2026年河北专升本护理考试试题及答案

2026年河北专升本护理考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者自述“胸痛剧烈”C.呼吸频率24次/分D.皮肤出现瘀点2.静脉输液时发生空气栓塞，患者最早出现的症状是（）A.心悸、呼吸困难B.皮肤湿冷、发绀C.持续性胸痛D.血压下降3.护理患者时，属于非语言沟通技巧的是（）A.微笑B.提问C.下达指令D.使用医学术语4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位5.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是（）A.胆囊炎B.胰管梗阻C.肝功能衰竭D.胆总管结石6.护理危重患者时，属于动态评估的是（）A.每日生命体征记录B.患者入院时评估C.患者过敏史记录D.患者出院评估7.静脉注射时发生药物外渗，首选的处理措施是（）A.热敷B.按摩局部C.立即停止输液并拔针D.使用利多卡因局部封闭8.护理隔离患者时，属于终末消毒的是（）A.手卫生B.环境喷洒消毒剂C.穿脱隔离衣D.口罩佩戴9.肺癌患者出现刺激性咳嗽，主要原因是（）A.肺部感染B.肺不张C.肺部肿瘤压迫气道D.胸膜增厚10.护理疼痛患者时，首选的评估工具是（）A.数字评分法B.视觉模拟评分法C.语言描述评分法D.面部表情评分法二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.护理记录应遵循______、______、______的原则。12.心肺复苏时，按压与通气的比例为______：______。13.胃癌患者术后早期进食应选择______、______、______的食物。14.护理传染病患者时，应采取______隔离措施。15.静脉输液时发生静脉炎，局部可使用______或______湿敷。16.患者自述“感觉头晕”，属于______症状。17.护理跌倒高风险患者时，应评估其______、______、______能力。18.肾功能衰竭患者尿量减少，主要原因是______。19.护理焦虑患者时，可采取______、______等放松技巧。20.患者术后出现发热，可能的原因包括______、______、______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.护理评估时，客观资料应记录患者的主观感受。（×）22.静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者左侧卧位。（√）23.护理沟通时，使用医学术语可以提高沟通效率。（×）24.压疮分期中，Ⅱ期表现为皮肤出现水疱。（√）25.胰头癌患者术后出现黄疸，提示胆总管梗阻。（√）26.护理评估时，静态评估比动态评估更重要。（×）27.静脉注射时发生药物外渗，应立即热敷。（×）28.护理隔离患者时，应严格遵循“清洁-消毒-清洁”原则。（√）29.肺癌患者出现刺激性咳嗽，可能与肿瘤压迫气道有关。（√）30.护理疼痛患者时，应避免使用主观评估工具。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述护理评估的基本步骤。32.静脉输液时发生空气栓塞，应采取哪些紧急措施？33.护理压疮患者时，如何预防压疮进一步发展？34.简述护理隔离的注意事项。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者女，65岁，因“突发胸痛伴呼吸困难”入院，诊断为“急性心肌梗死”。护理该患者时，应重点关注哪些方面？36.患者男，72岁，因“长期卧床”出现骶尾部Ⅱ期压疮。护理该患者时，应采取哪些措施预防压疮加重？37.患者女，45岁，因“胰头癌”行Whipple手术。术后出现黄疸，护理该患者时应如何观察和记录？38.患者男，50岁，因“肺癌”入院化疗。化疗期间出现刺激性咳嗽，护理该患者时应如何评估和干预？【标准答案及解析】一、单选题1.B主观资料是指患者自述的感受、症状等，如“胸痛剧烈”。2.A空气栓塞时，患者最早出现的是心悸、呼吸困难等循环系统症状。3.A微笑属于非语言沟通技巧，其他选项均为语言沟通或指令性沟通。4.A定时翻身是预防压疮的关键措施，可减轻局部受压。5.B胰头癌压迫胆总管导致胰管梗阻，引起黄疸。6.A动态评估是指随时间变化的评估，如每日生命体征记录。7.C药物外渗应立即停止输液并拔针，防止药物扩散。8.B终末消毒是指对环境进行的消毒，如喷洒消毒剂。9.C肺癌肿瘤压迫气道导致刺激性咳嗽。10.A数字评分法（NRS）是评估疼痛的首选工具。二、填空题11.客观、真实、准确12.30：213.流质、半流质、软食14.终末15.碘伏、50%硫酸镁16.主观17.记忆、定向、判断18.肾小球滤过率下降19.深呼吸、肌肉放松20.术后感染、输液反应、体温调节障碍三、判断题21.×客观资料应记录可测量的数据，如体温、血压。22.√左侧卧位可减轻空气栓塞对肺动脉的阻塞。23.×护理沟通时应使用通俗易懂的语言。24.√Ⅱ期压疮表现为皮肤出现水疱或破溃。25.√胰头癌术后黄疸提示胆总管梗阻。26.×动态评估对指导护理更重要。27.×药物外渗应冷敷，热敷会加速药物扩散。28.√护理隔离应遵循“清洁-消毒-清洁”原则。29.√肺癌咳嗽可能与肿瘤压迫气道有关。30.×主观评估工具（如NRS）是疼痛评估的重要手段。四、简答题31.护理评估的基本步骤：①收集资料（主观、客观）；②整理资料；③分析资料；④形成护理诊断；⑤制定护理计划。32.空气栓塞紧急措施：①立即停止输液；②让患者左侧卧位并头低脚高位；③高流量吸氧；④遵医嘱使用抗凝剂；⑤床旁监护。33.预防压疮措施：①定时翻身；②保持皮肤清洁干燥；③使用减压用具；④促进血液循环；⑤加强营养支持。34.护理隔离注意事项：①严格执行手卫生；②穿戴隔离衣、口罩、手套；③物体表面消毒；④医疗废物分类处理；⑤患者及家属教育。五、应用题35.重点关注：①生命体征监测；②疼痛管理；③心电图监护；④溶栓或介入治疗准备；⑤心理支持。36.预防措施：①每2小