嘱常规按照每输入库存血1000毫升静脉注射10%葡萄糖酸钙（）毫升，预防发生低血钙[单选题]*A5B10√C2065、以下对阿托品的作用描述错误的是（）[单选题]*A散大瞳孔B眼压降低√C解除血管痉挛66、病房内所用药品均应建立《药品效期登记表》（）天查对一次，有记录[单选题]*A1B7√C3067、消化道造影检查过程中口服的钡餐会被身体吸收，随大便排出，检查后（）天内大便颜色为白色，属于正常现象[单选题]*A1-2B1-3√C1-568、心绞痛服用硝酸甘油时，嘱咐病人舌下含服，或嚼碎后含服，应在舌下保留一些唾液，以利药物迅速溶解而吸收，含药后应（），以防低血压的发生[单选题]*A平卧√B半卧位C端坐位69、糖尿病患者血糖＜（）mmol/L时应摄取额外的碳水化合物后方可运动。运动前应备好糖块以免发生低血糖。[单选题]*A5.0B5.6√C5.570、II型呼吸衰竭应低浓度低流量FiO2<（）%持续给氧，注意观察氧疗效果，呼吸困难有无缓解。[单选题]*A30B35√C4071、胸腔闭式引流拔管后（）小时内应密切观察病人是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等，若发现异常及时通知医师处理。[单选题]*A12B24√C4872、脑出血患者最为严重的并发症为再出血，多发生在术后（）小时[单选题]*A8-12B12-24C24-48√73、脑出血术后患者严密观察引流液的颜色、性状及量，每小时引流量大于（）ml，或引流为鲜红色液体及时通知医生，判断是否发生再出血。[单选题]*A5B3C10√74、应用简易呼吸器时将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升／分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气（）毫升[单选题]*A200-400B400-600√C600-80075、电除颤时将两个电极板分别放置在患者的心尖和心底部，心尖部指左侧腋前线第（）肋间[单选题]*A2-4B4-5C5-6√76、腹部CT检查时，上检查床前饮水（）ml，充盈胃、十二指肠及空肠，以形成对比[单选题]*A500-800B800-1000C500-1500√77、血气采集完毕后将采血器至于掌心快速旋转使其内壁肝素混匀，并立即送检。送检时间最长不超（）min[单选题]*A30√B40C6078、如需测量24小时尿蛋白定量时，如环境高于20度需预先加入合适的防腐剂，标准为每一千毫升尿液放入（）毫升防腐剂，[单选题]*A2B3C5√79、心肺复苏按压的频率和成人按压深度是（）[单选题]*A80-100次/分；4-6cmB至少120次/分；5cmC100-120次/分；5-6cm√80、一切抢救物品、器材及药品必须完备，不是“五定”的是（）[单选题]*A定期更换√B定人保管C定位放置81、新生儿采集动脉血禁忌位置为（）[单选题]*A桡动脉B肱动脉C股动脉√82、典型心绞痛疼痛时间:持续时间为（）分钟，很少超过15分钟[单选题]*A3-5√B2-3C3-483、静脉炎分级:按症状轻重分为5级。穿刺局部明显不适,输液速度突然减慢,穿刺点皮肤发红扩展5cm以上为（）级[单选题]*A1B4√C384、为幽门梗阻患者洗胃时，宜在饭后（）小时进行[单选题]*A1-2B2-4C4-6√85、下列哪项不是阿托品的不良反应（）[单选题]*A口干、视力模糊B心率加快、瞳孔扩大、皮肤潮红、出汗减少、便秘C用药期间，尿量至少保持在每小时25ml以上。√86、病房内所有药品均应设基数，卡药相符，发现多药或少药要及时查明原因。只能供给（）患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。[单选题]*A门诊B住院√87、腹外疝在腹内压增高时突出，于平卧、休息或用手向腹腔推送很容易将疝内容物回纳入腹腔。称为（）[单选题]*A易复性疝√B难复性疝疝C嵌顿性疝88、腹外疝患者当日取平卧位，给予术侧盐袋加压（）小时，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以降低腹部切口张力和腹腔压力。