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文档简介
医学影像学(南方医科大学)
第一章总论
一、单选题(每题仅一个最佳答案)
1、X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为()
A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体
C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体
E、气体、脂肪、液体及软组织、骨
2、X线成像因素是(
A、密度和厚度B、3弛豫时间
C、T?弛豫时间D、流空效应
E、部分容积效应
3、指出与X线诊断和治疗无关的特性()
A、穿透性B、衍射作用
C、荧光效应D、摄影效应
E、电离效应
4、装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查()
A、MRIB、CT
C、X线平片D、SPECT
E、PET
5、下列哪项不是CT扫描的适应证()
A、眼部外伤B、眼眶内异物
C、眼的先天性疾病I)、近视眼
E、眼球及眶内肿物
6、下列造影不用碘剂的是()
A、动脉造影B、静脉造影
C、逆行肾盂造影D、脊髓造影
E、胃肠道常用的双对比造影
7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是()
A、'H氢B、★氟
C、钠-'Na)D、磷(叩)
E、其它
8、MRI成像参数有()
A、T2B、T,
C、流速D、质子密度
E、以上全对
9、下列不属于数字化影像的是()
A、CTB、荧光摄影
C、MRID、DSA
E、CR
10、PACS中文意思是()
A、X线成像设备B、数字荧光成像设备
C、存储和传输图像的设备D、直接数字化X线摄影设备
E、将模拟信息数字化的设备
11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选()
A、磁盘B、硬盘
C、磁带I)、光盘
E、记忆片
12、MR造影剂的增强机理为()
A、改变局部组织的磁环境直接成像B、改变局部组织的磁环境间接成像
C、增加了氢质子的个数D、减少了氢质子的浓度
E、增加了水的比重
13、关于MRI检查安全性论述,错误的是()
A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查
B、带有心脏起博器患者禁止MR1检查
C、幽闭症患者不宜做MRI检查
D、正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查
E、早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的
14、以下属于直接数字化X线摄影的是()
A、CTB、MRI
C、DSAD、CR
E、DR
15、利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消除重叠的骨骼和软组织影,突出血管影像
的检查是()
A、X线体层B、CT
C、MRID、DSA
E、DR
16、X线检查方法的选用原则不包括()
A、保证病人安全B、检查结果准确
C、操作简便D、费用低廉
E、在门诊即能检查
17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法
A、口服法如领餐检查B、灌注法如支气管造影
C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影
E、子宫输卵管造影
18、以下CT优于MRI检查的是()
A、软组织分辨率高B、显示钙化灶
C、多参数成像D、多切层成像
E.无需血管造影剂即可显示血管
19、MRI的成像参数不包括()
A、组织衰减系数B、T时间
C、T,时间D、质子密度
E、流空效应
20、哪一项不是MRI的优点与特点(
A、无电离辐射B、多切层多参数成像
C、软组织分辨率高I)、可显示钙化灶
E、无需血管造影剂即可显示血管
21、有关MRI各组织信号特点,说法正确的是()
A、水在TMI中呈高信号B、脂肪在TMI呈低信号
C、血肿在4WI呈高信号D、骨皮质在T,WI及TzWI中均为高信号
E、气体在T,WI及LWI均呈中等信号
22、PACS主要组成不包括()
A、X线机B、图像信息的获取
C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩
E、图像信息的处理
23、为现代医学影像学的建立开辟先河的是)
A、MRIB、DSA
C、CRD、CT
E、DR
24、下列哪类患者适合数字减影血管造影()
A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者
C、自主运动不能控制者D、动脉狭窄者
E、严重心功不全者
25、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是()
