外科护理重点难点卷

外科护理重点难点卷考试时间：120分钟 总分：100分 年级/班级：高三护理班

外科护理重点难点卷

一、选择题

1.术前准备中，不属于患者心理准备范畴的是

A.向患者解释手术必要性

B.指导患者进行放松训练

C.安排患者参观手术室环境

D.要求患者术前绝对禁食

E.告知患者术后可能出现的并发症

2.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是

A.抑制甲状腺激素合成

B.减少甲状腺血流

C.防止术后出血

D.降低术后感染率

E.减轻甲状腺肿大

3.胸外科手术后，出现呼吸急促、紫绀、心率增快，最可能的原因是

A.肺不张

B.气胸

C.心功能不全

D.胸腔积液

E.肺炎

4.腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是

A.肠梗阻

B.腹膜炎

C.胃肠道功能紊乱

D.腹腔内出血

E.麻醉反应

5.胸腔闭式引流管拔除的指征是

A.胸腔引流液颜色变浅

B.24小时引流液量少于50ml

C.患者呼吸平稳，无呼吸困难

D.胸片显示肺复张良好

E.以上都是

6.术后早期活动的主要目的是

A.预防肌肉萎缩

B.促进血液循环

C.减少肺部并发症

D.预防下肢静脉血栓形成

E.以上都是

7.甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.气管软化

C.甲状腺残留

D.术后出血

E.皮下气肿

8.腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是

A.肺炎

B.腹膜炎

C.泌尿系感染

D.心功能不全

E.麻醉反应

9.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是

A.肺不张

B.气胸

C.心功能不全

D.胸腔积液

E.肺炎

10.术后早期肠内营养的主要优点是

A.营养全面

B.胃肠道功能恢复快

C.减少感染风险

D.经济实惠

E.以上都是

11.腹部手术后，患者出现切口红肿、热痛、渗液，最可能的原因是

A.皮肤感染

B.皮下积液

C.切口裂开

D.血肿形成

E.以上都是

12.甲状腺切除术后，出现颈部肿胀、疼痛，最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.气管软化

C.甲状腺残留

D.术后出血

E.皮下气肿

13.胸外科手术后，患者出现咳嗽、咳痰、发热，最可能的原因是

A.肺不张

B.气胸

C.心功能不全

D.胸腔积液

E.肺炎

14.腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是

A.肠梗阻

B.腹膜炎

C.胃肠道功能紊乱

D.腹腔内出血

E.麻醉反应

15.胸腔闭式引流管拔除的指征是

A.胸腔引流液颜色变浅

B.24小时引流液量少于50ml

C.患者呼吸平稳，无呼吸困难

D.胸片显示肺复张良好

E.以上都是

16.术后早期活动的主要目的是

A.预防肌肉萎缩

B.促进血液循环

C.减少肺部并发症

D.预防下肢静脉血栓形成

E.以上都是

17.甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.气管软化

C.甲状腺残留

D.术后出血

E.皮下气肿

18.腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是

A.肺炎

B.腹膜炎

C.泌尿系感染

D.心功能不全

E.麻醉反应

19.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是

A.肺不张

B.气胸

C.心功能不全

D.胸腔积液

E.肺炎

20.术后早期肠内营养的主要优点是

A.营养全面

B.胃肠道功能恢复快

C.减少感染风险

D.经济实惠

E.以上都是

二、填空题

1.术前患者准备包括______准备和______准备。

2.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是______。

3.胸外科手术后，患者出现呼吸急促、紫绀、心率增快，最可能的原因是______。

4.腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是______。

5.胸腔闭式引流管拔除的指征是______。

6.术后早期活动的主要目的是______。

7.甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是______。

8.腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是______。

9.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是______。

10.术后早期肠内营养的主要优点是______。

11.腹部手术后，患者出现切口红肿、热痛、渗液，最可能的原因是______。

12.甲状腺切除术后，出现颈部肿胀、疼痛，最可能的原因是______。

13.胸外科手术后，患者出现咳嗽、咳痰、发热，最可能的原因是______。

14.腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是______。

15.胸腔闭式引流管拔除的指征是______。

16.术后早期活动的主要目的是______。

17.甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是______。

18.腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是______。

19.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是______。

20.术后早期肠内营养的主要优点是______。

三、多选题

1.术前患者准备包括哪些方面

A.身体准备

B.心理准备

C.药物准备

D.手术区域准备

E.饮食准备

2.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是什么

A.抑制甲状腺激素合成

B.减少甲状腺血流

C.防止术后出血

D.降低术后感染率