[单选题]*A6B8C24√89、休克晚期失血量达（）毫升[单选题]*A500B800C＞1600√90、麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次提问患者身份姓名、性别、年龄、病案号、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容，（）逐一回答，同时巡回护士对照病历逐项核对并回答[单选题]*A病房护士B患者C手术医师√91、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的（）及使用方法。[单选题]*A作用B副作用C性能√92、血气分析检测采血部位选择（）[单选题]*A桡动脉→肱动脉→足背动脉→股动脉√B桡动脉→肱动脉→股动脉→足背动脉C足背动脉→股动脉→肱动脉→桡动脉93、对于冠心病的饮食指导说法正确的是（）[单选题]*A少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼籽、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制。√B限制食盐，每日6克以下。C给予高蛋白、高热量、高维生素、高胆固醇饮食94、急性左心衰竭的患者给予高流量或面罩吸氧，咳大量粉红色泡沫痰时，可以（）％酒精湿化给氧。[单选题]*A20-30√B30-40C40-5095、糖尿病患者为促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，（）min左右[单选题]*A5√B10C1596、检查前一天需要口服甘露醇清洁肠道的检查是（）[单选题]*A肾盂造影√B肠镜C腹部CT97、陪检过程中患者发生坠车或翻车，护士应（），稳定情绪后通知医生。[单选题]*A就近就地抢救B评估伤情√C送回科室98、孕妇（）个月后能进行MRI检查。[单选题]*A四B三√C一99、急性尿潴留查体时耻骨上区可触及半球形膨胀的膀胱，用手按压有明显尿意叩诊为（）音。[单选题]*A鼓B清C浊√100、肠镜检查前1晚20点将一盒复方聚乙醇电解质散溶入（）ml温水中，在一个小时内喝完[单选题]*A1000√B2000C15001、一旦发生静脉炎,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动处理措施包括（）[多选题]*A局部用50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min√B超短波理疗,每日一次,每次10minC中药如意金黄散局部外敷√D如合并全身感染症状,按医嘱给予抗生素治疗。√2、CTA检查患者需要准备的药品包括（）[多选题]*A碘海醇17.5g/50ml\2瓶√B0.9%氯化钠100ml两瓶√C特殊患者需准备5mg地塞米松一支√D苯海拉明一支3、动态心电图检查患者佩戴期间注意事项包括（）[多选题]*A在佩戴期间不要做X线、CT、磁共振、B超、脑电图、肌电图等检查。√B应远离强力电源和磁场，不宜接听手机、不听收音机、不骑摩托车、坐汽车时远离发动机、不用微波炉、电磁炉等。√C佩戴期间避免雨、水等液体进入记录器内；严禁自行打开记录盒、随意移动电极及导联线。佩戴记录盒期间若发现异常，及时通知医护人员处理。√D佩戴动态心电图记录仪后，日常起居应与平时一样，可进行日常各项活动，如上班、散步、简单家务等，不必刻意休息少动，佩戴过程中不能私自拆卸仪器，否则影响诊断结果。√4、对冠心病患者的宣教包括（）[多选题]*A生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波动。√B少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物、如蛋黄、鱼籽、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制。√C常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。√D限制食盐，每日3克以下。5、对高血脂症以下描述正确的是（）[多选题]*A凡血中的胆固醇高于5.72mmol/L；甘油三脂高于2.7mmol/L；低密度胆固醇高于3.12mmol/L为高血脂症。