2026年骨科患者康复护理指导考核题库

2026年骨科患者康复护理指导考核题库一、单选题（每题2分，共20题）1.在髋关节置换术后早期康复中，以下哪项措施应优先执行？A.鼓励患者尽早下床站立B.限制患肢活动以减少疼痛C.持续冰敷以减轻肿胀D.重点进行股四头肌等长收缩训练2.腰椎间盘突出症患者进行屈髋屈膝体位训练时，应避免的动作是？A.坐位前屈B.仰卧位直腿抬高C.侧卧位伸髋D.俯卧位背伸3.骨水泥型人工膝关节置换术后，患者首次下床时应采取的承重方式是？A.完全负重B.部分负重（如1/2～1/3）C.无负重D.根据疼痛程度决定4.肩关节周围炎（冻结肩）康复训练中，以下哪项属于牵伸训练？A.指尖触肩训练B.靠墙滑行训练C.阻力抗肩外旋D.循环牵伸（如钟摆运动）5.胫骨平台骨折术后早期，踝泵练习的主要目的是？A.增加关节活动度B.促进下肢血液循环C.提高肌肉力量D.预防深静脉血栓形成6.脊髓损伤截瘫患者进行膀胱功能训练时，以下哪项操作不当？A.定时导尿B.腹部加压促进排尿C.避免憋尿训练D.仰卧位屈髋以刺激膀胱7.肱骨骨折石膏固定后，患者应避免的活动是？A.石膏上方肢体主动活动B.石膏下方肢体被动活动C.石膏内夹紧衣物以防摩擦D.石膏未拆除前强行抬高患肢8.桡骨远端骨折患者佩戴支具时，以下哪项需特别注意？A.支具松紧度以能伸入1指为宜B.手指末端应可活动以观察血运C.支具需完全覆盖掌指关节D.支具固定期间禁止抬高前臂9.骨关节炎患者进行水中行走训练时，水的浮力可主要缓解以下哪类疼痛？A.关节肿胀引起的钝痛B.关节软骨磨损的锐痛C.肌肉痉挛的牵拉痛D.骨质增生引起的刺痛10.术后早期活动时，预防关节脱位的关键措施是？A.限制活动范围B.避免突然发力C.使用外固定支架D.持续进行被动活动二、多选题（每题3分，共10题）1.踝关节骨折术后康复计划中，应包含哪些内容？A.等长收缩训练B.关节活动度牵伸C.平台步态训练D.负重转移训练E.疼痛管理2.颈椎病康复训练中，以下哪些属于神经肌肉本体感觉促进法（PNF）的应用？A.弹力带抗阻训练B.震颤技术C.主动辅助关节活动D.神经肌肉效率训练E.滑动牵伸3.骨盆骨折患者早期康复护理中，以下哪些措施有助于预防并发症？A.定时翻身预防压疮B.深呼吸训练预防肺炎C.踝泵练习预防深静脉血栓D.膝关节过伸以稳定骨盆E.持续骨盆夹板固定4.膝关节置换术后并发症的早期识别指标包括？A.股四头肌肌力下降B.穿刺点渗血增多C.膝关节活动度突然受限D.足背动脉搏动减弱E.下肢皮肤温度异常5.截瘫患者进行性肌萎缩的预防措施包括？A.定时翻身体位更换B.使用踝足矫形器C.持续被动运动（CPM）D.肢体主动助力训练E.营养支持6.肘关节骨折术后康复中，以下哪些属于功能性活动训练？A.前臂旋前旋后B.手指抓握训练C.肘关节屈伸D.握拳动作E.肘关节抗阻训练7.骨质疏松症患者的康复护理要点包括？A.低冲击有氧运动（如游泳）B.骨骼肌力训练C.跌倒预防教育D.补钙与维生素D补充E.疼痛药物规范使用8.肩袖损伤患者康复训练中，以下哪些需避免？A.急剧肩关节外展B.增加肩关节外旋负荷C.肩袖肌群等长收缩D.肩关节被动前屈E.循环牵伸（如钟摆运动）9.髋关节置换术后深静脉血栓（DVT）的预防措施包括？A.患肢主动踝泵运动B.穿弹力袜C.被动踝关节背伸D.低分子肝素抗凝E.间歇充气加压装置10.康复护理中，以下哪些属于患者及家属健康教育内容？A.伤口护理知识B.搬运技巧指导C.饮食营养建议D.呼吸功能锻炼E.心理调适方法三、判断题（每题1分，共10题）1.膝关节骨性关节炎患者应避免长时间站立，以减轻关节压力。2.肱骨骨折石膏固定期间，患肢完全不能活动。3.肩关节置换术后早期，患者应避免提重物以保护假体。4.截瘫患者进行膀胱功能训练时，可通过饮水诱导排尿。