(2025年)推拿学章节试题及答案

(2025年)推拿学章节试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下关于推拿手法“透热”效应的描述，正确的是A.仅通过摩擦生热实现B.是手法作用于深层组织的热感传导现象C.与手法频率无关D.主要依赖介质传导热量答案：B2.治疗小儿脾虚泄泻时，首选的特定穴推法是A.推三关B.运内八卦C.推脾经D.清大肠答案：C3.以下哪项不属于推拿治疗腰椎间盘突出症的禁忌证A.急性马尾综合征B.影像学显示髓核游离C.直腿抬高试验60°阳性D.合并严重骨质疏松答案：C4.拿法操作时，拇指与其余四指的用力关系应为A.拇指重，其余指轻B.对称用力，刚柔相济C.快速弹拨D.单向持续加压答案：B5.推拿治疗“漏肩风”（肩周炎）的关键手法阶段是A.急性期以解痉止痛为主B.粘连期以松解粘连为主C.恢复期以功能锻炼为主D.各期均需强刺激松解答案：B6.以下关于“滚法”操作的力学参数，错误的是A.小鱼际与手背尺侧为着力面B.腕关节屈伸幅度约120°C.频率120-160次/分钟D.压力需渗透至肌肉深层答案：B（正确幅度应为80-100°）7.按揉风池穴治疗头痛时，其作用机制主要涉及A.刺激枕大神经B.调节椎动脉血流C.松弛咬肌痉挛D.改善三叉神经传导答案：B8.小儿推拿中“捏脊”的操作方向，正确的是A.自大椎至长强（上捏）B.自长强至大椎（下捏）C.单向直线推动D.往返捏提答案：B9.以下哪项是推拿治疗痛经的核心经络A.足少阴肾经B.足太阴脾经C.任脉、足厥阴肝经D.督脉、足太阳膀胱经答案：C10.推拿手法“振法”的关键技术要求是A.频率200次/分钟以上，振幅1-2mmB.以肘关节为支点C.仅作用于体表D.持续时间不超过5秒答案：A11.治疗落枕时，选择“天柱”“后溪”穴的依据是A.同名经配穴B.远近配穴C.表里经配穴D.俞募配穴答案：B12.以下关于推拿介质的选择，错误的是A.小儿发热选滑石粉B.干性皮肤选冬青膏C.急性扭挫伤选红花油D.颈部推拿选爽身粉答案：D（颈部皮肤薄嫩，爽身粉易吸入呼吸道，应选介质油）13.推拿治疗“胃脘痛”时，重点操作的腹部穴位是A.中脘、天枢B.关元、气海C.神阙、水分D.章门、期门答案：A14.以下哪项是“拨法”与“弹拨法”的主要区别A.着力面大小B.用力方向（垂直于肌纤维/顺肌纤维）C.作用深度D.操作频率答案：B（拨法垂直于肌纤维，弹拨法顺纤维方向）15.椎动脉型颈椎病推拿时，禁止使用的手法是A.轻柔滚法放松颈肩B.缓慢旋转复位C.快速斜扳D.拿法松解胸锁乳突肌答案：C16.小儿“脾经”的定位是A.拇指末节罗纹面B.食指末节罗纹面C.中指末节罗纹面D.无名指末节罗纹面答案：A17.推拿治疗“面瘫”急性期（发病1周内）的原则是A.强刺激疏通经络B.轻刺激促进神经恢复C.重点刺激瘫痪侧D.配合热敷加重炎症答案：B18.以下关于“抖法”操作的描述，正确的是A.患者肌肉需紧张B.抖动频率越快越好C.幅度由小到大，连贯性强D.仅用于四肢部答案：C19.治疗“失眠”时，推拿操作的关键部位是A.头面部（印堂、神庭）B.背部（心俞、脾俞）C.腹部（关元、气海）D.以上均是答案：D20.以下哪项属于推拿的直接作用机制A.调节神经-内分泌-免疫网络B.改善局部血液循环C.促进组织修复D.缓解心理压力答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.推拿手法的基本要求包括A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE2.以下属于推拿禁忌证的是A.皮肤破损处B.恶性肿瘤局部C.急性腹膜炎D.孕妇腰腹部E.高热患者答案：ABCDE3.小儿推拿“五经”（脾、肝、心、肺、肾经）的操作原则包括A.脾经多补少清B.肝经多清少补C.心经多清少补D.肺经补泻兼用E.肾经多补少清答案：ABCE4.推拿治疗“颈椎病”时，常用的手法有A.滚法放松颈肩肌群B.拿法松解斜方肌C.拔伸法调整颈椎间隙D.斜扳法纠正小关节紊乱E.拍法促进局部循环答案：ABCD5.以下关于“揉法”的描述，正确的是A.分为指揉和掌揉B.操作时带动皮下组织运动C.频率80-120次/分钟D.压力需渗透至骨面E.适用于所有部位答案：ABC6.推拿治疗“腰痛”的辨证分型包括A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.气滞腰痛答案：ABCD7.小儿“捏脊”的作用包括A.调阴阳B.和脏腑C.通经络D.培元气E.强身体答案：ABCDE8.以下属于“一指禅推法”操作要点的是A.沉肩、垂肘、悬腕B.拇指罗纹面着力C.频率120-160次/分钟D.压力均匀，动作连贯E.