2026年免疫规划考试题及答案

2026年免疫规划考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据我国最新《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》及后续调整要求，下列不属于国家免疫规划（以下简称NIP）疫苗范畴的是A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗B.乙型肝炎疫苗C.甲型肝炎减毒活疫苗D.二价HPV疫苗2.下列关于免疫规划疫苗接种起始月龄确定的核心依据，说法错误的是A.母婴传播疾病的防控需求B.儿童免疫系统发育成熟度C.相应传染病的发病年龄风险D.疫苗产能供应水平3.按照现行国家免疫规划程序，儿童完成4剂次脊髓灰质炎病毒疫苗接种，不同剂次的类型要求是A.2月龄、3月龄接种IPV（灭活脊灰疫苗），4月龄、4周岁接种bOPV（二价口服脊灰减毒活疫苗）B.2月龄接种IPV，3月龄、4月龄接种bOPV，4周岁接种IPVC.全部剂次均接种IPVD.2月龄、3月龄接种bOPV，4月龄、4周岁接种IPV4.一名16月龄儿童，既往从未接种过任何剂次麻腮风疫苗，8月龄因家长外出未按程序接种，按照现行补种原则，该儿童应当采取的接种方案是A.直接补种2剂次麻腮风疫苗，两剂间隔不少于28天B.只补种1剂次即可，不需要接种第二剂C.先补种1剂次，满18月龄再接种第二剂次D.已经超龄，不需要补种5.按照我国现行疫苗储存运输冷链管理要求，灭活疫苗和减毒活疫苗的温度要求，下列说法正确的是A.灭活疫苗2-8℃，所有减毒活疫苗必须-15℃以下储存运输B.灭活疫苗2-8℃，多数减毒活疫苗可在2-8℃储存运输，仅少数特殊品种需要冷冻保存C.所有疫苗都必须-15℃以下储存运输D.所有疫苗都要求2-8℃储存运输6.下列哪种情况不属于预防接种异常反应范畴A.接种无细胞百白破疫苗后发生的无菌性脓肿，经专家组鉴定确认与疫苗本身特性相关B.接种麻腮风疫苗后第5天发生全身性过敏性皮疹，经鉴定与疫苗存在因果关联C.接种乙肝疫苗后第2天，儿童因接触轮状病毒感染者发生秋季腹泻D.接种卡介苗后发生特异性淋巴结炎，符合异常反应诊断标准7.小于3月龄的儿童，出生后未接种卡介苗，正确的处理方式是A.直接补种B.先做PPD试验，阴性后再补种C.PPD试验阳性也需要补种D.超龄不予补种8.按照我国急性弛缓性麻痹（AFP）监测方案要求，所有AFP病例需要采集粪便标本进行病毒分离，正确的采集要求是A.发病14天内，间隔24小时采集两份标本B.发病7天内，间隔24-48小时采集两份标本C.发病7天内，间隔12小时采集两份标本D.发病14天内，间隔12小时采集两份标本9.母亲HBsAg阳性的足月新生儿，按照我国乙肝母婴阻断规范，正确的接种要求是A.出生12小时内接种10μg乙肝疫苗+100IU乙肝免疫球蛋白B.出生24小时内接种5μg乙肝疫苗，不需要接种乙肝免疫球蛋白C.乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗接种在同一上臂D.体重低于2000g的新生儿，暂缓接种乙肝疫苗10.发生麻疹暴发疫情时，对目标人群开展应急接种的时间要求是A.首发病例出现后72小时内完成B.首发病例出现后1周内完成C.首发病例出现后2周内完成D.首发病例出现后1个月内完成11.下列哪种疫苗属于减毒活疫苗A.无细胞百白破联合疫苗B.重组酵母乙型肝炎疫苗C.麻腮风联合减毒活疫苗D.三价灭活流感疫苗12.下列哪项不属于取得预防接种单位资质的必备条件A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经县级卫生健康部门培训考核合格的接种人员C.具有符合规范要求的冷链设施设备D.必须配备至少1名中级以上职称的公共卫生医师13.某接种单位本月共领取110剂单包装乙肝疫苗，实际接种100人，剩余5剂未过期退回上级疾控部门，按照疫苗损耗系数计算公式，本次接种的损耗系数为公式：疫A.1.05B.1.10C.1.15D.1.0014.按照我国免疫规划工作规范，新生儿乙肝疫苗第一剂及时接种率的定义，下列正确的是A.出生后24小时内接种人数占应接种人数的比例B.