2025年护士资格证《基础护理》练习试题附答案

2025年护士资格证《基础护理》练习试题附答案一、单项选择题1.以下哪种不属于医院内感染的情况（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C。解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院内感染。2.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D。解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24小时。3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.1%～3%过氧化氢溶液D.2%～3%硼酸溶液答案：C。解析：1%～3%过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，有抗菌、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭；2%～3%硼酸溶液为酸性防腐剂，有抑制细菌的作用。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，禁止使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯盘用于盛放污物；压舌板用于协助张口。5.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该患者需做哪级护理（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：D。解析：三级护理适用于病情较轻，生活基本能自理的患者。甲状腺囊肿患者入院准备手术，病情相对稳定，生活能自理，应给予三级护理。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；二级护理适用于病情较重，生活不能自理的患者。6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差变小答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。7.成人正常脉率为（）A.60～100次/分B.70～100次/分C.80～100次/分D.90～100次/分答案：A。解析：成人正常脉率为60～100次/分。8.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案：A。解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气；清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备；稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；灌入低温液体，为高热患者降温。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。心肌梗死患者灌肠可导致腹内压升高，反射性引起血压升高，增加心脏负担，诱发再次梗死，故禁忌灌肠。9.为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为（）A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.9～10cm答案：B。解析：为女性患者导尿时，导尿管插入的深度为4～6cm，见尿液流出后再插入1～2cm。10.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.药瓶上应有明显标签D.麻醉药和剧毒药应加锁，并进行交接班答案：无。解析：以上选项均正确。药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射，以保证药物质量；各种药品应分类放置，便于管理和取用；药瓶上应有明显标签，注明药名、浓度、剂量等；麻醉药和剧毒药应加锁，并进行交接班，严格管理，防止滥用。11.皮内注射法用于药物过敏试验，正确的做法是（）A.部位选择上臂三角肌下缘B.2%碘酊消毒皮肤，70%乙醇脱碘C.进针角度为20°～30°D.拔针后用干棉签按压答案：A。解析：皮内注射法用于药物过敏试验时，部位选择上臂三角肌下缘。忌用碘酊消毒皮肤，以免影响对局部反应的观察，用70%乙醇消毒即可；进针角度为5°；拔针后不可按压，以免影响结果的观察。12.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管或滴管以下导管有漏气D.患者肢体位置不当答案：C。解析：茂菲滴管内的液面自行下降，提示滴管或滴管以下导管有漏气，导致空气进入滴管，使液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。13.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防发生不良反应。14.下列不属于热疗目的的是（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：D。解析：热疗的目的包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等。抑制细菌生长是冷疗的作用。15.下列关于冷疗的叙述，错误的是（）A.冷疗时间越长，效果越好B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.冷疗面积越大，机体耐受力越差答案：A。解析：冷疗时间过长，可引起不良反应，如冻伤、局部组织缺血等，并非时间越长效果越好。不同人对冷的耐受性不同，婴幼儿对冷疗反应较强烈，冷疗面积越大，机体耐受力越差。16.患者张某，因车祸导致脾破裂，需紧急输血，下列关于输血的操作错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血开始时，速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调整滴速C.如发生严重输血反应，应立即停止输血，保留余血D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时送检，查找输血反应原因。输血前需两人核对无误方可输入；输血开始时，速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调整滴速；如发生严重输血反应，应立即停止输血，保留余血。17.下列关于标本采集的原则，错误的是（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备C.严格执行无菌技术D.标本采集后应立即送检，一般不超过2小时答案：D。解析：标本采集后应立即送检，一般不超过1小时，以免标本变质影响检验结果。标本采集应按医嘱进行，做好采集前的准备，严格执行无菌技术。18.下列关于医疗文件书写要求的叙述，错误的是（）A.记录及时、准确B.文字生动、形象C.内容简明扼要D.医学术语应用确切答案：B。解析：医疗文件书写要求记录及时、准确，内容简明扼要，医学术语应用确切，文字应客观、真实，而非生动、形象。19.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.临终关怀的主要对象是晚期癌症患者B.临终关怀以治疗为主，尽量延长患者生命C.