III度压疮老年人的照护理论试题

III度压疮老年人的照护一、选择题1.养老机构在预防压疮方面，应采取()措施。[单选题]*A.每月检查一次皮肤B.发现异常无需处理C.及时变换体位和清洁皮肤√D.仅对有压疮史的老年人进行特别护理2.养老护理员应该为压疮老年人（）翻身一次。[单选题]*A.30分钟B.1小时C.2小时√D.4小时3.压疮（）的老年人不可以采用局部按摩，但可以采用湿热敷。[单选题]*A.Ⅰ期√B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期4.当长期卧床老年人出现皮肤已经溃疡出脓了，此时养老护理员应该（）处理。[单选题]*A.给其按摩，温水热敷B.用碘酊或酒精消毒C.使用保鲜膜包住伤口D.报告家属，建议及时就医处理√5.老年人压疮Ⅱ期，若水疱破裂面积较小，创面上可涂（）等消毒液，晾干后敷上消毒纱布保护创面，避免局部再受压。[单选题]*A.药膏B.碘酊√C.温水D.盐水6.老年人局部皮肤已经出现溃疡化脓时，需请有经验的医护人员诊治处理，如清除坏死组织、局部和全身合理使用抗生素等。此种情况属于压疮（）期或（）期。[单选题]*A.Ⅰ期或Ⅱ期B.Ⅰ期或Ⅲ期C.Ⅱ期或Ⅲ期D.Ⅲ期或Ⅳ期√7.下列属于Ⅲ度压疮的临床表现的是（）。[单选题]*A.可见半层皮肤缺损B.伤口不会存在腐败味道C.不可见皮下脂肪D.骨骼尚未显露√8.养老护理员在照护长期卧床老年人时，靠近能闻到肉腐败的味道，翻身检查发现老年人的骶尾部皮肤组织缺损非常严重，伤口组织已发黑坏死，说明老年人出现了（）压疮。[单选题]*A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度√D.Ⅳ度9.关于Ⅲ度压疮与Ⅳ度压疮的区别，下列说法正确的是（）。[单选题]*A.两者均可见骨骼、肌腱或肌肉B.Ⅲ度压疮伤口较浅，不涉及肌肉层√C.Ⅳ度压疮伤口较Ⅲ度更易愈合D.两者治疗方法完全相同10.下列不属于Ⅲ度压疮伤口床存在的问题的是（）。[单选题]*A.坏死组织B.窦道C.新鲜肉芽组织√D.腐肉11.对于Ⅲ度压疮的老年人治疗，应该采取（）的综合预防措施。[单选题]*A.全身治疗为主，局部为辅B.局部为主，全身治疗为辅√C.药物治疗为主，局部治疗为辅D.物理治疗为主，全身治疗为辅12.对于不同的老年人压疮案例，不同时期采取相应恰当、有效的措施，有利于（）。[单选题]*A.强化老人痛苦B.增加老人费用C.促进伤口愈合√D.延长伤口愈合时间13.Ⅲ度压疮皮肤创面过于干燥时或者难以清除的坏死组织，养老护理员应用（）进行为Ⅲ度压疮老年人自溶清创。[单选题]*A.自来水B.酒精C.安尔典D.水溶胶√14.对于Ⅲ度压疮老年人感染的创面应该定期（）采集分泌物做细菌培养及药敏实验。[单选题]*A.每天一次B.每周一次√C.每月一次D.每三个月一次15.老年人出现Ⅲ度压疮的伤口合并感染，养老护理员处理时可以使用（）。[单选题]*A.浸湿敷料B.含碘敷料√C.含酒精敷料D.藻酸盐敷料16.Ⅲ度压疮伤口有黄色腐肉且创面渗液多时，使用高吸收率的敷料，使用（）敷料合适。[单选题]*A.含银离子敷料B.含碘敷料C.含酒精敷料D.藻酸盐敷料√17.老年人出现Ⅲ度压疮的伤口合并感染，处理时使用银离子敷料或含碘敷料，（）次炎症控制后就要停止使用。[单选题]*A.1-2次√B.2-3次C.3-4次D.4-5次18.老年人出现Ⅲ度压疮的伤口合并感染，对感染的创面应定期采集分泌物做细菌培养及药敏实验，一般（）采集一次。[单选题]*A.每天B.每周√C.每半个月D.每月19.对于Ⅲ度压疮的老年人，养老护理员可采取（）的物理治疗方法。[单选题]*A.超短波√B.红外线C.X光线D.&光线20.通过紫外线疗法治疗Ⅲ度压疮，属于（）方法。[单选题]*A.药物治疗B.物理治疗√C.手术治疗D.运动治疗21.通过激光疗法治疗Ⅲ度压疮，属于（）方法。[单选题]*A.手术治疗B.药物治疗C.