褥疮预防与护理技术

2026.03.23汇报人褥疮预防与护理技术CONTENTS目录01

引言02

褥疮的成因及高危人群03

褥疮的预防措施04

褥疮的护理技术CONTENTS目录05

褥疮并发症的管理06

褥疮预防与护理的长期管理07

结论褥疮预防与护理技术褥疮预防与护理技术引言01褥疮的预防与护理褥疮定义因长期受压致局部组织缺血坏死形成的皮肤溃疡，称压疮或压力性溃疡。褥疮危害若不及时预防护理，会引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。褥疮高发人群多发于长期卧床、行动不便或意识障碍患者，如老年人、术后及神经损伤患者。文章阐述内容从成因、高危人群、预防措施、护理技术及并发症管理方面系统阐述。褥疮的成因及高危人群021.1褥疮的成因褥疮的发生主要与以下因素相关

力学因素垂直压力：骨骼突起部位长时间受压致局部组织缺血。\n\n摩擦力：皮肤与床单、衣物摩擦损伤皮肤屏障。\n\n剪切力：身体不同部位受压不均致皮肤与组织层间血管受损。

局部因素潮湿：分泌物浸渍皮肤降低抵抗力；营养缺乏：蛋白质、维生素及矿物质不足影响皮肤修复；体温升高：发热或炎症反应加速组织损伤。

全身因素神经系统损伤致感觉减退无法调整体位；循环障碍致末梢血供不足；老年人皮肤弹性下降修复能力减弱。1.2高危人群1.2高危人群长期卧床患者、老年人、肥胖者、糖尿病患者、失禁患者及营养不良者需特别关注褥疮发生。褥疮的预防措施032.1定期翻身与体位调整

定期翻身与体位调整卧床患者每2小时翻身，坐轮椅患者每1小时变换体位，避免压迫骨骼突起，用枕头或凝胶垫抬高受压区域。

减压设备使用使用防褥疮床垫，如气垫床、水垫床，以分散压力，预防褥疮。2.2保持皮肤清洁干燥

保持皮肤清洁每日用温水清洗皮肤，避免使用刺激性清洁剂。

皮肤干燥处理擦干皮肤后涂抹润肤剂，增强皮肤屏障。

预防皮肤潮湿及时更换湿透的衣物和床单，使用吸水性强的床垫。2.3营养支持

蛋白质摄入保证每日蛋白质摄入量，可通过鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物获取。

维生素补充多摄入富含维生素C和A的食物，如水果、蔬菜等以补充维生素。

微量元素补充适当补充锌、铁等微量元素，有助于促进伤口愈合。2.4神经系统保护

01感觉障碍者护理使用减压敷料（如泡沫垫、硅胶垫）保护皮肤，预防压力性损伤。

02失禁患者护理使用导尿管或防漏裤，减少皮肤浸渍，保持皮肤干燥清洁。2.5健康教育

患者及家属培训讲解褥疮预防知识，提高患者及家属自我护理能力，加强健康意识。

高危患者定期评估对高危患者定期进行皮肤检查，以便早期发现褥疮风险，及时干预。褥疮的护理技术043.1轻度褥疮（I期）的护理轻度褥疮I期减压

避免压迫患处，使用凝胶垫或气垫分散压力，减轻局部压力。轻度褥疮I期皮肤保护

涂抹氧化锌软膏或凡士林，防止摩擦损伤，保护皮肤。轻度褥疮I期清洁干燥

保持患处清洁，避免潮湿，维持皮肤干爽环境。3.2中度褥疮（II期、III期）的护理

伤口清创清除坏死组织，使用生理盐水或低浓度过氧化氢溶液清洁伤口。

敷料覆盖使用泡沫敷料或藻酸盐敷料吸收渗液，促进伤口愈合。

营养支持加强蛋白质和维生素摄入，必要时通过静脉补充营养。3.3重度褥疮（IV期）的护理重度褥疮外科处理严重感染或坏死面积大时，需通过手术进行清创处理。重度褥疮抗感染治疗使用抗生素药物，以预防感染进一步扩散。重度褥疮伤口换药每日更换敷料，确保伤口处于清洁状态。3.4延迟愈合褥疮的护理

生长因子应用护理使用重组人表皮生长因子（EGF）促进延迟愈合褥疮的愈合。负压引流护理对深部窦道或坏死组织的延迟愈合褥疮，使用负压吸引装置。物理治疗护理通过红外线照射、低频电刺激等物理治疗促进褥疮患处血液循环。褥疮并发症的管理054.1感染防控

感染防控措施观察伤口红肿、脓液、发热等感染迹象，遵医嘱用抗生素，换药严格无菌操作。4.2循环改善-抬高下肢：促进血液回流，避免水肿。-血管扩张剂：使用药物（如尼可地尔）改善微循环4.3患者心理支持

-疼痛管理：使用止痛药缓解伤口疼痛。-心理疏导：鼓励患者，增强康复信心褥疮预防与护理的长期管理065.1多学科协作

5.1多学科协作医生、护士、营养师、康复师共同制定护理计划，每月评估预防措施效果并调整方案。5.2科技应用

智能监测系统使用压力传感器监测体位，实现自动提醒翻身功能。

新型敷料具备吸收渗液、促进愈合特性的生物敷料。5.3社区干预-居家护理：对长期居家患者，提供远程指导。-公众教育：普及褥疮预防知识，提高社会认知结论07褥疮预防与护理要点

褥疮预防与护理要点