5.踝关节骨折术后，早期下床活动可加速骨折愈合。6.骨关节炎患者进行水中运动时，水的浮力会加剧关节疼痛。7.颈椎病康复训练中，可使用颈部牵引来缓解神经压迫。8.骨盆骨折患者早期应避免骨盆轴向压力，以防移位。9.膝关节置换术后，患者需完全卧床2周以保护假体。10.康复护理中，心理支持对骨折患者功能恢复无显著作用。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述髋关节置换术后早期康复护理的要点。2.如何指导骨关节炎患者进行家庭运动康复？3.脊髓损伤截瘫患者压疮的预防措施有哪些？4.膝关节置换术后患者疼痛管理的常用方法有哪些？五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，65岁，右膝关节骨性关节炎，行单髁置换术后3天。护理评估显示：膝关节肿胀，被动活动度0°～80°，VAS疼痛评分3分。请制定该患者的早期康复护理计划。2.患者，女，42岁，因车祸致T12骨折，脊髓损伤致双下肢不全瘫。现卧床第1周，护理评估发现：膀胱充盈感差，下肢肌肉轻度萎缩。请提出该患者的早期康复护理措施。答案与解析一、单选题答案1.A（早期下床站立可促进血液循环，预防并发症，但需根据手术方式调整负重程度）2.C（伸髋动作可能增加腰椎前屈负荷，加重突出）3.B（部分负重可减少假体负荷，降低脱位风险）4.D（钟摆运动可渐进牵伸肩关节周围软组织）5.B（踝泵促进静脉回流，预防血栓形成）6.D（仰卧屈髋可能刺激膀胱而非促进排尿）7.C（石膏内夹紧衣物易致皮肤压疮）8.B（手指血运需保持通畅，过度压迫可致缺血）9.A（水中浮力可减轻关节负重，缓解肿胀引起的钝痛）10.B（突然发力易致关节复位不良或再脱位）二、多选题答案1.ABCDE（需综合训练以恢复功能，并注意疼痛管理）2.ABCD（PNF技术包括牵伸、抗阻、效率训练等）3.ABC（需预防压疮、肺炎、血栓等并发症）4.ABCDE（需密切监测疼痛、肿胀、循环、感觉及活动度）5.ABCD（需防止肌肉萎缩，促进循环与神经功能）6.ABCD（需结合日常生活功能进行训练）7.ABCDE（需综合治疗，包括运动、营养、药物及预防）8.AB（需避免增加肩袖损伤的动作）9.ABCDE（需多措施联合预防DVT）10.ABCDE（需全面健康教育以提升康复效果）三、判断题答案1.正确2.错误（石膏固定期间仍需进行主动关节活动）3.正确4.正确5.错误（早期下床需严格限制负重）6.错误（浮力可减轻疼痛）7.正确8.正确9.错误（需根据康复情况逐渐下床）10.错误（心理支持对功能恢复至关重要）四、简答题答案1.髋关节置换术后早期康复要点：-疼痛管理：药物干预+冷敷-患肢保护：避免屈髋＞90°、内收＞15°、下肢交叉-循环促进：踝泵、股四头肌等长收缩-平衡训练：坐位平衡→站立平衡-负重指导：根据假体类型决定早期负重程度-出院指导：康复训练计划、家庭安全2.骨关节炎家庭运动康复指导：-低冲击运动：游泳、快走（平地）-肌力训练：靠墙静蹲、直腿抬高（无痛范围内）-关节活动度：每日被动/主动活动（如膝关节屈伸）-疼痛管理：热敷+药物、体重控制-日常生活：使用辅助工具（如助行器）3.脊髓损伤压疮预防措施：-定时翻身：每2小时一次-皮肤护理：保持干燥，避免摩擦-减压设备：使用减压床垫-营养支持：高蛋白高维生素饮食-皮肤检查：重点关注骨突部位4.膝关节置换术后疼痛管理：-药物镇痛：NSAIDs、阿片类药物-物理干预：冷敷、CPM机-非药物方法：放松训练、转移注意力-术后康复：早期活动（如踝泵）-预防性措施：抬高患肢五、案例分析题答案1.康复护理计划：-疼痛管理：定时药物干预+冰敷-活动指导：被动屈伸（0°～110°，每2小时1次）-肌力训练：股四头肌等长收缩、直腿抬