物理治疗√D.中医治疗22.一般情况下养老护理员鼓励或者协助压疮的老年人（）翻身一次。[单选题]*A.半小时B.1小时C.2小时√D.3小时23.下列选项中不是对Ⅲ度压疮的照护的措施是（）。[单选题]*A.勤使用肥皂给老年人洗澡√B.勤给老年人翻身C.为保护受压部位，应该使用充气床垫给老人减压D.对于大小便失禁的老年人应该及时清洁局部皮肤24.卧床老年人最容易压疮的部位是（），所以养老护理员应该要特别注意检查此处皮肤。[单选题]*A.枕骨B.脊椎骨C.骶尾部√D.脚踝处25.对于长期卧床的老年人，床头抬高角度（），以减少剪切力。[单选题]*A.小于30°√B.大于30°C.等于45°D.大于60°26.养老护理员给Ⅲ度压疮的老年人进行照护时，应使用（）进行清洁皮肤。[单选题]*A.肥皂B.温水√C.沐浴露D.酒精27.协助进行Ⅲ度压疮老年人照护的学习目标不包括（）[单选题]*A.了解Ⅲ度压疮的临床表现B.熟悉Ⅲ度压疮的治疗方法C.独立制定压疮治疗的医疗方案√D.能协助进行Ⅲ度压疮老年人的照护28.Ⅲ度压疮的典型临床表现是（）[单选题]*A.皮肤发红，无组织缺损B.全层皮肤组织缺损，可见皮下脂肪，骨骼未显露√C.皮肤紫红色，出现水疱D.全层组织缺损，骨骼、肌腱明显外露29.Ⅲ度压疮的治疗原则是（）[单选题]*A.全身治疗为主、局部治疗为辅B.局部治疗为主、全身治疗为辅√C.仅采取局部清创治疗D.仅采取全身抗感染治疗30.Ⅲ度压疮全身治疗的措施不包括（）[单选题]*A.积极治疗原发病B.补充营养C.全身抗感染治疗D.彻底清创去除坏死组织√31.Ⅲ度压疮局部治疗的核心措施是（）[单选题]*A.直接涂抹抗生素药膏B.彻底清创、去除坏死组织√C.仅用敷料覆盖创面D.对创面进行局部按摩32.有焦痂的Ⅲ度压疮伤口，判断准确分期的前提是（）[单选题]*A.直接观察焦痂表面B.清除焦痂后检查√C.根据焦痂颜色判断D.测量焦痂面积判断33.创面过于干燥或有难以清除坏死组织时，应采用（）进行自溶清创[单选题]*A.藻酸盐敷料B.银离子敷料C.水凝胶√D.含碘敷料34.用水凝胶为Ⅲ度压疮焦痂清创时，需在焦痂上画“V”字痕迹，目的是（）[单选题]*A.方便标记清创范围B.利于水凝胶吸收，促进焦痂溶解√C.便于后续测量伤口面积D.提醒医护人员焦痂位置35.Ⅲ度压疮焦痂开始溶解后，应配合（）方法清除焦痂和坏死组织[单选题]*A.自溶清创B.外科清创√C.药物腐蚀清创D.热敷软化清创36.Ⅲ度压疮有黑痂且伤口出现红肿热痛感染症状时，首要处理是（）[单选题]*A.直接涂抹抗感染药膏B.切开外壳引流脓液并清除坏死组织√C.仅用敷料覆盖包扎D.口服抗生素治疗37.Ⅲ度压疮伤口有黄色腐肉且创面渗液多时，应选用（）[单选题]*A.低吸收率敷料B.高吸收率的藻酸盐敷料√C.银离子敷料D.含碘敷料38.Ⅲ度压疮伤口合并感染时，可使用的敷料是（）[单选题]*A.普通纱布敷料B.银离子敷料或含碘敷料√C.水凝胶敷料D.透明薄膜敷料39.Ⅲ度压疮感染创面使用银离子/含碘敷料时，使用要求是（）[单选题]*A.长期使用直至创面愈合B.1～2次炎症控制后立即停止√C.仅夜间使用，白天更换普通敷料D.每周使用1次即可40.碘剂不能长期用于压疮感染创面，原因是（）[单选题]*A.易导致创面干燥B.对肝脏有毒性作用√C.易引起皮肤过敏D.会影响肉芽组织生长41.Ⅲ度压疮感染创面应定期采集分泌物做细菌培养，频率为（）[单选题]*A.每日一次B.每周一次√C.每两周一次D.每月一次42.Ⅲ度压疮的物理治疗方法不包括（）[单选题]*A.超短波B.激光C.紫外线D.红外线持续照射√43.照护Ⅲ度压疮老年人时，翻身的频率要求是（）[单选题]*A.每1小时一次B.每2小时一次√C.每3小时一次D.每4小时一次44.长期卧床的Ⅲ度压疮老年人，床头抬高角度应小于（）[单选题]*A.15°B.30°√C.45°D.60°45.照护Ⅲ度压疮老年人时，搬运过程中应避免（）[单选题]*A.