2026年自学考试专升本护理学专业真题单套试卷

2026年自学考试专升本护理学专业真题单套试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.关于护理学中“南丁格尔”理论的描述，以下哪项最为准确？A.强调以患者为中心的系统性护理B.仅关注技术操作而非心理支持C.主张护理应完全依附于医疗体系D.认为护理工作无需专业教育支撑2.护理评估中，属于主观资料的是？A.患者心率72次/分B.患者自述“胸痛如针扎”C.体温计显示38.5℃D.肺部听诊闻及湿啰音3.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？A.每日多次按摩骨突部位B.使用纯棉质床垫避免摩擦C.严格限制液体摄入减少排泄D.仅在疼痛时给予止痛药4.静脉输液时发生空气栓塞，首选的紧急处理措施是？A.立即停止输液并抬高下肢B.调整输液速度至微慢C.患者左侧卧位并头低脚高位D.静脉注射地塞米松抗过敏5.护理记录中，描述“患者面色苍白，出冷汗”属于？A.生命体征客观指标B.主观感受的主观资料C.护理措施的执行记录D.医嘱的传达内容6.术后患者疼痛评估中，使用“数字疼痛评分法（NRS）”时，评分“3分”的含义是？A.轻微疼痛可忽略不计B.中度疼痛需药物干预C.剧烈疼痛无法忍受D.无疼痛感7.胰头癌患者术后早期肠内营养支持首选？A.全静脉营养（TPN）B.肠道休息禁食C.小肠造口管饲流质D.口服高蛋白流质饮食8.护理查对制度中，“三查七对”的核心要素不包括？A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对剂量、时间D.对患者过敏史9.慢性心力衰竭患者体位管理的主要目的是？A.促进睡眠质量改善B.减轻心脏前负荷和后负荷C.预防下肢静脉曲张D.防止压疮发生10.护理伦理中“不伤害原则”的体现不包括？A.尊重患者自主决定权B.避免不必要的医疗干预C.主动隐瞒患者病情恶化D.使用无痛操作技术二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理程序的核心步骤是______、______、实施和评价。2.特级护理的适用对象包括病情危重需随时抢救的______患者。3.静脉输液时发生药物外渗，应立即______、______并冷敷。4.患者自述“感觉头晕，站立不稳”，应首先评估______和______。5.肺癌患者术后预防肺不张的护理措施包括______、______和有效咳嗽。6.护理记录中“SBAR”沟通模式指______、______、评估、建议和回应。7.肾衰竭患者血液透析的频率通常为______次/周。8.护理操作中“无菌技术”的三大原则是______、______和______。9.患者因“发热、咳嗽”入院，护理评估的首要任务是______。10.护理伦理四原则包括自主、不伤害、______和公正。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理诊断的陈述必须包含时间、地点和频率等要素。（×）2.静脉输液时溶液滴速过快可能导致循环负荷过重。（√）3.患者病情变化时，护理记录应立即更新而非次日补记。（√）4.护理操作中“无菌持物钳”只能接触无菌物品尖端。（√）5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免剧烈活动以减少耗氧。（√）6.护理伦理中“有利原则”要求护士必须为患者谋取最大利益。（×）7.胰十二指肠切除术后早期可给予肠内营养支持。（√）8.护理查对制度中“床边核对”仅由护士单方执行即可。（×）9.心力衰竭患者使用利尿剂后需监测电解质和尿量变化。（√）10.护理记录中“客观资料”可包括患者家属的描述内容。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述护理评估中“主观资料”的收集方法。答：主观资料通过______、______、______和______等方法收集。2.列举三种常见的护理诊断及其定义。答：①______：个体对个体或环境的反应存在不足。②______：个体对潜在健康威胁的反应。③______：个体在生命过程某一阶段的反应存在偏离。3.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是？为什么？答：体位为______，原因是______。4.护理伦理中“不伤害原则”与“有利原则”的潜在冲突如何协调？答：通过______、______和______等方式平衡二者关系。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者女，68岁，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，护理评估发现：呼吸深快，有烂苹果味，血压90/60mmHg，尿量减少。请写出至少三项关键护理措施。答：①______；②______；③______。2.患者男，45岁，车祸后诊断为“骨盆骨折伴失血性休克”，护士接到医嘱“建立两条静脉通路，快速补液”，请说明操作要点。答：①______；②______；③______。3.患者女，52岁，肺癌术后第一天，护士发现患者咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。请提出两种护理干预措施。答：①______；②______。4.患者男，78岁，因“脑卒中”卧床，护士发现骶尾部皮肤发红，有硬结。请判断是否为压疮，并说明预防措施。答：判断：______，预防措施：①______；②______。【标准答案及解析】一、单选题1.A2.B3.A4.C5.B6.B7.C8.D9.B10.C解析：南丁格尔理论强调系统性护理，A正确；主观资料是患者自述，B正确；压疮预防需减压，A正确；空气栓塞时左侧卧位可减轻心脏负担，C正确；隐瞒病情违反伦理，C错误。二、填空题1.评估、计划2.急危重症3.停止输液、回抽药物4.神经系统功能、平衡能力5.深呼吸、有效咳嗽6.情况（Situation）、背景（Background）7.2-38.严格无菌观念、无菌物品不被污染、无菌区域不被污染9.生命体征和病情变化10.仁爱三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×解析：护理诊断需包含主语、问题、相关因素，1错；快速补液可能诱发肺水肿，2对；病情变化需即时记录，3对；无菌钳尖端不可接触非无菌物，4对；COPD需合理活动，5对；有利原则需尊重患者意愿，6错；早期肠内营养可促进恢复，7对；查对需双人核对，8错；利尿剂易致低钾，9对；客观资料仅限直接观察，10错。四、简答题1.①访谈、②观察、③体格检查、④查阅病历2.①躯体移动障碍：个体对移动能力的反应不足。②急性疼痛：个体对潜在或实际组织损伤的反应。③躯体外观改变：个体对自身形象改变的适应。3.左侧卧位头低脚高位，原因是使空气停留在右心室尖部，减少栓塞面积。4.①尊重患者知情同意权；②与医生协商权衡利弊；③采用最小伤害方案。五、应用题1.①严密监测血糖、尿酮体和电解质；②遵医嘱补液和胰岛素治疗；③保持呼吸道通畅，预防感染。2.①选择粗大血管建立通路；②使用加压输液装置；③观察穿刺点有无渗血和肿胀。3.①指导患者有效咳嗽和腹式呼吸训练；②雾化吸入稀释痰液。4.判断：是，预防措施：①定时翻身拍背；②使用减压床