临终关怀注重患者的心理和社会需求D.临终关怀可以提高患者的生命质量答案：B。解析：临终关怀不以治疗疾病为主，而是以控制症状、姑息对症和支持疗法为主，着重于调节患者心理，减轻或消除患者的疼痛和其他身体不适，提高患者的生命质量，使其安详、平静地度过生命的最后阶段。临终关怀的主要对象是晚期癌症患者等临终患者，注重患者的心理和社会需求。20.患者李某，因呼吸困难，需给予氧气吸入，氧流量为4L/min，其吸氧浓度为（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，可得吸氧浓度=21+4×4=37%。二、多项选择题1.下列哪些属于医院感染的易感人群（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性诊疗操作的患者答案：ABCD。解析：老年人、婴幼儿生理功能减退或发育不完善，免疫力低下；免疫力低下者自身抵抗力差；接受侵入性诊疗操作的患者，如导尿、输液等，增加了感染的机会，这些人群均属于医院感染的易感人群。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者应衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞，减少污染机会；操作者应衣帽整洁，洗手，戴口罩，防止自身污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。3.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案：ABCD。解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜和舌苔的变化，提供病情变化的信息。4.下列关于分级护理的叙述，正确的是（）A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.一级护理每15～30分钟巡视患者一次C.二级护理每1～2小时巡视患者一次D.三级护理每日巡视患者2次答案：ABC。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；一级护理每15～30分钟巡视患者一次；二级护理每1～2小时巡视患者一次；三级护理每日巡视患者至少2次，选项D表述不准确。5.下列关于血压测量的注意事项，正确的是（）A.测量前应安静休息15～30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平D.偏瘫患者应在健侧手臂测量答案：ABCD。解析：测量血压前应安静休息15～30分钟，避免剧烈运动、情绪激动等因素影响血压；袖带松紧以能放入一指为宜，过松或过紧都会影响测量结果；测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平，以保证测量的准确性；偏瘫患者应在健侧手臂测量，因为患侧肢体血液循环可能异常，影响血压测量值。6.下列关于灌肠的注意事项，正确的是（）A.伤寒患者灌肠时，液体量不超过500mlB.降温灌肠时，液体保留30分钟后再排出C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠答案：ABCD。解析：伤寒患者灌肠时，液体量不超过500ml，压力要低，以防穿孔；降温灌肠时，液体保留30分钟后再排出，以达到降温效果；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免增加氨的吸收，加重肝性脑病；急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠，防止病情加重。7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中注意保护患者隐私C.为女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml答案：ABCD。解析：导尿术应严格遵守无菌操作原则，防止感染；操作过程中注意保护患者隐私，尊重患者；为女患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管重新插入，避免污染；对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以防腹压突然降低，引起虚脱，或因膀胱内压力突然降低，导致黏膜急剧充血而发生血尿。8.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的是（）A.用药前应详细询问用药史、过敏史B.皮试结果阴性者，在用药过程中仍可能出现过敏反应C.皮试结果阳性者，应禁用该药D.青霉素皮试液应现用现配答案：ABCD。解析：用药前应详细询问用药史、过敏史，以评估患者是否有药物过敏的可能；皮试结果阴性者，在用药过程中仍可能出现过敏反应，需密切观察；皮试结果阳性者，应禁用该药，以防发生严重过敏反应；青霉素皮试液应现用现配，因为青霉素水溶液在室温下易产生降解产物，引起过敏反应。9.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄及药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，密切观察患者反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD。解析：静脉输液应严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错；根据病情、年龄及药物性质调节输液速度，如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者输液速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者输液速度可快；输液过程中应加强巡视，密切观察患者反应，如有无发热、寒战、疼痛等；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，防止细菌滋生。10.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者反应C.如发生输血反应，应立即停止输血，保留余血D.一次输血应在4小时内输完答案：ABCD。解析：输血前必须两人核对无误方可输入，确保输血安全；输血过程中应密切观察患者反应，如有无发热、寒战、皮疹等；如发生输血反应，应立即停止输血，保留余血，以便查明原因；一次输血应在4小时内输完，以防血液变质。三、简答题1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则如下：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前30分钟停止清扫地面及更换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员要求：操作者应衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。（3）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应放在无菌容器或无菌包内，保存期一般以7天为宜，过期或受潮应重新灭菌。（4）操作过程要求：进行无菌操作时，应明确无菌区和非无菌区。操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。