出生后12小时内接种人数占应接种人数的比例C.出院前接种人数占应接种人数的比例D.出生后72小时内接种人数占应接种人数的比例15.按照我国HPV疫苗接种规范及WHO推荐建议，9-14岁未发生性行为的女性接种二价HPV疫苗，正确的免疫程序是A.2剂次，间隔6个月B.3剂次，0、1、6月龄各接种1剂C.2剂次，间隔12个月D.不需要接种，成年后再接种16.接种疫苗后出现局部红肿，直径为2.6cm，按照预防接种不良反应分度标准，属于A.轻度B.中度C.重度D.极重度17.按照《疑似预防接种异常反应监测方案》，群体性疑似预防接种异常反应需要立即报告，下列哪项符合群体性AEFI的报告标准A.只要发现1例疑似AEFI就需要报告B.2例及以上怀疑与预防接种相关的相同或类似不良反应，就需要报告C.5例及以上才需要报告D.只有出现死亡病例才需要报告18.按照国家免疫规划程序，甲肝减毒活疫苗的正确接种程序是A.18月龄接种1剂次B.12月龄接种第1剂，24月龄接种第2剂C.18月龄接种第1剂，36月龄接种第2剂D.18月龄接种第1剂，24月龄接种第2剂19.按照我国流脑疫苗免疫规划程序调整要求，正确的接种程序是A.6月龄、9月龄接种A群C群流脑结合疫苗，3岁、6岁接种A群C群流脑多糖疫苗B.6月龄、9月龄接种A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁接种A群C群流脑多糖疫苗C.3月龄、6月龄接种A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁接种A群C群流脑多糖疫苗D.6月龄接种A群流脑，12月龄接种A群流脑，3岁、6岁接种A群C群流脑20.按照《疫苗管理法》要求，疫苗运输和储存记录需要保存的期限为A.超过疫苗有效期2年B.保存5年C.保存10年D.永久保存21.下列哪种情况属于卡介苗接种的绝对禁忌症A.孕36周早产，出生体重2500g，生命体征稳定B.新生儿出生Apgar评分9分，无先天疾病C.先天性胸腺发育不全D.新生儿生理性黄疸，经皮胆红素5mg/dl22.乙肝疫苗国家免疫程序中，第三剂次接种的适宜月龄是A.6月龄B.3月龄C.1月龄D.12月龄23.麻腮风疫苗国家免疫程序要求的正确接种时间是A.8月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂B.6月龄接种第1剂，12月龄接种第2剂C.12月龄接种第1剂，18月龄接种第2剂D.8月龄接种第1剂，4周岁接种第2剂24.无细胞百白破联合疫苗国家免疫程序要求，正确的接种方案是A.3、4、5月龄接种基础3剂，18月龄接种1剂加强B.2、3、4月龄接种基础3剂，18月龄接种1剂加强C.3、4、5月龄接种基础3剂，4周岁接种1剂加强D.2、3、4月龄接种基础3剂，6周岁接种1剂加强25.乙脑减毒活疫苗国家免疫程序要求，正确的接种方案是A.8月龄接种第1剂，2周岁接种第2剂B.6月龄接种第1剂，1周岁接种第2剂C.1周岁接种第1剂，2周岁接种第2剂D.8月龄接种第1剂，4周岁接种第2剂26.按照疑似预防接种异常反应报告要求，一般AEFI需要在发现后多少小时内进行网络报告A.48小时B.24小时C.72小时D.7天27.儿童入托、入学接种证查验工作的核心目的是A.查漏补种，提高适龄儿童全程接种率B.统计辖区接种率数据C.监督家长履行接种义务D.监测不良反应发生情况28.下列关于狂犬病暴露后预防接种的说法，错误的是A.五针法接种程序为0、3、7、14、28天各接种1剂B.2-1-1程序为第0天接种2剂，第7天接种1剂，第21天接种1剂C.暴露前预防程序为0、7、21天各接种1剂D.所有暴露都不需要注射狂犬病免疫球蛋白29.下列哪项不属于免疫规划监测的核心指标A.适龄儿童疫苗接种率B.疑似预防接种异常反应报告率C.疫苗损耗率D.免疫规划针对传染病发病率30.我国现阶段消除麻疹的总体目标，下列说法正确的是A.消除本土麻疹病毒的持续传播B.全国麻疹发病率控制在1/100万以下C.无本土麻疹病毒传播病例D.以上都正确二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于国家免疫规划疫苗补种一般原则的有A.