2026年护师考考试试题及答案解析

2026年护师考考试试题及答案解析1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行氧疗时，最适宜的吸入氧浓度为（）A.24%～28%  B.30%～35%  C.40%～45%  D.50%～55%答案：A解析：COPD患者长期缺氧伴二氧化碳潴留，应控制吸入氧浓度在24%～28%，避免抑制缺氧驱动呼吸。2.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损  B.可见皮下脂肪  C.可见肌腱外露  D.可见肉芽组织答案：C解析：Ⅲ期压疮可见皮下脂肪，但肌腱、骨未外露；Ⅳ期才可见肌腱或骨。3.成人胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15∶2  B.30∶2  C.5∶1  D.3∶1答案：B解析：成人CPR指南推荐30次按压后给予2次人工呼吸。4.患者术后第1天，T37.8℃，P92次/分，R22次/分，BP128/76mmHg，护士判断其疼痛程度首选的评估工具是（）A.VAS  B.NRS  C.FLACC  D.CPOT答案：B解析：数字评分法（NRS）适用于清醒成人，简便易行。5.关于静脉输液引起空气栓塞的处理，错误的是（）A.立即夹闭输液管  B.置患者于左侧卧头低足高位  C.给予高流量吸氧  D.快速静脉推注5%碳酸氢钠答案：D解析：空气栓塞应左侧卧头低足高位、吸氧、夹管，必要时中心静脉抽气，无需碳酸氢钠。6.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病  B.霍乱  C.登革热  D.狂犬病答案：B解析：霍乱为甲类，其余为乙类或丙类。7.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃  B.22～24℃  C.26～28℃  D.30～32℃答案：C解析：新生儿体温调节差，沐浴室温26～28℃为宜。8.糖尿病患者出现面色苍白、出汗、心悸、手抖，首先考虑（）A.低血糖  B.酮症酸中毒  C.高渗性昏迷  D.乳酸性酸中毒答案：A解析：典型低血糖交感兴奋表现。9.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名  B.住院号  C.血型  D.交叉配血结果答案：D解析：“八对”不含交叉配血结果，但需核对血型、姓名、床号等。10.患者男，56岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血，放气间隔时间为（）A.6h  B.12h  C.24h  D.48h答案：C解析：每24h放气15～30min，避免黏膜缺血坏死。11.预防术后深静脉血栓形成，错误措施是（）A.早期下床活动  B.穿弹力袜  C.抬高患肢30°  D.每日静脉滴注低分子右旋糖酐1000ml连续7天答案：D解析：低分子右旋糖酐不宜长期大剂量使用，易致容量负荷过重。12.下列哪项属于长期医嘱（）A.地西泮10mgimst  B.青霉素80万Uimbid  C.血糖监测q6h  D.呋塞米20mgiv必要时答案：B解析：bid为长期医嘱，st为临时，prn为备用。13.患者女，32岁，产后3天，乳房胀痛，局部硬结，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩  B.立即回奶  C.应用抗生素  D.停止哺乳答案：A解析：乳汁淤积应频繁哺乳、热敷按摩，促进排空。14.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷  B.潮式呼吸  C.瞳孔散大固定  D.血压升高答案：D解析：濒死期血压多逐渐下降。15.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液性质量  B.口腔护理bid  C.监测电解质  D.鼓励多饮水答案：D解析：禁食期间禁止经口饮水。16.下列哪项属于高效消毒剂（）A.乙醇  B.碘伏  C.戊二醛  D.氯己定答案：C解析：戊二醛可杀灭芽孢，为高效消毒剂。17.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士指导其饭后服用的主要目的是（）A.促进吸收  B.减少对胃黏膜刺激  C.降低肝毒性  D.减少水钠潴留答案：B解析：糖皮质激素刺激胃酸分泌，饭后服减轻胃肠刺激。18.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.手臂跨越无菌区  B.无菌物品疑污染应更换  C.无菌包打开后有效期24h  D.操作前30min停止清扫答案：A解析：手臂不可跨越无菌区。19.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其穿脱衣裤顺序为（）A.先穿左侧，先脱右侧  B.先穿右侧，先脱左侧  C.先穿左侧，先脱左侧  D.先穿右侧，先脱右侧答案：A解析：先穿患侧，先脱健侧，即先穿左、先脱右。20.下列哪项不是输液反应（）A.发热反应  B.循环负荷过重  C.空气栓塞  D.过敏反应答案：D解析：过敏反应为药物不良反应，非输液反应特有。21.患者女，50岁，因“风湿性心脏病”服用地高辛，出现恶心、视物呈黄色绿视，首先考虑（）A.高钾血症  B.洋地黄中毒  C.低钠血症  D.