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文档简介

汇报人:XXXX2026.04.20世界防治疟疾日宣讲课件PPTCONTENTS目录01

疟疾基础知识与全球流行现状02

中国疟疾消除成就与输入性风险03

2026年全国疟疾日主题解读04

疟疾的诊断与规范治疗05

输入性疟疾防控关键措施06

未来挑战与全民行动倡议疟疾基础知识与全球流行现状01病原体:疟原虫的种类与特性人类疟疾由5种疟原虫引起,包括恶性疟原虫(致病性最强)、间日疟原虫(最常见)、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。不同虫种在潜伏期、症状严重程度及地理分布上存在差异。主要传播途径:蚊媒传播雌性按蚊(如中华按蚊、微小按蚊)叮咬感染者后,疟原虫在蚊体内发育为子孢子,再通过叮咬传播给新宿主,完成传播循环。蚊媒繁殖依赖温暖潮湿环境,热带/亚热带地区传播风险最高。次要传播途径:非蚊媒传播输血、器官移植或母婴垂直传播虽罕见,但可能引发非蚊媒传播病例,需严格筛查血液制品和孕期监测。日常接触(如与疟疾患者握手、同坐、共同进食等)不会造成传播。疟疾的病原体与传播途径疟原虫种类及其致病性差异五种主要致病疟原虫人类疟疾由恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫引起,不同虫种在全球分布和致病特点上存在显著差异。恶性疟原虫:致病性最强恶性疟原虫是导致重症疟疾的主要病原体,可引发脑型疟、急性肾衰竭等致命并发症,24小时内可致死,在非洲地区占疟疾病例的99.7%。间日疟原虫:最常见且易复发间日疟原虫是全球分布最广的疟原虫种类,其典型发作周期为48小时,存在肝细胞内休眠子,治愈后可能复发,在美洲地区占疟疾病例的74.1%。其他疟原虫的临床特点三日疟原虫发作周期为72小时,卵形疟原虫症状较轻但同样可能复发,诺氏疟原虫主要流行于东南亚,由猕猴宿主传播给人类,临床病例相对罕见。典型症状与重症疟疾预警指征典型发作三期表现寒战期:突发剧烈寒战伴皮肤苍白,持续1-2小时,体温迅速上升;高热期:体温达40℃以上,头痛、呕吐、肌肉酸痛,持续4-6小时;出汗期:大汗后体温骤降,极度疲乏,间歇期无症状(间日疟48小时、三日疟72小时重复发作)。恶性疟的特殊性发热周期不规则,易进展为脑型疟(意识障碍、抽搐)、急性肾衰竭、溶血性尿毒综合征,24小时内可致死。慢性危害表现反复感染导致贫血、脾肿大,儿童可能出现生长发育迟滞,孕妇感染增加流产、早产风险。非典型表现与误诊风险部分病例仅表现为持续低热、腹泻或意识模糊,极易误诊为感冒或肠胃炎,从疫区归国后任何发热症状都应优先排查疟疾。重症疟疾预警指征出现意识障碍、抽搐(脑型疟)、严重贫血(血红蛋白<70g/L)、急性肾衰竭(少尿或无尿)、呼吸困难(急性肺水肿)、黄疸等症状时,提示病情危重,需立即就医。全球病例与死亡数据2024年全球疟疾病例达2.82亿例,较2023年增加900万例,死亡病例61万例。主要流行区域构成非洲区域占全球病例的94%和死亡病例的95%,撒哈拉以南非洲集中了全球80%的疟疾风险人口。重点国家疫情尼日利亚、刚果(金)、乌干达三国占非洲半数以上病例,5岁以下儿童死亡占比75%。其他区域流行概况东南亚地区以间日疟为主,大湄公河次区域通过世卫项目实现发病率下降超97%;东地中海、西太平洋和美洲地区亦有不同程度流行。全球疟疾流行趋势与区域分布2024-2025年全球疟疾病例与死亡数据

