疟疾防治 守护祖国未来

汇报人:XXXX2026.04.19疟疾防治守护祖国未来课件PPTCONTENTS目录01

认识疟疾：威胁与挑战02

疟疾的传播与危害03

科学预防：阻断传播路径04

早期诊断与规范治疗CONTENTS目录05

重点人群防护策略06

联防联控：多部门协作机制07

健康宣教与社会参与08

未来展望：巩固消除成果认识疟疾：威胁与挑战01疟疾的定义与病原体疟疾的定义

疟疾是由疟原虫寄生人体引起的寄生虫病，主要通过雌性按蚊叮咬传播，也可经输血或母婴传播。临床表现以周期性发冷、发热、出汗为特征，严重时可危及生命。致病病原体种类

能感染人体的疟原虫共有五种，分别为恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫。其中恶性疟原虫致病性最强，易导致重症疟疾。疟原虫的寄生特点

疟原虫先侵入人体肝细胞发育繁殖，再侵入红细胞内大量繁殖，引起红细胞成批破裂而发病。间日疟原虫和卵形疟原虫还可在肝内形成休眠体，导致疾病复发。全球病例与死亡数据2023年全球估计有2.63亿疟疾病例和59.7万死亡病例，约95%的死亡发生在世卫组织非洲区域。主要流行区域分布疟疾广泛流行于非洲、东南亚、东地中海、西太平洋地区和美洲地区等，其中撒哈拉沙漠以南的非洲地区疟疾发病率最高。高风险国家情况非洲的尼日利亚、刚果（金）、乌干达等国占非洲半数以上病例，5岁以下儿童死亡占比75%；东南亚的泰国、柬埔寨、印度尼西亚等国亦为热门旅游地疟疾病例报告区。输入性病例挑战中国已消除本土疟疾，但输入性病例持续存在，主要来自非洲和东南亚地区，2026年春节假期前后及春季重点传染病防治工作通知中特别指出疟疾等境外输入风险持续。全球疟疾流行现状我国疟疾防治成就与输入风险本土疟疾消除的里程碑成就我国于2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，实现了从新中国成立前每年约3000万疟疾病例到本土病例零报告的历史性跨越，为全球疟疾防治贡献了中国方案。输入性疟疾成为主要防控挑战随着国际交流频繁，我国疟疾输入性风险持续存在，病例主要来自非洲、东南亚等疟疾高流行区。2023年全球疟疾病例达2.63亿例，死亡59.7万例，境外输入压力不容忽视。重点人群与潜在传播风险往返疟疾高流行区务工、经商、留学、旅行人员以及边民、边防人员是输入性疟疾的重点人群。我国仍存在传疟媒介，输入病例有引起输入继发病例或本地传播的风险，需高度警惕。2026年全国疟疾日主题解读

主题内涵：防疟疾、防输入2026年全国疟疾日主题为“防疟疾、防输入、早发现、早诊疗”，旨在动员全社会广泛参与，严防疟疾输入再传播，坚决守住不发生本地传播的底线。

核心行动：早发现、早诊疗强调对往返疟疾高流行区务工、经商、留学、旅行人员等重点人群，推动“出国前接受宣教、归国后健康监测”成为行动自觉，确保病例及时发现和规范治疗。

目标导向：巩固消除成果通过强化部门协同、精准宣传和丰富宣传形式，营造全社会共防共治疟疾的良好氛围，持续巩固我国消除疟疾成果，保障人民群众身体健康。疟疾的传播与危害02传播途径：蚊媒为主的链条核心传播媒介：雌性按蚊疟疾主要通过被感染的雌性按蚊叮咬传播。当按蚊叮咬疟疾病人或带虫者后，再叮咬健康人，就会把疟原虫传给他人。罕见传播途径：血液与母婴少数病例可因输入带有疟原虫的血液或经母婴传播。母婴传播的疟疾称为先天性疟疾或经胎盘传播的疟疾。近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者不献血。不传播的途径：日常接触疟疾不会通过日常接触（如握手、共用餐具）传播，也不会通过空气、食物或水传播。易感人群与高风险地区01普遍易感，重点人群需警惕人群对疟疾普遍易感，其中儿童、孕妇、老年人及免疫力低下者感染后风险更高，易发展为重症。婴幼儿疟疾病症常呈渐进型，表现为行为迟钝、厌食、呕吐，易发展成重症。02特定职业与行为增加感染风险经常到河谷地带从事经济作物种植的青壮年、在田棚夜宿或到森林从事野外作业的人员、从无疟区或低疟区到高发疟疾区的人员、经常出入边境留宿的人员等均属于高危人群。03全球疟疾高流行区域分布当前疟疾流行地区主要分布在非洲、东南亚、拉丁美洲、大洋洲等地区，其中撒哈拉以南的非洲地区疟疾发病率最高，占全球病例的94%和死亡病例的95%。泰国、印度尼西亚、越南、巴西、缅甸等热门旅游国家均有疟疾病例报告。典型症状与重症表现

