谷美替尼临床应用考核试题

谷美替尼临床应用考核试题

一、选择题1.谷美替尼的主要作用机制是（）[单选题]*A.抑制EGFR突变B.靶向MET外显子14跳跃突变C.阻断ALK融合蛋白D.抑制BRAFV600E突变答案：B原因：谷美替尼是一种高选择性MET抑制剂，临床主要用于治疗MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌。2.谷美替尼的适应症包括（）[多选题]*A.MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌B.EGFRT790M突变阳性的肺癌C.MET扩增的胃癌D.ROS1重排的肺癌答案：A、C原因：谷美替尼获批用于MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌，临床研究也显示其对MET扩增的实体瘤（如胃癌）有一定疗效。3.谷美替尼的常见不良反应包括（）[多选题]*A.外周水肿B.肝功能异常C.血小板减少D.视网膜脱落答案：A、B、C原因：临床试验数据显示，谷美替尼常见不良反应包括外周水肿、肝功能异常及血液学毒性（如血小板减少），但视网膜脱落罕见。4.谷美替尼的推荐剂量为（）[单选题]*A.50mg每日一次B.100mg每日两次C.200mg每日一次D.400mg每日一次答案：C原因：根据临床试验数据，谷美替尼的标准推荐剂量为200mg每日一次口服。5.谷美替尼的代谢主要通过（）[单选题]*A.肾脏排泄B.肝脏CYP3A4酶C.胆汁分泌D.肠道菌群降解答案：B原因：谷美替尼主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，联合CYP3A4抑制剂或诱导剂时需调整剂量。6.谷美替尼治疗MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌的客观缓解率（ORR）约为（）[单选题]*A.20%-30%B.40%-50%C.60%-70%D.80%-90%答案：B原因：关键临床试验显示，谷美替尼的ORR约为40%-50%，中位无进展生存期（PFS）约6-8个月。7.谷美替尼与克唑替尼相比的优势在于（）[单选题]*A.对ALK融合蛋白更有效B.对MET外显子14跳跃突变选择性更高C.不良反应更轻微D.可穿透血脑屏障答案：B原因：谷美替尼是MET特异性抑制剂，而克唑替尼是多靶点药物（ALK/ROS1/MET），对MET突变的精准性较低。8.谷美替尼的耐药机制可能包括（）[多选题]*A.MET基因二次突变（如D1228N）B.EGFR旁路激活C.HER2扩增D.KRAS突变答案：A、B、C原因：研究显示，MET抑制剂耐药可能与MET二次突变、EGFR/HER2信号通路激活相关，KRAS突变较少见。9.谷美替尼的临床试验阶段代号为（）[单选题]*A.GLORY研究B.FLAURA研究C.ARCHER1050D.KEYNOTE-189答案：A原因：GLORY研究是评估谷美替尼治疗MET外显子14跳跃突变非小细胞肺癌的关键II期试验。10.谷美替尼的药物相互作用需特别关注（）[单选题]*A.质子泵抑制剂B.CYP3A4强效抑制剂C.抗凝药物D.抗生素答案：B原因：CYP3A4强效抑制剂（如酮康唑）可能升高谷美替尼血药浓度，增加毒性风险。11.谷美替尼的储存条件要求（）[单选题]*A.2-8℃冷藏B.室温（低于30℃）C.避光冷冻D.干燥器保存答案：B原因：药品说明书建议谷美替尼在室温（低于30℃）下保存，避免潮湿和光照。12.谷美替尼的给药方式为（）[单选题]*A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.肌肉注射答案：C原因：谷美替尼为口服制剂，需整片吞服，不可咀嚼或压碎。13.谷美替尼治疗期间需监测的实验室指标包括（）[多选题]*A.肝功能B.血常规C.心电图D.尿蛋白答案：A、B原因：肝功能异常和血液学毒性较常见，需定期监测转氨酶和血小板计数。14.谷美替尼的研发公司是（）[单选题]*A.罗氏B.默克C.和黄医药D.阿斯利康答案：C原因：谷美替尼由和黄医药（HutchisonMediPharma）研发并推进至临床应用。15.谷美替尼的起效时间通常为（）[单选题]*A.1-2周B.4-6周C.8-12周D.6个月以上答案：B原因：临床数据显示，多数患者在治疗4-6周后可观察到肿瘤缩小。16.谷美替尼的禁忌症包括（）[多选题]*A.严重肝功能不全B.妊娠期妇女C.MET野生型肿瘤D.高血压答案：A、B、C原因：严重肝损患者需调整剂量，妊娠期禁用，MET野生型患者无明确获益。17.谷美替尼的疗效预测标志物是（）[单选题]*A.PD-L1表达B.MET外显子14跳跃突变C.TMB水平D.MSI状态答案：B原因：MET外显子14跳跃突变是谷美替尼疗效的主要预测标志物。18.谷美替尼与其他MET抑制剂的区别在于