2024年全球病例与死亡概况2024年全球疟疾病例达2.82亿例,较2023年增加900万例;死亡病例61万例,非洲区域占全球病例的94%和死亡病例的95%。

2025年全球病例估算2025年全球估计有2.63亿疟疾病例,83个国家流行,撒哈拉以南非洲地区占比94%,其次为东南亚、东地中海等地区。

重点地区与人群风险非洲尼日利亚、刚果(金)、乌干达三国占非洲半数以上病例,5岁以下儿童死亡占比75%;全球约40%人口面临感染风险,主要集中在经济欠发达地区。

防控成效与目标差距全球通过疫苗、化学预防等措施避免1.7亿病例和100万死亡,但仅完成2030年目标的42%,2025年全球目标为发病率和死亡率较2015年分别降低至少75%。中国疟疾消除成就与输入性风险02中国疟疾防控历史进程与病例变化单击此处添加正文

早期大规模流行与初步控制阶段(1940年代-1979年)1940年代,中国疟疾年发病人数高达3000万例。通过全人群服药和传染源控制等策略,到1979年病例数降至500万例,降幅达66.7%。持续巩固与大幅下降阶段(1980年代-2009年)2000-2009年,随着综合性防控措施的深入实施,病例数从100万降至10万,降幅达90%,为后续消除目标奠定了坚实基础。消除目标实现阶段(2010-2020年)2010-2020年,中国疟疾病例数降至0,成功实现无疟疾目标,并于2021年获得世界卫生组织无疟疾认证,成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。消除后输入性病例防控阶段(2021年至今)2016年后所有病例均为输入性,主要来自非洲(恶性疟占99.7%)和东南亚地区。中国建立了精准防控体系,强化对输入病例的“线索追踪,清点拔源”策略,持续巩固消除成果。2021年WHO消除疟疾认证成果国际权威认可

世界卫生组织正式颁发国家消除疟疾认证,评价中国70年抗疟历程为"了不起的成就",成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。技术模式全球推广

独创的"1-3-7"工作模式(1天报告、3天调查、7天处置)被写入世卫组织技术文件,边境"3+1防线"策略为跨境疟疾防控提供范本。多部门协作典范

2010年13个部委联合下发消除行动计划,建立全国疟疾网络报告系统和实验室检测网络,实现1687个县连续3年无病例。科研贡献突出

青蒿素发现及复合疗法成为全球主流治疗方案,驱虫蚊帐应用早于国际推荐20年,恶性疟传播阻断技术获重大突破。"1-3-7"工作模式核心内涵中国独创的疟疾防控关键策略,具体指1天内完成病例报告、3天内开展流行病学调查和病例复核、7天内实施疫点处置,形成快速响应闭环管理。全球推广与权威认可该模式被世界卫生组织写入技术文件向全球推广,成为国际疟疾监测响应的标杆,为其他国家疟疾消除工作提供了可借鉴的中国方案。青蒿素发现与治疗突破中国科研团队发现青蒿素,其衍生物与其他药物组成的青蒿素联合疗法(ACTs)成为全球抗疟主流方案,显著降低疟疾死亡率,屠呦呦团队因此获得诺贝尔生理学或医学奖。边境"3+1防线"策略构建起包括病例监测、媒介控制、健康宣教和国际协作在内的跨境防控体系,有效防范输入性病例引发本地传播,为全球跨境疟疾防控提供范本。中国"1-3-7"工作模式与技术贡献输入性病例来源与传播风险分析

主要输入来源地区输入性病例主要来自非洲(恶性疟占99.7%)和东南亚地区(恶性疟占50%),全球疟疾流行区主要集中在撒哈拉以南非洲、东南亚、拉丁美洲及大洋洲部分地区,我国邻国如印度、缅甸和巴基斯坦也是疟疾高发国家。

重点输入人群往返疟疾高流行区务工、经商、留学、旅行人员以及边民、边防人员等为重点人群,户外作业、建筑工地、农业活动等从业者因长期暴露在蚊虫环境中,感染风险显著增加。

