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质量管理会议制度

发放编号:受控印章:

文件修订更改记录

修改修改实施

修改内容摘要编制人审核人批准人

次数日期日期

0080710新建:命名为《质量管理会议制度》侯志敏侯志敏刘庆武080716

1130326增加质量分析会议议程要求。侯志敏侯忐敏闫立民130601

2170204更改批准人侯志敏侯志敏赵生银170301

1.0目的

为规范中心各项质量管理会议,建立健全质量沟通渠道,根据中心《内部沟通程

序》,制定本制度。

2.0范围

本制度适用于规范中心和科室质量管理会议程序和内容。

3.0职责

3.1质量管理科负责中心质量管理会议的准备、会议记录和决议事项的整理及发

放。

3.2各科室

32.1负责中心质量管理会议所需材料的准备。

3.2.2负责召开科室质量分析会议。

4.0要求

4.1质量管理会议的一般规定

4.1.1会议类别质量管理会议可分为例行性会议与临时性会议两大类别。

U)例行性会议:中心质量管理例行性会议有以下几项。

1)质量管理评审会议。每年至少进行1次,主要是进行质量管理体系的评审,确认

其是否持续有效地得到运行;确定中心质量目标、策略。会议过程具体执行《管

理评审控制程序》的相关规定。

2)内部质量审核会议。组织内部审核员定期对质量管理体系运行状况进行系统性检

查,总体评估质量体系运行的适宜性、有效性和充分性,提出改进意见和措施,

可分开始会议和结束会议,具体执行《内部质量审核程序》的相关规定。

3)月度质量管理会议。对每月的质量状况进行检讨、分析、改进,就重大质量事项

达成决议,制定次月质量管理的各项工作计划。可分为中心和科室月度质量管理

会议。

4)年度质量管理工作会议。每年召开一次,主要是检讨、分析本年度质量管理各项

工作状况,找出存在的问题和差距,制定改进计划和下一年度质量管理工作计划、

目标、重点。

(2)临时性会议。临时性会议由中心主任或质量负责人杈据需要建议召开,一般召开

时机有以下几种。

1)发生血液重大质量问题或输血不良反应时;

2)采供血过程中发生重大质量差错或问题时;

3)关键物料发生严重质量问题时;

4)发生严重的违反质量管理体系的重大事件时;

5)对于发现的一些质量问题需要专题讨论、分析时;

6)月度质量分析会议上未能解决的,需要专题讨论和分析的质量问题时,

7)其它必要事宜。

4.1.2会议管理规定质量管理会议除遵照中心有关会议管理的规定之外,应遵照下列

管理规定。

(1)一般原则

1)综合办公室负责会议的通知、会场的准备、清理等工作;质量管理科负责会前所

需资料的准备和讨论事项的确定。

2)例行会议如已规定具体会议时间,则不另行通知;如未规定具体会议时间,应提

前半天通知各参会人员。

3)例行会议如有变更,原则上应提前半个工作H通知各参会人员。

4)临时性会议原则上应提前半天通知参加人员。

5)会议参加者必须准时出席并签到,因故无法到会者,须事先向中心主任或质量负

责人请假,并取得许可,原则上还须派代理人出席。

6)会议应事先明确主题,与会人员应依据本职工作做好各种准确(包括资料、数据、

报告等),并作好工作安排。

7)会议由中心主任主持,中心主任缺席口寸可由质量负责人主持,主持人应控制会议

进程,尽量在规定时间内结束会议。

8)会议决议的落实情况,由质量管理科负责追踪验证,并做为下次会议的议题之一。

会议应有会议记录,需要时可下发与会或相关人员。

(2)参会人员

1)例行会议的参会人员,包括中心领导、业务负责人、质量负责人、各科室负责人、

班组长及其他人等,有特殊规定的按规定人员参加。

2)临时性会议由会议主持人确定相关的参会人员。

:3)会议记录

1)质量管理科担任会议记录工作,并整理和保存会议记录。

2)重要会议的会议记录,经中心主任核准确认后,复印分发或传阅参会人员或相关

人员。

3)对会议决议涉及的具体工作安排,须确认追踪结果,并作追踪工作。

4.2中心月度质量管理会议实施要求其它例行性会议中心有特殊规定的按规定执

行,无特殊规定的也应按本要求。

4.2.1会议目的

(1)讨论、分析、总结月度质量状况;

