疟疾防治与爱国卫生课件

爱国卫生课件PPT汇报人:XXXX2026.04.20疟疾防治与CONTENTS目录01

全国疟疾日背景与主题解读02

疟疾基础知识03

疟疾的临床表现与诊断04

全球及中国疟疾流行现状CONTENTS目录05

疟疾的预防措施06

入境后注意事项与健康监测07

疟疾的治疗与管理08

爱国卫生运动与疟疾防控全国疟疾日背景与主题解读01推动全球疟疾防治协作世界卫生大会于2007年5月确立4月25日为世界防治疟疾日，旨在推动全球疟疾防治工作，首个纪念日于2008年举行。强化国内疟疾防控意识中国自2010年起同步开展“全国疟疾日”活动，通过主题宣传提升公众对疟疾危害及防控知识的认知，2026年4月26日将迎来第19个“全国疟疾日”。巩固消除疟疾成果针对我国已消除本土疟疾但输入性病例增加的现状，全国疟疾日宣传转向“谨防输入性疟疾”，强调“防输入、早发现、早诊疗”，持续巩固消除成果。促进多部门联防联控通过全国疟疾日活动，推动疾控、海关、移民、商务、文旅等多部门联动，建立“出国前宣教+归国后监测”的全流程管理模式，共筑健康防线。全国疟疾日的设立意义2026年主题：防疟疾、防输入、早发现、早诊疗主题提出背景2026年4月26日是第19个“全国疟疾日”，当前我国已消除本土疟疾，但境外输入性病例仍是主要风险，该主题针对此现状强调全民参与和联防联控。防疟疾：核心在于科学防护疟疾由疟原虫感染引起，通过雌性按蚊叮咬或输血传播，是可防可治的血液寄生虫病。防疟疾需从防蚊灭蚊入手，消除蚊虫孳生地，做好个人和环境防护。防输入：筑牢境外输入防线疟疾流行区主要在非洲、东南亚、拉丁美洲等地区，出国前应查询目的地流行信息，准备防护用品和抗疟药物，境外做好居住和户外活动防护，防止蚊虫叮咬。早发现：警惕典型与非典型症状疟疾典型症状为周期性发冷、发热、出汗，早期易与感冒混淆。从疟区返回后出现发热等不适，应立即就医并主动告知旅居史，以便及时检测诊断。早诊疗：规范治疗防止重症确诊疟疾后需全程规范用药，严格遵循医嘱，杜绝自行停药，防止复发和耐药性产生。近1年内有疟区旅居史或疟疾病愈未满3年者禁止献血。全国疟疾日宣传活动内容部门协同宣传各地疾控部门将与海关、移民、商务、文旅等多部门联动，针对出境务工、留学、商旅等重点人群开展联合宣传，推行"出国前宣教+归国后监测"的全流程管理模式。线上线下融合宣传线上通过新媒体推送防治知识、典型案例和专家答疑直播；线下在医疗机构、口岸、航空枢纽等场所设置宣传点，通过横幅、电子屏等方式普及疟疾症状与防护要点。核心信息普及重点宣传疟疾典型症状（如周期性发冷、高热、出汗）、境外旅行防护三要点（穿长袖衣物、使用蚊帐、携带驱蚊药物），以及归国后发热就医提示等11项核心知识。能力提升培训组织医务人员开展疟疾诊疗培训，加强发热病例筛查和旅行史问询，提升输入性病例的早期识别与规范处置能力。宣传资料统一发放国家疾控局将制作主题海报供各地下载使用，并要求省级疾控部门于6月1日前报送典型宣传案例。疟疾基础知识02什么是疟疾

疟疾的定义疟疾俗称“打摆子”“发疟子”，是由疟原虫感染引起，通过雌性按蚊叮咬或输血传播的可防可治的血液寄生虫病。

致病病原体人体疟原虫有恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫五种，可寄生于人的肝细胞内和红细胞内。