A、缩短照射时间B、减少照射距离
C、利用屏蔽作用D、缩小照射野
E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X线照射
26、为显示流速极低的血流灌注信号,宜用()
A、A型超声B、B型超声
C、M型超声D、CDFI
E、CDE
27、彩色多普勒血流显像的特点,错误的是()
A、血流朝向探头,显示红色
B、血流背离探头,显示兰色
C、血流朝向或背离探头,流速高均显示亮度大
D、动脉血流显示为红色
E、高速湍流则以五彩表示
28、有关MRI弥散成像,下列那种说法不正确()
A.ADC图是直接反映组织扩散快慢的指标
B、DW1是反映扩散信号强弱,如果扩散速度慢,信号高,图像呈白色
C、组织中水分子扩散速度快,ADC值低,图像呈黑色
D、组织中水分子扩散速度快,ADC值高,图像呈白色
E、脑梗死的早期,ADC值图上呈黑色,DWI呈高信号
29、下列对”值规定的描述,正确的是()
A、Mz达到最终平衡状态63%的时间B、Mxy衰减到原来值63%的时间
C、Mxy衰减到原来值37%的时间D、Mz达到最终平衡状态63%的信号强度
E、Mz达到最终平衡状态37%的时间
30、团注动态增强与常规增强扫描相比,哪一项不是动态增强扫描的优点()
A、提高小病灶的检出率B、提高对病灶性质的鉴别能力
C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好
E、显示肝实质强化程度较好
31、下列疾病的CT图像中与脑水肿密度不相同的病变是()
A、限局性脑炎B、脑出血
C、脑脓肿D、脑挫伤
E、脑梗死
32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高()
A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病
C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤
E、脑干与幕下区病变
33、关于功能性MRI成像,哪一项叙述错误()
A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等
B、高浓度GD-DTPA进行MRI的动态成像,可评价毛细血管床的状态与功能
C、评价肿瘤的恶性程度,鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应瘢痕抑或肿瘤复发
D、(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断
E、(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中
34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖结构,不包括()
A、含气鼻窦腔B、乳突气房
C、硬脑膜D、颅骨内外板
E、颅骨板障
35、PACS的临床应用,不包括哪一项?()
A、临床诊断B、辅助诊断
C、远程医疗D、教学和科研
E、网络交流
二、、多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)
1、现代医学影像学包括的内容有()
A、普通X线检查B、CT、MRI
C^核素扫描D、超声医学
E、介入放射学和放射治疗学
2、下列X线特性中用于诊断的是()
A.穿透性B.生物效应
C.电离效应D.感光效应
E.荧光效应
3、请指出X线检查三大类别()
A、常规检查B、电视透视
C、特殊摄影检查D、体层摄影
E、造影检查
4、CT检查的主要优点为()
A.CT图像清晰,密度分辨率高B、CT能显示真正的断面图像
C、CT空间分辨率较X线高D、CT检查的操作简单安全
E、CT无电离幅射
5、目前MRA中常用技术有()
A、TOFB、黑血技术
C、最小强度投影D、最大密度投影
E、PC
6、CT机设备本身可能产生的伪影包括()
A、环状伪影B、混合状伪影
C、点状伪影D、条状伪影
E、指纹状伪影
7、CT增强扫描的绝对或相对禁忌证包括()
A、有碘过敏史B、年龄>55岁
C、体内有顺磁性金属假肢D、严重肝肾功能不全
E、年龄〈10岁
8、关于MRI的理论,正确的是()
A、MRI属生物磁自旋成像技术
B、人体正常与病理组织间的“、心弛豫时间上的差别,是MRI成像的基础
C、MRI多参数、多方位成像,能提供比CT更多的诊断信息
D、MRI成像系统应包括MRI信号、数据采集与处理及图像显示几部分
E、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关
9、MRI与CT相比,其特点为()
A、无骨性伪影
B、MRI对椎管内脊髓病变显示,优于CT
C、因为纵隔内有脂肪及血管结构,故MRI显示较好
D、由于MRI无放射性,所以是一种最安全的检查方法
E、MRI不使用造影剂就可使血管显像
10、MRI3加权像上,以下各组织的信号高低叙述,哪些正确?)