输入性病例传播风险中国虽已消除本土疟疾,但传播媒介(按蚊)尚未消失,输入性病例若不及时治疗,可能被当地按蚊叮咬引发本地传播,随着国际交流增加,防控难度加大。

典型传播风险案例某边境地区曾报告1例本地感染的间日疟病例,患者无境外旅居史,但周围1公里内有按蚊孳生环境,提示输入病例引发本地传播的潜在风险。边境地区疟疾防控的"3+1防线"策略01第一道防线:入境口岸监测在边境口岸对入境人员,特别是来自疟疾流行区的务工、经商、留学、旅行人员进行症状监测和健康申报,强化入境检疫,及时发现输入性病例。02第二道防线:边境地区医疗机构筛查边境地区医疗机构对"三热病人"(发热、头痛、乏力)开展疟原虫检测,对有境外旅居史的发热患者主动筛查,做到早发现、早诊断、早报告。03第三道防线:社区与家庭防护在边境社区推广防蚊灭蚊措施,如使用经杀虫剂处理的蚊帐、涂抹驱蚊剂、清除蚊虫孳生地;对居民开展疟疾防治知识宣传,提高自我防护意识。04+1防线:跨境信息共享与协作建立海关、商务、移民管理、疾控等部门协同联动机制,开展跨境疟疾信息交流与合作,共同监测和处置疫情,形成联防联控的区域防护屏障。2026年全国疟疾日主题解读03世界防治疟疾日的设立世界卫生大会于2007年5月第六十届会议确立4月25日为世界防治疟疾日,旨在推动全球疟疾防治工作,首个纪念日于2008年举行,主题为“疟疾——一种没有国界的疾病”。全国疟疾日的设立中国结合国情,将每年4月26日定为“全国疟疾日”,以加强本土防控宣传,自2010年起同步开展相关活动。设立目的与意义通过主题日推动抗疟工具普及,如蚊帐分发、青蒿素推广等,强化公众及专业人员对疟疾风险的认识,动员全社会共同参与疟疾防治,巩固消除疟疾成果。世界防治疟疾日与全国疟疾日设立背景2026年主题"防疟疾、防输入、早发现、早诊疗"内涵防疟疾:筑牢全民防护意识强调疟疾是可防可治的传染病,需全社会共同参与,通过普及防蚊灭蚊知识、推广个人防护措施(如使用蚊帐、驱蚊剂),从源头降低感染风险。防输入:严守跨境传播关口针对全球化背景下输入性病例风险,加强对非洲、东南亚等疟疾流行区归国人员的健康监测,强化海关、移民等部门协作,阻断境外输入病例引发本地传播的链条。早发现:抓住最佳干预时机突出对疟疾典型症状(周期性寒战、高热、出汗)的识别,尤其提醒有境外旅居史者出现发热症状时主动就医并申报旅行史,通过血涂片镜检、快速诊断试纸等手段实现早期确诊。早诊疗:保障患者生命安全强调确诊后立即采用青蒿素联合疗法规范治疗,严格遵循医嘱完成疗程,避免自行停药导致复发或耐药性产生,降低重症疟疾发生率和死亡率,巩固消除疟疾成果。国家疾控局2026年宣传活动要求

强化部门协同,形成宣传合力各地要主动加强与卫生健康、海关、移民等部门协作,组织开展形式多样的主题宣传活动,广泛凝聚社会各界力量,营造全社会共防共治疟疾的良好氛围,持续巩固疟疾消除成果。

强化精准宣传,提升健康意识聚焦往返疟疾高流行区务工、经商、留学、旅行人员以及边民、边防人员等重点人群,组织针对性强、实效性好的系列宣传活动,引导公众树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念,推动重点人群“出国前接受宣教、归国后健康监测”成为行动自觉。

丰富宣传形式,提高宣传实效推动“线上+线下”深度融合,扩大活动影响力和覆盖面。线上运用新媒体推送防治知识、典型案例、科普动画,开展在线讲堂、专家直播答疑;线下在定点医疗机构、边境口岸、国际航空枢纽、涉外用工企事业单位等场所,通过悬挂横幅、展播电子宣传资料等方式普及知识。

活动典型经验总结国家疾控局统一组织制作主题活动宣传海报,各单位可从官方网站下载使用。各省级疾控部门需及时总结提炼主题宣传活动的经验做法,并于2026年6月1日前将可宣传、可推广的典型经验报送中国疾控中心寄生虫病所。宣传核心信息十大要点