易感人群疟原虫从不挑人，无论男女老少、何种种族都易感，特别是免疫力低的人群，如儿童、妊娠期妇女等更易发病。疟原虫的种类与特点

五种人体疟原虫寄生于人体的疟原虫有五种，分别是恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫，可寄生于人的肝细胞内和红细胞内。

恶性疟原虫的致病性恶性疟原虫致病性最强，发热周期不规则，易进展为脑型疟（意识障碍、抽搐）、急性肾衰竭、溶血性尿毒综合征，24小时内可致死。

间日疟原虫的常见性间日疟原虫最为常见，发作周期一般为48小时，早期症状与流行性感冒相似，易被误认为感冒而延误治疗。

其他疟原虫特点三日疟原虫发作周期为72小时；卵形疟原虫较为少见；诺氏疟原虫也可感染人类，不同虫种在潜伏期、症状严重程度及地理分布上存在差异。疟疾的传播途径

主要传播途径：按蚊媒介传播疟疾主要通过雌性按蚊叮咬传播。按蚊叮刺吸人患者或带虫者的血后，疟原虫在蚊体内发育为子孢子，再通过叮咬将疟原虫传给新宿主。在我国，中华按蚊、微小按蚊、嗜人按蚊和大劣按蚊是主要传播媒介。

次要传播途径：血液传播输入被疟原虫感染的血液或血液制品，以及通过器官移植，可能引发非蚊媒传播病例，需严格筛查血液制品。

罕见传播途径：母婴传播因胎盘受损或在分娩过程中，患疟疾或带疟原虫的母体的血污染胎儿伤口，可由母体传给胎儿，造成先天性疟疾。

传播相关因素：人口流动非疟疾流行区的人进入流行区易感染疟疾，流行区的患者或带虫者进入非流行区易传播疟疾，人口流动容易造成疟疾的传播。普遍易感特性疟疾不挑人群，无论男女老少、何种种族均普遍易感，人体对疟原虫无天然免疫屏障。免疫力低下群体风险儿童、妊娠期妇女等免疫力较低人群更易感染疟疾，且感染后病情进展可能更快，并发症风险更高。职业暴露高危人群常年在河谷地带从事经济作物种植的青壮年、在田棚夜宿或森林野外作业人员、经常出入边境留宿人员等因长期暴露于蚊虫环境，感染风险显著增加。流动人群感染风险从无疟区或低疟区进入高疟区的人员，以及跨境务工、留学、旅行等出入境人员，由于对当地疟原虫缺乏免疫力，属于疟疾感染的高危人群。易感人群与高危人群疟疾的临床表现与诊断03典型临床表现：周期性发冷、发热、出汗01寒战期：突发剧烈寒战伴体温上升患者突发剧烈寒战，皮肤苍白，持续1-2小时，体温迅速上升。此阶段是疟原虫在红细胞内裂殖体成熟释放裂殖子及代谢产物入血所致。02高热期：体温达40℃以上伴全身症状体温可达40℃以上，伴随头痛、呕吐、肌肉酸痛等症状，持续4-6小时。不同疟原虫发热周期不同，间日疟约48小时，三日疟约72小时。03出汗期：大汗后体温骤降极度疲乏患者大汗淋漓，体温骤降至正常，随后进入间歇期，出现极度疲乏。恶性疟发作周期不规则，易进展为重症，24小时内可危及生命。04早期症状易与流感混淆疟疾早期症状与流行性感冒相似，如发热、头痛、乏力等，易被忽视导致延误治疗。从疟疾流行区返回者出现类似症状应高度警惕。非典型症状表现部分病例仅表现为持续低热、腹泻或意识模糊，极易误诊为感冒或肠胃炎，从疫区归国后任何发热症状都应优先排查疟疾。婴幼儿疟疾特点婴幼儿疟疾病症常呈渐进型，主要表现为行为迟钝、厌食、呕吐；绝大部分发热，但型不规则；畏寒多于寒战，约有半数出现高热后出汗，病程较长，易于发展成重症疟疾，特别是脑型疟。孕妇疟疾风险孕妇感染恶性疟时，易于发展为重症疟疾低血糖、肺水肿，且往往造成早产或死胎，产出婴儿的体重偏低。恶性疟并发症恶性疟若不及时治疗会发展成重症病例，可出现意识障碍或昏迷等，常见的并发症有脑损害、严重的肝肾损害、肺水肿、休克、溶血等而危及生命。慢性感染危害反复感染导致贫血、脾肿大，儿童可能出现生长发育迟滞，孕妇感染增加流产、早产风险。非典型症状与并发症与流行性感冒的区别发热特点差异疟疾典型表现为周期性发作的发冷、高热、出汗，如间日疟每48小时发作一次，恶性疟发热周期不规则；流感则多为持续性发热，常伴肌肉酸痛、乏力。症状伴随情况疟疾发作时寒战明显，高热期体温可达40℃以上，退热后极度疲乏；流感除发热外，常有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状，全身症状相对均匀。病情进展风险疟疾若延误治疗，恶性疟可在24小时内进展为脑型疟、急性肾衰竭等重症，甚至致死；流感多数为自限性，重症多见于老年人、儿童等免疫力低下人群。病史与流行病学线索疟疾患者多有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史或蚊虫叮咬史；流感则有明显的季节性和群体发病特点，与接触流感患者或流行季节相关。诊断方法与标准