A、脂肪>肌肉B、肌肉〉脂肪
C、肌肉〉水D、水》肌肉
E、肌肉)血管
11、MR检查禁忌证包括()
A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人
C、体内有顺磁性金属假体D、老年人
E、危重病人带生命体征监测器
12、CR系统成像相对于传统的X线成像,它的主要优点有()
A、X线剂量比常规X线摄影显著降低
B、具有多种后处理功能
C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解,且质量更易满足诊断要求
D、可数字化存储,利用并入网络系统,可节省部分胶片、片库占用空间及经费
E、可与原有的X线摄影匹配工作
13、对放射线工作人员的防护,应采取的措施有()
A、不直接暴露在原发射线束下B、尽可能用最小照射野
C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽一定按最高电压设计
E、治疗用X线操作应采用隔室或遥控操作
14、超声诊断作为一项软组织显像技术,其优点包括()
A、非侵入性B、对病人和操作者均安全
C、能够实时显像D、清晰地显像
E、密度分辨率较高
15、产生X线必须具备的条件是()
A、光电管B、电子源
C、旋转阳极D、适当的障碍物(靶面)
E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流
三、判断题(正确的在括号内打“J”,错误的打“X”)
1、X线的穿透力与管电压密切相关,即电压越高,X线的波长越短,穿透力越强。()
2、物质密度高,比重大,吸收的X线也多;在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。()
3、骨骼因为含钙量多,所以在照片上显示为密度减低影。()
4、对于颅底和后颅窝病变的诊断,MRI优于CT扫描。()
5、LWI反应病变敏感,TiWI反映组织结构清楚。()
6、进行DSA、CT检查时,不必考虑放射防护。()
7、超声检查中结石常呈强回声,后方不伴声影。()
8、非离子型水溶性碘对比剂,渗透压和化学毒性低,是较理想的对比剂。()
9、MRI为多参数成像,较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。()
10、CT、MRI的应用,除了解肿瘤的供血动脉外,已较少采用脑血管造影检查脑瘤。()
四、填空题(将正确答案填入空格)
1、X线诊断原则概括起来是,,结合临床,作出诊断。
2、咽旁间隙因含少量脂肪,MRI示TMI为,TzWI为。
3、MRA常用的三种成像方法是、、。
4、人体内组织一般可概括分为、、及气体四种密度。
5、常用的CT检查方式有、、三种。
6、对比剂按密度分为、o
7、线性衰减系数大的组织,密度,CT值;反之亦然。
8、MRI检查可以比平扫更多地发现脑转移灶。
9、放射防护的基本原则是、、。
10、密度分辨率指一项检查或设备对两种或两种以上不同结构的_________差别的分辨能力;
而空间分辨率则为对物体的鉴别能力。
五、名词解释
1、人工对比
2、CT值
3、DWI
4、MRA
5、动态增强扫描
6、流空效应
7、窗宽
8、脑灌注成像
9、部分容积效应
10、放射性核素显像
六、问答题
1、简述磁共振现象。
2、何为「加权像?在TiWI上Z长短与MRI信号之间关系如何?
3、何为是丁2加权像?在T川I上,Tz长短与MR信号之间关系如何?
4、简述X线的防护原则。
5、简述脑fMRI的原理及临床应用。
6、简述CT检查的优点。
7、简述MRI的成像的优势。
8、浅谈超顺磁性氧化铁(superparamagneticironoxide,SPIO)»
9、简述PACS的组成。
10、简述对比剂过敏反应的分类及处理原则。
第二章骨、关节和软组织