警惕疟疾感染风险到非洲、东南亚等疟疾流行区旅行,须注意疟疾感染风险。症状识别要牢记周期性发冷、高热、出汗是典型症状,误诊、拖延治疗危及生命。疟疾可防可治境外旅行先咨询,归国发热速就医,早诊早治是关键。跨境务工要防护出国务工前培训,归国后健康监测,企业落实防疟责任。户外防护三要点长袖衣物防叮咬,蚊帐隔离+驱蚊药物,环境整治灭蚊虫。主动告知旅行史就医时主动说明境外旅居史,避免漏诊误诊。科学治疗防重症确诊疟疾后全程规范用药,严格遵循医嘱治疗,杜绝自行停药,防止复发和耐药性产生。疟疾患者不献血近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者不献血。联防联控筑屏障海关、商务、移民管理、疾控等部门协同联动,跨境信息共享阻疫情。巩固成果靠全民人人知晓疟疾危害,共筑健康防线,巩固消除成果不松懈。疟疾的诊断与规范治疗04疟疾诊断方法:血涂片镜检与快速诊断试剂

血涂片镜检:疟疾诊断的金标准通过采集患者血液制备厚薄血膜,染色后在显微镜下观察疟原虫形态,是确诊疟疾的传统方法。镜检需检查厚血膜至少100个视野,发现疟原虫后需在薄血膜中进一步鉴别虫种。

快速诊断试剂(RDT):便捷筛查工具基于抗原抗体反应原理,可快速检测疟原虫特异性抗原(如恶性疟原虫HRP2或泛疟原虫LDH),操作简便、结果快速,适用于基层医疗机构和现场筛查,但阳性结果需显微镜复核。

核酸检测(PCR):高灵敏度辅助手段通过扩增疟原虫DNA片段实现高灵敏度检测,能区分虫种和耐药基因,目前主要在疟疾诊断参比实验室开展,用于疑难病例确诊和科研监测。

诊断注意事项:避免漏诊误诊发热患者尤其有疟疾流行区旅居史者,应及时进行疟原虫检测;RDT阴性但临床高度怀疑时需重复检测或采用镜检/PCR;就医时主动告知旅行史对诊断至关重要。流行病学史与临床表现的重要性

01流行病学史是诊断的关键线索近期有疟疾流行区旅居史、输血史或既往疟疾病史是疟疾诊断的重要流行病学依据,就医时主动说明境外旅居史可避免漏诊误诊。

02典型临床表现是早期识别的核心疟疾典型症状为周期性寒战-高热-大汗退热三联征,间日疟每48小时发作一次,恶性疟发热多无规律,症状通常在被感染蚊子叮咬后10-15天内开始。

03非典型表现易导致延误诊治部分病例仅表现为持续低热、腹泻或意识模糊,极易误诊为感冒或肠胃炎,从疫区归国后任何发热症状都应优先排查疟疾。

04重症预警指征关乎生命安全恶性疟若不及时治疗,易进展为脑型疟(意识障碍、抽搐)、急性肾衰竭、溶血性尿毒综合征等重症,24小时内可致死,需警惕相关症状。青蒿素联合疗法(ACTs)应用原则首选治疗方案定位青蒿素联合疗法(ACTs)是世界卫生组织推荐的无并发症恶性疟治疗首选方案,可有效降低耐药风险,例如青蒿琥酯-阿莫地喹等组合。足疗程用药要求ACTs需连续规范服用3天,不可自行停药或减剂量,以确保彻底杀灭疟原虫,避免复发及耐药性产生。特殊人群用药原则孕妇感染恶性疟时,妊娠早期(1-12周)应避免使用甲氟喹,需在医生指导下选择青蒿琥酯等安全药物;儿童使用青蒿琥酯片时,剂量应根据体重调整。应对耐药性策略针对疟原虫对青蒿素类药物可能产生的耐药性,应严格遵循联合用药原则,避免单药使用,并关注监测耐药性流行区域的药物选择。特殊人群治疗:孕妇与儿童疟疾处理孕妇疟疾治疗原则与用药选择妊娠早期(1-12周)避免使用甲氟喹,可选用奎宁;中晚期推荐使用青蒿琥酯等青蒿素类药物,需严格遵医嘱,以降低流产、早产风险。儿童疟疾治疗剂量与方案儿童使用青蒿琥酯片等药物时,剂量应根据体重调整,确保精准用药。采用青蒿素联合疗法(ACTs),疗程通常为3天,不可自行停药。特殊人群治疗注意事项孕妇感染疟疾需尽早治疗,防止对胎儿造成危害;儿童疟疾易出现严重并发症,应密切监测病情变化,确保及时规范治疗,避免耐药性产生。全球抗疟药物耐药性严峻形势非洲8国已出现抗疟药物耐药性,青蒿素联用药物疗效下降对全球疟疾防控构成重大威胁。疟原虫耐药性主要表现疟原虫对青蒿素类药物产生耐药性的主要表现为红细胞内期裂体增殖周期延长,影响治疗效果。应对耐药性的核心策略世界卫生组织推荐使用青蒿素联合疗法(ACTs),通过多种药物协同作用,降低耐药风险,需确保足疗程规范用药。中国科研贡献与经验屠呦呦团队发现延长青蒿素治疗时间可有效克服“青蒿素耐药性”,为全球抗疟耐药研究提供重要思路。抗疟药物耐药性现状与应对策略输入性疟疾防控关键措施05高风险地区旅行前准备与咨询

