2026年初级护理师资格证考试全真模拟试卷及答案（十）

2026年初级护理师资格证考试全真模拟试卷及答案（十）考试时间：120分钟满分：100分一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填入括号内）1.1.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院患者在医院内获得的感染B.住院期间发生的感染C.出院后24小时内发生的感染D.入院前已存在的感染2.2.测量体温时，腋下温度的测量时间为（）A.3-5分钟B.5-10分钟C.10-15分钟D.15-20分钟3.3.静脉输液时，液体滴速过快可能导致（）A.溶血反应B.发热反应C.循环负荷过重D.空气栓塞4.4.下列哪种药物服用时需要多饮水（）A.铁剂B.止咳糖浆C.磺胺类药物D.胃黏膜保护剂5.5.压疮的好发部位不包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟部D.前额部6.6.无菌操作中，戴无菌手套的正确顺序是（）A.先戴左手，后戴右手B.先戴右手，后戴左手C.左右手均可，无顺序要求D.双手同时佩戴7.7.体温超过多少摄氏度属于高热（）A.37.5℃B.38℃C.39℃D.40℃8.8.导尿操作中，男性患者导尿管插入的长度为（）A.10-12cmB.12-14cmC.14-16cmD.18-20cm9.9.下列哪种患者适合采取去枕仰卧位（）A.昏迷患者B.心力衰竭患者C.胃溃疡患者D.高血压患者10.10.护士在执行医嘱时，发现医嘱有误，正确的做法是（）A.立即执行，事后告知医生B.拒绝执行，并告知医生C.自行修改医嘱后执行D.暂缓执行，等待医生确认11.11.静脉输血的目的不包括（）A.补充血容量B.补充血红蛋白C.补充抗体D.补充电解质12.12.下列哪种情况属于一级护理的适用范围（）A.病情稳定，生活能自理的患者B.病情危重，需要严密观察的患者C.手术后需要卧床休息的患者D.年老体弱，生活不能完全自理的患者13.13.测量脉搏时，计数的时间为（）A.30秒，乘以2B.1分钟C.15秒，乘以4D.20秒，乘以314.14.下列哪种消毒剂的消毒效果最强（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.84消毒液D.0.1%苯扎溴铵15.15.患者发生青霉素过敏反应，首先采取的措施是（）A.立即注射肾上腺素B.立即停药C.吸氧D.建立静脉通路16.16.鼻饲操作中，鼻饲液的温度应为（）A.30-35℃B.38-40℃C.40-45℃D.45-50℃17.17.下列哪种患者不宜进行盆浴（）A.高血压患者B.糖尿病患者C.妊娠7个月以上的孕妇D.老年人18.18.无菌物品的保存期限，在干燥环境下一般为（）A.7天B.14天C.21天D.30天19.19.测量血压时，袖带的松紧度应以能放入多少手指为宜（）A.1指B.2指C.3指D.4指20.20.护士在进行静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.5cm处B.6-8cm处C.10cm处D.12cm处21.21.下列哪种疾病不属于传染病（）A.肺结核B.糖尿病C.艾滋病D.流感22.22.患者出现高热惊厥时，护士应立即采取的措施是（）A.吸氧B.按压人中C.建立静脉通路D.放置压舌板，防止舌咬伤23.23.下列哪种给药途径吸收最快（）A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射24.24.压疮分期中，表皮破损、创面红润，属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期25.25.护士在进行吸痰操作时，吸痰管插入的深度为（）A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm26.26.下列哪种患者适合采取半坐卧位（）A.休克患者B.呼吸困难患者C.昏迷患者D.脊髓损伤患者27.27.医嘱“prn”的含义是（）A.立即执行B.必要时执行C.每日一次D.每周一次28.28.静脉输液时，发生空气栓塞，患者应采取的体位是（）A.仰卧位B.左侧卧位，头低足高C.右侧卧位，头高足低D.半坐卧位29.29.下列哪种药物需要避光保存（）A.维生素CB.