一、单选题(每题仅一个最佳答案,请将正确答案填入括号内)
1、下列哪种骨块为膜化骨?()
A、躯干及四肢骨B、颅底骨
C、筛骨D、颅盖诸骨和面骨
E、不规则骨
2、关于脊椎的解剖描述,哪项不正确?()
A、颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,舐椎5个,尾椎4个
B、成年颈椎段前突,胸椎段后突,腰椎段前突,舐骨及尾骨明显后突
C、脊椎是软骨化骨及膜化骨均有
D、椎骨的组成有椎体、椎弓(或称附件)
E、椎体之间有椎间盘
3、骨质坏死的X线表现哪项不正确?()
A、早期常无异常表现B、主要表现为骨质局限性密度增高
C、多见于慢性化脓性骨髓炎D、主要表现为骨质密度局限性减低
E、恶性肿瘤内的残留骨有时为死骨
4、男性患儿,9岁,X线示右肱骨近侧干箭端有椭圆形骨破坏区,边界清晰,透过度较大,骨皮
质轻度膨胀.应诊断为()
A、骨巨细胞瘤B、溶骨型骨肉瘤
C、单纯性骨囊肿D、尤文肉瘤
E、骨髓瘤
5、关节的基本病变不包括()
A、关节肿胀B、关节退行性变
C、关节破坏D、关节化脓
E、关节强直
6、退行性骨关节病叙述,哪项不正确?()
A、又名增生性关节炎、骨关节炎B、分原发性和继发性
C、好发于四肢大关节和脊柱D、原发性青少年多见
E、基本病理变化为关节软骨退行性变
7、关于关节脱位叙述,错误的是(
A、好发于活动度大的肩、肘关节B、脱位X线表现为骨端对位关系失常
C、脱位一般不合并骨折D、脱位分完全性和不完全性
E、脱位多为单发性
8、关节强直的叙述,哪一项错误?(
A、关节强直分骨性和纤维性B、骨性强直可见骨纹理贯穿关节
C、纤维性强直关节间隙窄,活动消失D、纤维性强直常见于关节结核
E、骨性强直常见于退行性骨关节病
9、有关骨折陈述错误的是()
A、凹陷性骨折常发生在颅骨B、压缩性骨折常见于脊椎
C、只有外伤才能引起骨折D、儿童骨质的韧性度强,常发生不完全骨折
E、应力性骨折并不是由一次性强大暴力所引起
10、骨折的并发症或后遗症中,错误的是()
A、骨髓炎B、骨畸形
C、缺血性坏死D、骨质软化
E、创伤性关节炎
11、关于火器伤骨折的特点,叙述错误的是()
A、常为单发骨折B、粉碎性骨折多见
C、常有异物存留D、常并发感染
E、骨折愈合较慢
12、有关陈旧性骨折,叙述错误的是()
A、骨折部位的软组织常常肿胀明显
B、骨折线模糊
C、附近骨质可有疏松表现
D、骨性骨痂生长
E、骨折线消失和骨髓腔再通是痊愈的证据
13、有关长骨骨折叙述,哪一项不正确?()
A、骨折线包括透明线、致密线、骨纹理扭曲、骨髓分离
B、确立移位,以骨折远端为准,借以判定近端移位方向
C、骨折嵌入表现为密度增加的条带状影
D、儿童常表现为青枝骨折
E、陈旧骨折常有骨质疏松
14、疲劳骨折,最好发于()
A、肱骨B、尺骨和楼骨
C、第二、三跪趾骨D、股骨
E、胫腓骨
15、脊椎骨折X线表现,哪一项叙述错误?()
A、好发于下胸及上腰段B、单发性较多
C、椎体呈楔状变形或、和骨碎片D、椎间隙变窄
E、脊柱常有后突及侧突畸形等
16、急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为()
A、溶血性链球菌B、沙门氏杆菌
C、金黄色葡萄球菌D、白色葡萄球菌
E、肺炎双球菌
17、急性血源性化脓性骨髓炎早期X线表现为()
A、干箭端内骨小梁模糊不清,有斑片状密度减低影
B、花边状骨膜增生
C、软组织肿胀,层次模糊,皮下脂肪层内有条、网状密度增高影
D、死骨
E、骨质破坏同时伴骨质增生
18、急性血源性化脓性骨髓炎病理变化特点是()
A、只有骨破坏而无增生B、只有骨质增生硬化
C、早期以增生为主,伴有破坏和死骨D、破坏和骨质疏松同时进行
E、早期以软组织肿胀为主,随后出现骨质破坏增生
19、早期急性化脓性骨髓炎叙述,哪一项不正确?()
A、X线的早期含义是指发病二周内
B、软组织形成局限性肿块
C、软组织较广泛增厚、密度增加
