医院卫生应急预案演练脚本

医院卫生应急预案演练脚本第一章演练总则与场景设定1.1目的与原则本次演练以“实战化、零伤亡、快处置、可追溯”为核心，检验医院在突发公共卫生事件中的多部门协同、资源调配、信息流转与持续服务能力，确保“患者安全、员工安全、环境安全”三安全底线不被突破。1.2演练形式与频次采用“无脚本盲演+关键节点导调”双轨模式：盲演占比70%，由导调组在演练当日零时下发首条触发指令；关键节点导调占比30%，用于推动时间轴、防止演练陷入僵局。全院每季度至少一次，重点科室每月一次微演练（≤30分钟）。1.3场景选择逻辑本次选定“疑似急性呼吸道烈性传染病院内传播”场景，理由：传播链隐匿，易触发院内交叉感染；需同时启动发热门诊扩容、负压病房转换、医护人员闭环管理、医废激增处置四条主线；可叠加“信息系统瘫痪”次生事件，考验手工应急流程。第二章演练组织与角色清单2.1指挥体系指挥层级岗位姓名（演练代号）职责关键词备份岗位战略层总指挥院长（A1）启动总体预案、对外发言书记战术层现场指挥分管副院长（B1）资源裁决、区域封控医务部主任运行层医疗组长医务部副主任（C1）患者分诊、红区扩容呼吸科主任运行层护理组长护理部副主任（C2）人员闭环、穿脱督导感控科护士长支持层物资组长总务科长（D1）防护库存、紧急采购设备科长支持层信息组长信息科长（D2）手工票据、系统抢修统计室主任2.2导调与评估组组别人数关键权限工作输出导调组5可随时暂停演练、注入新事件《事件注入单》评估组8携带评估表穿行各区域《演练符合性评分表》安全组3叫停任何危及真实安全动作《安全叫停记录》2.3角色扮演清单角色数量来源化妆要求任务示例模拟患者20卫校志愿者发热妆、呼吸急促候诊区突然晕倒患者家属10社工扮演焦虑情绪冲击分诊台记者2宣传部同事手持话筒要求进入红区采访死亡患者1模具面色苍白触发遗体处置流程第三章时间与区域设计3.1演练时间轴（T为宣布启动时刻）时段事件地点主导组成功标准T+0'发热门诊检出“新冠样”高Ct值发热门诊检验科10分钟内完成双试剂复核T+15'同诊室出现3例二代病例候诊区导调组注入医务部启动红区扩容T+30'信息系统网络中断全院信息组15分钟内切换手工流程T+45'ICU需转换负压ICU总务科1小时内完成8张负压床位T+60'医护防护物资缺口500套物资库物资组30分钟内紧急调拨T+90'死亡患者遗体转运红区后勤组30分钟内完成双层封扎T+120'召开新闻发布会行政楼院办对外信息零差错T+150'终末消毒评估红区感控科ATP检测≤10RLU3.2区域封控与动线区域封控级别物理隔断人员动线医废出口发热门诊红区硬质围挡+门禁单向闭环独立电梯门诊大厅黄区警戒带双通道常规通道行政楼绿区无自由常规通道第四章脚本正文（含对话与动作指令）4.1启动阶段【00:00】检验科PCR室检验技师张晨（代号E1）手持打印条奔向发热门诊：“刘主任，Ct值18，双靶标阳性，高度疑似！”发热门诊主任刘婷（C1）立即拿起对讲机：“B1，请求启动二级响应，申请封闭发热门诊，完毕。”【00:03】广播系统响起：“代码2024-Red，重复，代码2024-Red，所有预案组成员到门诊一楼应急指挥点集合。”4.2分诊与红区扩容【00:12】分诊台护士王雪（C2）抬高音量：“各位患者，请保持一米距，发热患者左侧通道。”模拟患者6号（志愿者）突然倒地，四肢抽搐。王雪：“C1，患者抽搐，需要立即转入抢救室，疑似颅内并发症。”C1：“收到，启动红区抢救室3，开启负压，呼叫麻醉科插管小组。”评估组记录：①护士反应时间38秒；②负压启动耗时4分12秒；③插管小组到位6分30秒。4.3信息系统瘫痪【00:31】信息科屏幕全黑，工程师李跃（D2）快速判断：“核心交换机宕机，预计修复2小时。”