2026年护理安全管理考核试题及答案

2026年护理安全管理考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护士给患者进行静脉输液配药时，下列哪项做法最符合护理安全管理要求？A.为缩短配药时间，同时配置3名患者的药物不换注射器B.配药前核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、有效期、过敏史，执行三查七对C.医生口头开具的临时医嘱，直接配药执行无需核对D.患者自带药物，不核对有效期直接配置2.下列哪项属于护理不良事件中的警讯事件？A.患者输液时出现轻度皮疹，停药后好转未留后遗症B.手术部位错误导致患者非预期器官切除C.患者输液时出现轻微外渗，局部热敷后消肿D.护士错发常规维生素，患者服用后无异常反应3.根据我国最新护理安全管理规范，住院患者跌倒风险评估的频次要求，新入院患者应当在多长时间内完成首次评估？A.2小时内B.8小时内C.24小时内D.48小时内4.输血过程中，下列哪项操作不符合安全管理要求？A.输血前由两名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签B.输血开始后前15分钟慢速滴注，密切观察患者生命体征C.输血完毕后，血袋直接丢弃入生活垃圾袋D.发生输血反应立即停止输血，更换输液管，保留余血上报5.关于患者身份识别，下列哪种情境不需要进行双重身份识别？A.门诊导医给患者指引诊室问路B.标本采集C.手术前准备D.输血6.住院患者压疮风险评估，Braden评分≤多少分时提示重度风险，需每天评估？A.12分B.18分C.9分D.15分7.下列关于药品安全管理的说法，错误的是？A.高警示药品应当单独存放，设置专用警示标识B.麻醉药品、第一类精神药品应当双人双锁管理，每班交接登记C.过期药品可以继续使用，只要外观没有变质即可D.抢救药品应当定数量、定位置、定专人管理、定期检查、定期消毒灭菌8.根据《医疗机构临床用血管理办法》，同一患者一天申请备血量达到多少毫升时，需要由科室主任核准签发后，报医务管理部门批准？A.800毫升B.1000毫升C.1600毫升D.2000毫升9.护理不良事件上报后，处理的核心目的是？A.处罚责任人，追究责任B.分析系统问题，整改流程，预防同类事件再次发生C.掩盖事件，避免家属投诉D.统计事件数量，完成考核任务10.某护士在给患者吸痰时，发生了呼吸道黏膜损伤出血，属于哪一类不良事件？A.跌倒坠床事件B.管路事件C.诊疗操作相关不良事件D.药物不良事件11.对于意识不清、烦躁不安的患者，使用约束带时，多长时间需要放松一次？A.每1小时B.每2小时C.每4小时D.每6小时12.下列哪种情况不属于医疗废物？A.用过的一次性注射器B.医用针头缝合针C.患者的生活垃圾D.病理切片后的废弃组织13.护士执行医嘱时，发现医嘱有明显错误，正确的做法是？A.直接执行，责任由医生承担B.拒绝执行，及时上报护士长和开具医嘱的医生C.自己修改医嘱后执行D.瞒着医生，不执行也不上报14.对于发热门诊就诊的有呼吸道症状的感染性疾病患者，医疗废物处理应当符合哪项要求？A.按照普通医疗废物处理B.按照感染性医疗废物双层封袋处置C.放入生活垃圾处理D.消毒后放入生活垃圾15.手术患者转运交接时，下列哪项信息不是必须交接的核心安全信息？A.患者姓名、年龄、手术部位B.术中出血量、输血情况C.患者家属的职业信息D.术中特殊用药、引流管放置情况二、多项选择题（每题4分，共40分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于高警示药品的有？A.10%氯化钾注射液B.浓氯化钠注射液C.胰岛素注射液D.维生素C片2.护理安全管理中，落实三查七对的三查指的是？A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班查3.下列哪些情况属于一级护理不良事件，需要立即上报？A.患者住院期间发生跌倒，导致颅内出血死亡B.错误输注药物导致患者过敏休克C.患者自行拔管，未造成伤害D.输液外渗导致局部组织坏死4.预防住院患者跌倒的护理措施包括下列哪些？A.床头悬挂防跌倒警示标识B.保持病房地面干燥，通道无障碍物C.