D、肌间隙模糊、消失
E、皮下脂肪层混浊,出现条状或网状影
20、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是()
A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用
C、脓肿容易局限和吸收D、软组织脓肿容易溃破
E、骨斯端的箭板有屏障作用
21、脊椎X线表现叙述,哪一项错误?()
A、脊椎分椎体和椎弓B、椎弓分弓根、弓板、关节突、横突、棘突
C、相邻上下关节突形成椎间小关节D、椎体与椎弓围成椎间孔
E、脊椎与脊椎之间有椎间盘,X线表现为椎间隙
22、骨质坏死的X线表现为()
A、局限性骨质疏松B、局限性骨质缺损
C、局限性骨质密度增高E、局限性骨小梁变模糊
E、局部骨膜增生
23、有关应力性(疲劳性)骨折的陈述,下列哪项是错误的?()
A、损伤当时并不出现骨折线B、是较长时间的应力作用结果
C、可发生在跟骨和胫骨D、不发生于肋骨
E、应力性骨折最多见于第二、三跖骨
24、骨折基本X线表现,哪一项错误?()
A、骨折线B、骨碎片
C、骨变形D、软组织肿胀
E、骨折端为骨密质封闭
25、椎间盘脱出叙述,哪一项错误(
A、好发于腰4-5和腰5-舐1B、常为多个椎间盘脱出
C、平片示椎间隙不均匀或狭窄D、平片可见椎体后缘骨质增生
E、造影可见硬膜囊压迹>3mm
26、急性化脓性骨髓炎,X线片上出现骨质破坏,一般是在发病后()
A、三天内B、一周内
C>二周后D、二月后
E、六月后
27、Pyogenicosteomyelitis的中文含义为()
A、化脓性关节炎B、痛风性关节炎
C、退行性骨关节病D、结核性骨髓炎
E、化脓性骨髓炎
28、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的感染()
A、骨髓B、骨皮质和骨髓
C、骨箭和骨髓D、骨髓板和骨髓
E、骨髓、骨松质、骨皮质和骨膜
29、急性化脓性关节炎早期诊断,最有效的检查方法是()
A、X线平片B、CT检查
C、MRI检查D、核医学检查
E、脓腔穿刺
30、脊柱结核与脊柱骨折的区别点,哪一项错误?()
A、结核常侵犯多个椎体B、结核椎间隙多数狭窄或消失
C、结核有冷脓肿D、结核常见于颈椎
E、结核椎体可见骨质破坏
31、女性患者,5岁,右大腿疼痛,X线片见右股骨远侧干断端骨髓腔及骨皮质破坏,骨膜增生
及软组织肿块,其最大可能是()
A、骨肉瘤B、骨髓炎
C、骨结核D、骨软骨瘤
E、骨巨细胞瘤
32、骨肿瘤的影像学检查优选原则是()
A、MRI检查B、平片检查后,根据需要做MRI,CT或ECT
C、CT检查D、ECT检查
E、超声检查
33、骨肉瘤的好发年龄是()
A、婴幼儿B、青少年
C、成年D、50〜60岁
E、60岁以上
34、以下哪项不符合骨转移瘤特点?()
A、转移途径主要有血行、淋巴或直接侵犯B、多转移至红骨髓丰富区域
C、前列腺癌成骨转移为多D、直接侵犯主要为溶骨性改变
E、侵犯脊椎,椎间隙明显变窄
35、良性骨肿瘤不常见的X线表现是()
A、生长缓慢B、一般无骨膜增生
C、无软组织肿块D、骨质破坏区边界不清
E、骨破坏区轻度膨胀
二、多项选择题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)
1、X线照片上小儿长骨包括(
A、骨干B、干箭部
C、骨箭D、骨髓板
E、关节软骨
2、骨质疏松X线表现包括(
A、骨质密度减低B、骨小梁变细、减少,间隙增宽
C、骨皮质分层、变薄D、骨质不规则破坏
E、有时伴发骨折
3、骨骼的基本病变有()
A、骨质疏松B、骨质软化
C、骨质破坏D、骨质增生硬化
E、骨膜增生
4、骨骼周围软组织基本病变有
A、软组织肿胀B、软组织萎缩
C、软组织内积气D、软组织内钙化或骨化
E、软组织肿块
5、关于骨折,下列叙述哪些是错误的?()