轻抬轻放B.拖、拉、推√C.使用转移板D.多人协作搬运46.清洁Ⅲ度压疮老年人皮肤时，应避免使用（）[单选题]*A.温水B.无刺激性清洁用品C.肥皂和含酒精的用品√D.柔软的毛巾47.对大小便失禁的Ⅲ度压疮老年人，肛周护理的措施是（）[单选题]*A.用酒精擦拭清洁B.涂皮肤保护剂√C.仅用干纸巾擦拭D.不做特殊处理，及时更换尿布即可48.Ⅲ度压疮老年人高危人群的骨突出部位，可使用的保护敷料是（）[单选题]*A.普通创可贴B.透明薄膜敷料或水凝胶敷料√C.藻酸盐敷料D.银离子敷料49.协助Ⅲ度压疮老年人照护的工作准备中，无需准备的物品是（）[单选题]*A.无菌镊子、止血钳B.压疮测量尺C.无菌注射器D.普通洗衣液√50.为Ⅲ度压疮老年人摆放翻身体位时，应将老年人双手（）[单选题]*A.自然放于身体两侧B.交叉，近侧手放在对侧手上方√C.弯曲放于枕旁D.捆绑于身体前方51.更换Ⅲ度压疮敷料时，若敷料粘连创面，正确的处理方法是（）[单选题]*A.强行撕扯取下B.用生理盐水蘸湿片刻再取下√C.用酒精蘸湿后取下D.直接用剪刀剪开敷料52.为Ⅲ度压疮老年人选择敷料时，敷料大小要求是（）[单选题]*A.与伤口边缘平齐B.大于伤口边缘2-3厘米√C.小于伤口边缘1厘米D.任意大小均可53.Ⅲ度压疮换药的间隔时间，主要根据（）决定[单选题]*A.老年人的意愿B.创面渗出液的多少√C.护理员的工作时间D.伤口的面积大小54.照护Ⅲ度压疮老年人时，需使压疮部位（），避免受压[单选题]*A.紧贴床面B.悬空√C.用重物轻轻压迫D.用胶布固定55.Ⅲ度压疮照护结束后，记录的内容不包括（）[单选题]*A.皮肤异常部位表现及面积B.处理方式及时间C.老年人的饮食喜好√D.创面渗出液情况56.为Ⅲ度压疮老年人换药时，两把镊子的使用要求是（）[单选题]*A.可以混用，随意操作B.一把传递无菌敷料，一把接触伤口敷料√C.均仅接触伤口敷料D.均仅传递无菌敷料57.养老护理员在给Ⅲ度压疮的老年人换药时，两把镊子不能混用，一把传递无菌敷料，一把接触伤口敷料。（）[单选题]*A.正确√B.错误58.养老护理员在给Ⅲ度压疮的老年人换药时，两把镊子不能混用，一把传递无菌敷料，一把接触伤口敷料。（）[单选题]*A.正确√B.错误59.Ⅲ度压疮的伤口床可能存在坏死组织、腐肉或窦道。（）[单选题]*A.正确√B.错误60.Ⅲ度压疮的治疗只需关注局部创面处理，无需进行全身治疗。（）[单选题]*A.正确B.错误√61.有焦痂的Ⅲ度压疮伤口，可直接根据焦痂判断伤口的具体分期。（）[单选题]*A.正确B.错误√62.用水凝胶为Ⅲ度压疮焦痂清创时，无需做任何标记，直接涂抹水凝胶即可。（）[单选题]*A.正确B.错误√63.Ⅲ度压疮焦痂合并感染且有红肿热痛症状时，应先切开外壳引流脓液再清除坏死组织。（）[单选题]*A.正确√B.错误64.Ⅲ度压疮创面渗液较多时，应选用高吸收率的藻酸盐敷料进行护理。（）[单选题]*A.正确√B.错误65.银离子敷料可长期用于Ⅲ度压疮感染创面，直至创面完全愈合。（）[单选题]*A.正确B.错误√66.Ⅲ度压疮感染创面做细菌培养后，应根据药敏实验的结果为老年人用药。（）[单选题]*A.正确√B.错误67.超短波、激光、紫外线均可作为Ⅲ度压疮的物理治疗方法。（）[单选题]*A.正确√B.错误68.照护Ⅲ度压疮老年人时，可根据老年人的舒适度适当延长翻身时间。（）[单选题]*A.正确B.错误√69.长期卧床的Ⅲ度压疮老年人，床头抬高角度越大，越有利于减少剪切力。（）[单选题]*A.正确B.错误√70.搬运Ⅲ度压疮老年人时，偶尔可以用拖、拉、推的方式，减少护理员的体力消耗。（）[单选题]*A.正确B.错误√71.清洁Ⅲ度压疮老年人皮肤时，可用肥皂去除顽固污渍，再用清水冲洗干净。（）[单选题]*A.正确B.错误√72.对大小便失禁的Ⅲ度压疮老年人，及时清洁肛周后涂抹皮肤保护剂可减少皮肤刺激。（）[单选题]*A.正确√B.错误73.皮肤脆弱、敏感的