典型发作三期特征疟疾典型症状呈现周期性发作，分为寒战期、高热期和出汗期。寒战期突发剧烈寒战伴皮肤苍白，持续1-2小时；高热期体温达40℃以上，伴头痛、呕吐，持续4-6小时；出汗期大汗后体温骤降，极度疲乏，间日疟48小时、三日疟72小时重复发作。

恶性疟的特殊性恶性疟原虫感染症状不典型，发热周期不规则，易进展为脑型疟，出现意识障碍、抽搐、昏迷等，24小时内可致死。还可能引发急性肾衰竭、溶血性尿毒综合征等严重并发症，对儿童和孕妇威胁极大。

非典型症状与误诊风险部分病例早期症状与流感相似，表现为持续低热、头痛、乏力、恶心等，易被误诊。从疟疾流行区归国人员出现任何发热症状，均需主动告知旅居史并排查疟疾，避免因延误治疗发展为重症。

特殊人群的临床表现婴幼儿疟疾常呈渐进型，表现为行为迟钝、厌食、呕吐，多有发热但不规则，易发展为重症；孕妇感染恶性疟易出现低血糖、肺水肿，可能导致早产或死胎，产出婴儿体重偏低。儿童感染疟疾的风险与危害儿童，尤其是5岁以下儿童，感染疟疾后病情进展迅速，易发展为重症疟疾，如脑型疟，可能导致昏迷、脑损伤甚至死亡。疟疾还可能导致儿童贫血、营养不良和生长发育迟滞。儿童疟疾的临床表现特点儿童疟疾病症常呈渐进型，主要表现为行为迟钝、厌食、呕吐；绝大部分发热，但热型不规则；畏寒多于寒战，约有半数出现高热后出汗，病程较长，易于发展成重症疟疾。孕妇感染疟疾的风险与危害孕妇感染疟疾，特别是恶性疟时，易于发展为重症疟疾，出现低血糖、肺水肿等并发症，且往往造成早产或死胎，产出婴儿的体重偏低，对母婴健康构成严重威胁。儿童与孕妇的重点防护措施儿童应使用长效杀虫剂处理过的蚊帐，在疟疾高发季节或地区可在医生指导下进行化学预防。孕妇前往疟疾流行区需提前咨询医生，采取严格防蚊措施，出现症状及时就医。儿童与孕妇的特殊风险科学预防：阻断传播路径03个人防护：防蚊灭蚊关键措施

物理屏障防护睡觉时使用经杀虫剂处理的蚊帐，确保无破损且在药物有效期内。居家安装纱门、纱窗，外出时穿浅色长袖衣裤，减少蚊虫叮咬机会。

化学防蚊措施在皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺（DEET）等有效成分的驱蚊剂，每隔4-6小时补涂一次。衣物上可喷洒驱蚊剂，进一步增强防护效果。

