多纳非尼临床应用考核试题

多纳非尼临床应用考核试题

一、选择题1.多纳非尼在以下哪种恶性肿瘤的临床治疗中获批一线适应症？（）[单选题]*A.非小细胞肺癌B.肝细胞癌C.结直肠癌D.乳腺癌答案：B解析：多纳非尼是中国自主研发的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，已获批用于不可切除肝细胞癌（HCC）的一线治疗，其疗效在Ⅲ期临床试验中优于索拉非尼。2.多纳非尼的作用机制主要涉及哪些靶点？（）[多选题]*A.VEGFRB.PDGFRC.RAFD.EGFR答案：ABC解析：多纳非尼通过抑制VEGFR、PDGFR和RAF等信号通路，阻断肿瘤血管生成及增殖，但EGFR并非其主要靶点。3.多纳非尼的常见不良反应包括哪些？（）[多选题]*A.高血压B.手足综合征C.蛋白尿D.骨髓抑制答案：ABC解析：多纳非尼的不良反应与其他抗血管生成药物类似，高血压、手足综合征和蛋白尿较常见，骨髓抑制发生率较低。4.多纳非尼与索拉非尼相比，在肝细胞癌治疗中的优势是？（）[单选题]*A.完全缓解率更高B.中位总生存期更长C.不良反应发生率更低D.治疗费用更低答案：B解析：Ⅲ期临床研究（ZGDH3试验）显示，多纳非尼组中位总生存期（12.1个月）显著优于索拉非尼组（10.3个月）。5.多纳非尼的推荐剂量为每日多少毫克？（）[单选题]*A.200mgB.300mgC.400mgD.500mg答案：B解析：多纳非尼的标准剂量为300mg口服每日一次，需根据患者耐受性调整。6.以下哪种情况需暂停多纳非尼治疗？（）[多选题]*A.3级高血压B.2级腹泻C.3级手足综合征D.1级蛋白尿答案：AC解析：根据CTCAE分级，3级及以上不良反应（如高血压或手足综合征）需暂停用药，2级腹泻可通过对症处理缓解。7.多纳非尼的代谢主要通过哪个器官？（）[单选题]*A.肝脏B.肾脏C.肠道D.肺答案：A解析：多纳非尼主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，肝功能不全患者需谨慎使用。8.多纳非尼与哪种药物联用可能增加毒性风险？（）[单选题]*A.奥美拉唑B.利福平C.华法林D.对乙酰氨基酚答案：B解析：利福平为CYP3A4强诱导剂，可能降低多纳非尼血药浓度，需避免联用。9.多纳非尼治疗期间需定期监测哪些指标？（）[多选题]*A.血压B.肝功能C.甲状腺功能D.心电图答案：AB解析：血压和肝功能是监测重点，甲状腺功能和心电图非常规项目。10.多纳非尼的临床疗效评估主要依据？（）[单选题]*A.RECIST1.1标准B.WHO标准C.Lugano标准D.mRECIST标准答案：D解析：肝细胞癌疗效评估推荐mRECIST标准，强调动脉期强化病灶的变化。11.多纳非尼的禁忌症包括？（）[多选题]*A.妊娠期妇女B.严重肝功能不全（Child-PughC级）C.活动性出血D.糖尿病答案：ABC解析：妊娠、严重肝损及出血风险为禁忌，糖尿病非禁忌但需谨慎。12.多纳非尼的储存条件要求？（）[单选题]*A.2-8℃冷藏B.常温避光C.冷冻保存D.湿度>70%答案：B解析：多纳非尼需在25℃以下避光保存，无需冷藏或冷冻。13.多纳非尼的Ⅲ期临床试验中，对照组使用的药物是？（）[单选题]*A.仑伐替尼B.索拉非尼C.瑞戈非尼D.阿帕替尼答案：B解析：ZGDH3试验以索拉非尼为对照，证实多纳非尼的优效性。14.多纳非尼服药时间建议为？（）[单选题]*A.空腹晨服B.餐后30分钟C.睡前D.任意时间答案：B解析：餐后服用可减少胃肠道刺激，提高耐受性。15.多纳非尼的研发属于哪类创新药物？（）[单选题]*A.生物类似药B.Me-too药物C.首创新药D.改良型新药答案：B解析：多纳非尼为Me-too药物，基于索拉非尼结构优化，具有自主知识产权。16.多纳非尼治疗肝细胞癌的客观缓解率（ORR）约为？（）[单选题]*A.5%-10%B.15%-20%C.30%-35%D.40%-45%答案：A解析：ORR为4.6%（RECIST1.1标准），提示其更显著改善生存而非肿瘤退缩。17.多纳非尼的药物相互作用主要与哪种酶相关？（）[单选题]*A.CYP2D6B.CYP3A4C.UGT1A1D.MAO答案：B解析：CYP3A4抑制剂或诱导剂可能影响多纳非尼代谢，需调整剂量