A、骨折是指骨骼发生断裂,骨的连续性发生中断
B、骨断分离不属骨折
C、骨折可表现为骨皮质虽未断裂,但骨小梁扭曲紊乱
D、压缩性骨折常见于肋骨和四肢长骨
E、青枝骨折常见于婴儿与儿童
6、有关病理性骨折,下列哪些是不正确的?()
A、骨折发生在已有病变的骨质部位
B、引起病理性骨折的外伤力量很大
C、曾患慢性骨髓炎现己愈合的骨骼容易骨折
D、原有骨折现已完全愈合的部位容易骨折
E、病理性骨折的形态一般为粉碎性
7、儿童长骨骨折的特殊类型包括()
A、线状骨折B、箭离骨折
C、螺旋骨折D、青枝骨折
E、多发骨折
8、急性化脓性骨髓炎X线表现,下列叙述正确的是()
A、早期(2周内)仅见软组织肿胀
B、早期病例第一次照片无阳性发现者,应提示短期随访
C、进展期见干箭端的松质骨内骨质疏松、破坏,骨膜增生或病理骨折
D、往往在骨破坏区周围有明显骨质密度增高现象
E、有时可见死骨形成
9、急性血源性化脓性骨鞭炎大块死骨形成的原因主要是()
A、骨膜血管断裂B、骨的滋养血管栓塞
C、脓肿直接破坏骨组织D、病理骨折
E、身体抵抗力差
10、慢性骨髓炎的X线表现,下列哪几项正确?()
A、骨质硬化B、大块死骨
C、骨瘦孔D、骨破坏
E、骨包壳
11、骨折线的X线表现有()
A、折端分离而出现透明线
B、折端嵌入而出现致密线
C、小儿骨韧性大而骨皮质和骨纹变扭曲
D、小儿骨髓分离、折线在甑板
E、骨折初期出现骨质疏松
12、关于膝关节半月板损伤,下列说法正确的是()
A、MRI是诊断半月板损伤最佳的影像学方法
B、0度损伤MRI表现为为正常半月板
C、I度损伤MRI表现为点状异常信号,未达关节面
D、II度损伤MRI表现为线状异常信号,未达关节面
E、III度损伤MRI表现为圆形、椭圆形或线样异常信号,并达关节面
13、指出骨肉瘤的X线表现()
A、溶骨性破坏B、瘤骨形成
C、三角形及放射状骨膜反应D、局部软组织肿块
E、死骨形成
14、单发性骨软骨瘤的叙述,正确的有()
A、多见于儿童及少年
B、好发于股骨远端和胫骨近端干箭部
C、X线表现为骨性肿块向外突出、生长方向常背向关节
D、发生在肩胛骨和骨盆者可呈菜花状
E、恶变率较高
15、关于骨巨细胞瘤X线表现正确的有()
A、常见于颅骨B、好发于长骨端
C、骨破坏可呈"肥皂泡"样改变D、骨皮质增厚
E、大片溶骨破坏伴骨膜反应
16、骨巨细胞瘤典型X线表现有()
A、好发于长骨骨端,关节面下、偏心部位
B、瘤体为溶骨性破坏区,边界清楚,有时呈皂泡状
C、骨皮质变薄、膨胀或骨壳形成
D、当骨皮质或骨壳局限性破裂并周围软组织肿块,提示肿瘤生长活跃
E、当病变迅速扩大,出现骨皮质多处破裂,软组织肿块和骨膜增生,提示肿瘤为恶性
17、关于骨肿瘤的诊断,正确的有()
A、X线在骨肿瘤的诊断中有很重要的作用
B、骨肿瘤除引起局部骨质改变外,还可引起周围软组织和骨膜等改变
C、生长缓慢、边界清楚、膨胀性生长的多为良性骨肿瘤
D、实验室检查结果也可帮助诊断
E、原发性肿瘤、单发多见
18、关于骨肉瘤临床病理的描述,正确的有()
A、病理上,肿瘤含有瘤纤维、瘤软骨和瘤骨组织,但以瘤骨组织为主
B、病理上将肿瘤分为成骨型、成软骨型和成纤维型
C、是最常见恶性原发性骨肿瘤,好发于青少年,男多于女
D、持续疼痛,肿块和关节功能障碍为主要症状
E、多数患者血清碱性磷酸酶增高
19、骨肉瘤的基本X线征有
A、瘤骨B、骨质破坏
C、死骨形成D、骨膜增生
E、软组织肿块
20、成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有:
A、囊肿型B、周围型
C、成骨型D、溶骨型
E、混合型
三、判断题(正确的在括号内打“J”,错误的打“X”)
1.相邻的两个椎体之间有椎间盘,它是由软骨板、髓核和纤维环构成,所以X线上呈透明的
间隙。()
2.骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位,性质和发展阶段有关。()