B胆固醇高的要限制含胆固醇的食物，如动物的内脏特别是脑、心、肾、肝等，鱼、鱼籽、蟹籽、蛋黄等，多食鱼类、瘦肉、豆制品、冬瓜、蔬菜、水果等。√C甘油三脂高的要少吃肥肉，限制糖类食品，如奶油、蔗糖、蜜糖、巧克力等。可多饮茶，如苦丁茶、普洱茶、乌龙茶等可降血脂。√D坚持经常运动，如慢跑、步行、游泳、球类活动，骑自行车等。体重超标准的要降低体重。√6、使用留置针的注意事项包括（）[多选题]*A严格无菌操作，去除穿刺侧肢体手表、首饰,消毒范围5X5厘米B留置针可保留72-96小时，每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛等情况时，询问患者有关情况，发现异常时及时拨除导管并正确处理穿刺局部。√C留置针输液期间，应注意观察穿刺部位有无渗液，观察液体流速，及时发现静脉留置针是否脱出、折曲、堵管，一旦发现血液凝固堵塞管道，不可将血液推入血管内，应重新穿刺。√D拔出静脉留置针动作迅速，按压时间>2分钟，使用抗凝药物和高血压药物病人按压时间延长。7、脑出血术后患者关于引流管的护理说法正确的是（）[多选题]*A妥善固定引流管，避免引流管受压、扭曲、折叠。√B为防止意外拔管，必要时给予约束。√C观察引流液的颜色、性状及量，每小时引流量大于10ml，或引流为鲜红色液体及时通知医生，判断是否发生再出血。√D发现堵管，应及时查找原因，及时通知医生处理，不能自行冲管。√8、对心梗患者的护理措施说法正确的是（）[多选题]*A入院24小时内绝对卧床休息，无并发症者24小时后在医护人员指导下可行早期活动√B给予鼻导管或面罩持续高流量吸氧，改善心肌缺氧状态减轻气短疼痛或焦虑状况给予低盐低脂、高胆固醇、高维生素、清淡易消化饮食，少食多餐，不宜过饱。D对持续剧烈心绞痛的患者，遵医嘱及时给予止痛药物治疗。√9、胸膜腔闭式引流的患者须保持管道密闭，以下做法正确的是（）[多选题]*A随时检查引流装置是否密闭、引流管有无脱落√B保持水封瓶长玻璃管没入水中1~2cm并直立C用油纱布严密包盖胸腔引流管周围。搬动病人或更换引流瓶时，应双重夹闭引流管，防止空气进人。√D若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置。√10、输血的注意事项包括（）[多选题]*A严格执行无菌操作及查对制度√B输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水√C血液内部科随意加入其它药品，只可加入抗过敏药物√D对急症输血或大量输血患者行加压输血时，护士需在床旁守护，输血完毕时及时拔针，避免发生空气栓塞反应11、对泌尿系结石患者健康教育说法正确的是（）[多选题]*A含钙结石者适当减少牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果等含钙量高的食物√B草酸盐结石者，限制浓茶、菠菜、番茄芦笋、花生等食物√C尿酸结石者，不宜食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、啤酒。避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪。√12、腰椎间盘突出症患者术后进行功能锻炼以下说法正确的是（）[多选题]*A直腿抬高锻炼：术后第1日开始进行股四头肌收缩和直腿抬高锻炼，每分钟两次，抬放时间相等，每次15~30分钟，每日2~3次，以能耐受为限；逐渐增加抬腿幅度，以防神经根粘连。√B根据术式及医嘱，指导病人锻炼腰背肌一般术后第七日开始，用五点支撑法，1~2周后采用三点支撑法；每日3~4次，每次50下，循序渐进，逐渐增加次数。√C一般卧床2周后借助腰围或支架下床活动，须根据手术情况适当缩短或延长下床时间。指导病人正确起床，预防长时间卧床引起的直立性低血压及肌无力。√13、混合痔患者术后为预防切口感染，以下的护理措施正确的是（）[多选题]*A术前改善全身营养状况√B术后2日内控制好排便;保持肛门周围皮肤清洁C便后用等量康复新液溶液温水坐浴√D切口定时换药，充分引流。