生理盐水C.葡萄糖溶液D.青霉素30.30.测量体重时，应在患者（）后进行A.进食后1小时B.进食后2小时C.空腹时D.任何时间均可31.31.无菌操作中，下列哪种行为是错误的（）A.无菌物品放在清洁干燥的地方B.戴无菌手套后接触非无菌物品C.无菌包打开后，有效期为24小时D.操作前洗手、戴口罩32.32.患者发生溶血反应时，尿液的颜色为（）A.淡黄色B.深黄色C.酱油色D.红色33.33.鼻饲时，每次鼻饲液的量不应超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml34.34.下列哪种情况不属于护理不良事件（）A.患者坠床B.输液外渗C.患者自行拔管D.正常的治疗反应35.35.测量呼吸时，护士应在测量脉搏后，保持手指按压脉搏的姿势，观察患者的（）A.胸部起伏B.腹部起伏C.鼻腔呼吸D.口腔呼吸36.36.静脉输液时，选择血管应优先选择（）A.粗、直、弹性好的血管B.细、弯、弹性差的血管C.靠近关节的血管D.静脉瓣多的血管37.37.下列哪种消毒剂可用于皮肤消毒（）A.84消毒液B.甲醛C.75%乙醇D.戊二醛38.38.患者出现呼吸困难时，护士应立即采取的措施是（）A.给予吸氧B.测量血压C.通知医生D.建立静脉通路39.39.压疮的预防措施不包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.长期卧床患者减少活动40.40.护士在执行给药医嘱时，应严格执行“三查八对”，其中“八对”不包括（）A.对床号、姓名B.对药名、剂量C.对用法、时间D.对患者的既往病史二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案的序号填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播2.2.测量体温的方法包括（）A.腋下测温法B.口腔测温法C.直肠测温法D.额温测温法3.3.静脉输液的常见并发症包括（）A.发热反应B.溶血反应C.空气栓塞D.输液外渗4.4.无菌操作的基本原则包括（）A.环境清洁B.工作人员无菌C.无菌物品管理规范D.操作过程无菌5.5.压疮的好发人群包括（）A.长期卧床患者B.老年人C.营养不良患者D.肥胖患者6.6.导尿的目的包括（）A.引流尿液，解除尿潴留B.协助诊断C.治疗泌尿系统疾病D.预防泌尿系统感染7.7.护理分级包括（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理8.8.脉搏测量的注意事项包括（）A.测量前患者应安静休息30分钟B.计数时要准确，避免漏数或多数C.异常脉搏要测量1分钟D.测量时要注意脉搏的节律、强弱9.9.青霉素过敏反应的临床表现包括（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、胸闷C.血压下降、休克D.恶心、呕吐10.10.鼻饲的注意事项包括（）A.鼻饲前要确认胃管在胃内B.鼻饲液要新鲜C.鼻饲后要冲洗胃管D.鼻饲时患者应采取半坐卧位11.11.消毒与灭菌的区别在于（）A.消毒能杀灭细菌繁殖体B.灭菌能杀灭所有微生物，包括芽孢C.消毒后的物品可用于无菌操作D.灭菌后的物品可用于无菌操作12.12.血压测量的注意事项包括（）A.测量前患者应避免剧烈运动B.袖带的宽度要合适C.测量时手臂要与心脏同一水平D.多次测量取平均值13.13.静脉输血的注意事项包括（）A.输血前要核对血型、交叉配血试验结果B.输血时要缓慢滴注，观察患者反应C.输血后要观察患者24小时D.输血过程中要避免剧烈震荡血液14.14.给药的基本原则包括（）A.遵医嘱给药B.严格执行“三查八对”C.正确选择给药途径D.观察药物疗效和不良反应15.15.患者发生高热时，护理措施包括（）A.物理降温B.药物降温C.补充水分和营养D.卧床休息16.16.半坐卧位的适用范围包括（）A.面部及颈部手术患者B.呼吸困难患者C.腹腔、盆腔手术后患者D.休克患者17.17.护理不良事件的报告原则包括（）A.及时报告B.真实报告C.分级报告D.隐瞒报告18.18.吸痰的注意事项包括（）A.吸痰前要检查吸痰器的性能B.吸痰时动作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜C.吸痰时间不宜过长，每次不超过15秒D.