3.脊柱结核常引起椎体,椎间盘及附件骨质破坏,并可形成砂粒样死骨。()
4.骨结核好发于脊柱及长骨的骨髓附近,但很少向关节内侵犯。()
5.骨质破坏(destructionofbone)是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
()
6.椎体的压缩变扁并不是真正的骨折。()
7.骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内有机成分和矿物质均减少。()
8.骨质疏松是指骨量的减少,而有机物和矿物质含量比例不变。()
9.骨膜增生其外缘呈花边或锯齿状,多见于血液病及恶性肿瘤。()
10.骨质破坏区边缘模糊不清,一般代表急性或恶性病变;边缘清晰,则往往是慢性或良性
病变。()
四、填空题(将正确答案填入空格)
1.正常椎间盘应包括、和。
2.骨骼基本病变的X线表现常见的包括:骨质疏松,骨质软化,,骨质增生硬
化,,骨内和软骨内钙化,,矿物质沉积,骨骼变形及周围
软组织病变等十大表现。
3.骨质破坏与骨质坏死X线主要区别在于前者骨局限性密度,而后者骨局限性密
度。
4.大块死骨常见于,小块不规则的砂粒样死骨常见于。
5.儿童长骨骨折的特殊类型是和»
6.骨折是指骨骼发生断裂,的连续性。
7.关节脱位的常见原因有,和。
8.骨软骨瘤多见于长骨的。瘤体背向方向生长。
9.青少年患者,肱骨上端有椭圆的边界清楚的透明区,长轴与骨干平行,多考虑为
10.颅骨骨折的类型有,,
五、名词解释
1.Codman三角
2.骨质疏松
3.关节强直
4.病理性骨折
5.青枝骨折
6.骨质软化
7.葱皮型骨膜增生
8.死骨
9.盘状半月板
10.关节脱位
六、简答题
1.试述脊柱结核的X线表现。
2.简述良恶性骨肿瘤的主要区别。
3.骨质疏松与骨质软化有何本质的不同?
4.何谓关节强直?骨性强直与纤维性强直在X线片上有何不同?
5.简述骨折的X线表现。
6.简述骨折的分类。
7.简述椎间盘突出的CT、MRI表现。
8.试述骨髓炎和骨结核之鉴别点。
9.为什么说看到三角型骨膜增生,一般意味着是恶性肿瘤的特征?
10.X线的关节异常改变包含哪几个方面?
第三章呼吸系统
一、单选题(每题仅有一个最佳答案)
1、对肺的描述,正确的是()
A、右肺分2叶B、左肺分3叶
C、右肺窄长,左肺宽短D、肺呈圆锥形
E、肺底突向下
2、指出关于支气管肺段分支,叙述错误的是()
A、右肺有10支肺段支气管B、左肺有8支肺段支气管
C、左肺下叶前、内底支融为一支D、右肺下叶前、内底支融为一支
E、左肺上叶尖、后支融为一支
3、下列肺部病变好发部位的描述,错误的是()
A、支气管肺炎:双下肺B、肺结核:上叶尖后
段或下叶背段
C、特发性肺间质纤维化:胸膜下区D、中央型肺癌:肺门附近
E、肺隔离症:右肺上叶
4、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是()
A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结
C、肺动脉、上肺静脉、支气管D、肺动脉、肺静脉、淋巴结
E、肺动脉、肺静脉
5、关于支气管扩张症X线表现,叙述错误的是()
A、常发生在两下叶基底段B、主要表现为肺纹理增粗、模糊
或呈蜂窝状
C、无轨道征D、可伴有斑点状及片
状炎性阴影
E、部分病人X线平片无异常表现
6、病肺体积增大的疾病是()
A、肺气肿B、肺不张C、肺纤维化D、气胸E、纵隔气肿
7、指出肺部渗出性病变和肺实变,叙述错误的是()
A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生
B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影