告知患者起床做到三个半分钟：醒后躺半分钟，坐起半分钟，站半分钟再行走D.将呼叫器放于患者伸手可及位置5.输血前双人核对的内容包括？A.患者姓名、床号、住院号、血型B.血液成分、血量、编号C.血液有效期、交叉配血试验结果D.血袋有无破损渗漏、血液颜色有无异常6.下列关于手卫生的说法，符合护理安全要求的有？A.接触患者前、无菌操作前需要洗手或手消毒B.接触患者后、接触患者周围环境后需要洗手或手消毒C.接触患者血液体液后需要洗手或手消毒D.戴手套操作可以代替手卫生7.管路滑脱的预防措施包括？A.妥善固定管路，做好标识B.对烦躁患者适当约束，告知患者及家属管路的重要性C.每班评估管路固定情况，记录刻度D.转运患者时提前拔除所有管路8.医院护理安全管理中，针对核心制度落实，下列说法正确的有？A.分级护理制度要求按照护理级别落实护理措施，满足患者安全需求B.查对制度要求所有操作都要落实身份识别查对，确保诊疗安全C.交接班制度要求对危重患者、手术患者、特殊患者进行床边交接班D.抢救制度要求抢救物品药品五定管理，随时处于备用状态9.下列哪些行为属于违反护理安全管理规范的行为？A.带教护士让未取得护士资格证的实习护生单独执行静脉穿刺操作B.为了节省时间，一次性配置多名患者的抗生素不更换针头C.口头抢救医嘱执行后，督促医生及时补开医嘱D.对过期的抢救药品及时更换登记10.发生护理不良事件后，科室应当组织讨论分析，常用的分析方法有？A.根因分析法B.鱼骨图分析法C.失效模式分析法D.个人追责分析法三、判断题（每题1分，共10分）1.护理安全管理只需要护士注意个人操作，不需要关注流程和系统改进。（）2.给药时，患者提出疑问，护士应当立即停止给药，核对无误后再给患者解释给药。（）3.高警示药品可以和普通药品混合存放，只要标识清楚就可以。（）4.患者发生压疮，即使入院时带入，也需要及时评估上报，做好护理记录。（）5.为了方便，护士可以将科室的抢救药品私自拿出去给院外人员使用。（）6.双重身份识别要求必须同时核对患者姓名和住院号/身份证号，不能仅以床号作为识别依据。（）7.不良事件上报后，只有发生严重后果的才需要整改，没有造成伤害的不需要整改。（）8.使用中的氧气桶应当距离明火至少5米，距离暖气至少1米，防止发生火灾爆炸。（）9.护士在执业过程中，发现患者病情危急，应当立即通知医师，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。（）10.化疗药物配置时，不需要做好职业防护，直接配置即可。（）四、案例分析题（共20分）患者王某，男，78岁，因“脑梗死恢复期，高血压3级”入住神经内科病房，入院评估：患者神志清楚，左侧肢体肌力4级，行走不稳，血压158/92mmHg，既往有跌倒史，Braden评分16分，跌倒风险评分5分（≥4分为高风险）。入院当天中午，患者起床去卫生间，由于保洁人员拖地后未做警示，地面潮湿未干，患者滑倒，诊断为左侧股骨颈骨折，需要手术治疗。请根据上述案例回答下列问题：1.该案例中存在哪些护理安全隐患？（8分）2.针对此类跌倒不良事件，应当采取哪些整改预防措施？（12分）一、单项选择题答案1.B解析：配药过程必须严格执行三查七对，一人一用，不可以同时配多药不换注射器，口头医嘱除紧急抢救外不可以直接执行，自带药物必须核对有效期后再使用，因此B正确。2.B解析：警讯事件是指造成患者死亡、永久性功能丧失等严重不可逆伤害的不良事件，手术部位错误致器官切除属于严重伤害，符合警讯事件定义，因此B正确。3.B解析：根据我国《住院患者跌倒预防临床实践指南（2023版）》要求，新入院患者应当在入院8小时内完成首次跌倒风险评估，因此B正确。4.C解析：输血完毕后，血袋需要在2-8℃冰箱保存24小时后再按照感染性医疗废物处理，不可以直接丢弃入生活垃圾，因此C不符合要求。5.A解析：所有诊疗操作都需要落实双重身份识别，仅为患者提供问路指引不需要诊疗操作识别，因此选A。6.C解析：Braden评分≤9分提示压疮重度风险，需要每日评估，10-12分提示高度风险，每2日评估一次，因此C正确。7.C解析：任何过期药品都禁止使用，即使外观无异常也需要废弃处理，因此C说法错误。