目的地疟疾流行信息查询出行前通过疾控部门、世卫组织官网等专业渠道,确认目的地是否为非洲撒哈拉以南、东南亚等疟疾高流行区,了解当地主要疟原虫种类及耐药性情况。

专业医疗咨询与预防用药前往高风险地区前1-2周,咨询传染病专科医生,根据目的地流行情况和个人健康状况,开具并遵医嘱服用疟疾预防药物(如多西环素、马拉隆),整个停留期间及回国后4周需持续用药。

防蚊用品准备与使用指导准备经杀虫剂处理的蚊帐(孔径≤1.5mm)、含避蚊胺(DEET)的驱蚊剂、浅色长袖衣裤等防蚊用品。学习正确使用方法,如睡前检查蚊帐、户外活动时及时涂抹驱蚊剂。

了解当地医疗资源与应急联系方式了解目的地附近可提供疟疾诊疗服务的医疗机构信息,保存我国驻外使领馆、当地华人社团等应急联系方式,以便在出现不适时及时寻求帮助。个人防护措施:防蚊叮咬与驱蚊产品使用

物理屏障防护在疟疾流行区,应穿着浅色长袖衣裤,夜间睡眠时使用经杀虫剂处理的蚊帐(孔径≤1.5mm),睡前需检查帐内无蚊虫。

驱蚊剂选择与正确使用户外活动时,暴露皮肤应涂抹含避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的驱蚊剂,按照产品说明定时补涂,确保持续防护效果。

环境整治灭蚊虫定期清除居住及周边环境中的积水(如花盆、水桶等),减少蚊虫孳生地;保持居住环境干燥清洁,必要时喷洒灭蚊药。预防性服药的适用人群与方案

重点适用人群前往非洲、东南亚等疟疾高流行区的旅行者、务工人员、留学生;边境地区边民、边防人员;与疟疾病例有密切接触的高风险人群。

药物选择与服用时机常用药物包括多西环素、马拉隆等。需在出发前1-2周开始服用,整个停留期间持续用药,回国后仍需继续服用4周,具体方案由传染病专科医生制定。

特殊人群用药注意事项孕妇感染疟疾易导致流产、早产,妊娠早期(1-12周)应避免使用甲氟喹,需在医生指导下选择安全药物;儿童用药剂量需根据体重调整,确保安全有效。归国后自我健康监测要点从非洲、东南亚等疟疾流行区归国人员,应在回国后至少4周内密切关注自身健康状况,特别是体温变化,一旦出现发热、寒战等不适症状,需立即就医。发热症状的疟疾排查意识疟疾典型症状为周期性发冷、高热、出汗,若在归国后出现此类症状,即使曾服用预防药物,也应高度警惕疟疾可能,避免因误诊为普通感冒而延误治疗。就医时主动申报旅居史就诊时务必主动向医生详细说明境外旅居史,包括前往国家、停留时间及是否采取防疟措施,这是避免疟疾漏诊、误诊的关键信息。早诊早治的重要性疟疾可防可治,早期诊断并规范使用青蒿素类药物治疗,能有效避免重症发生。若延误诊治,恶性疟可能在24小时内发展为脑型疟等致命并发症。归国人员健康监测与主动就医医疗机构输入病例筛查与报告流程

