《针灸学》针灸治疗总论必会知识点测评试卷

《针灸学》针灸治疗总论必会知识点测评试卷第一部分：单选题(每题1分，共30分)针灸治疗疾病的基本原则是：A)补虚泻实B)清热温寒C)治病求本D)三因制宜“虚则补之”的治疗原则，在针灸临床上主要体现为：A)采用泻法，或点刺出血B)采用补法，并可用灸法C)深刺久留针D)浅刺疾出针“菀陈则除之”主要适用于治疗：A)虚证B.实证C.络脉瘀阻等病证D)热证“热则疾之”的“疾之”是指：A)快速进针，行针后快速出针B)缓慢进针，久留针C)采用提插补法D)采用捻转补法“寒则留之”的“留之”是指：A)进针快，出针快B)进针后适当延长留针时间C)不进行手法操作D)采用泻法“陷下则灸之”主要适用于：A)阳气暴脱，脉微欲绝的危证B)脏腑之气虚弱，固摄无力之证C)实证、热证D)血瘀证“不盛不虚，以经取之”主要适用于：A)虚实明显的病证B.本经自病，不涉及其它脏腑经脉的病证C)急症D)里证针灸配穴原则中，病变局部与远部穴位配合应用的原则是：A)局部取穴B)远部取穴C)上下配穴法D)远近配穴法后溪穴治疗颈项强痛，属于：A)局部取穴B)远部取穴C)对症取穴D)经验取穴治疗肺系疾病，取中府、肺俞，属于哪种配穴方法？A)前后配穴法B)左右配穴法C)表里经配穴法D)上下配穴法治疗肝气郁结所致的胁痛，取肝经的原穴太冲配胆经的募穴日月，属于：A)本经配穴法B)表里经配穴法C)同名经配穴法D)子母经补泻法治疗胃脘痛，取内关、足三里，两穴均位于上肢和下肢，这属于：A)前后配穴法B)上下配穴法C)左右配穴法D)远近配穴法特定穴中，主要用于治疗急性病证的是：A)原穴B)络穴C)郄穴D)下合穴特定穴中，主要用于治疗六腑病证的是：A)原穴B)络穴C)背俞穴D)下合穴特定穴中，主要用于治疗五脏病证的是：A)募穴B)原穴C)背俞穴D)郄穴特定穴中，主要用于治疗表里两经病变的是：A)原穴B)络穴C)郄穴D)八会穴八脉交会穴中，主治心、胸、胃部疾病的是：A)后溪、申脉B)列缺、照海C)公孙、内关D)足临泣、外关八会穴中，主治气病的穴位是：A)中脘B)章门C)膈俞D)膻中根据“子母补泻法”，肺经(金经)的实证，应泻：A)本经的合穴(尺泽，水穴)B)本经的经穴(经渠，金穴)C)肾经(水经)的合穴(阴谷，水穴)D)脾经(土经)的输穴(太白，土穴)下列哪项不属于针灸处方的要素？A)治则治法B)穴位组成C)补泻手法D)中药配伍选择针具时，一般而言，体壮、形肥、病变部位较深者宜选用：A.较细、较短的针B)较粗、较长的针C)皮肤针D)三棱针决定针刺深浅的关键因素是：A)医生习惯B)患者年龄C)病情需要和穴位所在部位D)时令气候决定留针时间长短的主要依据是：A)医生繁忙程度B)病情需要C)患者要求D)针具长短针灸治疗中，需注意的禁忌症不包括：A)患者过于饥饿、疲劳、精神紧张时B)孕妇腹部、腰骶部穴位C)小儿囟门未闭时，头顶部腧穴D)所有内科慢性病患者下列哪种情况不宜针刺？A)皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位B)慢性胃炎患者C)失眠患者D)感冒患者针灸治疗中，预防晕针最有效的措施是：A)采用粗针强刺激B)对初次接受针灸治疗、精神紧张、体弱者，采取卧位，手法宜轻C)延长留针时间D)不进行任何解释针灸治疗作用的现代研究认为，其基本作用不包括：A)疏通经络B)直接杀灭细菌C)扶正祛邪D)调和阴阳针灸调和阴阳的作用，主要是通过：A)补充营养物质B)经穴配伍和针刺手法实现C)服用药物D)外科手术在针灸临床中，掌握“三因制宜”原则，不包括考虑：A)因人制宜(年龄、性别、体质等)B)因地制宜(地理环境)C)因时制宜(季节、时辰)D)因医制宜(医生专长)在针灸治疗中，将中医整体观念与辨证论治紧密结合，其核心是：A)只关注局部症状B)以西医病名为依据选穴C)运用经络理论和脏腑辨证指导选穴处方D)固定穴位配方治疗所有患者第二部分：多选题(每题2分，共20分)31.