E.减轻甲状腺肿大

3.胸外科手术后，哪些症状提示可能出现并发症

A.呼吸急促

B.紫绀

C.心率增快

D.胸痛

E.呼吸音减弱

4.腹部手术后，哪些症状提示可能出现并发症

A.腹胀

B.腹痛

C.肠鸣音消失

D.发热

E.寒战

5.胸腔闭式引流管拔除的指征有哪些

A.胸腔引流液颜色变浅

B.24小时引流液量少于50ml

C.患者呼吸平稳，无呼吸困难

D.胸片显示肺复张良好

E.患者要求尽早拔除

6.术后早期活动有哪些益处

A.预防肌肉萎缩

B.促进血液循环

C.减少肺部并发症

D.预防下肢静脉血栓形成

E.减少住院时间

7.甲状腺切除术后，哪些症状提示可能出现并发症

A.声音嘶哑

B.呼吸困难

C.颈部肿胀

D.疼痛

E.发热

8.腹部手术后，哪些症状提示可能出现并发症

A.切口红肿

B.切口渗液

C.切口裂开

D.腹痛

E.发热

9.胸外科手术后，哪些症状提示可能出现并发症

A.咳嗽

B.咳痰

C.发热

D.胸痛

E.呼吸音减弱

10.术后早期肠内营养有哪些益处

A.营养全面

B.胃肠道功能恢复快

C.减少感染风险

D.经济实惠

E.以上都是

四、判断题

1.术前患者准备包括心理准备和身体准备。

2.甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是抑制甲状腺激素合成。

3.胸外科手术后，患者出现呼吸急促、紫绀、心率增快，最可能的原因是肺不张。

4.腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是肠梗阻。

5.胸腔闭式引流管拔除的指征是24小时引流液量少于50ml。

6.术后早期活动的主要目的是预防肌肉萎缩。

7.甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。

8.腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是腹膜炎。

9.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是胸腔积液。

10.术后早期肠内营养的主要优点是营养全面。

11.腹部手术后，患者出现切口红肿、热痛、渗液，最可能的原因是皮肤感染。

12.甲状腺切除术后，出现颈部肿胀、疼痛，最可能的原因是术后出血。

13.胸外科手术后，患者出现咳嗽、咳痰、发热，最可能的原因是肺炎。

14.腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱。

15.胸腔闭式引流管拔除的指征是患者呼吸平稳，无呼吸困难。

16.术后早期活动的主要目的是促进血液循环。

17.甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是气管软化。

18.腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是泌尿系感染。

19.胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是气胸。

20.术后早期肠内营养的主要优点是减少感染风险。

五、问答题

1.简述术前患者准备的主要内容。

2.如何观察和判断胸外科手术后患者是否出现并发症？

3.简述术后早期肠内营养的实施要点。

试卷答案

一、选择题

1.D

解析：术前准备中，心理准备包括向患者解释手术必要性、指导患者进行放松训练、安排患者参观手术室环境、告知患者术后可能出现的并发症等，而要求患者术前绝对禁食属于身体准备，不是心理准备范畴。

2.B

解析：甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是减少甲状腺血流，使甲状腺缩小变硬，便于手术操作，降低术后出血风险。

3.E

解析：胸外科手术后，出现呼吸急促、紫绀、心率增快，最可能的原因是肺炎，因为肺炎会导致肺泡通气换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为呼吸急促、紫绀、心率增快等症状。

4.C

解析：腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱，因为手术后胃肠道功能恢复需要一定时间，如果恢复不良会出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失等症状。

5.E

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征是以上都是，因为胸腔引流液颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、患者呼吸平稳，无呼吸困难、胸片显示肺复张良好都是拔除胸腔闭式引流管的指征。

6.E

解析：术后早期活动的主要目的是以上都是，因为术后早期活动可以预防肌肉萎缩、促进血液循环、减少肺部并发症、预防下肢静脉血栓形成，有利于患者康复。

7.A

解析：甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤，因为喉返神经支配声带内收肌，损伤后声带内收肌功能受限，导致声音嘶哑。

8.B

解析：腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是腹膜炎，因为腹膜炎是腹膜的炎症，会导致体温升高、寒战、腹痛等症状。

9.D

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是胸腔积液，因为胸腔积液会导致肺受压，引起呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状。

10.E

解析：术后早期肠内营养的主要优点是以上都是，因为术后早期肠内营养可以提供全面营养、促进胃肠道功能恢复快、减少感染风险、经济实惠，有利于患者康复。

11.E

解析：腹部手术后，患者出现切口红肿、热痛、渗液，最可能的原因是以上都是，因为皮肤感染、皮下积液、切口裂开、血肿形成都可能导致切口红肿、热痛、渗液等症状。

12.D

解析：甲状腺切除术后，出现颈部肿胀、疼痛，最可能的原因是术后出血，因为术后出血会导致颈部肿胀、疼痛，严重时可能形成血肿。

13.E

解析：胸外科手术后，患者出现咳嗽、咳痰、发热，最可能的原因是肺炎，因为肺炎会导致肺泡通气换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

