呼吸系统临床诊疗指南考核试题及答案

呼吸系统临床诊疗指南考核试题

一.选择题

1.带金属声的咳嗽应考虑（）？［单选题］*

A.喉头炎

B.支气管扩张症

C.支气管哮喘

D.肺炎

E.支气管肺癌V

2.最常见的咯血原因（）？［单选题］*

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核V

D.支气管肺癌

E.风心病二尖瓣狭窄

3.对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施（）？［单选题］*

A.吸出血块，保持呼吸道通畅。

B.立即气管插管

C.加压吸氧

D.应用呼吸兴奋剂

E.取平卧位头偏向T则

4.大咯血病人喉头有血痰时应（）？［单选题］*

A.咽下

B.让病人咳出V

C.用温水冲洗

D.用舌钳拉出舌头

E.蒸气雾化吸入

5.大咯血窒息时应采取的体位是（）？［单选题］*

A•头低足高位

B.俯卧位

C.平卧位

D.侧卧位

E.头高足低位，

6.肺结核大咯血而无休克应采取的体位是（）？［单选题］*

A头低足高位

B.平卧位头偏向T则

C.俯卧位

D.患侧卧位V

E.半卧位

7.严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（）？［单选题］*

A.呼吸深快

B.明显紫组

C.三凹征，

D.鼻翼扇动

E.哮喘音

8.对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切（）？［单选题］*

A.心绞痛呈压榨样疼痛

B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛

C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛

D.胸膜疼痛常在深呼气时加重V

E.自发性气胸可在剧咳时突然发生

9.中心性紫组的特点为（）？［单选题］*

A.全身性发绢且皮肤温暖V

B.全身性发组且皮肤冰凉

C.局部发绢且皮肤温暖

D.局部发组且皮肤冰凉

E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫组较明显且皮肤冰凉

10.慢性呼吸衰竭常见的病因（）？［单选题］*

A.支气管，肺疾病，

B.多发性神经根神经炎

C.胸廓畸形

D.广泛胸膜增厚

E.脑炎

11.吸气性呼吸困难发生机理是（）？［单选题］*

A.上呼吸道狭窄。

15.急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症（）？［单选题］*

A.鼻

B.鼻、咽

C.鼻、咽、喉V

D.鼻、咽、喉、支气管

E.以上都不是

16.呼吸衰竭患者的主要诱因是（）？［单选题］*

A.过度劳累

B.精神紧张

C.呼吸道感染V

D.营养不良

E.长期吸烟

17.上呼吸道感染的病原体大多是（）？［单选题］*

A.病毒V

B.溶血性链球菌

C.流感杆菌

D.肺炎球菌

E.卡他球菌

18.上呼吸道感染最常见的病原菌（）？［单选题］*

A.溶血性链球菌V

B.流感杆菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.脑膜炎球菌

19.外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属（）？［单选题］*

A。IgG

BoIgA

C。IgM

D。IgD

E。IgEV

20.支气管哮喘是一种常见的（）?［单选题］*

A.病毒性感染性疾病

B.细菌性感染性疾病

C.遗传性疾病

D.变态反应性疾病V

E.理化因素性疾病

21.支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是（）？［单选题］

A.支气管平滑肌痉挛V

B.支气管粘膜充血水肿

C.阻塞性肺气肿

D.肺泡间质水肿

E.支气管内粘稠分泌物增多

22.对过敏型支气管哮喘，下述哪项不正确（）？［单选题:*

A.常有家族史及个人过敏史

B.季节性明显

C.痰常为白粘痰

D.缓解期肺哮鸣音消失

E.发作期间血清IgE水平常降低V

23.关于外源性哮喘，叙述错误的是（）？［单选题］*

A.大多儿时起病

B.常有过敏史

C.发病多有明显季节性

D.常继发于呼吸道感染V

E.血清IgE增高

24.典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是（）？［单选题］*

A.带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B.带哮鸣音的呼气性呼吸困炬及双肺哮鸣音V

C.带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

D.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

E.带哮鸣音的混合性呼吸困难，咯血

25.支气管哮喘并发自发性气胸时不会出现（）？［单选题:*

A.两肺布满哮鸣音＞/

B.呈哮喘持续状态

C.突然患侧剧烈胸痛

D.患侧肺下界上升

E。X线示患侧肺纹理消失