行为习惯调整避免在黄昏至次日黎明蚊虫活动高峰期外出，如需外出尽量避开水池、稻田等蚊虫孳生区域。

环境治理行动定期清理居住环境内外的积水，如花盆、水桶、废旧轮胎等，消除蚊子孳生地。对庭院、阳台等区域进行清洁，必要时喷洒灭蚊药剂。清理家庭环境积水定期清理家庭内外各类积水容器，如花盆、水桶、废旧轮胎等，填平洼地，消除蚊子孳生的“温床”。加强社区公共区域整治组织清理社区内沟渠、池塘、绿化带等公共区域的杂草和积水，定期对公共环境喷洒灭蚊药剂，降低蚊虫密度。推进农业生产环境管理农田实行间歇性灌溉，避免积水；提倡家畜圈养，防止人畜粪便污染养殖环境，从源头上减少蚊虫孳生。结合重点工程改造孳生环境结合美丽乡村建设、“厕所革命”等工程，推进改水改厕，做好粪便无害化处理和农村生活污水治理，彻底改造蚊虫孳生环境。环境治理：消除蚊虫孳生地出境前准备与健康咨询

查询目的地疟疾流行信息出境前应通过世界卫生组织、卫生健康委、海关等部门的网站或公众号，了解前往非洲、东南亚等疟疾流行区的具体疫情，包括疟原虫种类及耐药性情况。

获取专业健康咨询建议前往国际旅行卫生保健中心进行健康咨询，评估感染风险，在医生指导下确定是否需要携带及使用预防性抗疟药物，并了解药物的有效期和保存方式。

准备防疟物资准备浅色长衣长裤、含避蚊胺（DEET）等有效成分的驱蚊剂，以及经过药物浸泡的长效蚊帐（双活性成分更佳），确保蚊帐无破损且在药物有效期内。跨境务工人员防护要点出国务工前培训跨境务工人员在出国前应接受疟疾防治知识培训，了解目的地疟疾流行情况，掌握基本防护技能和症状识别方法。归国后健康监测从疟疾流行区归国后，需进行自我健康监测，一旦出现发热、寒战等症状，立即到正规医疗机构就诊，并主动告知旅居史。企业落实防疟责任涉外用工企业应组织务工人员参加防疟培训，为其提供蚊帐、驱蚊剂等防护用品，建立健康监测制度，保障员工健康。早期诊断与规范治疗04典型症状“三联征”疟疾典型表现为周期性发冷、高热、出汗，俗称“打摆子”。寒战期全身颤抖，体温迅速上升；高热期可达40℃以上，伴头痛、呕吐；出汗期后体温骤降，极度疲乏。非典型症状与重症警示早期症状类似感冒，易误诊。恶性疟可无规律发热，进展快，可能出现意识障碍、抽搐、严重贫血、肾功能衰竭等重症表现，24小时内可危及生命。关键就医时机从非洲、东南亚等疟疾流行区归国后1年内，出现任何发热症状，或有蚊虫叮咬史者出现上述典型或非典型症状，应立即就医，并主动告知旅居史。诊断方法与重要性血涂片镜检是确诊金标准，需在发热期采血。快速诊断试纸可辅助检测。及时诊断能避免病情恶化，早期规范治疗是降低重症和死亡风险的关键。症状识别与就医时机诊断方法：从镜检到PCR

01显微镜血涂片镜检：诊断金标准通过吉姆萨染色后在显微镜下观察红细胞内疟原虫形态，可直接看到环状体、配子体等特征性结构，对恶性疟、间日疟等分型诊断有重要意义。需在发热初期或寒战期采血以提高检出率，薄血膜用于鉴别疟原虫种类，厚血膜则能显著提升检出率。

02快速诊断试验（RDT）：基层便捷工具通过免疫层析技术检测疟原虫富组氨酸蛋白2或乳酸脱氢酶抗原，15-20分钟即可出结果，适合基层医疗机构使用，但其存在假阴性风险且无法区分虫种。

03聚合酶链反应（PCR）：高灵敏度检测通过扩增疟原虫特异性DNA片段实现高灵敏度检测，能识别低密度感染（<5寄生虫/μL）和混合感染，检出率显著高于传统镜检方法，可准确区分间日疟、恶性疟等疟原虫种类，对流行病学调查、疑难病例诊断及抗疟疗效评估具有独特价值。抗疟药物与治疗原则

常用抗疟药物分类青蒿素类药物，如青蒿琥酯、双氢青蒿素哌喹片等，是目前治疗疟疾的首选药物，能快速杀灭红细胞内期疟原虫，适用于各类疟疾，尤其是恶性疟。氯喹类药物对敏感株疟疾有效，但需注意部分地区疟原虫已产生耐药性。伯氨喹可用于清除间日疟和卵形疟的肝内休眠体，防止复发。