吸痰后要清洁吸痰管，妥善保存19.19.无菌物品的管理要求包括（）A.无菌物品要分类存放B.无菌物品要注明灭菌日期C.无菌物品要定期检查，发现过期、污染及时更换D.无菌物品可与非无菌物品混放20.20.护士的职业防护措施包括（）A.戴口罩、手套B.穿隔离衣C.避免针刺伤D.定期进行健康检查三、案例分析题（共1题，每题20分，共20分）患者，女性，68岁，因“股骨颈骨折”入院，行人工股骨头置换术，术后第3天，患者体温38.5℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，切口敷料有少量渗血，患者诉切口疼痛，翻身时疼痛加重，食欲差，睡眠欠佳。请回答下列问题：1.1.该患者目前存在的主要护理问题有哪些？（8分）2.2.针对该患者的护理问题，制定相应的护理措施。（12分）初级护理师资格证考试全真模拟试卷（十）答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.1.D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已存在的感染。2.2.B解析：腋下温度测量时间为5-10分钟，口腔和直肠温度测量时间为3分钟。3.3.C解析：液体滴速过快会导致短时间内大量液体进入血液循环，引起循环负荷过重，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状。4.4.C解析：磺胺类药物服用时需多饮水，避免药物结晶沉积在泌尿系统，引起结石。5.5.D解析：压疮好发于长期受压、血液循环不良的部位，如骶尾部、髋部、足跟部、肩部等，前额部不易受压，不属于好发部位。6.6.A解析：戴无菌手套时，应先戴左手，后戴右手，避免右手接触左手手套的外侧（无菌面）。7.7.C解析：低热37.3-38℃，中度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。8.8.D解析：男性患者导尿管插入长度为18-20cm，女性患者为6-8cm。9.9.A解析：昏迷患者采取去枕仰卧位，可防止呕吐物误吸入气管，引起窒息。10.10.B解析：护士发现医嘱有误时，应拒绝执行，并及时告知医生，避免因医嘱错误导致患者受伤。11.11.D解析：静脉输血的目的包括补充血容量、补充血红蛋白、补充抗体、补充凝血因子等，不包括补充电解质。12.12.B解析：一级护理适用于病情危重，需要严密观察、绝对卧床休息的患者；二级护理适用于病情稳定、生活不能完全自理的患者；三级护理适用于病情稳定、生活能自理的患者。13.13.B解析：脉搏测量计数时间为1分钟，若脉搏异常或脉搏细弱，应测量1分钟。14.14.C解析：84消毒液属于高效消毒剂，消毒效果最强；75%乙醇、0.5%碘伏属于中效消毒剂；0.1%苯扎溴铵属于低效消毒剂。15.15.B解析：患者发生青霉素过敏反应，首先应立即停药，避免继续接触过敏原，再采取吸氧、注射肾上腺素等措施。16.16.B解析：鼻饲液的温度应为38-40℃，接近人体体温，避免过冷或过热刺激胃肠道。17.17.C解析：妊娠7个月以上的孕妇不宜进行盆浴，以免引起早产。18.18.B解析：无菌物品在干燥环境下保存期限一般为14天，潮湿环境下为7天。19.19.B解析：测量血压时，袖带松紧度应以能放入2指为宜，过紧会影响血液循环，过松会导致测量结果偏高。20.20.B解析：静脉穿刺时，止血带应扎在穿刺点上方6-8cm处，便于暴露血管，减少出血。21.21.B解析：糖尿病是代谢性疾病，不属于传染病；肺结核、艾滋病、流感均属于传染病。22.22.D解析：高热惊厥时，应立即放置压舌板，防止患者咬伤舌头，同时采取吸氧、通知医生等措施。23.23.D解析：静脉注射给药直接进入血液循环，吸收最快；口服、皮下注射、肌内注射均需要经过吸收过程，速度较慢。24.24.B解析：Ⅰ期压疮：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木；Ⅱ期压疮：表皮破损、创面红润，有渗液；Ⅲ期压疮：创面深及皮下脂肪，有黄色脓液；Ⅳ期压疮：创面深及肌肉、骨骼，有坏死组织。25.25.B解析：吸痰管插入深度为15-20cm，到达气管或支气管，便于吸出痰液。26.26.B解析：半坐卧位适用于呼吸困难、面部及颈部手术、腹腔盆腔手术后等患者；休克患者采取中凹卧位；昏迷患者采取去枕仰卧位；脊髓损伤患者采取俯卧位或仰卧位。