未按推荐年龄完成NIP疫苗接种的14岁以下儿童，仅需要补种未完成的剂次，无需从头重新开始全程接种B.不同国家免疫规划疫苗可以同时在不同部位接种，不会影响免疫效果，也不会增加不良反应发生风险C.病情稳定的免疫缺陷儿童都可以正常接种减毒活疫苗D.处于急性疾病发作期的儿童需要暂缓接种，待疾病痊愈后再接种2.下列属于疫苗接种绝对禁忌症的有A.急性疾病发作期B.对疫苗所含成分严重过敏C.未控制的原发性免疫缺陷病D.既往热性惊厥史，病情稳定无发作3.关于母亲HBsAg阳性新生儿的乙肝疫苗接种，下列说法正确的有A.无论新生儿出生体重多少，只要生命体征稳定，都要在出生12小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白B.出生体重<2000g的新生儿，出生时接种的第一剂乙肝疫苗不计入全程，满1月龄后需要重新接种3剂次C.乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗不能接种在同一部位D.完成全程接种后不需要进行乙肝血清学检测4.关于麻疹监测与处置，下列说法正确的有A.发现疑似麻疹病例，需要在48小时内完成网络报告B.所有疑似麻疹病例都需要采集血清标本送检进行核酸检测和抗体检测C.麻疹暴发后，需要对密切接触者中未接种麻疹疫苗的无禁忌症人群开展应急接种D.麻疹确诊病例需要隔离至出疹后5天5.关于疫苗冷链温度管理，下列做法正确的有A.每日至少上午、下午各记录1次冰箱温度，间隔不少于6小时B.发现温度超出要求范围时，立即记录温度、采取转运措施，同时上报并分析原因C.过期、报废疫苗需要做好登记，按照医疗废物规范统一处置，不得随意丢弃D.疫苗按照效期分类摆放，遵循先进先出的原则，避免疫苗过期浪费6.关于群体性预防接种的管理要求，下列说法正确的有A.群体性预防接种是指在特定范围人群内，集中开展统一接种B.开展群体性预防接种必须经省级以上卫生健康行政部门批准C.任何单位和个人不得擅自开展群体性预防接种D.群体性预防接种只能针对国家免疫规划疫苗开展7.关于卡介苗接种后的反应，下列说法正确的有A.接种后2-3周局部出现红肿浸润，属于正常的一般反应，不需要特殊处理B.接种后出现局部化脓破溃，属于严重异常反应，必须立即进行抗结核治疗C.卡介苗接种后引发的淋巴结炎属于常见的异常反应D.卡介苗接种后不会引发全身播散性感染8.免疫规划接种率抽样调查的质量控制措施包括A.调查前对所有调查人员进行统一培训，统一调查标准B.根据统计学要求确定样本量，保证样本代表性C.调查对象失访时，可按照抽样规则进行替换，不得随意替换样本D.调查时核对接种证、接种系统信息，保证接种信息的准确性9.下列属于免疫规划工作考核的核心指标有A.国家免疫规划疫苗适龄儿童全程接种率B.适龄儿童预防接种建证率C.疑似预防接种异常反应报告及时率D.急性弛缓性麻痹病例合格粪便标本采集率10.关于当前新型冠状病毒疫苗接种纳入免疫规划管理后的要求，下列说法正确的有A.符合接种条件的老年人群优先接种含XBB变异株抗原成分的新冠疫苗B.完成基础免疫后6个月以上的感染高风险人群，可以开展1剂次加强免疫C.对新冠疫苗任何成分过敏属于接种禁忌症D.所有人群必须每年接种1剂次新冠疫苗三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）1.某社区卫生服务中心负责辖区3.2万常住人口的预防接种工作，2025年10月，辖区内一所公立幼儿园发现1例确诊麻疹病例，该病例为4岁男童，出生后仅接种过1剂次麻腮风疫苗，发病前1周随家人到外地麻疹疫区旅游，返回后3天出现发热出疹，经当地疾控中心实验室检测确诊为麻疹病毒野生型感染。流行病学调查显示，该幼儿园共有320名在园儿童，其中12名儿童未接种过麻腮风疫苗，全部为家长主动拒绝接种，该辖区已经连续6年未出现本土麻疹病例。请回答下列问题：（1）本次疫情是否属于麻疹暴发？请说明判定依据（5分）（2）针对本次疫情，应当采取哪些应急防控措施（10分）（3）该辖区今后应当从哪些方面改进麻腮风疫苗接种工作（10分）2.