√14、抢救室内抢救器械和药品管理，严格执行五定制度（）[多选题]*A定数量、定点安置√B定专人管理√C定期消毒灭菌√D定期检查更换15、脑疝患者术后加强脑室引流管的护理，以下说法正确的是（）[多选题]*A留置脑室引流管的患者严格掌握引流管的高度和流量√B引流管高于穿刺点15cm为宜√C密切观察引流物的颜色、性质，每日引流量以不超过800ml为宜16、以下对高尿酸血症患者健康指导说法正确的是（）[多选题]*A限制高嘌呤食物如海鲜籽、动物内脏等，严禁饮酒，多饮水，适当运动。√B碱化尿液，尿PH6.2-6.8,口服小苏打片√C应测定24小时尿尿酸排泄量，评估病人是尿酸生成过多还是尿酸排泄减少。√D血尿酸正常后也停用降血尿酸药物17、休克病人需严密观察病情，主要是“一看二听二摸四测”说法正确的是（）[多选题]*A看：神志，口唇、皮肤颜色，浅静脉、末梢循环充盈情况，呼吸频率、节律和深度。√B测量：心律、心率和血压√C：呼吸音，判断呼吸道通畅情况、呼吸道有无梗阻、痰堵及误吸等。√D摸：脉搏，体温情况。测量：心率、心律和呼吸。18、以下对病房药品管理描述正确的是（）[多选题]*A病房内所有药品均应设基数，卡药相符，发现多药或少药要及时查明原因。√B内用药与外用药品分开放置，有标识，并按有效期先后，有计划使用，定期检查，防止过期和浪费。√C普通胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放冰箱内保存。开封后必须注明床号、姓名、日期,并在规定的有效期内使用，避免过期。D特殊及贵重药品单独存放必要时加锁√19、脑出血患者护理措施不当的有（）[多选题]*A根据出血量决定卧床时间，床头抬高30°~40°√B保持呼吸道通畅,吸氧,需要时头部降温减低脑耗氧量C给予清淡、易消化、富含纤维素、低热量饮食、高蛋白√D建立健康的生活方式，保证充足睡眠，避免体力或脑力劳动和突然用力，保持大便通畅20、关于老年人糖尿病健康指导正确的是（）[多选题]*A合理饮食,多食含纤维素高的食物保持大便通畅。√B外出时随身携带糖尿病卡，卡上写由本人的姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情，以备急需√C胰岛素不可冰冻保存，未使用的胰岛素2—10摄氏度保存。D运动强度感觉周身发热、出汗，但不是大汗淋漓，简易计算法：脉率=160-年龄。21、对动态心电图佩戴期间注意事项说法正确的是（）[多选题]*A在佩戴期间不要做X线、CT、磁共振、B超、脑电图、肌电图、静脉采血等检查B应远离强力电源和磁场，不宜接听手机、不听收音机、不骑摩托车、坐汽车时远离发动机、不用微波炉、电磁炉等。√C佩戴期间避免雨、水等液体进入记录器内；严禁自行打开记录盒、随意移动电极及导联线。佩戴记录盒期间若发现异常，及时通知医护人员处理。√D佩戴动态心电图记录仪后，日常起居应与平时一样，可进行日常各项活动佩戴过程中不能私自拆卸仪器，否则影响诊断结果。√22、休克患者使用血管扩张药物时以下注意事项说法正确的是（）[多选题]*A有明确标识√B单通路输注√C告知家属不得随意调节输液速度√D严密监测血压、体温、心律、心率、尿量、呼吸等23、危重患者加强基础护理，以下护理措施正确的是（）[多选题]*A口腔护理每天2次，以保持口腔卫生，防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症B皮肤护理每1-2小时翻身一次，按摩受压部位皮肤保存皮肤清洁及床铺平整干燥√C对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者可涂眼药膏或覆盖生理盐水纱布以保护角膜D保持肢体的良好功能位置，适当应用体位垫，预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、静脉血栓及足下垂的发生√24、患者发生跌倒坠床后处理措施正确的是（）[多选题]*A对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。√B患者不慎坠床/摔倒后，不要轻易搬动，简单判断伤情后再进行相应处理。必要时进行相关检查，排除骨折、内出血等并发症。√C如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。