病理学(医学高级)-共用题干单选题

病理学（医学高级）一共用题干单选题

1、死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺

表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。以下哪项不是血道转移

瘤的大体形态特点（）。

A.常分布在表面

B.边界清楚

C.有包膜

D.散在分布

E.形成多个圆形结节

2、死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺

表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。大体观如图所见，下列

说法错误的是（）。

A.远处器官形成同一类型的肿瘤是血道转移的依据

B.瘤细胞多经动脉入血而形成血道转移

C.血道转移最常见的器官是肺和肝

D.侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移

E.侵入体循环静脉的肿瘤细胞，在肺内形成转移瘤

3、死者，男性，68岁。晚期肝癌并上消化道出血而亡。尸检时见肺

表面多数大小不一的圆形癌结节，边界清楚。肿瘤血道转移不常累及

的脏器是（）。

A.肝

B.肺

C.脑

D.肾

E.脾

4、患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小

2cmXlcmXlcm,有蒂，与周围分界清。有关该肿瘤的叙述，下列哪

项是错误的（）。

A.由覆盖上皮发生

B.多呈外生性生长，形成绒毛状、菜花状或乳头状

C.多为恶性肿瘤

D.鳞状上皮、柱状上皮、移形上皮均可发生

E.光镜下乳头表面覆盖上皮，轴心由血管和纤维结缔组织构成

5、患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小

2cmXlcmXlcm,有蒂，与周围分界清。某些部位的乳头状瘤易发生

恶变形成乳头状癌，除外哪一项（）。

A.阴茎

B.外耳道

C.膀胱

D.颜面部

E.结肠

6、患者男性，60岁，右手肘部一菜花样肿物，突出皮面，大小

2cniXlcmXlcm,有蒂，与周围分界清。镜下观如图所示，确切的诊

断是（）。

A.皮肤乳头状瘤

B.皮肤乳头状癌

C.基底细胞乳头状瘤

D.角化棘皮瘤

E.以上都不是

7、某“冠心病”患者死后尸解。冠状动脉镜下改变如图所示，可见

蓝色颗粒状物质沉积，这是发生了何种变性（）。

A.黏液样变性

B.淀粉样变性

C.玻璃样变性

D.病理性色素沉着

E.病理性钙化

8、某“冠心病”患者死后尸解。该种变性是属于由十何种原因造成

的（）0

A.甲状旁腺功能亢进

B.骨肿瘤破坏

C.维生素D摄入过多

D.营养不良性

E.高血钙

9、男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占

整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。关于该病以下说法错误的是（）。

A.睾丸肿大，可至正常几倍，肿瘤大小不一

B.可有淋巴滤泡形成

C.镜下可见瘤细胞形态多样，间质内有淋巴细胞浸润

D.镜下见瘤细胞单一，间质有淋巴细胞浸润

E.为低度恶性肿瘤，放射治疗高度敏感

10、男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎

占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。该病与以下哪些因素无关（）。

A.隐睾

B.家族遗传

C.出生体重

D.母亲孕龄过高

E.新生儿黄疸

11、男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎

占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。镜检如图所示，综合考虑，该患者

最有可能患有（）。

A.睾丸精原细胞瘤

B.睾丸胚胎性癌

C.睾丸性索间质肿瘤

D.睾丸结核

E.睾丸畸胎瘤

12、患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊

刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,

行子宫全切送检多发性结节镜下观如图所示，正确的诊断是（）。

A.子宫多发性平滑肌瘤

B.子宫平滑肌肉瘤

C.子宫纤维瘤

D.子宫纤维肉瘤

E.子宫腺肌瘤

13、患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊

刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节,

行子宫全切送检该病变最多见于（）。

A.胃肠道

B.子宫

C.食管

D.肩背部皮下组织

E.四肢及躯干的皮下

