2026年护士资格考试真题和答案

2026年护士资格考试真题和答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸氧流量为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2某新生儿出生1minApgar评分为6分，首要护理措施是A.保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.给予葡萄糖答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士评估其足部感觉减退，应选用的检查方法是A.10g尼龙丝试验B.128Hz音叉试验C.针刺试验D.踝肱指数测定答案：A1.4下列关于压疮分期的描述，错误的是A.Ⅰ期为皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.Ⅱ期为部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.Ⅲ期为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.Ⅳ期为全层皮肤缺损，伴肌肉骨骼暴露，但未累及肌腱答案：D1.5患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士发现胃液呈咖啡色，量约200mL，应首先考虑A.应激性溃疡出血B.胃管误入气管C.食物反流D.胃管堵塞答案：A1.6下列哪项不是静脉输液引起空气栓塞的典型表现A.突发呼吸困难B.胸痛C.血压升高D.发绀答案：C1.7患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃。护士指导其首要措施为A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A1.8患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进静脉回流答案：C1.9下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.10患者男，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院。护士观察到其呼出气体有烂苹果味，提示A.肝性脑病前驱期B.酮症酸中毒C.乙醇中毒D.幽门螺杆菌感染答案：A1.11患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.补充钙剂及维生素DD.以上均正确答案：D1.12下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.13患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术。术后返回病房，护士首先应A.评估意识B.监测生命体征C.检查引流管通畅D.固定肢体答案：B1.14患者女，50岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.立即怀孕答案：A1.15患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气。护士发现其面部皮肤压红，应首先A.降低压力B.更换面罩型号C.垫软敷料D.暂停通气答案：C1.16下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日行膀胱冲洗C.尽早拔除导尿管D.严格无菌操作答案：B1.17患者女，29岁，因“绒毛膜癌”行化疗。护士观察到其白细胞计数1.2×10⁹/L，首要护理措施是A.立即停药B.实施保护性隔离C.给予升白药物D.加强营养答案：B1.18患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练骨盆控制能力D.预防压疮答案：C1.19下列关于婴儿抚触的说法，错误的是A.喂奶后立即进行B.室温26～28℃C.每次10～15minD.使用婴儿润肤油答案：A1.20患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管。护士发现导管体外长度较置管时增加2cm，应A.立即拔管B.行X线定位C.继续输液观察D.更换敷贴答案：B1.21患者男，30岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首选A.胸外按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通路答案：A1.22下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的护理观察重点A.呼吸气味B.瞳孔变化C.尿量D.电解质答案：B1.23患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h未娩，胎心170次/分，阴道检查胎头高位-1，护士应A.立即剖宫产准备B.协助产妇用力C.给予高流量吸氧D.报告医生答案：D1.24患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后第1天，护士应重点观察A.尿量及颜色B.大便情况C.咳嗽反射D.胃纳答案：A1.25下列哪项不是濒死患者家属常见的心理反应A.否认B.愤怒C.协议D.遗忘答案：D1.26患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，主诉切口疼痛。护士评估其疼痛程度宜采用A.VAS评分B.GCS评分C.APACHEⅡ评分D.Braden评分答案：A1.27患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.去卫生间B.