27.27.B解析：prn为必要时执行；立即执行为st；每日一次为qd；每周一次为qw。28.28.B解析：空气栓塞时，患者应采取左侧卧位，头低足高，使空气浮向右心室尖部，避免空气堵塞肺动脉入口。29.29.A解析：维生素C易被氧化，需要避光保存；生理盐水、葡萄糖溶液、青霉素无需避光保存。30.30.C解析：测量体重应在患者空腹时进行，避免进食、饮水后影响测量结果。31.31.B解析：戴无菌手套后，不可接触非无菌物品，以免污染无菌手套。32.32.C解析：溶血反应时，红细胞破裂，血红蛋白释放到尿液中，使尿液呈酱油色或浓茶色。33.33.B解析：每次鼻饲液量不应超过200ml，以免引起胃部不适、呕吐。34.34.D解析：护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的、可能导致患者伤害的事件，正常的治疗反应不属于护理不良事件。35.35.A解析：测量呼吸时，护士应在测量脉搏后，保持手指按压脉搏的姿势，观察患者胸部起伏，避免患者察觉后刻意控制呼吸，影响测量结果。36.36.A解析：静脉输液时，应优先选择粗、直、弹性好、远离关节、静脉瓣少的血管，便于穿刺和固定。37.37.C解析：75%乙醇可用于皮肤消毒；84消毒液、甲醛、戊二醛多用于环境、物品消毒，不可用于皮肤消毒。38.38.A解析：患者出现呼吸困难时，护士应立即给予吸氧，缓解缺氧症状，再通知医生、测量生命体征等。39.39.D解析：压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、加强营养、鼓励患者适当活动等，长期卧床患者减少活动会增加压疮发生的风险。40.40.D解析：“八对”包括对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期，不包括对患者的既往病史。二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.1.ABCD解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播、消化道传播等。2.2.ABC解析：常用的体温测量方法包括腋下测温法、口腔测温法、直肠测温法，额温测温法属于辅助测温方法，准确性较低。3.3.ABCD解析：静脉输液的常见并发症包括发热反应、溶血反应、空气栓塞、输液外渗、静脉炎等。4.4.ABCD解析：无菌操作的基本原则包括环境清洁、工作人员无菌、无菌物品管理规范、操作过程无菌。5.5.ABCD解析：长期卧床、老年人、营养不良、肥胖、瘫痪、意识障碍等患者均为压疮的好发人群。6.6.ABC解析：导尿的目的包括引流尿液、解除尿潴留、协助诊断（如留取尿标本）、治疗泌尿系统疾病（如膀胱冲洗），不能预防泌尿系统感染。7.7.ABCD解析：护理分级包括特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。8.8.ABCD解析：脉搏测量的注意事项包括测量前患者安静休息30分钟、计数准确、异常脉搏测量1分钟、观察脉搏的节律和强弱。9.9.ABCD解析：青霉素过敏反应的临床表现包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、血压下降、休克、恶心、呕吐等，严重时可危及生命。10.10.ABCD解析：鼻饲的注意事项包括鼻饲前确认胃管在胃内、鼻饲液新鲜、鼻饲后冲洗胃管、患者采取半坐卧位，防止呕吐物误吸。11.128.ABD解析：消毒能杀灭细菌繁殖体、真菌等，不能杀灭芽孢；灭菌能杀灭所有微生物，包括芽孢；灭菌后的物品可用于无菌操作，消毒后的物品不可用于无菌操作。12.12.ABCD解析：血压测量的注意事项包括测量前避免剧烈运动、袖带宽度合适、手臂与心脏同一水平、多次测量取平均值。13.13.ABCD解析：静脉输血的注意事项包括输血前核对血型和交叉配血结果、缓慢滴注、观察患者反应、避免血液剧烈震荡、输血后观察24小时。14.14.ABCD解析：给药的基本原则包括遵医嘱给药、严格执行“三查八对”、正确选择给药途径、观察药物疗效和不良反应。15.15.ABCD解析：高热患者的护理措施包括物理降温（如温水擦浴）、药物降温、补充水分和营养、卧床休息、保持室内通风等。16.16.ABC解析：半坐卧位适用于面部及颈部手术、呼吸困难、腹腔盆腔手术后患者；休克患者采取中凹卧位。17.1