14、脾脏是由终末动脉供血的器官，当某支动脉完全阻塞时会引起

相应部位组织的缺血坏死。如图为病变脾脏肉眼观，该病变应属于（）。

A.出血性梗死

B.贫血性梗死

C.凝固性坏死

D.液化性坏死

E.灶状坏死

15、脾脏是由终末动脉供血的器官，当某支动脉完全阻塞时会引起

相应部位组织的缺血坏死。梗死灶的形状取决于（）o

A.梗死器官的血管分布

B.梗死灶的大小

C.梗死时间的长短

D.梗死灶内含血量

E.梗死的类型

16、脾脏是由终末动脉供血的器官，当某支动脉完全阻塞时会引起

相应部位组织的缺血坏死。该病变的肉眼特点为（）。

A.多呈楔形、暗红色，界限不清

B.多呈地图状、暗红色，界限不清

C.多呈楔形、灰白色，界限清楚

D.多呈不规则形、暗红色，界限不清

E.多呈地图状、灰白色，界限清楚

17、患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,

取淋巴结活检。如为霍奇金病，常见的类型中通常哪一型预后最好（）。

A.淋巴细胞为主型

B.混合细胞型

C.淋巴细胞减少型

D.结节硬化型（富于细胞亚型）

E.结节硬化型（完全硬化亚型）

18、患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,

取淋巴结活检。通常哪一型预后最差（）。

A.淋巴细胞为主型

B.混合细胞型

C.淋巴细胞减少型

D.结节硬化型（富于细胞亚型）

E.结节硬化型（完全硬化亚型）

19、患者女性，26岁，纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,

取淋巴结活检。镜检如图所示，正确的诊断为（）。

A.霍奇金病（混合细胞型）

B.霍奇金病（淋巴细胞减少型）

C.霍奇金病（淋巴细胞为主型）

D.霍奇金病（结节硬化型）

E.非霍奇金病

20、患者，女，23岁，咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年，X

线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，行纤支镜活检。有关该

病病变特点叙述错误的是（）。

A.是一种肉芽肿性疾病

B.常侵犯肺及双侧肺门淋巴结

C.也可侵犯肠，卵巢输卵管等部位

D.预后差

E.镀银染色呈阳性

21、患者，女，23岁，咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年，X

线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大，行纤支镜活检。镜下如

图所示，正确的诊断是（）。

A.肺结核

B.肺癌

C.肺门淋巴结转移性癌

D.淋巴瘤

E.硅肺

22、仔细观察所给的“慢性浅表性胃炎”不同放大倍数之镜下观,

如图，红色箭头所指的是什么细胞（）。

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.浆细胞

E.单核巨噬细胞

23、仔细观察所给的“慢性浅表性胃炎”不同放大倍数之镜下观,

该种细胞常见于下列哪种炎症（）。

A.急性炎症

B.慢性炎症

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.纤维素性炎

24、仔细观察所给的“慢性浅表性胃炎”不同放大倍数之镜下观,

这种细胞的主要作用是（）。

A.吞噬细菌和细胞碎片

B.分泌细胞因子

C.抗原呈递

D.释放炎症介质

E.分泌抗体

25、患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做

胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小

2cmXlcmX0.8cm,其余黏膜皱裳完整。关于该肿瘤发病相关因素的

描述中，错误的是（）。

A.日本胃癌发病率高

B.与黄曲霉毒素有关

C.与亚硝胺的摄入有关

D.与P53的失活,C-myc、P21的激活有关

E.与链球菌感染有关

26、患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做

胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小

2cmXlcmX0.8cm,其余黏膜皱裳完整。胃癌好发于胃的哪个部分（）。

A.胃底

B.胃休

C.胃小弯近胃窦部

D.贲门部

E.胃大弯侧

27、患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做

胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小

2cmXlcmX0.8cm,其余黏膜皱裳完整。该胃癌可能的肉眼类型是（）。

A.隆起型

B.髓质型

C.缩窄型

D.表浅凹陷型

E.弥漫型

28、患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做

胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小

2cmXlcmX0.8cm,其余黏膜皱裳完整。镜检示异型腺体增生，局限

于黏膜内（如图），最准确的病理诊断为（）。

A.高分化腺癌

B.早期胃癌（中分化腺癌）

C.中分化腺癌

D.低分化腺癌

E.印戒细胞癌

29、原发性高血压病患者进入晚期，即内脏病变期后，心脏受累严

重。仔细比较正常心脏和病变心脏变化。如图为正常心脏，则图2心

脏发生了什么改变（）。

A.左心室离心性肥大

B.右心室离心性肥大

C.左心室向心性肥大

D.右心室向心性肥大

E.全心肥大

30、原发性高血压病患者进入晚期，即内脏病变期后，心脏受累严

重。仔细比较正常心脏和病变心脏变化。此种改变表明心脏仍处于何

种状态（）。

A.正常状态

B.代偿状态

C.失代偿状态

D.心衰状态

E.以上都不是

31、食道癌晚期患者，术后1年肿瘤复发，并发生肺门及颈淋巴结

转移，经治疗无效死亡。对于该肿瘤描述缙误的是（）。

A.约9096为鳞状细胞癌

B.早期癌如及时手术5年生存率在90%以上

C.患者男多于女，多在40岁以上

D.大部分腺癌与Barrett食道有关

E.血道转移最常见骨和脑

32、食道癌晚期患者，术后1年肿瘤复发，并发生肺门及颈淋巴结

转移，经治疗无效死亡。尸检食道巨检如图，肿瘤属于哪一型（）。

A.髓质型

B.蕈伞形

C.溃疡型

D.缩窄型

E.浸润型

33、食道癌晚期患者，术后1年肿瘤复发，并发生肺门及颈淋巴结

转移，经治疗无效死亡。该肿瘤的中晚期与早期的区别在于（）。

A.早期癌仅侵及固有层

B.早期癌仅侵及黏膜肌层

C.早期癌局限在黏膜层或黏膜下层，不侵及肌层

D.早期癌可侵及肌层

E.只要没有淋巴结转移者就是早期胃癌

34、女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大

脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占

位。有关此瘤叙述不正确的是（）。

A.是颅内和椎管内最常见的肿瘤之一

B.中年人多见

C.发生部位与蛛网膜组织分布一致

D.生长缓慢，手术切除预后好

E.绝不恶变，全部为良性肿瘤

35、女，54岁，头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大

脑镰旁有一宽基底囊状低密度影，周边有轻度水肿带，考虑为颅内占

位。术后镜检如图所示：瘤细胞呈大小不等同心圆状漩涡状排列,正

确的诊断为（）。

A.右额叶髓母细胞瘤

B.右额叶星形细胞瘤

C.右额叶室管膜瘤

D.右额叶脑膜瘤

E.右额叶脑脓肿

36、患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、暧气就诊。胃镜活

检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩，肠上皮化生，黏膜肌层增厚。该病

变的病理诊断是（）。

A.胃溃疡

B.疣状胃炎

C.肥厚性胃炎

D.慢性浅表性胃炎

E.慢性萎缩性胃炎

37、患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、暧气就诊。该病变

与下列疾病均为癌前病变，但除外（）。

A.黏膜白斑

B.宫颈原位癌

C.肝硬化

D.结肠息肉状腺瘤

E.慢性溃疡性结肠炎

38、死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高

热，抽搐。死后尸检。直肠的大体和镜下观如图，初步诊断与下列哪

种疾病符合（）。

A.Barrett食管

B.肠结核

C.肠Crohn病

D.细菌性痢疾

E.阿米巴痢疾

39、死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高

热，抽搐。死后尸检。该疾病多发生于机体哪个部位（）。

A.食道下段

B.结肠回盲部

C.盲肠和升结肠

D.小肠上段

E.乙状结肠和直肠

40、死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高

热，抽搐。死后尸检。该病变属于炎症的哪种类型（）。

A.化脓性炎

B.肉芽肿性炎

C.纤维素性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

41、死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高

热，抽搐。死后尸检。该类炎症好发部位除了下列哪项以外（）。

A.结缔组织

B.心包膜

C.支气管

D.肺

E.腹膜

42、炎症病变中，主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞，其

中巨噬细胞形态和名称可多种多样。如图为肠伤寒镜下观，箭头所指