14.C

解析：腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱，因为手术后胃肠道功能恢复需要一定时间，如果恢复不良会出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失等症状。

15.E

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征是以上都是，因为胸腔引流液颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、患者呼吸平稳，无呼吸困难、胸片显示肺复张良好都是拔除胸腔闭式引流管的指征。

16.E

解析：术后早期活动的主要目的是以上都是，因为术后早期活动可以预防肌肉萎缩、促进血液循环、减少肺部并发症、预防下肢静脉血栓形成，有利于患者康复。

17.A

解析：甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤，因为喉返神经支配声带内收肌，损伤后声带内收肌功能受限，导致声音嘶哑。

18.B

解析：腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是腹膜炎，因为腹膜炎是腹膜的炎症，会导致体温升高、寒战、腹痛等症状。

19.D

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是胸腔积液，因为胸腔积液会导致肺受压，引起呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状。

20.E

解析：术后早期肠内营养的主要优点是以上都是，因为术后早期肠内营养可以提供全面营养、促进胃肠道功能恢复快、减少感染风险、经济实惠，有利于患者康复。

二、填空题

1.心理身体

解析：术前患者准备包括心理准备和身体准备，心理准备是指通过沟通和解释，缓解患者的紧张和焦虑情绪，身体准备是指通过检查和治疗，确保患者身体状况适合手术。

2.减少甲状腺血流

解析：甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是减少甲状腺血流，使甲状腺缩小变硬，便于手术操作，降低术后出血风险。

3.肺炎

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸急促、紫绀、心率增快，最可能的原因是肺炎，因为肺炎会导致肺泡通气换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为呼吸急促、紫绀、心率增快等症状。

4.胃肠道功能紊乱

解析：腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱，因为手术后胃肠道功能恢复需要一定时间，如果恢复不良会出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失等症状。

5.以上都是

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征是以上都是，因为胸腔引流液颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、患者呼吸平稳，无呼吸困难、胸片显示肺复张良好都是拔除胸腔闭式引流管的指征。

6.以上都是

解析：术后早期活动的主要目的是以上都是，因为术后早期活动可以预防肌肉萎缩、促进血液循环、减少肺部并发症、预防下肢静脉血栓形成，有利于患者康复。

7.喉返神经损伤

解析：甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤，因为喉返神经支配声带内收肌，损伤后声带内收肌功能受限，导致声音嘶哑。

8.腹膜炎

解析：腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是腹膜炎，因为腹膜炎是腹膜的炎症，会导致体温升高、寒战、腹痛等症状。

9.胸腔积液

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是胸腔积液，因为胸腔积液会导致肺受压，引起呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状。

10.以上都是

解析：术后早期肠内营养的主要优点是以上都是，因为术后早期肠内营养可以提供全面营养、促进胃肠道功能恢复快、减少感染风险、经济实惠，有利于患者康复。

11.以上都是

解析：腹部手术后，患者出现切口红肿、热痛、渗液，最可能的原因是以上都是，因为皮肤感染、皮下积液、切口裂开、血肿形成都可能导致切口红肿、热痛、渗液等症状。

12.术后出血

解析：甲状腺切除术后，出现颈部肿胀、疼痛，最可能的原因是术后出血，因为术后出血会导致颈部肿胀、疼痛，严重时可能形成血肿。

13.肺炎

解析：胸外科手术后，患者出现咳嗽、咳痰、发热，最可能的原因是肺炎，因为肺炎会导致肺泡通气换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

14.胃肠道功能紊乱

解析：腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱，因为手术后胃肠道功能恢复需要一定时间，如果恢复不良会出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失等症状。

15.以上都是

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征是以上都是，因为胸腔引流液颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、患者呼吸平稳，无呼吸困难、胸片显示肺复张良好都是拔除胸腔闭式引流管的指征。

16.以上都是

解析：术后早期活动的主要目的是以上都是，因为术后早期活动可以预防肌肉萎缩、促进血液循环、减少肺部并发症、预防下肢静脉血栓形成，有利于患者康复。

17.喉返神经损伤

解析：甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤，因为喉返神经支配声带内收肌，损伤后声带内收肌功能受限，导致声音嘶哑。

18.腹膜炎

解析：腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是腹膜炎，因为腹膜炎是腹膜的炎症，会导致体温升高、寒战、腹痛等症状。

19.胸腔积液

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是胸腔积液，因为胸腔积液会导致肺受压，引起呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状。

20.以上都是

解析：术后早期肠内营养的主要优点是以上都是，因为术后早期肠内营养可以提供全面营养、促进胃肠道功能恢复快、减少感染风险、经济实惠，有利于患者康复。

三、多选题

1.ABDE

解析：术前患者准备包括身体准备、心理准备、手术区域准备和饮食准备，身体准备包括检查和治疗，心理准备包括沟通和解释，手术区域准备包括清洁和消毒，饮食准备包括禁食和补充营养。