8.C解析：根据《医疗机构临床用血管理办法》，同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由中级以上医师核准签发；800-1600毫升的，由科室主任核准签发；超过1600毫升的，需要科室主任核准后报医务部门批准，因此C正确。9.B解析：我国不良事件上报实行非惩罚性原则，核心目的是分析系统漏洞，整改流程预防同类事件，不是单纯追责，因此B正确。10.C解析：吸痰属于诊疗操作，操作过程中发生的黏膜损伤属于诊疗操作相关不良事件，因此C正确。11.B解析：约束带使用要求每2小时放松一次，每次放松15-30分钟，同时观察局部皮肤血液循环情况，因此B正确。12.C解析：患者未接触污染物的生活垃圾不属于医疗废物，不对，哦不对，本题选项是问不属于，患者在普通病房的生活垃圾不属于医疗废物，不对，哦修改：本题问不属于医疗废物的是，普通患者的生活垃圾未被污染不属于医疗废物，因此选C正确。13.B解析：护士发现医嘱违反规范，应当拒绝执行，及时上报护士长和开具医嘱的医生，不得擅自修改或执行，因此B正确。14.B解析：感染性疾病患者的医疗废物需要双层封袋，标识清楚后按照感染性医疗废物处置，因此B正确。15.C解析：转运交接核心是患者病情、手术相关信息，患者家属职业不属于必须交接的安全信息，因此C正确。二、多项选择题答案1.ABC解析：高警示药品是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡的药品，10%氯化钾、浓氯化钠、胰岛素都属于高警示药品，普通维生素C片不属于，因此选ABC。2.ABC解析：三查七对的三查为操作前查、操作中查、操作后查，因此选ABC。3.ABD解析：一级不良事件是指发生不良事件且造成患者伤害甚至死亡，选项C患者自行拔管未造成伤害属于四级不良事件（无伤害），因此选ABD。4.ABCD解析：四项都是预防住院患者跌倒的正确护理措施，覆盖标识、环境、宣教、工具各个环节，因此全选。5.ABCD解析：输血前双人核对的内容包含所有选项中的患者信息、血液信息，因此全选。6.ABC解析：戴手套不能代替手卫生，脱手套后仍然需要进行手卫生，因此D错误，选ABC。7.ABC解析：转运患者时不需要提前拔除所有管路，应当妥善固定管路后转运，因此D错误，选ABC。8.ABCD解析：四项表述均符合护理核心制度的要求，因此全选。9.AB解析：未取得护士资格的实习人员不得独立从事护理工作，配置不同患者药物必须更换针头防止交叉污染，因此AB属于违规行为，CD是符合规范的操作，因此选AB。10.ABC解析：不良事件分析核心是查找系统问题，不是单纯个人追责，因此D错误，ABC都是临床常用的不良事件原因分析方法，选ABC。三、判断题答案1.×解析：护理安全管理需要从个人操作、流程优化、系统改进多层面落实，核心是系统改进预防事件发生，因此说法错误。2.√解析：患者提出疑问时必须立即停止给药，重新核对无误确认无误后再执行，避免错误给药，因此说法正确。3.×解析：高警示药品必须单独存放，设置专门警示标识，禁止与普通药品混合存放，因此说法错误。4.√解析：入院带入压疮也需要及时评估上报，做好护理记录和干预措施，避免压疮加重引发不良后果，因此说法正确。5.×解析：抢救药品属于医疗机构药品管理范畴，禁止私自外借使用，保证抢救用药供应充足，因此说法错误。6.√解析：身份识别必须采用两种以上有效标识，不能仅以床号作为识别依据，避免换床后识别错误，因此说法正确。7.×解析：任何不良事件无论是否造成伤害，都需要分析整改，及时消除隐患，避免后续发生同类伤害事件，因此说法错误。8.√解析：氧气是助燃气体，存放要求距离明火至少5米，距离暖气等热源至少1米，符合消防安全要求，因此说法正确。9.√解析：符合《护士条例》中护士执业权利义务的要求，紧急情况下可以先行施救，因此说法正确。10.×解析：化疗药物对医护人员有职业损伤风险，配置时必须做好职业防护，穿防护衣、戴双层手套和防护面罩，因此说法错误。四、案例分析题参考答案1.本案例中存在的护理安全隐患：①患者个体因素：患者为高龄，合并脑梗死导致肢体肌力下降、行走不稳，有既往跌倒史，高血压存在血压波动，本身属于跌倒极高风险人群，自身风险较高；②环境安全隐患：保洁人员拖地后地面潮湿，未放置“小心地滑”警示标识，未及时对潮湿地面做干燥处理，环境危险因素未及时清除；③护理措施落实不到位：患者评估为跌倒高风险，仅完成评估未落实足够