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文档简介
附件1
市产前筛查工作考核评分标准
项目考核内容及评分标准考核对象分值扣分及原因
1.明确一名领导分管产前筛直工作,并指定专/兼职人员负责辖区内产前筛直管理工作,有
妇计中心
年度工作计划和定期督导资料.(4分)缺一项扣1分。
2.固定人员和场所,设备(冰箱、电脑等)配备到位,制度健全,质控员、采血员职责明采血机构/
10
一、组织管理确,并疑专人负责送检标本的交接和质控等.(2分)缺一项扣0.5分.妇计中心
3.结合季度工作例会,根据市产筛中心反馈的辖区内产前筛查工作中的不足进行点评并落
妇计中心
实整改,(4分)杳看例会记录,无相关内容不得分.少一次扣1分.
.产前拓直率(分,每降氐扣分.
1290%.10f1%2妇计中心
二、目标任务2.接筛查阳性报告,应立即通知服务对象至市产筛中心进一步遗传咨询,追踪随访及失访20
均有相关记录,资料保存至少5年.随访率100%.(10分)每降低1%扣2分.无随访采血机构
登记不得分.
1.严格按照产前筛置标本采集时间要求操作,采血时间为孕中期15-20+6周。(4分)实
地查看,不合要求不得分.
2.孕妇签署知情同意书后,由医师收集孕妇相关资料,包括年龄、体垂、末次月经、孕周、
异常妊娠史等,并详细填写申请单.申请单日期与采血日期一致.(10分)无孕妇签名不采血机构/
三、质量管理40
得分.其余项目实地有看,每错填漏填一项扣2分.妇计中心
3.采血管标签上的信息与产前筛查申请单及采血登记本上的信息一致,血清标本递送单
A4纸打印,有交接人签名.(6分)直阅筋查血样交接单登记并实地查看,无登记扣2分.
有不一致扣2分.标本递送单天按要求打印扣2分.交接无签名扣2分.
项目考核内容及评分标准考核对象分值扣分及原因
4.告知孕妇采血前忌高脂饮食,按照无菌操作常规,抽取孕妇静脉血(不抗凝)2-3ml,收
集于真空干燥采血管中,室温置0.5-2小时后分离血清(2000rpm,10分钟)1.5ml以
上至冷冻管4℃备用(一周内,剩余血清在-70℃以下长期保存至产后两年.(10分)
实地查看,每不合要求一项扣3分,扣完为止.
5.标本合格率100%(4分)实地查看不合格登记本,每下降1%扣2分。
6.直看信息系统.(6分)未使用产筛信息系统录入信息的不得分.录入流程不完整扣2分.
录入信息与申请单信息不一致扣2分。
1.申请单、交接单、随访登记本等资料齐全,填写清楚、正确。标本保存有登记本,有温
度湿度记录.(5分)有一项不符合扣2分.
采血机构/
四、台账资料2.筛查信息资料每季度汇总和上报市产啼中心(采血机1号匚总上报辖区妇计中心,妇计中10
妇计中心
心汇总上报市产筛中心,详见附件3%(5分)有一次不及时或数据不准诵(现场核实)
扣2分.
L宣传产前筛直相关知识,履行告知义务,遵循自愿和知情选择的原则.(4分)现场查看
展板情况.无宣传不得分.
五、宣传培训妇计中心10
2.相关业务人员一年至少参加两次培训,质控员、采血员及新上岗人员培训率达100%.
(6分)查看业务培训记录,有一项达不到扣2分.
每单位随机走访3-5名服务对象,调有满意度.满意度达80%不扣分,每降低5%扣2分,
六、满意度管采血机构/
扣完为止.10
妇计中心
理
附:牛2
市新生儿遗传代谢病筛查工作考核评分标准
项目考核内容及评分标准考核对象扣分及原因
1.明确一名领导分管新生J族病第查工作,并指定专/兼职人员负责辖区内新筛管
妇计中心
理工作,有年度工作计划和定期督导资料.(4分)缺一项扣1分.
2.新生儿疾病筛查有固定人员和场所,设备(冰箱、电脑等)配备到位,制度健
一、组织管理全,质控员、采血员职贡明确,并指定专人负贡送检标本的交接和质控等.(2采血机构10
分)缺一项扣0.5分.
3.结合季度工作例会,根据市新筛中心反馈的辖区内新筛工作中的不足进行点评
妇计中心
并落实整改.(4分)查看例会记录,无相关内容不得分.少一次扣1分.
1.新生儿遗传代谢痛筛查率295%..(10分)每解氐1%102分。
妇计中心
2.接筛查阳性报告,应立即通知患儿家属至市新筛中心进一步回查,一周内召回
二、目标任务20
率达100%.追踪随访及失访均有相关记录,资料保存至少10年.随访率100%.采血机构
(10分)每降低1%扣2分.
1.采血卡填写规范,字迹清楚,项目齐全,采血员签全名,(4分)现场查看有一
项不符合扣2分.
2.筛查登记、知情同意签单、血详交接单、随访登记本等资料齐全,填写清楚、采血机构
正确.标本保存有登记本,有温度湿度记录.保存至少10年,以备查.(6分)
四、台账资料10
有一项不符合扣2分.
3.筛直信息资料每季度;匚总和上报市新筛中心(采血机构汇总上报辖区妇计中
采血机构/
心,妇计中心汇总上报市新筛中心,详见附件4).(4分)有一次不及时或数据
妇计中心
不正确(现场核实)扣2分.
1.宣传筛查相关知识,履行告知义务,遵循自愿和知情选择的原则.(4分)现场
查看展板情况。无宣传布导分。
五、宣传培训妇计中心10
2.相关业务人员一年至少参加两次培训,质控员、采血员及新上岗人员培训库达
100%.(6分)有看业务培训记录,有一项达不到扣2分.
每单位随机走访3-5名服务对象,调查满意度.满意度达80%不扣分,每降低
六、满意度管采血机构/
5%扣2分,扣完为止.10
理妇计中心
附件3:
市产前筛查工作报表
________年一季度
合计
产前筛同期产产前筛终止妊娠
单位随访数失访数随访率%转诊数
高风临界风产前诊确诊
查人数妇人数查率%人数
险数险人数断人数人数
填报单位填表人:填表日期:年月日
填表说明:1.本表由参加筛查的采血机构和各县(市)区妇计中心填报。
2.本表为季报、年报。每个季度的笫二个月10日前上报上季度季报,每年1月20日前上报上一年度年报。
3.妇计中心填报辖区合计数据。
附件4
温馨提示
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