重点人群主动筛查机制对有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史,特别是近期归国的发热患者,以及边境地区、国际交通枢纽的就诊者,需主动询问旅行史并进行疟疾筛查。

实验室检测确诊规范采用血涂片镜检作为确诊金标准,同时可使用疟原虫抗原快速诊断试纸(RDT)进行辅助筛查。阴性结果应至少重复检查3次,确保不遗漏病例。

病例报告“1-3-7”工作要求医疗机构发现疟疾病例后,应在1天内通过国家寄生虫病防治信息管理系统进行网络报告;3天内完成病例复核和流行病学调查;7天内开展疫点处置,防止传播。

跨部门信息共享与协作加强与海关、移民管理、疾控等部门的信息联动,及时共享输入病例信息,实现从病例发现到追踪管理的闭环,共同筑牢输入性疟疾防控屏障。未来挑战与全民行动倡议06全球疟疾防控面临的主要挑战耐药性威胁日益严峻斯氏按蚊对杀虫剂耐药性扩散,非洲8国出现抗疟药物耐药性,青蒿素联用药物疗效下降,严重威胁现有防控药物的有效性。资金分配与风险不匹配高风险区人均防治资金低于其他地区,全球35%人口处于疟疾风险区,但资金使用效率有待优化,制约防控措施的有效实施。气候与冲突加剧传播风险苏丹内战导致130万例疟疾暴发,马达加斯加洪灾等极端气候加剧蚊媒滋生,破坏卫生系统稳定性,增加防控难度。输入性病例与再传播压力中国等已消除疟疾国家面临持续输入性病例压力,非洲、东南亚输入病例占比高,若处置不当可能引发本地传播,需强化跨境监测与防控。气候变化对蚊媒传播的影响

温度升高加速蚊媒繁殖与疟原虫发育气候变暖缩短按蚊繁殖周期,热带地区蚊媒数量可能增加20%-30%;同时加速疟原虫在蚊体内的发育,使传播效率提升,导致疟疾流行季节延长。

极端天气扩大蚊媒孳生范围暴雨、洪水等极端气候事件为按蚊提供更多孳生地,干旱后积水也可能增加蚊虫密度。世卫组织报告指出,气候变化可改变疟疾传播媒介分布,影响全球疾病负担。

温度带北移增加高纬度地区传播风险气温上升可能使原本不适宜按蚊生存的高纬度地区(如部分温带国家)出现蚊媒活动,历史上无本地传播的区域面临输入性病例引发本地传播的潜在风险。

气候波动加剧疟疾防控难度气候模式不稳定导致疟疾传播规律难以预测,传统季节性防控措施效果下降。例如,苏丹内战与马达加斯加洪灾等事件已显示气候与冲突对疟疾暴发的叠加影响。多部门联防联控机制建设跨部门协作框架强化卫生健康、海关、移民管理、商务等部门协同联动,建立信息共享、联合监测、快速响应的工作机制,形成疟疾防控合力。入境口岸监测体系在国际航空枢纽、边境口岸等重点场所加强入境人员症状监测和健康申报核查,对来自疟疾流行区人员开展疟疾筛查,严防输入性病例。重点人群管理策略聚焦跨境务工、经商、留学、旅行人员及边民等重点人群,开展出国前宣教培训、归国后健康监测,企业落实主体责任,提升重点人群防护意识。信息通报与应急处置建立输入性疟疾病例快速通报机制,疾控部门接到报告后及时开展流行病学调查和疫点处置,海关、移民等部门配合提供相关人员信息,确保早发现、早处置。重点人群精准宣传教育策略单击此处添加正文

跨境旅行与务工人员:行前-途中-归国全链条宣教出国前咨询疾控部门,了解目的地疟疾流行情况及耐药性;旅途中坚持使用蚊帐、驱蚊剂等防护措施;归国后出现发热等症状立即就医并主动申报旅行史,确保早诊早治。边民与边防人员:强

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