心衰加重答案：B解析：消化道症状及色视为洋地黄中毒典型表现。22.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长生命  B.减轻痛苦  C.尊重生命  D.提高生活质量答案：A解析：临终关怀不以延长生命为目的。23.患者男，38岁，因“车祸”脾破裂，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位  B.评估意识及呼吸道通畅  C.记录手术经过  D.通知医生答案：B解析：术后回房首要评估气道、呼吸、循环。24.下列哪项属于护士执业中的伦理原则（）A.经济效益最大化  B.尊重患者自主权  C.服从医院经济指标  D.保护医院利益优先答案：B解析：尊重自主为首要伦理原则。25.患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，硬结，水疱形成，属于压疮（）A.Ⅰ期  B.Ⅱ期  C.Ⅲ期  D.Ⅳ期答案：B解析：Ⅱ期表现为部分皮层缺损或水疱。26.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.洗手  B.隔离  C.消毒  D.限制患者家属探视至0人次答案：D解析：合理探视管理即可，无需绝对禁止。27.患者女，25岁，因“甲亢”服甲巯咪唑，护士重点监测的不良反应是（）A.粒细胞减少  B.低血压  C.视力模糊  D.便秘答案：A解析：甲巯咪唑可致粒细胞缺乏，需定期查血常规。28.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后  B.耳廓  C.腹部  D.腹股沟答案：D解析：腹股沟可冷敷，其余部位易冻伤或引起反射反应。29.患者男，55岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床时间至少（）A.6h  B.12h  C.24h  D.48h答案：C解析：无并发症AMI患者需绝对卧床12～24h。30.下列哪项属于护理程序的第一步（）A.实施  B.评估  C.诊断  D.计划答案：B解析：护理程序始于评估。2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于护理文件书写基本要求的有（）A.及时  B.准确  C.完整  D.可用英文缩写  E.清晰答案：ABCE解析：减少英文缩写，避免歧义。32.下列哪些情况可导致瞳孔缩小（）A.有机磷中毒  B.吗啡中毒  C.阿托品中毒  D.脑疝晚期  E.氯丙嗪中毒答案：ABE解析：阿托品及脑疝晚期瞳孔散大。33.下列属于高渗液体的有（）A.20%甘露醇  B.5%葡萄糖  C.50%葡萄糖  D.羟乙基淀粉  E.10%氯化钠答案：ACE解析：5%葡萄糖为等渗，羟乙基淀粉为胶体但非高渗。34.下列关于压疮危险因素评估正确的是（）A.Braden评分≤12分为高危  B.Norton评分≤14分为高危  C.昏迷患者为高危人群  D.营养不良为高危因素  E.年龄≥60岁即为高危答案：ABCD解析：年龄非独立高危，需结合其他因素。35.下列哪些属于输血前必须核对的项目（）A.血袋编号  B.血液种类  C.交叉配血报告  D.患者腕带信息  E.血液温度答案：ABCD解析：血液温度无需核对。36.下列属于护士职业暴露后处理措施的有（）A.局部挤压→冲洗→消毒  B.报告院感科  C.抽血检测HBV、HCV、HIV  D.预防用药  E.停止工作6个月答案：ABCD解析：无需长期停工。37.下列哪些属于一级医院感染暴发报告标准（）A.3例以上同种同源感染  B.5例以上疑似医院感染  C.发生1例MRSA血流感染  D.手术部位感染率>2%  E.发生1例丙肝聚集性感染答案：ABE解析：MRSA血流及手术部位感染率非一级标准。38.下列关于鼻饲护理正确的是（）A.每次前抽吸胃残余>200ml暂停  B.床头抬高30°～45°  C.每日更换鼻胃管  D.注食前后温水冲管  E.注食速度100ml/min答案：ABD解析：鼻胃管每周更换，注食速度20～30ml/min。39.下列哪些属于濒死患者呼吸表现（）A.潮式呼吸  B.叹息样呼吸  C.下颌呼吸  D.蝉鸣样呼吸  E.呼吸暂停答案：ABCE解析：蝉鸣样为上气道梗阻，非濒死期典型。40.下列哪些药物需避光输注（）A.硝普钠  B.多巴胺  C.硝酸甘油  D.米力农  E.呋塞米答案：ACD解析：硝普钠、硝酸甘油、米力农见光易分解。3.填空题（每空1分，共20分）41.成人鼻导管吸氧流量为3L/min时，吸入氧浓度约为______%。答案：33解析：公式Fi42.正常成人血清钾浓度为______mmol/L。答案：3.5～5.543.输血反应发生时间多在输血开始后______分钟内。答案：15～3044.医院感染漏报率应低于______%。答案：1045.压疮Ⅳ期损伤深度可达______层。答案：肌肉或骨骼46.成人胸外按压深度为______cm。答案：5～647.无菌包打开后未用完，有效期为______小时。答案：2448.静脉补钾浓度不超过______‰。答案：349.正常成人24h尿量少于______ml称为少尿。答案：40050.糖尿病患者空腹血糖控制目标一般为______mmol/L。答案：4.4～7.051.新生儿生理性黄疸出现时间为生后______天。答案：2～352.成人每日生理需水量约为______ml/kg。答案：30～4053.医院感染管理要求手卫生依从率≥______%。