(2)讨论、分析重大质量事项,并达成决议;

(3)制定月度质量管理的冬项工作计划。

4.2.2参会人员中心质量分析会议由中心主任、副主任、主任助理,以及质量管理科、

总务科、宣传招募科、信息科、献血服务科、检验科、成分科、血型参比室和供

血服务科的科长和副科长参加。

4.2.3会议时间

(1)会议两月召开一次。

(2)会议时间经中心主任确定后,由综合办公室负责通知各参会人员。

4.2.4会前准备

(1)质量管理科准备本月血液质量状况或其它质量检测、监督状况的报告、资料、报

表等材料.,以及本次会议需分析、讨论的质量问题。

(2)各科室依本科室质量状况,准备科室月度质量工作总结、必要的资料•、报表和其

它需要沟通、交流的质量事项资料等。

(3)上次会议决议事项的各责任科室或人员须在决议规定完成期限内,完成所承担的

工作事项。

(4)质量管理部门在会议前应对上月会议各决议事项完成情况进行追踪确认。

(5)各参会人员应于会议开始前5分钟到达会场。

4.2.5会议议程

(1)会议开始:由主持人宣布会议开始。

(2)追踪月度会议决议事项完成情况:由主持人追踪月度决议事项,各责任人简要回

答完成情况,其他人员可提出异议或补充。

(3)各科室质量管理工作通报:各科室通报本科室质量管理情况、存在问题和改进措

施。

(4)质量信息通报反馈:由质量管理科通报月度血液质量、质量监测状况和质量体系

运行监督情况,提出改进建议和意见,提交会议讨论,并决议。

(5)沟通协调事项:各与会人员提出需与其他部门协调事项,山相关人员讨论处理,

当时无法决定或协调解决的,可在会后单独召开协调会议进行讨论解决。

:6)质量问题分析、讨论:质量管理科提出本次会议需分析、讨论和解决的质量问题,

山参会人员进行分析、讨论,提出改进措施和办法,形成会议决议,中心主任指

定各决议事项的责任人或科室,确定完成时间。

。)形成会议决议:记录人将会中达成的重要决议事项整理后,交由主持人作陈述,

各与会人员可提出异议,若无异议则确认为决议事项。会中一时无法确定的事项,

可在会后山中心主任或质量主管主持召开临时质量专题会议进行讨论并决议。

会议结束:由主持人宣布会议结束。

4.2.6会后工作

)各科室将本科室月度质量状况总结交记录人整理存裆。

:2)会议记录人员整理并保存《会议记录》,按要求归档。

3)整理会议决议事项形成书面的《质量分析会议决议事项》,经中心主任批准后发

往各科室及事项落实人。

:4)各决议事项承担科室或人员应在规定时间内完成会议决议事项,一时无法完成

的,应说明情况。

:5)各参会人员应将会议精神传达本科室相关人员,并严格贯彻执行。

(6)质量管理科对会议事项作确认追踪。

4.3科室质量管理会议规定

4.3.1科室至少每月召开一次质量分析会议,由科长或副科长主持,全科人员参加。应

召开质量分析会议的科室有:质量管理科、宣传招募科、献血服务科、检验科、

成分科、供血服务科和血型参比室。

4.3.2科室质量管理会议主要是总结、检讨科室质量管理状况,就质量和技术问题进行

沟通、协调和落实。

4.3.3会议议程

)追踪上月科室质量分析会议决议事项落实情况。

:2)科室各岗位质量管理情况分析、通报。

3)质量监督员对科

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