疟疾治疗核心原则早期诊断是关键，一旦出现疑似症状应及时就医并进行疟原虫检测。确诊后需全程规范用药，严格遵循医嘱，杜绝自行停药，以防止复发和耐药性产生。对于重症疟疾患者，应及时采取青蒿素类药物进行抢救治疗，降低死亡风险。

特殊人群治疗注意事项孕妇感染疟疾易发展为重症，可能导致早产或死胎，治疗时需在医生指导下选择安全有效的药物。婴幼儿疟疾症状常不典型，病程较长，易于发展成重症，应尽早诊断和规范治疗，密切关注病情变化。杜绝自行停药，防止病情复发疟疾治疗需按医嘱全程服药，自行停药易导致疟原虫残留，引发病情复发。间日疟、卵形疟等存在肝内休眠体，需伯氨喹等药物进行根治，防止远期复发。严格遵循医嘱，避免耐药性产生不规范用药是疟原虫产生耐药性的重要原因。患者应严格按照医生指导的剂量、疗程服用抗疟药物，如青蒿素类药物需足量使用，以减少耐药菌株出现，保障治疗效果。规范用药，降低重症与死亡风险早期规范治疗能迅速控制病情，避免发展为重症疟疾。恶性疟若延误治疗或用药不规范，可能进展为脑型疟、急性肾衰竭等严重并发症，甚至导致死亡，全程规范用药是降低重症和死亡风险的关键。全程规范用药的重要性重点人群防护策略05儿童疟疾预防措施长效蚊帐防护使用长效杀虫剂处理过的蚊帐是预防儿童疟疾最有效、成本效益最高的方法之一，确保孩子每晚睡觉时都能使用这种蚊帐。化学预防用药在疟疾高发季节或地区，对于5岁以下儿童等特定群体，可在医生指导下服用抗疟药物作为预防措施。物理防护方法采用穿长袖衣物和长裤等物理防护，尽量避免在黄昏至黎明蚊子活跃时段外出活动，减少儿童被蚊虫叮咬的机会。环境整治灭蚊虫消除蚊虫滋生地，比如清理积水、填平洼地等，减少蚊子繁殖的机会，从源头上降低儿童感染疟疾的风险。健康教育普及定期对社区进行健康教育，提高公众对于疟疾预防知识的认识与理解，尤其是针对儿童家长，增强其保护儿童的意识和能力。孕妇疟疾的防治要点孕妇感染疟疾的特殊风险孕妇感染疟疾，特别是恶性疟时，易于发展为重症疟疾，出现低血糖、肺水肿等严重并发症，且往往造成早产或死胎，产出婴儿的体重偏低。孕妇疟疾的预防措施预防疟疾最有效的方法是防止蚊子叮咬。孕妇应尽量避免在蚊虫活动高峰期（黄昏、夜晚）到野外活动；户外活动时穿长衣长袖长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂；睡觉时使用蚊帐，房屋安装纱门、纱窗，关注环境卫生，做好灭蚊工作。孕妇疟疾的及时就医与规范治疗孕妇在疟疾流行国家和地区旅行或务工时，一旦出现发冷、发热、出汗、头痛、酸痛等不适症状，应怀疑感染疟疾，并及时到当地医院就诊。就医时主动告知个人旅居史及妊娠情况，医生会根据孕妇情况秉着安全、有效、合理、规范的原则及时实施医治，孕妇要遵医嘱完成规范治疗。旅行者健康监测与管理

出境前健康咨询与准备出行前查询世界卫生组织、卫生健康委、海关等部门发布的目的地疟疾流行信息，评估感染风险。在医生指导下准备抗疟预防药物，注意药物有效期和保存方式，同时准备浅色长衣长裤、驱蚊剂、经杀虫剂处理的蚊帐等防护用品。

境外期间自我防护强化居住环境应安装纱门、纱窗，睡觉时使用长效杀虫剂蚊帐，确保无破损且在药物有效期内。室内可使用蚊香或驱蚊剂喷洒，定期清理居住周边积水和杂草，消除蚊虫孳生地。户外活动时，避免在黄昏至黎明蚊虫活跃时段外出，穿着浅色长袖衣裤，暴露皮肤涂抹含避蚊胺等有效成分的驱蚊剂，每4-6小时补涂一次。