答案：9554.静脉输液时，成人滴系数为20的输液器，1ml等于______滴。答案：2055.正常成人呼吸频率为______次/分。答案：12～2056.长期卧床患者最易发生压疮的部位是______。答案：骶尾部57.心肺复苏时，按压频率为______次/分。答案：100～12058.正常成人血清钠浓度为______mmol/L。答案：135～14559.医院感染暴发报告时限为______小时。答案：1260.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是______。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内，再恢复滴管。4.简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜、肌肉；可有潜行、窦道；渗出较多。护理要点：（1）清创：根据创面选择外科、机械、自溶性清创；（2）控制感染：无菌换药，必要时细菌培养，选用合适敷料；（3）减压：使用气垫床，每2h翻身一次；（4）营养支持：蛋白质≥1.5g/(kg·d)，补充维生素C、锌；（5）敷料选择：根据渗出量选泡沫、藻酸盐或水胶体；（6）疼痛管理：评估后给予非药物或药物镇痛。62.简述输血发热反应的处理流程。答案：（1）立即暂停输血，保持静脉通路，换用生理盐水；（2）通知医生及输血科，严密监测生命体征；（3）寒战者保暖，高热者物理降温，必要时药物退热；（4）抽取患者血样、剩余血袋及输血器送检，重做交叉配血、细菌培养；（5）填写输血反应报告表，上报院感科；（6）记录出入量，观察尿色尿量，防止溶血进展；（7）症状缓解后，根据医嘱决定是否继续或更换血液制品。63.简述急性肺水肿患者的护理措施。答案：（1）体位：取坐位，双腿下垂，减少静脉回流；（2）吸氧：高流量6～8L/min，湿化瓶加30%～50%酒精，降低泡沫表面张力；（3）药物：遵医嘱静推吗啡、呋塞米、强心苷、扩血管药；（4）四肢轮扎：每15min轮流放松一侧肢体，减少回心血量；（5）监测：持续心电、血压、血氧饱和度，记录尿量；（6）心理护理：安抚患者，减轻恐惧；（7）基础护理：保持呼吸道通畅，及时吸痰，保暖。64.简述胰岛素笔使用的注意事项。答案：（1）使用前检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清；（2）安装针头后排气，调节剂量后再次确认；（3）注射部位轮换，避免硬结；（4）针头垂直进针（消瘦者45°），注射后停留10s再拔针；（5）针头一次性使用，严禁共用；（6）未开启笔芯2～8℃冷藏，开启后室温保存≤28℃，28天内用完；（7）定期监测血糖，记录剂量、时间、部位。65.简述临终患者家属的心理支持要点。答案：（1）提供安静私密环境，鼓励家属表达情感；（2）讲解病情及临终过程，降低不确定感；（3）指导参与舒适护理，如口腔清洁、肢体按摩，增强控制感；（4）尊重文化宗教习俗，提供仪式空间；（5）告知疼痛管理方案，减轻无助感；（6）提供居丧支持信息，如心理咨询、互助小组；（7）护士自身保持同理心，避免过度医学术语。5.综合应用题（共50分）66.病例分析（20分）患者男，78岁，因“咳嗽、咳痰20年，活动后气促8年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断：慢性肺源性心脏病，右心衰竭。查体：T36.8℃，P96次/分，R26次/分，BP138/86mmHg，SpO₂86%，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室：PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，Hct58%，K⁺3.2mmol/L。医嘱：持续低流量吸氧，呋塞米20mgivbid，螺内酯20mgpobid，补钾，记录24h出入量。问题：（1）列出患者目前3个主要护理诊断（6分）。（2）针对“气体交换受损”列出4条护理措施（8分）。（3）计算患者氧合指数（PaO₂/FiO₂），并判断其程度（写出公式及步骤，6分）。答案：（1）护理诊断：①气体交换受损与肺泡通气不足、V/Q比例失调有关；②体液过多与右心衰竭致体循环淤血有关；③活动无耐力与缺氧、心排血量下降有关。（2）护理措施：①持续低流量吸氧1～2L/min，维持SpO₂90%左右，避免抑制缺氧驱动；②协助患者取半卧位，降低膈肌，利于呼吸；③指导缩唇腹式呼吸，每日3次，每次10min；④监测血气分析，观察意识、发绀、呼吸频率变化，发现异常及时报告。（3）氧合指数计算：低流量吸氧2L/min，FiO₂≈21+4×2=29%=0.29；PaO₂=52mmHg；氧合指数=PaO₂/FiO₂=52/0.29≈179mmHg；判断：179mmHg<200mmHg，属中度急性呼吸窘迫。67.计算题（15分）患者女，60kg，因“幽门梗阻”持续胃肠减压，医嘱：0.9%NaCl500ml+10%KCl15mlivgttqd，滴系数20，要求8h输完；同时每日额外丢失胃液1200ml，拟用1∶2含钾液补充（即0.9%NaCl1份，5%GS2份，每500ml加10%KCl10ml）。问题：（1）计算第一瓶含钾液每分钟滴数（写出公式，5分）。（2）计算患者每日需补充的10%KCl总量（含医嘱及额外丢失，5分）。（3）若患者血钾3.0mmol/L，尿量40ml/h，判断可否静脉补钾并说明理由（5分）。答案：（1）总量500ml，8h=480min；滴数=(500ml×20滴/ml)