2026年导尿管相关尿路感染预防竞赛题

2026年导尿管相关尿路感染预防竞赛题一、单选题（共10题，每题2分）1.下列哪种导尿管类型最不易引起CAUTI？A.气囊导尿管B.乳胶导尿管C.聚氨酯涂层导尿管D.硅胶导尿管2.为预防CAUTI，留置导尿管期间应多久更换集尿袋？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.无需更换3.以下哪项不是CAUTI的常见病原体？A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌4.留置导尿管患者发生CAUTI时，首选的治疗药物是？A.青霉素B.头孢菌素C.喹诺酮类D.大环内酯类5.以下哪项措施不属于CAUTI的预防性护理？A.定期清洁尿道口B.避免不必要的导尿管留置C.长期使用抗菌药物预防D.保持导尿管通畅6.导尿管留置期间，以下哪项操作可能增加CAUTI风险？A.定期夹闭导尿管B.严格无菌操作C.定期更换集尿袋D.保持会阴部清洁干燥7.以下哪种情况属于CAUTI的典型症状？A.发热伴寒战B.关节疼痛C.呼吸道感染D.皮肤瘙痒8.导尿管留置时间超过多少天，CAUTI风险会显著增加？A.1天B.3天C.7天D.14天9.以下哪项是预防CAUTI的“手卫生五时刻”？A.接触患者前后B.戴手套前后C.处理医疗废物前后D.以上都是10.CAUTI的传播途径主要是？A.医务人员手部传播B.空气传播C.医疗器械污染D.消化道传播二、多选题（共5题，每题3分）1.以下哪些措施有助于减少CAUTI风险？A.尽可能短期留置导尿管B.使用抗菌涂层导尿管C.定期进行膀胱冲洗D.保持会阴部清洁2.CAUTI的临床表现可能包括？A.尿频、尿急B.肾区叩击痛C.尿液浑浊伴异味D.血生化见白细胞升高3.以下哪些属于CAUTI的高危人群？A.老年人B.免疫抑制剂使用者C.糖尿病患者D.无菌操作不规范者4.预防CAUTI的集尿系统护理要点包括？A.避免导管与集尿袋连接处污染B.定期检查尿液颜色和性状C.保持引流系统密闭性D.每日清洁会阴部5.以下哪些是CAUTI的实验室诊断依据？A.尿常规见白细胞酯酶阳性B.尿培养细菌菌落计数≥10⁵CFU/mLC.血常规见白细胞升高D.肾功能检查异常三、判断题（共10题，每题1分）1.导尿管留置期间，无需限制饮水，以促进尿量增加。2.所有留置导尿管的患者均需使用抗菌药物预防CAUTI。3.CAUTI的主要病原体来自患者自身肠道菌群。4.定期夹闭导尿管有助于减少膀胱功能萎缩的风险。5.导尿管材质（如乳胶或硅胶）对CAUTI风险无影响。6.CAUTI患者的尿液可能呈现血性或脓性。7.医务人员手卫生是预防CAUTI最关键的措施之一。8.留置导尿管期间，应避免不必要的膀胱冲洗。9.CAUTI的预防策略应结合医院感染控制指南。10.CAUTI患者可使用导尿管冲洗液进行局部消毒。四、简答题（共5题，每题4分）1.简述CAUTI的定义及其主要危害。2.列举3种预防CAUTI的关键措施。3.留置导尿管患者出现CAUTI时，应如何处理？4.解释“手卫生五时刻”在CAUTI预防中的作用。5.为什么短期留置导尿管比长期留置更安全？五、案例分析题（共2题，每题10分）1.案例：患者张先生因手术需要留置导尿管5天，期间出现尿频、尿痛，尿液浑浊，伴有发热（38.5℃）。实验室检查尿常规白细胞酯酶阳性，尿培养大肠杆菌生长。问题：（1）该患者是否确诊CAUTI？为什么？（2）应如何进行治疗和护理？2.案例：某三甲医院ICU病房CAUTI发生率较高，医院感染科提出改进方案，包括规范导尿操作、缩短留置时间、加强手卫生等。问题：（1）简述该方案中哪些措施针对CAUTI的传播途径？（2）除了上述措施，还可补充哪些预防策略？答案与解析一、单选题1.C（聚氨酯涂层导尿管表面生物相容性更好，减少细菌附着）2.B（集尿袋每周更换1次，避免细菌污染）3.C（金黄色葡萄球菌多引起皮肤感染，CAUTI常见革兰阴性杆菌）4.C（喹诺酮类对革兰阴性杆菌效果强，首选）5.C（长期使用抗菌药物易耐药，非预防首选）6.A（频繁夹闭导尿管增加尿液淤积风险）7.A（发热伴寒战是CAUTI典型症状）8.C（留置超过7天，CAUTI风险显著增加）9.D（手卫生五时刻全覆盖接触患者前后等关键节点）10.A（医务人员手部是CAUTI的主要传播途径）二、多选题1.A、B、D（短期留置、抗菌涂层、清洁会阴可降低风险）2.A、B、C（尿频尿急、肾区叩击痛、尿液浑浊是典型表现）3.A、B、C、D（高危人群涵盖年龄、免疫状态、操作不规范等）4.A、B、C（集尿袋护理需注意密闭、尿液观察、会阴清洁）5.A、B（尿常规白细胞酯酶和尿培养菌落计数是诊断依据）三、判断题1.×（需限制饮水可减少膀胱刺激，但需保证尿量）2.×（仅高危人群需预防性用药，非所有患者）3.√（肠道菌群是CAUTI主要来源）4.×（频繁夹闭增加感染风险）5.×（乳胶导尿管易致过敏，硅胶更安全）6.√（CAUTI尿液可带血或脓）7.√（手卫生是切断传播的关键）8.×（必要时可冲洗，但需规范操作）9.√（需遵循医院感染控制指南）10.×（局部消毒需用专用消毒剂，非冲洗液）四、简答题1.CAUTI定义及危害：CAUTI指导尿管留置期间或留置后发生的尿路感染。危害包括患者痛苦（发热、尿痛）、住院时间延长、医疗费用增加、严重者可致败血症危及生命。2.预防CAUTI关键措施：-规范导尿操作（无菌技术）；-尽可能短期留置；-保持会阴清洁干燥；-避免不必要的膀胱冲洗。3.CAUTI处理方法：-抗菌药物治疗（根据药敏结果选择）；-停止膀胱冲洗；-加强会阴护理；-监测体温及尿液变化。4.手卫生五时刻作用：-接触患者前后；-处理清洁/无菌物品前；-戴/脱手套后；-使用抗菌药物前后；-接触患者周围环境后。可有效减少交叉感染。5.短期留置更安全原因：留置时间越长，细菌定植和上行感染风险越高，短期留置可降低并发症。五、案例分析题1.案例1答案：（1）确诊。尿常规白细胞酯酶阳性，尿培养大肠杆菌（≥10⁵CFU/mL）提示感染。（2）治疗：根据药敏结果选用喹诺酮类或三代头孢；护理：拔管（若可能）、