针灸治疗疾病的基本原则包括：A)补虚泻实B)清热温寒C)治病求本D)三因制宜E)急则治标，缓则治本针灸的配穴方法包括：A)按经配穴法(如本经、表里经、同名经配穴)B)按部配穴法(如上下、前后、左右、远近配穴)C)对症配穴法D)子母补泻配穴法E)经验配穴法属于特定穴的有：A)五输穴B)原穴、络穴C)背俞穴、募穴D)郄穴、下合穴E)八会穴、八脉交会穴五输穴中，“所出为井”，其主治特点主要是：A)主心下满B)主治脏腑病C)主治急症、发热、神志病D)主体重节痛E)主喘咳寒热运用俞募配穴法治疗脏腑病，其理论依据是：A)俞穴、募穴均为脏腑之气输注、汇聚之处B)俞穴位于背腰部，属阳；募穴位于胸腹部，属阴C)二者配合可调整脏腑阴阳D)郄穴主治急症E.原穴主治五脏病决定针刺补泻效果的主要因素包括：A)机体功能状态B)腧穴特性C)针刺手法D)针具材料E)医生衣着针灸处方的选穴原则主要包括：A)近部选穴B)远部选穴C)对症选穴D)辨证选穴E)随症选穴下列情况，针刺时需特别慎重或有所禁忌的有：A)孕妇B)有出血倾向的患者C)小儿D)重要脏器所在部位E)颈项部(风府、哑门、风池等)穴位针灸临床常见的异常情况包括：A)晕针B)滞针C)弯针、断针D)血肿E)气胸针灸治疗中，预防针刺意外的主要措施包括：A)做好针具检查和消毒B)做好解释工作，消除患者紧张C)选择舒适体位，正确取穴D)掌握针刺的适宜深度和方向E)行针时注意观察患者反应第三部分：名词解释(每题3分，共15分)41.补虚泻实42.俞募配穴法43.原络配穴法44.郄穴45.晕针第四部分：简答题(每题5分，共20分)46.简述针灸治疗中“清热温寒”原则的含义及具体应用方法。47.简述针灸选穴原则中“近部选穴”、“远部选穴”的含义，并各举一例说明。48.简述特定穴中“下合穴”的定义、分布特点及临床应用。49.简述针灸治疗中“三因制宜”原则的含义及在临床中的具体体现。第五部分：病例分析题(每题7.5分，共15分)50.病例分析一：患者，男性，50岁。因“胃脘部冷痛反复发作2年，加重1周”就诊。患者平素畏寒肢冷，喜热饮。近1周因受凉后胃痛加重，痛势绵绵，得温痛减，按压后舒适。伴有食欲不振，大便稀溏。舌淡苔白，脉沉迟。问题：(1)请对该病进行中医辨证(病名、证型)。(2)根据针灸治疗原则，应确立何种治法？(3)请依据配穴原则，制定一个针灸处方(至少列出4个主穴)，并简述方义。病例分析二：患者，女性，28岁。因“右侧偏头痛反复发作3年，再发1天”就诊。患者头痛以右侧颞部为主，呈搏动性跳痛，常因情绪波动或劳累诱发。本次发作剧烈，伴心烦易怒，口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。问题：(1)请对该病进行中医辨证(病名、证型，并指出病变经络)。(2)请运用针灸配穴理论，为该患者制定一个治疗方案(要求体现远近配穴、左右配穴或同经配穴等原则，至少列出4个主穴)。(3)针对“心烦易怒，口苦”等症状，可加用哪个特定穴？为什么？《针灸学》针灸治疗总论必会知识点测评试卷参考答案第一部分：单选题C2.B3.C4.A5.B6.B7.B8.D9.B10.AB12.B13.C14.D15.C16.B17.C18.D19.A20.DB22.C23.B24.D25.A26.B27.B28.B29.D30.C第二部分：多选题31.ABCDE32.ABCDE33.ABCDE34.AC35.ABC36.ABC37.ABCE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE第三部分：名词解释41.补虚泻实：是针灸治疗的根本原则。“虚”指人体正气不足，“实”指邪气亢盛。“补虚”就是扶助正气，适用于虚证，采用针刺补法或灸法。“泻实”就是祛除邪气，适用于实证，采用针刺泻法或点刺出血。临床需通过四诊合参，辨别疾病的虚实性质，决定相应的补泻手法。42.俞募配穴法：是前后配穴法的典型应用。指同时选取某一脏腑的背俞穴和募穴进行配伍，用以治疗该脏腑相关病证的方法。俞穴位于背腰部膀胱经上，是脏腑之气输注于背腰部的部位；募穴位于胸腹部，是脏腑之气汇聚于胸腹部的部位。二者一前一后，一阴一阳，相互协调，共同调整脏腑功能。43.原络配穴法：属于表里经配穴法的一种。