2026年大理大学护理考试试题及答案

2026年大理大学护理考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分班级：__________姓名：__________学号：__________得分：__________一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，属于主观资料的是（）A.体温38℃B.呼吸困难C.肌张力下降D.腿部肿胀2.静脉输液时，导致静脉炎的主要原因是（）A.输液速度过快B.针头型号过大C.长期输液同一静脉D.液体渗透压过高3.护理诊断“气体交换受损”的PES公式中，“P”代表（）A.病因B.评估数据C.护理问题名称D.相关因素4.口服给药时，发现患者吞咽困难，应采取的措施是（）A.嘱患者快速吞咽B.将药片研碎后服用C.帮助患者坐起或站立服药D.用水送服后立即躺下5.护理患者时，属于非语言沟通技巧的是（）A.微笑B.提问C.下达指令D.解释病情6.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位7.静脉输注氯化钾时，错误的做法是（）A.需稀释后缓慢滴注B.不可直接推注C.浓度不宜超过40mmol/LD.可加入葡萄糖溶液中输注8.护理记录中，属于客观资料的是（）A.患者自述“头痛”B.皮肤出现瘀点C.患者情绪低落D.患者感觉恶心9.鼻饲管插入过程中，患者出现呛咳时应（）A.嘱患者深呼吸B.停止插入，抽回管子重插C.快速完成插入D.用注射器冲洗管腔10.护理风险分级中，“高风险”患者的评分范围是（）A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10-12分二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）11.护理程序的核心步骤是__________。12.静脉输液时，溶液pH值过高易导致__________。13.护理诊断应遵循__________、__________、__________三个原则。14.口服给药时，对儿童应采用__________喂药法。15.护理沟通中，__________是指通过非语言行为传递信息的方式。16.预防压疮的“Morse评分法”中，活动能力评分为0分时，风险等级为__________。17.静脉输注高渗葡萄糖溶液时，需注意__________。18.护理记录应遵循__________、__________、__________的原则。19.鼻饲管插入深度一般为__________厘米。20.护理风险分级中，“极高风险”患者的评分范围是__________。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）21.护理评估时，生命体征属于客观资料。（）22.静脉输液时，溶液温度过高可导致静脉炎。（）23.护理诊断名称应以患者为中心。（）24.口服给药时，药片可掰开服用以方便吞咽。（）25.护理沟通中，倾听是指通过语言回应患者。（）26.预防压疮时，使用气垫床可完全避免压疮发生。（）27.静脉输注氯化钾时，浓度越高越安全。（）28.护理记录应真实、准确、及时、完整。（）29.鼻饲管插入过程中，若患者出现恶心应立即停止插入。（）30.护理风险分级中，评分越高风险越低。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）31.简述护理评估的基本步骤。32.静脉输液时，如何预防空气栓塞？33.护理诊断与医疗诊断的区别是什么？34.简述护理记录的常见类型。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）35.患者女性，68岁，因心力衰竭入院，护士发现患者呼吸困难，皮肤湿冷，心率120次/分。请分析该患者的护理问题，并制定相应的护理措施。36.患者男性，45岁，因糖尿病需长期皮下注射胰岛素，护士在给药前发现患者手部颤抖，情绪紧张。请分析该患者的心理状态，并提出相应的护理措施。37.患者女性，72岁，因脑卒中导致偏瘫，长期卧床，护士发现患者骶尾部皮肤发红，有硬结。请分析该患者发生压疮的危险因素，并提出预防措施。38.患者男性，28岁，因腹泻需静脉输注补液，护士在输液过程中发现患者主诉头痛、恶心，体温38℃。请分析可能的原因，并提出处理措施。【标准答案及解析】一、单选题1.B主观资料是指患者自述的感受、症状等，如呼吸困难属于主观资料。2.C长期输液同一静脉会导致静脉壁损伤，引发静脉炎。3.C护理诊断的P代表护理问题名称，如“气体交换受损”。4.C坐起或站立服药可减少吞咽困难，避免呛咳风险。5.A微笑属于非语言沟通，其他选项均为语言沟通。6.A定时翻身是预防压疮最有效的方法。7.D氯化钾不可加入葡萄糖溶液中输注，需稀释后缓慢滴注。8.B皮肤出现瘀点属于客观可观察的体征。9.B呛咳提示气管插入，应停止插入并重插。10.C护理风险分级中，7-9分为高风险。二、填空题11.护理评估12.静脉炎13.相关性、个体化、可衡量性14.抱抱喂药法15.非语言沟通16.极高风险17.需监测血糖和尿糖18.客观性、准确性、及时性19.45-5520.13-15分三、判断题21.√生命体征可通过仪器测量，属于客观资料。22.×溶液温度过高易导致静脉灼伤。23.√护理诊断名称应描述患者的问题，如“低效性呼吸模式”。24.×药片不可随意掰开，需遵医嘱。25.×倾听是指专注听取患者表达，非语言回应。26.×气垫床可减少压疮风险，但不能完全避免。27.×高浓度氯化钾易导致心律失常。28.√护理记录应满足客观性、准确性等原则。29.√恶心提示误入气管，应立即停止插入。30.×评分越高风险越高。四、简答题31.护理评估的基本步骤：①准备评估工具；②核对患者信息；③进行一般评估；④进行系统评估；⑤整理评估资料。32.预防空气栓塞：①输液前排尽空气；②使用带空气过滤器的输液器；③发现异常立即停止输液并通知医生。33.护理诊断关注患者问题，医疗诊断关注疾病；护理诊断可逆，医疗诊断不可逆；护理诊断需可衡量。34.护理记录类型：①病情记录；②治疗记录；③护理记录单；④特别记录。五、应用题35.护理问题：气体交换受损（相关因素：心力衰竭）。措施：①监测呼吸频率和血氧饱和度；②给予吸氧；③调整体位；④指导患者放松。36.