取放无菌物品时，应使用无菌持物钳。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。2.简述口腔护理的目的及注意事项。答：口腔护理的目的：（1）保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。（2）去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适。（3）观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，提供病情变化的信息。口腔护理的注意事项：（1）操作动作应轻柔，特别是对凝血功能差的患者，防止损伤口腔黏膜及牙龈。（2）昏迷患者禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。（3）擦洗时需用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿，以防患者将溶液吸入呼吸道。（4）有活动义齿者，应协助患者取下，用冷水刷洗干净，待患者漱口后戴上或浸于冷开水中备用（不可浸于热水或乙醇中，以免变色、变形和老化）。（5）观察口腔黏膜有无充血、溃疡、糜烂、真菌感染等，对长期应用抗生素者，应注意观察有无真菌感染。3.简述测量血压的注意事项。答：测量血压的注意事项如下：（1）测量前：应检查血压计，如水银量是否充足，汞柱是否在“0”点，橡胶管和输气球是否漏气等。患者应在安静状态下休息15～30分钟，避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等，以免影响血压值。（2）测量时：患者取坐位或卧位，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平。坐位时，平第4肋软骨；卧位时，平腋中线。袖带松紧以能放入一指为宜，过松测得血压偏高，过紧测得血压偏低。听诊器胸件应置于肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，以免影响测量结果。充气不可过猛、过快，以免水银溢出和患者不适；放气速度以水银柱下降4mmHg/s为宜，不可过快或过慢。（3）测量后：测量完毕，应将血压计向右倾斜45°，使水银全部流回水银槽后关闭开关。如血压异常或听不清，应重测。重测时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻后再测量，一般连续测量2～3次，取其最低值。偏瘫患者应在健侧手臂测量血压。4.简述静脉输液的目的及常见的输液反应。答：静脉输液的目的：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。（2）补充营养，供给热能。常用于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者。（3）输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解毒等。（4）增加循环血量，改善微循环，维持血压。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。常见的输液反应：（1）发热反应：是最常见的输液反应，多因输入致热物质引起。表现为发冷、寒战和发热，轻者体温在38℃左右，重者初起寒战，继之体温可达40℃以上，伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。（2）循环负荷过重（急性肺水肿）：由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重引起。患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。（3）静脉炎：由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的留置管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。（4）空气栓塞：由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密、加压输液时无人守护等原因，使空气进入静脉，随血液循环到达右心房，再进入右心室。如空气量少，可被右心室随血液压入肺动脉并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，损害较小；如空气量大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，患者可突然感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。5.简述临终关怀的概念及意义。答：临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。其目的在于使临终患者的生命质量得到提高，能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅程，并使家属的身心健康得到维护和增强。临终关怀的意义：（1）对临终患者的意义：维护尊严：临终关怀强调尊重患者的权利和尊严，让患者在生命的最后阶段能够保持自己的人格和尊严，按照自己的意愿度过余下的时光。缓解痛苦：通过控制症状、姑息对症治疗等措施，缓解患者的疼痛和其他身体不适，提高患者的生命质量，使患者在舒适、安宁的状态中离开人世。满足心理需求：关注患者的心理和情感需求，给予心理支持和疏导，帮助患者正视死亡，缓解恐惧、焦虑等不良情绪，获得心理上的平静和安慰。（2）对家属的意义：提供心理支持：临终关怀团队为家属提供心理辅导和情感支持，帮助家属应对患者临终带来的巨大心理压力和痛苦，缓解悲伤情绪。协助家属做好善后工作：在患者临终期间，为家属提供相关的知识和技能培训，协助家属照顾患者；在患者去世后，帮助家属处理善后事宜，使其能够顺利度过居丧期。（3）对社会的意义：体现人道主义精神：临终关怀是社会文明进步的标志，体现了对生命的尊重和关爱，弘扬了人道主义精神。节约卫生资源：临终关怀以姑息治疗为主，避免了不必要的过度治疗，合理利用了卫生资源，减轻了社会和家庭的经济负担。促进医学发展：临终关怀涉及多学科的知识和技能，推动了医学模式从生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变，促进了医学科学的发展。四、案例分析题患者刘某，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者神志清楚，但呼吸困难明显，口唇发绀，动脉血氧分压（PaO₂）为50mmHg，二氧化碳分压（PaCO₂）为60mmHg。医嘱给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者为何要给予持续低流量吸氧？答：该患者给予持续低流量吸氧的原因如下：慢性阻塞性肺疾病患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。如果给予高流量吸氧，会使PaO₂迅速升高，解除了缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，使通气量进一步减少，二氧化碳潴留加重，甚至引起肺性脑病。因此，对于这类患者应给予持续低流量吸氧（1～2L/min），以维持轻度缺氧状态，刺激呼吸中枢，保持呼吸运动的正常进行。2.在吸氧过程中，护士应注意哪些事项？答：在吸氧过程中，护士应注意以下事项：（1）用氧前：严格遵守操作规程，切