床边坐便椅C.床上便盆D.穿弹力袜去卫生间答案：C1.28下列哪项不是预防医院感染的措施A.洗手B.隔离C.大量应用抗生素D.无菌操作答案：C1.29患者女，38岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.30患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其A.用嘴吸气、鼻呼气B.用鼻吸气、嘴呼气C.全程张口呼吸D.屏气1s后呼气答案：A1.31患者女，24岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士发现其面色苍白、血压80/50mmHg，应首先A.加快输液B.立即报告医生C.给予吸氧D.保暖答案：B1.32下列哪项不是临终患者疼痛控制的基本原则A.口服首选B.按时给药C.个体化D.限制剂量答案：D1.33患者男，40岁，因“车祸致多发伤”入院，护士为其行FAST评估，主要观察A.腹腔游离液体B.胸腔积液C.心包积液D.以上均正确答案：D1.34患者女，29岁，因“妊娠期糖尿病”入院。护士指导其血糖监测时间点为A.空腹+三餐后2hB.空腹+三餐后1hC.空腹+睡前D.三餐前+睡前答案：A1.35患者男，55岁，因“脑出血”术后第3天，护士为其行口腔护理时发现口腔黏膜白斑，考虑A.口腔念珠菌感染B.维生素缺乏C.化学性口炎D.细菌感染答案：A1.36下列哪项不是预防跌倒的高危因素评估内容A.视力B.药物C.年龄D.文化程度答案：D1.37患者女，35岁，因“急性白血病”行PICC置管，护士发现导管堵塞，应首先A.用力推注生理盐水B.尿激酶溶栓C.立即拔管D.更换连接器答案：B1.38患者男，48岁，因“消化性溃疡”行胃大部切除术后第5天，突发上腹剧痛、腹肌紧张，考虑A.吻合口瘘B.肠梗阻C.切口感染D.肺不张答案：A1.39患者女，30岁，因“产后出血”输血，输血前护士需两名医护人员共同核对，其中不包括A.血袋完整性B.血液颜色C.患者腕带D.患者过敏史答案：D1.40患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行缩唇呼吸训练，护士指导其吸气与呼气时间比为A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：B1.41患者女，27岁，因“急性肾小球肾炎”入院，护士指导其饮食应A.低盐、低蛋白B.高盐、高蛋白C.低盐、高蛋白D.高盐、低蛋白答案：A1.42患者男，58岁，因“肺癌”行化疗，护士发现其外周静脉呈条索状红肿，考虑A.静脉炎B.药物外渗C.过敏反应D.血栓形成答案：A1.43患者女，32岁，因“类风湿关节炎”长期服用泼尼松，护士发现其髋部疼痛，应警惕A.股骨头坏死B.骨质疏松C.骨折D.以上均正确答案：D1.44患者男，70岁，因“前列腺增生”行留置导尿，护士发现尿液呈淡红色，应首先A.立即拔管B.加快输液C.报告医生D.更换导尿管答案：C1.45患者女，38岁，因“乳腺癌”术后行功能锻炼，护士指导其行爬墙运动的主要目的是A.预防淋巴水肿B.增强胸肌力量C.预防肩关节僵硬D.促进伤口愈合答案：C1.46患者男，45岁，因“电击伤”心跳骤停，现场急救时胸外按压与人工呼吸比例为A.15:1B.30:2C.5:1D.50:2答案：B1.47患者女，25岁，因“癫痫”入院，护士发现其发作时首要措施是A.按压肢体B.喂水C.保持呼吸道通畅D.立即给药答案：C1.48患者男，55岁，因“肝硬化”行腹水穿刺，术后护士指导其卧床休息A.2hB.4hC.6hD.12h答案：C1.49患者女，29岁，因“急性盆腔炎”入院，护士指导其体位为A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.侧卧位答案：B1.50患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行呼吸训练，护士指导其使用呼吸训练器，每日A.1次，5minB.2次，10minC.3次，15minD.4次，20min答案：C1.51患者女，34岁，因“甲状腺功能亢进”突眼，护士指导其保护角膜应A.戴墨镜B.睡前涂眼膏C.抬高头部D.以上均正确答案：D1.52患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现引流突然减少，应首先A.检查管路B.立即报告C.更换引流袋D.冲洗胃管答案：A1.53患者女，40岁，因“子宫肌瘤”术后第1天，护士鼓励其翻身的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防压疮C.预防肺部感染D.以上均正确答案：D1.54患者男，38岁，因“车祸致骨盆骨折”入院，护士发现其尿道口滴血，应警惕A.尿道断裂B.膀胱破裂C.肾挫伤D.输尿管损伤答案：A1.55患者女，26岁，因“妊娠期高血压”入院，护士观察其胎心180次/分，应首先A.左侧卧位吸氧B.立即剖宫产C.给予降压药D.报告医生答案：D1.56患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，护士指导其家庭氧疗每日吸氧时间A.≥8hB.≥10hC.≥12hD.≥15h答案：D1.57患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.预防肺部感染D.以上均正确答案：D1.58患者男，45岁，因“急性心肌梗死”溶栓治疗后，护士观察其牙龈出血，考虑A.溶栓副作用B.维生素缺乏C.口腔感染D.高血压答案：A1.59患者女，30岁，因“宫外孕”术后，护士指导其随访血β-hCG降至A.<5IU/LB.<10IU/LC.<25IU/LD.<50IU/L答案：A1.60患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士发现其SpO₂85%，应首先A.停止雾化吸氧B.加大氧流量C.