√25、急性阑尾炎患者术后对引流管的观察描述正确的是（）[多选题]*A随时观察引流液的颜色、量、性质√B引流液颜色异常，或短时间内明显增多要及时通知医生√C避免引流管拖、拉、拽等，加强二次固定，避免脱管√D引流管位置勿高于伤口位置，避免引流液返流。√26、以下关于意识障碍的分型说法正确的是（）[多选题]*A谵妄：为最轻的意识障碍，能叫醒并能正确回答问题。B意识模糊：意识模糊，胡言乱语。C昏迷：轻度：叫没反应，对强烈刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在。√D昏睡：不易叫醒，不能正确回答问题。√27、以下对病房药品管理描述正确的是（）[多选题]*A病房内所有药品均应设基数，卡药相符，发现多药或少药要及时查明原因。√B内用药与外用药品分开放置，有标识，并按有效期先后，有计划使用，定期检查，防止过期和浪费。√C普通胰岛素、肝素、疫苗、血制品及稀释后的抗菌素等放冰箱内保存。开封后必须注明床号、姓名、日期,并在规定的有效期内使用，避免过期。D特殊及贵重药品单独存放必要时加锁√28、在洗胃过程中护士应注意观察（）[多选题]*A患者的面色、生命体征、意识√B瞳孔变化、口鼻粘膜情况√C口中气味√D洗出液的性质、颜色、气味、量√29、脑疝患者术后护理说法正确的是（）[多选题]*A与手术室护士进行认真交接，检查意识、瞳孔及生命体征变化，查看皮肤情况，查看手术记录，了解手术经过。√B术后去枕平卧，头偏向健侧，术后生命体征平稳后将床头抬高15-30°，降低颅内压。√C清醒患者术后第2天鼓励进食。吞咽困难和昏迷者术后第3天给予留置胃管保证患者营养的需要。√D准确执行脱水治疗，记录24小时出入量，保持水电解质平衡。√30、心绞痛疼痛部位：胸骨后，可在咽喉部，也可见于左前胸，甚至在下颌或剑突下上腹部，疼痛可以向（）放射[多选题]*A左肩部、左臂外侧B无名指、小手指√C颈部、下颌√D咽部√31、、以下哪项是呼吸衰竭患者的临床表现（）[多选题]*A呼吸困难√B发绀√C“三凹征”√D精神-神经症状√32、危重病人机体分解代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水分，应尽早给予（）。[多选题]*A设法鼓励进食√B对不能进食者尽早给予鼻饲√C胃肠外营养√33、心绞痛疼痛感可表现为压迫感、沉重感、紧缩感、憋闷感，而很少表现为（）[多选题]*A针扎样√B刀割样疼痛√C压榨感D窒息感34、对心梗患者的护理措施说法不正确的是（）[多选题]*A入院24小时内绝对卧床休息，无并发症者12小时后在医护人员指导下可行早期活动√B给予鼻导管或面罩持续高流量吸氧，改善心肌缺氧状态减轻气短疼痛或焦虑状况√C给予低盐低脂、高胆固醇、高维生素、清淡易消化饮食，少食多餐，不宜过饱。√D对持续剧烈心绞痛的患者，遵医嘱及时给予止痛药物治疗。35、脑梗死病人常见临床表现包括（）。[多选题]*A肢体乏力、酸痛B偏瘫、偏盲√C失语、吞咽困难√D情感异常√36、患者入院后，护士按操作规程给予佩戴“腕带”，腕带填入信息准确无误，实行双人核对，佩戴肢体（）。[多选题]*A皮肤完整√B避免做治疗C无擦伤√D手部血运良好√37、在手术患者转运交接中除查对患者姓名和住院号，同时须有识别患者身份的“腕带”标识。在手术患者进手术室前，由所在科室护士对患者使用“腕带”标识，写明患者身份信息；进入手术室后，手术室护士接收时进行（）。[多选题]*A查对√B记录√C处理D签名√38、以下关于进行消化道造影检查项目说法正确的是（）[多选题]*A检查前需将您身上金属类高密度物品，如：女性内衣、项链、衣服、金属扣及装饰品去除√B检查前1天停服不透X线或影响肠功能的药物，如钙剂、铁剂等。C此项检查时间较长，如您是糖尿病患者，请准备糖果，预防低血糖。√D请您于检查前一日晚22:00后禁食、水。提前一日预约。√39、以下关于尿潴留的护理措施说法正确的是（）[多选题]*A急性尿潴留放置导尿管应间歇缓慢地放出尿液，避免过快排空膀胱致膀胱内压骤然降低而引起膀胱内出血。√B应给予易消化、富于营养的高蛋白饮食，忌食辛辣刺激性食物。C急性尿潴留给予留置导尿，第一次放尿量不得超过1000ml√D做好心里护理，多向患者解