2.BDE

解析：甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是减少甲状腺血流、减轻甲状腺肿大，使甲状腺缩小变硬，便于手术操作，降低术后出血风险。

3.ABCE

解析：胸外科手术后，出现呼吸急促、紫绀、心率增快、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状提示可能出现并发症，如肺炎、气胸、胸腔积液等。

4.ABCDE

解析：腹部手术后，出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失、发热、寒战等症状提示可能出现并发症，如肠梗阻、腹膜炎、腹腔内出血等。

5.ABCD

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征包括胸腔引流液颜色变浅、24小时引流液量少于50ml、患者呼吸平稳，无呼吸困难、胸片显示肺复张良好，以上都是拔除胸腔闭式引流管的指征。

6.ABCDE

解析：术后早期活动的主要益处包括预防肌肉萎缩、促进血液循环、减少肺部并发症、预防下肢静脉血栓形成、减少住院时间，有利于患者康复。

7.ABCDE

解析：甲状腺切除术后，出现声音嘶哑、呼吸困难、颈部肿胀、疼痛、发热等症状提示可能出现并发症，如喉返神经损伤、气管软化、术后出血、感染等。

8.ABCDE

解析：腹部手术后，出现切口红肿、渗液、切口裂开、腹痛、发热等症状提示可能出现并发症，如皮肤感染、皮下积液、切口裂开、腹膜炎、腹腔内出血等。

9.ABCDE

解析：胸外科手术后，出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状提示可能出现并发症，如肺炎、气胸、胸腔积液、术后出血、感染等。

10.ABCDE

解析：术后早期肠内营养的主要益处包括营养全面、促进胃肠道功能恢复快、减少感染风险、经济实惠，有利于患者康复。

四、判断题

1.√

解析：术前患者准备包括心理准备和身体准备，心理准备是指通过沟通和解释，缓解患者的紧张和焦虑情绪，身体准备是指通过检查和治疗，确保患者身体状况适合手术。

2.√

解析：甲状腺功能亢进症患者术前服用碘剂的目的是减少甲状腺血流，使甲状腺缩小变硬，便于手术操作，降低术后出血风险。

3.√

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸急促、紫绀、心率增快，最可能的原因是肺炎，因为肺炎会导致肺泡通气换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为呼吸急促、紫绀、心率增快等症状。

4.√

解析：腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱，因为手术后胃肠道功能恢复需要一定时间，如果恢复不良会出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失等症状。

5.√

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征是24小时引流液量少于50ml，因为胸腔引流液量少于50ml提示胸腔内基本无积液，可以拔除胸腔闭式引流管。

6.√

解析：术后早期活动的主要目的是预防肌肉萎缩，因为术后早期活动可以促进肌肉收缩，防止肌肉萎缩。

7.√

解析：甲状腺切除术后，出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤，因为喉返神经支配声带内收肌，损伤后声带内收肌功能受限，导致声音嘶哑。

8.√

解析：腹部手术后，患者出现发热、寒战、腹痛，最可能的原因是腹膜炎，因为腹膜炎是腹膜的炎症，会导致体温升高、寒战、腹痛等症状。

9.√

解析：胸外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱，最可能的原因是胸腔积液，因为胸腔积液会导致肺受压，引起呼吸困难、胸痛、患侧呼吸音减弱等症状。

10.√

解析：术后早期肠内营养的主要优点是营养全面，因为术后早期肠内营养可以提供全面营养，满足患者康复需要。

11.√

解析：腹部手术后，患者出现切口红肿、热痛、渗液，最可能的原因是皮肤感染，因为皮肤感染会导致切口红肿、热痛、渗液等症状。

12.√

解析：甲状腺切除术后，出现颈部肿胀、疼痛，最可能的原因是术后出血，因为术后出血会导致颈部肿胀、疼痛，严重时可能形成血肿。

13.√

解析：胸外科手术后，患者出现咳嗽、咳痰、发热，最可能的原因是肺炎，因为肺炎会导致肺泡通气换气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

14.√

解析：腹部手术后，患者出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失，最可能的原因是胃肠道功能紊乱，因为手术后胃肠道功能恢复需要一定时间，如果恢复不良会出现腹胀、腹痛、肠鸣音消失等症状。

15.√

解析：胸腔闭式引流管拔除的指征是患者呼吸平稳，无呼吸困难，因为患者呼吸平稳，无呼吸困难提示胸腔内基本无积液，可以拔除胸腔闭式引流管。

16.√

解析：术后早期活动的主要目的是促进血液循环，因为术后早期活动可以促进血液循环，防止下肢静脉血栓形成。