归国后健康监测与及时就医疟疾潜伏期一般为7-30天，部分可长达数月甚至数年。归国后需进行自我健康监测，一旦出现发热、寒战、出汗、肌肉酸痛、乏力等症状，立即到县级及以上医疗机构就诊，并主动告知医生旅居史和疟区暴露史，以便及时检测和诊断。确诊后需严格遵医嘱全程规范用药，杜绝自行停药，防止复发和耐药性产生。

特殊情况管理近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者禁止献血。从疟疾流行区带回的物品要仔细检查是否有蚊虫藏匿，必要时进行药物喷洒，防止疟疾继发传播。跨境联防联控机制建设加强与周边疟疾流行国家的卫生合作，建立跨境疫情信息共享、联合监测和应急处置机制，定期开展跨境联合防控演练，共同应对输入性疟疾威胁。边境地区重点人群监测对边境地区的边民、边防人员、跨境务工人员等重点人群开展主动健康监测和疟疾筛查，提供便捷的检测和诊疗服务，提高早发现能力。口岸输入性病例筛查与管理海关等部门在口岸对来自疟疾流行区的入境人员进行健康申报核查和体温监测，对有症状者或高风险人群开展疟原虫检测，发现病例及时通报并移交医疗机构。边境地区媒介监测与控制在边境地区定期开展疟疾传播媒介按蚊的种群密度、分布和抗性监测，针对性地采取环境整治、药物喷洒等灭蚊措施，降低媒介传播风险。边境地区与口岸防控联防联控：多部门协作机制06部门职责分工与信息共享

多部门协同联动机制强化卫生健康、海关、移民管理、商务、疾控等部门协作，明确各部门在疟疾防治中的具体职责，形成宣传合力与防控屏障。

卫生健康部门核心职责负责组织开展疟疾诊疗、监测、疫情处置和健康宣教工作，提升医疗机构检测能力，规范病例报告与治疗管理。

海关与移民管理部门职责加强出入境人员健康监测与检疫，对来自疟疾流行区人员进行筛查，及时通报输入性病例信息，防止疫情输入。

商务与涉外用工单位职责组织出国务工人员开展防疟培训，落实企业主体责任，做好归国人员健康监测，配合疾控部门开展宣传教育。

跨境信息共享与风险预警建立部门间信息共享平台，互通输入性病例、高风险人群及媒介监测数据，开展传播风险联合评估与预警响应。落实首诊负责制与病例报告各级各类医疗机构在预检分诊和诊治环节中要落实“主动告知流行病学史”的宣传和问询措施，发现疟疾病例后要在24小时内进行网络报告。强化病例监测与实验室检测能力二级及以上公立综合性医院和传染病专科医院应对重点病人进行疟原虫监测。市、县二级疾控机构应当具备疟原虫血涂片镜检、免疫学快速检测（RDT）和核酸检测能力，疾控机构组织对辖区内医疗机构定期进行培训。规范疫情调查与应急处置疾控机构在病例报告后3天内进行个案流调，7天内进行疫点调查与处置。如发现突发疫情，按照相关技术方案要求开展传染源调查、同行人员调查和集中回国人员主动病例侦查，评估传播风险，同时进行媒介消杀和健康教育等措施。高效开展病例救治与全程管理发现确诊病例后，各级医疗机构应根据《抗疟药使用规范》对病例进行规范治疗和全程服药，对病例实施全程管理，强化病例随访工作。指定定点医院具备疟疾诊断、治疗及重症救治能力。医疗机构与疾控机构联动企业与社区防控责任企业主体责任落实涉外用工企业需组织出国务工人员开展疟疾防治知识培训，归国后督促其进行健康监测，落实防疟主体责任，保障员工健康。社区宣传教育普及社区应围绕“全国疟疾日”等节点，通过线上推送科普知识、线下悬挂横幅等方式，向居民普及疟疾症状、传播途径及预防措施，提升社区整体防范意识。环境整治灭蚊行动社区与企业需共同开展环境整治，清理积水、杂草等蚊虫孳生地，定期组织灭蚊活动，降低蚊虫密度，切断疟疾传播途径，营造健康环境。重点人群健康管理针对社区内往返疟疾高流行区的旅行、务工人员，建立信息登记与随访机制，提醒其归国后出现发热等症状及时就医并主动告知旅居史，实现早发现早诊疗。“1-3-7”工作规范落实