可配合腕关节摆动答案：ABCDE9.推拿治疗“痛经”的常用穴位有A.关元B.三阴交C.次髎D.太冲E.足三里答案：ABCD10.以下关于“点法”与“按法”的区别，正确的是A.点法着力面更小（指端/骨突）B.按法压力更柔和C.点法刺激强度更大D.按法多用于深层组织E.点法适用于穴位和压痛点答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20分）1.推拿手法“滚法”的着力部位是（小鱼际与手背尺侧），操作时腕关节应做（屈伸）与（旋转）的复合运动。2.小儿推拿中“清天河水”的定位是（前臂正中，腕横纹至肘横纹），主要作用是（清热解表）。3.推拿治疗“肩周炎”的分期为（急性期）、（粘连期）、（恢复期），其中（粘连期）是手法松解的关键阶段。4.腰椎间盘突出症推拿治疗的主要机制包括（减轻椎间盘压力）、（松解神经根粘连）、（调整脊柱力学平衡）。5.“拿法”操作时，应遵循（对称用力）、（刚柔相济）的原则，避免（暴力提捏）。6.推拿介质“冬青膏”的主要作用是（温经散寒）、（润滑止痛），适用于（风寒湿痹）类病症。7.治疗“头痛”时，前额痛（阳明经）取（印堂）、（合谷）穴；后头痛（太阳经）取（天柱）、（后溪）穴。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“滚法”的操作要点及临床应用。答案：操作要点：①沉肩、垂肘、悬腕，以小指掌指关节为支点；②腕关节做80-100°的屈伸与轻度旋转复合运动；③小鱼际与手背尺侧为着力面，压力均匀渗透至肌肉层；④频率120-160次/分钟，动作连贯。临床应用：适用于颈、肩、背、腰、臀及四肢肌肉丰厚处，用于放松肌肉、缓解痉挛、改善局部循环，是推拿临床最常用的放松类手法。2.小儿推拿中“推三关”与“退六腑”的定位、操作及作用区别。答案：定位：推三关在前臂桡侧（阳池至曲池）；退六腑在前臂尺侧（阴池至肘尖）。操作：均为直线推动，推三关向心推（补），退六腑离心推（清）。作用：推三关性温，主温阳散寒、补气活血，用于虚寒证（如阳虚、腹痛、泄泻）；退六腑性凉，主清热凉血、解毒，用于实热证（如高热、惊风、便秘）。3.推拿治疗“膝关节骨性关节炎”的操作步骤及注意事项。答案：操作步骤：①滚法放松股四头肌、腘绳肌及膝关节周围肌群（5分钟）；②按揉内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉（每穴1分钟）；③指拨髌周韧带及关节间隙（3分钟）；④膝关节屈伸被动运动（5-8次）；⑤擦法透热于膝关节周围（以热感深入为度）。注意事项：急性期（红肿热痛）避免强刺激，以轻手法为主；避免过度屈膝加压；结合股四头肌功能锻炼；合并严重骨质疏松者慎用扳法。4.简述“颈椎旋转定位扳法”的操作要点及禁忌证。答案：操作要点：①患者坐位，医者站于侧方，一手托下颌，一手固定病变颈椎棘突；②缓慢前屈至受限角度，再向患侧小幅度旋转至“锁定”感；③瞬间发力（寸劲），以闻及弹响为度，禁止暴力。禁忌证：椎动脉型颈椎病（禁快速旋转）、脊髓型颈椎病（禁扳法）、颈椎骨折/脱位、严重骨质疏松、局部肿瘤或炎症。五、论述题（每题10分，共20分）1.结合解剖学与生物力学，论述“腰椎斜扳法”治疗腰椎小关节紊乱的作用机制。答案：①解剖基础：腰椎小关节由上位椎骨的下关节突与下位椎骨的上关节突构成，关节面呈矢状位（L1-L3）或斜位（L4-L5），周围有关节囊、韧带（黄韧带、棘间韧带）固定。②生物力学机制：腰椎斜扳时，患者侧卧位，医者一手推肩后，一手扳臀前，使腰椎产生旋转应力。当旋转至小关节“交锁”位置时，瞬间发力可使关节面分离，解除滑膜嵌顿；同时调整关节囊张力，恢复小关节正常对合关系；③间接作用：通过调整腰椎力线，缓解周围肌肉（竖脊肌、腰方肌）的代偿性痉挛，改善局部血液循环，促进炎症吸收。需注意：操作前需明确诊断（排除骨折、肿瘤），旋转角度不超过生理范围，避免超过60°，防止神经根损伤。2.请从“辨证论治”角度，设计“慢性腰肌劳损”的推拿治疗方案（包括分型、操作手法及随证加减）。答案：慢性腰肌劳损分为三型：（1）寒湿型：症见腰部冷痛重着，遇寒加重，得温则减，舌淡苔白腻，脉沉迟。操作：①滚法重点放松腰背部（3分钟）；②掌擦法横擦命门、腰阳关（透热）；③按揉肾俞、大肠俞、委中（每穴1分钟）；④捏脊（从长强至大椎，3-5遍）。随证加减：加按风府、风池以散表寒；加摩腹（顺时针）温运脾阳。（2）瘀血型：症见腰部刺痛，痛有定处，夜间加重，局部压痛明显，舌暗有瘀斑，脉涩。操作：①拇指拨法沿竖脊肌纤维垂直方向弹拨（重点阿是穴，3分钟）；②掌根揉法缓解肌肉痉挛（2分钟）；③拍法轻叩腰部（以皮肤微红为度）；④点按膈俞、血海（各1分钟）。随证加减：加推桥弓（单侧30次）促进血行；加擦法直擦膀胱经（督脉旁开1.