吞噬了伤寒杆菌、红细胞及细胞碎片的大细胞，我们称之为（）。

A.伤寒细胞

B.类上皮细胞

C.异物巨细胞

D.巨噬细胞

E.泡沫细胞

43、炎症病变中，主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞，其

中巨噬细胞形态和名称可多种多样。如图为肾结核结节镜下观，箭头

所指细胞称之为（）。

A.巨噬细胞

B.类上皮细胞

C.异物巨细胞

D.Langhans巨细胞

E.泡沫细胞

44、患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则

形，大小4cmX4cmX3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,

可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并

可见多核瘤巨细胞。上述病变可能来源于（）。

A.上皮组织

B.间叶组织

C.混合瘤

D.神经外胚叶源性肿瘤

E.以上都不是

45、患者，65岁，男性，下肢肌间包块切除送检，巨检肿块不规则

形，大小4cmX4cmX3cni,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显，

可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构，其间夹杂组织样细胞，并

可见多核瘤巨细胞。镜下观如图所示，最可能的诊断是（）。

A.纤维肉瘤

B.脂肪肉瘤

C.横纹肌肉瘤

D.平滑肌肉瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

46、患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。何种为大多

数恶性肿瘤的生长方式（）。

A.浸润性生长

B.外生性生长

C.膨胀性生长

D.弥漫性生长

E.以上都不是

47、患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。巨检如图所

示，镜检如图所示，该肿瘤的生长方式为（）。

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.外生性+浸润性生长

E.外生性+膨胀性生长

48、患者男性，8岁，左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。该肿瘤的性

质为（）。

A.癌前病变

B.恶性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.良性肿瘤

E.以上都不是

49、患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。

手术切除送检。巨检肿块淡黄色，结节状，包膜完整（如图），镜检

（如图），最可能的诊断为（）。

A.皮下脂肪组织增生

B.脂肪纤维瘤

C.脂肪瘤

D.脂肪血管瘤

E.脂肪肉瘤

50、患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。

手术切除送检。有关该肿瘤的特征不包括（）。

A.有包膜，膨胀性生长

B.生长速度慢

C.组织异型性小，分化程度低

D.无核分裂象

E.对机体影响小

51、患者男性，63岁。肩胛部肿块10余年，触之无痛，似有包膜。

手术切除送检。该肿瘤的性质为（）。

A.增生性病变

B.良性肿瘤

C.恶性肿瘤

D.交界性肿瘤

E.以上均不是

52、患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜

粗糙，呈粗颗粒状。宫颈活检组织镜下观如图，正确的诊断是（）。

A.慢性宫颈炎

B.宫颈低分化腺癌

C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化

D.宫颈高分化鳞癌

E.宫颈低分化鳞癌

53、患者女性，48岁，阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜

粗糙，呈粗颗粒状。镜下诊断该疾病的重要标志是（）。

A.癌巢中有角化珠

B.形成腺体样结构

C.无细胞间桥

D.基底膜完整

E.实质与间质分界清楚

54、仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变，判断病变发展变化如图

所示，该部位可见何种病变（）。

A.脂纹

B.纤维斑块

C.粥样斑块

D.纤维斑块伴钙化

E.粥样斑块伴破裂

55、仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变，判断病变发展变化有关

该病变叙述错误的是（）。

A.为动脉粥样硬化的早期改变

B.最早可出现于儿童

C.通常具可逆性

D.所有病变都必然进一步发展严重

E.镜下仅见内皮下泡沫细胞聚集

56、新生儿，过期产儿，出生后已