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临床飘带征棘球绦虫病、棘球蚴病影像表现及鉴别诊断飘带征：肝棘球蚴囊肿CT征象之一。在肝棘球蚴母囊内出现子囊,肝棘球蚴病由于感染或损伤,子囊与母囊完全分离脱落后浮在母囊囊液内则脱落的内囊散开呈飘带状阴影,称之飘带征。棘球绦虫病或棘球蚴病影像一般特征：关键概念棘球虫属：最常见的病因60%以上的囊肿多发滤泡棘球蚴（泡球蚴病）：少见，具有侵袭性，类似肿瘤CT表现：增强CTE绦虫单发或多室性边界清晰的囊肿含有比“母”囊肿更低密度的外周“子”囊肿周缘（壁）的曲线状或环状钙化如果完整环形钙化，通常表明没有活动性感染囊壁及分隔有强化肝内胆管扩张（IHBD）由于囊肿压迫或破裂进入胆道E多腔（泡球蚴病）广泛的，混杂性囊实性低密度（14~40HU）边界不清不规则钙化类似原发性或继发性恶性肿瘤非钙化部分的弱增强MR表现：T1WI可见边缘（周缘）：低信号（纤维成分）“母”囊（包虫囊）一般呈中等信号“子”囊：较“母”囊信号低T2WI边缘（周缘）：低信号（纤维成分）T2信号增高“母”囊较“子”囊信号增高重T2：高信号“母”囊与“子”囊信号相同超声表现：灰阶超声E绦虫主要是无回声的囊肿和包虫“籽囊”多囊性囊肿，“子囊”和囊肿间有回声（特征性）水上浮莲征：囊肿伴漂浮物，膜状漂浮物与内囊分离钙化物质（有回声和声影）鉴别诊断：胆管囊性癌：少见，单发，多分隔，水样密度占位分隔及囊壁可强化，也可伴钙化化脓性肝脓肿：“葡萄团状”：融合混杂性囊性病变“囊性”转移转移性肉瘤或卵巢癌最常见出血或感染性囊肿：混杂囊性，不均质肿块隔膜，液体，成熟壁结节可见钙化病理一般特征：病因两种寄生虫引起E绦虫及多房棘球绦虫包虫病由颗粒状幼虫期引起终宿主：狗或狐狸中间宿主：人类、绵羊或野生啮齿动物生发层（内囊）→头节→幼虫期幼虫期→门静脉→肝（75%）双肺（15%），其他组织（10%）临床问题、临床表现：诊断血清学检查>80%阳性经皮穿刺囊内液腹膜外溢和过敏反应危险自然病史及预后：并发症压迫、破裂或感染进入胆系破裂至腹膜或胸膜腔肺、心脏、脑及骨骼播散预后E绦虫病：治疗效果好多房棘球绦虫：不积极治疗10~15年

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