某县疾控中心2025年对辖区新生儿乙肝疫苗接种工作进行督导，当年全县共活产新生儿1200人，其中HBsAg阳性母亲分娩的新生儿共36人，督导发现以下3例特殊情况：①1例足月新生儿，出生体重1800g，母亲HBsAg阳性，乡镇卫生院以体重未达到2500g为由，暂缓接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，告知家长满月后体重达标再来接种；②1例足月新生儿，出生体重2100g，母亲HBsAg阳性，乡镇卫生院仅接种了乙肝疫苗，未接种乙肝免疫球蛋白，告知满月后再补种免疫球蛋白；③1例足月新生儿，出生体重2600g，母亲HBsAg阳性，乡镇卫生院按要求在出生12小时内不同部位接种了10μg乙肝疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白。请回答下列问题：（1）乡镇卫生院对3例新生儿的接种处理是否正确？请分别说明理由和正确处理方式（12分）（2）请简述HBsAg阳性母亲分娩新生儿的乙肝全程接种要求，以及完成接种后的随访管理要求（13分）参考答案与解析一、单项选择题参考答案与解析1.答案：A解析：我国当前国家免疫规划已覆盖乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮风、流脑、乙脑、甲肝、白破、二价HPV疫苗（部分省份已纳入全国统筹），13价肺炎球菌多糖结合疫苗目前仍属于非免疫规划二类疫苗，因此选A。2.答案：D解析：接种起始月龄的核心依据包括儿童免疫系统发育成熟度、母体抗体干扰水平、对应传染病的发病风险和防控需求，如乙肝疫苗要求出生接种就是为了及时阻断母婴传播，疫苗产能供应属于实施层面的保障因素，并非确定起始月龄的核心依据，因此选D。3.答案：A解析：我国现行脊灰疫苗免疫程序调整后，要求2、3月龄接种灭活IPV，4月龄和4周岁接种口服bOPV，既保留了口服疫苗的黏膜免疫优势，又降低了VAPP（疫苗相关麻痹型脊灰）的发生风险，因此选A。4.答案：A解析：按照补种原则，12月龄以上儿童未接种麻腮风疫苗的，直接补齐2剂次即可，间隔不少于28天，不需要受原程序年龄限制，因此选A。5.答案：B解析：随着疫苗制备工艺升级，多数减毒活疫苗如麻腮风、甲肝减毒、乙脑减毒都已经可以在2-8℃储存运输，仅少数如口服bOPV仍需要冷冻保存，因此B说法正确。6.答案：C解析：预防接种异常反应是指合格疫苗在规范接种后发生的，与疫苗相关的组织器官功能损害，C选项中儿童腹泻是接种前已经感染轮状病毒，属于偶合症，和疫苗无关，不属于异常反应，因此选C。7.答案：A解析：卡介苗补种原则为：小于3月龄直接补种，3月龄及以上需要先做PPD试验，阴性才可以补种，因此选A。8.答案：B解析：我国AFP监测规范明确要求，所有AFP病例要在发病7天内采集两份粪便标本，间隔24-48小时，才能保证病毒分离的阳性率，因此选B。9.答案：A解析：乙肝母婴阻断规范要求，母亲HBsAg阳性的新生儿，出生12小时内在不同部位接种10μg乙肝疫苗和100IU乙肝免疫球蛋白，无论体重多少都要及时接种，因此A正确，其他选项错误。10.答案：A解析：麻疹潜伏期多为7-14天，应急接种需要在首发病例出现后72小时内完成，才能在潜伏期内阻断病毒传播，控制暴发规模，因此选A。11.答案：C解析：麻腮风疫苗为减毒活疫苗，其余选项均为灭活疫苗或重组疫苗，因此选C。12.答案：D解析：基层预防接种单位不需要必须配备中级以上职称公共卫生医师，只要有经培训考核合格的接种人员即可，其余选项均为必备条件，因此选D。13.答案：A解析：根据公式，实际消耗疫苗为110-5=105份，实际接种100人，损耗系数=105/100=1.05，因此选A。14.答案：A解析：我国免疫规划规范明确将乙肝第一剂及时接种率定义为出生24小时内接种的比例，因此选A。15.答案：A解析：WHO和我国规范均推荐，9-14岁女性接种HPV疫苗只需2剂次，间隔6个月，15岁以上才需要3剂次，因此选A。16.答案：B解析：不良反应分度标准为：红肿/硬结直径<2.5cm为轻度，2.5-5.0cm为中度，>5.0cm为重度，因此2.6cm属于中度，选B。17.答案：B解析：群体性AEFI定义为2例及以上怀疑与接种相关的相同或类似不良反应，只要达到这个标准就需要立即报告，因此选B。18.