1天内完成病例报告医疗机构发现疟疾病例后，须在24小时内通过传染病网络直报系统完成报告，确保疫情信息及时上传。

3天内开展个案流调疾控机构在病例报告后3天内，完成对患者的流行病学调查，追溯感染来源、确定密切接触者，评估传播风险。

7天内实施疫点处置7天内完成疫点调查与处置，包括媒介按蚊消杀、健康教育、同行人员筛查等措施，防止疫情扩散和继发传播。健康宣教与社会参与07宣传核心信息普及

警惕疟疾感染风险到非洲、东南亚等疟疾流行区旅行，须注意疟疾感染风险。症状识别要牢记周期性发冷、高热、出汗是典型症状，误诊、拖延治疗危及生命。疟疾可防可治境外旅行先咨询，归国发热速就医，早诊早治是关键。跨境务工要防护出国务工前培训，归国后健康监测，企业落实防疟责任。户外防护三要点长袖衣物防叮咬，蚊帐隔离+驱蚊药物，环境整治灭蚊虫。主动告知旅行史就医时主动说明境外旅居史，避免漏诊误诊。科学治疗防重症确诊疟疾后全程规范用药，严格遵循医嘱治疗，杜绝自行停药，防止复发和耐药性产生。疟疾患者不献血近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者不献血。联防联控筑屏障海关、商务、移民管理、疾控等部门协同联动，跨境信息共享阻疫情。巩固成果靠全民人人知晓疟疾危害，共筑健康防线，巩固消除成果不松懈。线上线下宣传形式创新

线上新媒体矩阵传播充分运用新媒体平台，推送疟疾防治知识、典型案例、科普动画，开展在线讲堂、专家直播答疑等活动，扩大活动影响力和覆盖面。

线下重点场所精准覆盖在定点医疗机构、边境口岸、国际航空枢纽、涉外用工企事业单位等场所，通过悬挂横幅、展播电子宣传资料等方式，普及疟疾症状、传播途径、预防措施等知识。

“五进”常态宣传融合将主题宣传与“进医院、进社区、进企业、进学校和进家庭”常态宣传相结合，制作海报、折页、宣传手册等，打通面向群众、服务群众的“最后一公里”。

科技赋能宣传创新借力互联网与人工智能等新兴技术，推出系列科普短视频、专家在线访谈、有奖问答，利用大数据分析精准推送防控信息，提升宣传的吸引力与感召力。学校与社区健康促进活动

校园疟疾防治科普教育针对学生群体开展疟疾知识讲座、主题班会，利用校园广播、宣传栏、科普动画等形式，普及疟疾症状、传播途径及预防措施，提高学生自我防护意识。社区宣传活动进家庭结合“全国疟疾日”，组织医务人员深入社区，通过发放宣传手册、现场咨询、悬挂横幅等方式，向居民特别是有境外旅居史的家庭普及防疟知识，引导家庭做好防蚊灭蚊。重点人群精准健康干预聚焦往返疟疾高流行区的务工、留学、旅行人员家庭，开展“出国前宣教、归国后监测”专项行动，通过社区网格化管理，督促其主动接受健康监测和咨询服务。“线上+线下”宣传模式融合线上利用新媒体平台推送疟疾防治科普短视频、专家直播答疑；线下在学校、社区卫生服务中心、涉外用工企业等场所展播电子宣传资料，扩大宣传覆盖面和影响力。公众参与：每个人是健康第一责任人提升疟疾防范意识到非洲、东南亚等疟疾流行区旅行、务工、留学，须注意疟疾感染风险。每个人是自己健康第一责任人，应主动学习疟疾防治知识。做好个人防护措施户外防护牢记三要点：穿长袖衣物防叮咬，使用蚊帐隔离，涂