指以病变经脉的原穴为主，再配以与其相表里经脉的络穴为辅，组成处方。又称“主客原络配穴法”。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，络穴是联络表里两经的穴位。此法适用于表里两经同病，或一经病证影响到相表里经脉的情况。44.郄穴：是各经脉在四肢部经气深聚的部位。十二经脉及奇经八脉中的阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉各有一个郄穴，共十六郄穴。郄穴主要用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性、发作性、疼痛性病证。临床上郄穴也常与八会穴等配合使用。45.晕针：指在针刺过程中患者发生的晕厥现象。轻者表现为精神疲倦、头晕目眩、恶心欲呕；重者出现心慌气短、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、血压下降，甚则神志不清、仆倒、唇甲青紫、二便失禁等。多因患者体质虚弱、精神紧张、疲劳、饥饿，或医者手法过重、体位不当所致。一旦发生需立即停止针刺，将针全部起出，使患者平卧，注意保暖，轻者予饮温开水或糖水，重者需配合其他急救措施。第四部分：简答题46.清热温寒原则的含义与应用：◦含义：“清热”指热性病证用“清”法；“温寒”指寒性病证用“温”法。是针对疾病寒热性质确立的治则。◦应用：▪热则疾之：对热性病证，针刺宜浅，快速进针，行针后快速出针，或点刺出血，以疏泄热邪。▪寒则(温之)留之：对寒性病证，针刺宜深，并适当延长留针时间，以激发经气，使阳气来复，散除寒邪。还可加用灸法(如温针灸、艾条灸)以温经散寒。▪具体需根据病在表、在里、属虚、属实，灵活运用。近部与远部选穴的含义与举例：◦近部选穴：指在病变的局部或邻近部位选取穴位。其依据是腧穴的局部治疗作用。例如，头痛取太阳、印堂；胃痛取中脘、梁门。◦远部选穴：指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位，尤其是肘膝关节以下的穴位。其依据是“经脉所过，主治所及”。例如，头痛(前额)取合谷(手阳明经)；腰痛取委中(足太阳经)。下合穴的定义、分布与临床应用：◦定义：下合穴，又称“六腑下合穴”，是六腑之气下合于下肢足三阳经的六个腧穴。◦分布：胃、胆、膀胱的下合穴即其本经的合穴(足三里、阳陵泉、委中)。大肠、小肠的下合穴在胃经(上巨虚、下巨虚)。三焦的下合穴在膀胱经(委阳)。◦应用：主要用来治疗六腑病证。如胃痛取足三里，胆绞痛取阳陵泉，肠痈(阑尾炎)取上巨虚等。是治疗腑病的要穴，有“合治内腑”之说。三因制宜原则的含义与体现：◦含义：指在针灸治疗中，要根据季节气候(因时)、地理环境(因地)、患者个体情况(因人)的不同特点，制定适宜的治疗方法。◦具体体现：▪因时制宜：根据季节气候调整刺灸方法。如春夏之季，阳气升发，针刺宜浅；秋冬之季，阴气渐盛，针刺宜深。子午流注针法即体现了因时取穴。▪因地制宜：根据地理环境、生活习惯不同，治法各异。如北方寒冷，多用灸法；南方潮湿，湿热为患多见，宜用针刺。▪因人制宜：根据患者的年龄、性别、体质强弱、胖瘦等制定方案。如年迈体弱、小儿娇嫩，手法宜轻，取穴宜少；体壮力强者可深刺、重刺。妇女经期、孕期等也需特殊考虑。第五部分：病例分析题50.病例分析一：(1)中医辨证：胃痛脾胃虚寒证。(2)治法：温中散寒，健脾和胃。针灸并用，补法为主，可重用灸法。(3)针灸处方及方义：▪主穴：中脘、足三里、脾俞、胃俞。▪方义：▪中脘：胃之募穴，位于胃脘部，近部选穴，能和胃止痛。▪足三里：胃之下合穴，“合治内腑”，能健脾和胃、调理中焦，是治疗胃腑病的要穴，远部选穴。▪脾俞、胃俞：分别为脾、胃的背俞穴，用补法或灸法可温补脾胃、散寒止痛。与中脘配合，为俞募配穴法，加强调理脾胃功能。▪诸穴合用，共奏温中补虚、散寒止痛之效。可加灸神阙、关元以增强温阳之力。病例分析二：(1)中医辨证：偏头痛(头痛)肝阳上亢证。病变经络主要涉及足少阳胆经(偏头侧为胆经循行所过)。(2)治疗方案：▪主穴：风池、率谷、外关、足临泣、太冲。