26.哪项不是导致哮喘持续状态的常见原因（）？［单选题］*

A.失水

B.心律失常V

C.体力不支

D.酸中毒

E.肾上腺皮质功能不全

27.哮喘持续状态患者显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重（）？［单选题］*

A.大汗淋漓，张口呼吸

B.精神烦燥，紫组

C.两肺布满哮鸣音

D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失V

E.诉说胸部压迫窒息感

28.严重哮喘发作的病人，呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失，提示（）？［单选题］

A.病情好转

B.并发自发性气胸V

C.并发心力衰竭

D.合并肺炎

E.合并肺气肿

29.哮喘持续状态发作严重时最常见的并发症是（）？［单选题］*

A.休克

B.呼吸衰竭V

C.右心衰竭

D.心律失常

E.自发性气胸

30.诊断支气管哮喘的最主要依据是（）？［单选题］*

A.发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音V

B.动脉血氧分压降｛氐二氧化破分压升高

C.血与痰中嗜酸性粒细胞增多

D.胸透示两肺透亮度增加

E.出现三凹征

31.支气管哮喘发作时应禁用（）?［单选题］*

A.异丙肾上腺素

B.安定

C.麻黄素

D吗啡V

E.异丙嗪

32.顽固性哮喘用一般方法不能控制时,可加用（）?［单选题］*

A.杜冷丁

B阿托品

C.毒毛旋花子/K

D.肾上腺皮质激素，

E.以上都不是

33.当支气管哮喘与心原性哮喘难以鉴别时,可暂用以下哪种药（）？［单选题］*

A.肾上腺素

B.吗啡

C.氨茶碱V

D.西地兰

E.毒毛旋花子贰K

34.哮喘持续状态时防治痰栓塞细支气管的最重期施是I：）?［单选题］*

A.输液V

B.多饮水

C.氯化钱口服

D.静脉推注氨茶碱

E.雾化吸入痰易净

35.女，51岁，支气管哮喘史20多年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失，两小时前突然胸剧

痛，继之呼吸困难，紫绿大汗、烦燥、血压12/8kPa气管右移，左肺呼吸音减低，最可能的诊断是（）？

［单选题］*

A.大叶悔市炎

B.急的市梗塞

C启发性气胸V

D.休克性M炎

E.急性心肌梗塞

36.支气管哮喘最常用的支气管解痉剂是（）？［单选题］*

A.异丙肾上腺素

B.氨茶碱V

C.肾上腺素

D.肾上腺皮质激素

E.麻黄素

37.女性，14岁，支气管哮喘发作1小时，烦燥、紫绿呼吸26次/分、心率120次/分、心律齐，

治疗错误的一项是（）?［单选题］*

A.鼻导管吸氧3升/分

B.氨茶碱静脉滴注

C.异丙嗪口服

D.口服心得安V

E.口服必嗽平

38.支气管哮喘长期反复发作和感染，最终可导致的严重并发症是（）？［单选题］*

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管扩张

D.间质性fl市炎

E.肺原性心脏病V

39.关于哮喘持续状态的护理下列哪项不妥（）?［单选题:*

A.专人护理，消除患者紧张恐圜理

B.加快愉液的速度，以纠正脱水防止痰液粘塞

C.严密观察血压，脉搏，呼吸及神志的变化

D.保持有效吸氧V

E.保持呼吸道通畅

40.对支气管哮喘的护理，下列哪项为正确（）？［单选题:

A.病房内多放花草，使病人心情愉快

B.用毛毯，鸭绒被、枕给病人保暖

C.多食乳类，蛋类鱼虾以增加营养

D.病人出现胸闷呼吸不畅等哮喘先兆时，可给吗啡以制止发作

E.出现呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒时，可缓补碳酸氢钠适量V

41.哮喘发作时患者常采取的体位属于（）？［单选题］*

A.自动体位

B.被动体位

C.醉汉体位

D.强迫体位V

E.以上都不是

42.支气管扩张最有意义的体征是（）？［单选题］*

A.贫血

B.杵状指

C.肺部局限性固定性湿性罗音V

D消瘦

E.局限性哮鸣音

43.阻塞也市气W最常见的病因（）？［单选题］*

A.慢性支气管炎V

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.V型肺结核

E.尘肺

44.符合单纯型慢性支气管炎的表现是（）？［单选题］*

A.时间肺活量减少

B.功能残气量增加

C.X显线示两肺下野纹理增粗V

D.动脉血二氧化碳分压升高

E.两肺散在哮鸣音

45.不符合阻塞性肺气肿的表现是（）？［单选题］*

A.血红蛋白增多

B.动脉血氧分压降｛氐

C.最大通气量增加V

D.时间肺活量减少

E.通气/血流比例小于

46.肺气肿的临床表现哪项是错误的（）？［单选题］*

A.呈桶状胸

B.原发病的症状，如咳痰等

C.语颤增强V

D.叩诊呈过清音

E.逐渐加重的呼吸困难

47.慢性支气管炎早期X线表现常为（）？［单选题］*

A.肺纹理粗乱

B.无特殊征象V

c.肺透亮度增

D.肺内有絮状阴影

E.呈局灶团块浓密影

48.肺气肿的主要症状为（）?［单选题］*

A.逐渐加重的呼吸困难

B.咳嗽、咳痰。

C.咯血

D胸痛

E.不规则发热

49.慢性支气管最常见的并