答案：A解析：国家免疫规划中，甲肝减毒活疫苗为1剂次，18月龄接种，甲肝灭活疫苗为2剂次，18和24月龄接种，因此选A。19.答案：A解析：我国流脑疫苗程序调整后，原来的6、9月龄A群多糖疫苗替换为A群C群结合疫苗，3岁、6岁仍接种A群C群多糖疫苗，可提前给儿童提供C群流脑的保护，因此选A。20.答案：A解析：《疫苗管理法》明确规定，疫苗储存运输记录需要保存至疫苗有效期满后2年备查，因此选A。21.答案：C解析：先天性胸腺发育不全属于原发性免疫缺陷，接种卡介苗后极易引发全身播散性卡介苗感染，属于绝对禁忌症，因此选C。22.答案：A解析：乙肝疫苗程序为0、1、6月龄，第三剂在6月龄接种，因此选A。23.答案：A解析：2021版免疫程序将麻腮风调整为8月龄、18月龄各接种1剂，因此选A。24.答案：A解析：百白破基础为3、4、5月龄各1剂，18月龄加强1剂，6岁接种白破加强，因此选A。25.答案：A解析：乙脑减毒活疫苗程序为8月龄、2周岁各1剂，因此选A。26.答案：A解析：AEFI监测规范要求，一般AEFI需要在48小时内完成网络报告，因此选A。27.答案：A解析：入托入学查验接种证的核心目的就是发现未接种儿童，及时开展查漏补种，提高全程接种率，因此选A。28.答案：D解析：III级暴露、免疫功能低下人群II级暴露都需要注射狂犬病免疫球蛋白，因此D说法错误，选D。29.答案：C解析：免疫规划核心监测指标包括接种率、针对传染病发病率、AEFI监测指标，疫苗损耗率属于疫苗供应管理指标，并非核心监测指标，因此选C。30.答案：D解析：我国消除麻疹的目标就是阻断本土麻疹病毒持续传播，发病率降到1/100万以下，无本土病例，因此D正确。二、多项选择题参考答案与解析1.答案：ABD解析：免疫缺陷人群为减毒活疫苗接种的禁忌症，不能接种减毒活疫苗，因此C错误，其余选项均符合补种原则，正确。2.答案：ABC解析：单纯的既往热性惊厥史，病情稳定不属于绝对禁忌症，可以正常接种，因此D错误，其余选项正确。3.答案：ABC解析：母亲HBsAg阳性的新生儿完成全程接种后，建议1-2月龄检测乙肝血清学指标，评估阻断效果，因此D错误，其余选项均符合规范，正确。4.答案：ABCD解析：四个选项的说法都符合麻疹监测处置规范，全部正确。5.答案：ABCD解析：四个选项的做法都符合冷链管理规范，全部正确。6.答案：ABC解析：非免疫规划疫苗也可以按规定经批准开展群体性接种，因此D错误，其余选项正确。7.答案：AC解析：卡介苗接种后的局部化脓破溃多为正常反应，不需要特殊抗结核治疗，只有免疫缺陷儿童才会发生播散性感染，因此BD错误，AC正确。8.答案：ABD解析：失访样本必须按照抽样规则替换，不能随意替换，因此C错误，其余选项正确。9.答案：ABCD解析：四个选项都属于免疫规划考核核心指标，全部正确。10.答案：ABC解析：只有感染高风险人群才需要按要求定期加强，并非所有人群都必须每年接种，因此D错误，其余选项正确。三、案例分析题参考答案1.（1）本次疫情属于麻疹暴发。判定依据：根据《麻疹暴发疫情处置指南》，在同一托幼机构、学校等集体单位，10天内出现2例及以上麻疹病例即可判定为暴发，本次疫情为输入性病例引发续发感染，符合暴发定义，属于一般突发公共卫生事件级别。（5分）（2）应急防控措施：①对确诊病例进行隔离，要求隔离至出疹后5天，避免接触易感人群；②对幼儿园所有儿童进行接种史排查，所有未完成2剂次麻腮风疫苗接种、无禁忌症的儿童，在首发病例出现后72小时内完成应急接种；③对所有密切接触者开展医学观察，观察期限为最后接触后21天，出现发热出疹症状及时隔离就医；④开展健康教育，告知家长麻疹的传染性和危害性，以及疫苗接种的必要性，劝说拒绝接种的家长及时带孩子补种；⑤开展辖区内适龄儿童麻腮风疫苗接种情况排查，及时发现漏种儿童开展查漏补种；⑥加强辖区医疗机构麻疹疑似病例监测，每日开展主动搜索，及时发现报告新发病例。（10分，答对5点即可得满分）（3）改进措施：①建立适龄儿童接种动态管理台账，定期梳理未接种儿童名单，及时通知家长带孩子接种，提高全程接种率；②针对拒绝接种的家长，开展针对性的沟通和健康教育，科普麻腮风疫苗的安全性和有效性，消除家长对疫苗的误解，提高接种依从性；③严格落实入托入学接种证查验制度，对入托时发