D2立即发放《手工医嘱单》模板，并通知收费处：“启用手写发票，价格以昨日目录为准。”药房接到通知后，药师陈芳在窗口贴出告示：“临时人工划价，请出示身份证。”评估组记录：①手工处方开出耗时2分55秒；②患者平均排队增加6人；③无差错处方率98%。4.4物资紧急采购【00:65】物资库库管赵强（D1）向B1报告：“N95库存剩余210个，仅够4小时。”B1立即拨通协议供应商24小时热线：“需2000只N95，1860型号，1小时内送达。”供应商回复：“可调度1200只，其余800只2小时后到。”D1同步启动“拆零配送”方案：每200只一箱，贴科室标签，由保安电瓶车直送楼层。评估组记录：①首批1200只到货58分钟；②现场未出现哄抢；③签收单与实物一致率100%。4.5死亡患者遗体处置【01:30】红区抢救室医生宣布死亡后，感控科王莉（C3）指挥：“双层裹尸，每层喷洒2000mg/L含氯消毒液，密封袋贴‘新冠’标识。”遗体由专用电梯下至太平间外通道，殡仪馆车辆已提前15分钟在院外等候，全程不经过门诊广场。评估组记录：①从宣布死亡到车辆离开27分钟；②家属情绪安抚完成率100%；③工作人员零脱摘。4.6新闻发布会【02:05】行政楼301会议室院长A1面对镜头：“截至14:00，我院收治相关病例7例，其中重症1例，无医护人员感染，诊疗秩序正常。”宣传部提前准备问答口径12条，包括“是否封院”“疫苗接种建议”等敏感问题。评估组记录：①发言人回答零中断；②网传截图3张，均与官方口径一致；③舆情热度45分钟后下降30%。4.7终末消毒与评估【02:30】红区第三方消毒队使用过氧化氢雾化器，按30ml/m³剂量，密闭90分钟。感控科用ATP生物荧光检测仪随机抽测5处，读数均＜10RLU，符合《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2022。评估组记录：①消毒覆盖率100%；②环境表面采样20份，核酸阴性；③消毒队离场时间17:10。第五章评估与改进5.1评分维度与权重维度权重满分得分主要失分点整改时限指挥体系20%10092物资组长首次汇报超时3分钟3天医疗流程25%10088手工处方手写潦草导致药房退回2次7天感染控制25%10096一名志愿者在红区摘下口罩评估组未及时提醒立即物资保障15%10094协议供应商库存更新滞后14天信息发布15%10090微博评论区未24小时值守7天5.2整改闭环采用“双清单”制度：责任清单：明确“谁负责、谁验收、谁签字”；时间清单：整改节点精确到小时，逾期自动升级至院长办公会。5.3持续改进工具工具使用场景频率输出演练复盘沙盘多部门讨论演练后48小时内改进看板情景库新增灾害类型每季度新增脚本2份培训小程序全员自学每月考核通过率≥90%第六章附件与模板6.1手工处方模板（A5竖版）```姓名：_________年龄：____性别：____就诊号：________诊断：__________________________________________Rp1.对乙酰氨基酚片0.5×10片Sig：0.5口服prn发热医师签字：__________日期：____年__月__日__时```6.2事件注入单（空白）注入时间事件简述目标部门期望动作评估指标T+__'________________________________________________6.3安全叫停记录叫停时间叫停人风险描述处置结果重启时间____:____________________________________________________:____6.4应急通讯录（节选）部门联系人虚拟短号24h外线备份联系