广西中医大中医内科学教案14胸痹心痛_第1页
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广西中医学院中医内科学课程教案（首页）课程名称：中医内科学年级：专业、层次：中医本科授课时间：任课教师（职称）：授课题目（章节）：第三章，第二节，胸痹心痛P108教具：多媒体教室基本教材：王永炎．中医内科学．上海：上海科技出版社，1997教学目的：1．悉胸痹的基本含义及临床特征。2．掌握胸痹心痛的病因病机特点。3．掌握胸痹心痛的诊断和鉴别诊断。4．掌握胸痹心痛常见证型的证侯特点及治法方药。5．熟悉真心痛的处理原则。教学重点、难点：1．重点：胸痹心痛的证侯特点、各个证型的辩证论治及重证的急救处理。2．难点：对胸痹心痛的病因病机的理解及重证的处理。教学方法：以课堂讲授为主，结合临床病例讨论，选择典型病例见习。制作多媒体课件，利用多媒体教室教学。教学安排：3学时：（1）概说；证候特征；病因病机；诊断与鉴别诊断30分钟。（2）辨证论治90分钟。（3）转归预后、预防与调摄15分钟。课程作业或思考题：1．胸痹心痛的病理基础和病理因素是什么？两者有何关系？2．试述胸痹心痛之阴寒、痰浊。血瘀证的辩证要点。3．胸痹心痛的治疗原则和治疗大法是什么？为什么？4．试述真心痛的病机和临床表现。教研室主任意见：广西中医学院中医内科学课程教案（续页一）时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段8分钟2分钟15分钟3分钟主要内容：概述证候特征病因病机诊断要点鉴别诊断辨证论治转归预后预防与调摄小结复习思考题一、概述定义：1、介绍胸痹心痛的主要特征2、介绍胸痹心痛的伴随症状（二）源流：简介有代表性的医籍、医家对胸痹心痛的论述，重点介绍东汉张仲景的学术观点；简介危亦林、王肯堂、王清任的论述。㈢范围：介绍与胸痹心痛相关的西医内科疾病。㈣意义：简述中医药防治冠心病心绞痛的方法和优缺点，及其巨大社会意义二、证候特征介绍胸痹心痛的临床特征，包括易发人群、疼痛部位、性质及特点、发作时间，常见舌脉。三、病因病机病因病机：1、年老体弱，肾气不足；2、饮食不当，损伤脾胃；3、情志失调，气滞血瘀；4、寒邪内侵，占据胸位。介绍建国以来中医药防治冠心病的实践情况，帮助学生进一步了解胸痹心痛的病因病机。提问：1、胸痹心痛的病位在哪里？与何脏关系密切？2、胸痹心痛的病性如何？四、诊断要点根据临床表现、伴随症状，实验室检查进行诊断。利用多媒体教室投影课件进行教学广西中医学院中医内科学课程教案（续页二）时间分配教学重点、内容和步骤板书提要、课堂提问、举例要点教学方法与手段2分钟90分钟5分钟5分钟3分钟2分钟五、鉴别诊断与胃痛、胸痛、胁痛进行鉴别。六、辨证论治（一）辨证要点1、辩疼痛发生部位2、辩疼痛性质3、辩疼痛程度治则治法治则---先治其标，后顾其本治法---本虚：调阴阳、补气血、调整脏腑之偏衰标实：根据不同实邪采用不同方法（三）分证论治1、着重讲述六个证型的症状特点、治法、方药以及临床应用。2、介绍近年来中医药防

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