拍背排痰D.报告医生答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.发热患者答案：A、C、D2.2患者女，28岁，产后出血，下列属于产后出血病因的有A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A、B、C、D2.3患者男，55岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，下列属于无创通气禁忌证的有A.面部创伤B.呕吐C.呼吸道分泌物多D.合作差答案：A、B、C、D2.4患者女，30岁，因“急性白血病”行化疗，下列属于化疗药物外渗处理措施的有A.立即停止输液B.局部冷敷C.局部热敷D.抬高患肢答案：A、B、D2.5患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，下列属于禁食期间护理措施的有A.口腔护理B.记录出入量C.观察胃液性状D.鼓励多饮水答案：A、B、C2.6患者女，32岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，下列属于激素副作用的有A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症答案：A、B、C、D2.7患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，下列属于家庭氧疗注意事项的有A.防火B.防油C.防震D.防高温答案：A、B、C、D2.8患者女，29岁，因“妊娠期糖尿病”入院，下列属于血糖监测注意事项的有A.消毒指肚B.第一滴血弃去C.试纸防潮D.定期校准血糖仪答案：A、B、C、D2.9患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，下列属于溶栓禁忌证的有A.活动性出血B.近期手术C.脑出血病史D.血压180/110mmHg答案：A、B、C、D2.10患者女，40岁，因“乳腺癌”术后行功能锻炼，下列属于预防淋巴水肿措施的有A.避免患肢测血压B.避免患肢输液C.抬高患肢D.行爬墙运动答案：A、B、C3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.2正常成人每日尿量约________mL，24h尿量少于________mL称为少尿。答案：1000～2000，4003.3压疮危险因素评估常用________量表，总分________分为极高危。答案：Braden，≤93.4新生儿生理性黄疸一般于出生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～53.5静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________；液面过低则________。答案：倒置滴管挤压上段，挤压下段3.6成人鼻饲时，每次鼻饲量不超过________mL，间隔时间不少于________h。答案：200，23.7糖尿病患者空腹血糖控制目标为________mmol/L，餐后2h血糖控制目标为________mmol/L。答案：4.4～7.0，<103.8正常成人安静状态下呼吸频率为________次/分，呼吸比脉搏为________。答案：16～20，1:43.9无菌包打开后，未用完物品有效期为________h；铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24，43.10成人大量咯血指一次咯血量超过________mL或24h超过________mL。答案：300，5004.简答题（每题10分，共30分）4.1简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：①评估风险：使用Morse跌倒评估量表，识别高危人群。②环境安全：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍物，床脚刹车固定。③患者教育：告知患者及家属跌倒风险，指导“起床三步曲”：坐起30s、双腿下垂30s、站立30s。④辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处。⑤药物管理：评估镇静、利尿、降压药物副作用，必要时调整。⑥加强巡视：对高危患者增加巡视频率，夜间开启小夜灯。4.2简述静脉输液引起发热反应的护理措施。答案：①立即减慢或停止输液，保留静脉通路，更换液体及输液器。②报告医生，遵医嘱给予物理降温或药物降温。③严密观察生命体征，记录体温变化。④留取残液及患者血标本送检，查找致热原。⑤做好心理护理，缓解患者紧张情绪。⑥填写输液反应报告表，上报护理部。4.3简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理要点。答案：①快速评估意识、呼吸、脱水程度，立即建立两条静脉通路。②遵医嘱快速补液：首选0.9%氯化钠，第1h输入1000mL，后根据血压、尿量调整。③小剂量胰岛素持续静脉泵入，剂量0.1U/(kg·h)，每小时监测血糖下降速度3.9～5.6mmol/L。④纠正电解质紊乱：血钾<3.3mmol/L先补钾，>5.2mmol/L暂缓；心电监护观察T波变化。⑤纠正酸中毒：pH<6.9时考虑碳酸氢钠缓慢静滴。⑥严密监测生命体征、尿量、神经反射，记录24h出入量，预防脑水肿、低血糖。5.应用题（共30分）5.1计算题（10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方为：20%葡萄糖500mL、8.5%复方氨基酸500mL、20%脂肪乳250mL，另加10%氯化钠40mL、10%氯化钾30mL、胰岛素按1:4加入。求：（1）总能量（kcal）；（2）胰岛素剂量（U）；（3）非蛋白热氮比。答案：（1）葡萄糖：500mL×20%=1