C、实变X线表现为大片状致密影,其内有时见支气管充气征
D、渗出和实变是急性炎症反应
E、渗出及实变常见于肺炎,肺出血和活动性结核
8、支气管阻塞的叙述,哪一项错误()
A、病因有管内、管壁和管外原因B、部分阻塞引起肺气肿
C、完全阻塞引起肺不张D、肺气肿透过度增加,肺纹理
变细
E、肺不张肺透过度减低,其内可见管状透明区
9、指出肺叶不张X线表现,叙述错误的是()
A、不张肺叶体积小而密度均匀增高B、纵隔向不张肺叶移位
C、不张肺叶肺门及肺纹理影消失D、不张肺内可见支气管气征
E、不张肺附近肋间变窄
10、男性患儿,5岁,误将花生米吸入气管,胸部平片见右侧肺透过度增高,肺纹理变细,
提示右侧肺气肿,吸气时照片示纵隔向右侧移位,呼气时照片示纵隔位置恢复正常,请
判断花生米位于气管何部位()
A、左肺主支气管B、右肺上叶支气管
C、右肺主支气管D、左肺上叶支气管
E、右肺下叶支气管
11、下列肺间质病变的描述,错误的是()
A、常规CT增强扫描价值最高B、小叶间隔不均匀增厚
C、支气管血管周围间质增厚D、蜂窝状阴影
E、网状阴影
12、指出胸腔积液X线表现叙述错误者()
A、胸腔积液区为透过度增加区
B、胸腔积液为均匀透过度减低区
C、积液面不超过第四前肋为少量积液
D、液面超过超过第四前肋,但未超过第二前肋为中量
E、液面在第二前肋之上为大量
13、中年女性患者,咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影,阴
影上缘位于第三前肋水平,外高内低,患侧横膈显示不清,应首先考虑()
A、右侧自发性气胸B、右下肺实变
C、右下肺不张D、右侧大量胸腔积液
E、右侧中等量胸腔积液
14、患者男性,20岁,发烧咳嗽胸痛二天,X线照片见右肺上野有三角形致密影,底向外,
尖向内,下缘整齐,上缘模糊。应诊断为()
A、右肺上叶肺不张B、右肺上部浸润型肺结核
C、右肺上叶肺炎支原体肺炎D、右肺上叶大叶性肺炎
E、右肺上叶化脓性肺炎
15、大叶性肺炎典型X线表现可见于(
A、充血期B、实变期
C、消散期D、各期均可
E、稳定期
16、支气管肺炎的叙述,哪一项错误?()
A、好发于婴幼儿,老年及长期卧床的患者
B、病理表现为小支气管及肺小叶炎症
C、病灶多位于两肺下野中内带
D、X线表现两肺纹理多,粗而模糊,伴有斑片状模糊影
E、常出现肺空洞
17、指出间质性肺炎叙述错误之处()
A、病原体为病毒或细菌
B、多见于婴幼儿、老年人及免疫功能低下的患者
C、病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症
D、呼吸道症状轻,体征多而重
E、两肺门及中下肺野纹理粗,模糊,可交织成网,并有小斑点影
18、指出肺脓肿叙述哪一项错误?()
A、肺脓肿感染途径有吸入性,血源性和直接蔓延
B、临床有咳嗽,咳臭脓痰和高热
C、急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞
D、血源性表现为大小不等斑片及结节影,部分有小空洞
E、病原菌主要为多种化脓菌如金黄色葡萄球菌等
19、观察肺间质病变细节,最理想的CT扫描技术是()
A、常规CT扫描B、螺旋CT扫描
C、动脉增强CT扫描D、高分辨率CT扫描
E、以上都不是
20、哪项不是肺结核性空洞的特征?()
A、洞壁厚度多25mmB、洞壁厚度W3mm
C、无壁性空洞D、空洞内多无液
平面
E、空洞周围可见卫星病灶
21、指出结核瘤的错误叙述()
A、结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕
B、结核瘤一般大于4cm
C、一般呈圆、椭圆形,内有钙化或小空洞
D、结核瘤周围常有卫星病灶
E、多见于两肺上部
22、关于继发型(III型)肺结核的叙
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