确诊金标准：病原学检测血液中查检到疟原虫是疟疾诊断的金标准。血涂片镜检需在发热期采血，阴性结果应至少重复检查3次以确保准确性。

辅助诊断：快速诊断试纸快速诊断试纸可作为辅助手段，能快速检测疟原虫抗原，适用于基层医疗机构和现场筛查，为及时诊断提供支持。

临床诊断标准符合以下任何一点即可诊断为疟疾：血液中查检到疟原虫；临床症状典型（如周期性发冷、发热、出汗）；抗疟药物治疗有效。

非典型表现识别部分病例仅表现为持续低热、腹泻或意识模糊，极易误诊为感冒或肠胃炎，从疫区归国后任何发热症状都应优先排查疟疾。全球及中国疟疾流行现状04全球疟疾流行趋势与数据

全球病例与死亡概况2024年全球疟疾病例达2.82亿例，较2023年增加900万例；死亡病例61万例，非洲区域占全球病例的94%和死亡病例的95%。

重点流行区域分布撒哈拉以南非洲集中了全球80%的疟疾风险人口，尼日利亚、刚果（金）、乌干达三国占非洲半数以上病例，5岁以下儿童死亡占比75%。

防控成效与目标差距全球通过疫苗、化学预防等措施避免1.7亿病例和100万死亡，47个国家实现无疟疾认证（含中国），但仅完成2030年目标的42%。

主要挑战因素斯氏按蚊对杀虫剂耐药性扩散，非洲8国出现抗疟药物耐药性；苏丹内战、马达加斯加洪灾等冲突与极端气候加剧蚊媒滋生，破坏卫生系统稳定性。主要流行地区分布

01全球疟疾流行核心区域疟疾主要流行于非洲、东南亚、拉丁美洲及大洋洲部分地区，其中撒哈拉以南非洲集中了全球80%的疟疾风险人口和90%的死亡病例，是全球疟疾负担最重的区域。

02非洲高流行国家非洲地区以恶性疟为主且致死率高，尼日利亚、刚果（金）、乌干达等国病例数占非洲半数以上，5岁以下儿童死亡占比达75%，医疗资源短缺问题突出。

03东南亚重点流行区东南亚地区间日疟和恶性疟并存，泰国、柬埔寨、印度尼西亚、越南等热门旅游国家均有病例报道，大湄公河次区域通过防控项目发病率已下降超97%。

04其他流行区域拉丁美洲的巴西，大洋洲部分岛国以及东地中海区域部分国家也存在疟疾流行，这些地区的疟疾传播与当地气候条件、卫生设施及人口流动密切相关。历史病例数大幅下降从1940年代的3000万例降至2010-2020年的0例，降幅达100%，展现了我国疟疾防控的显著成效。分阶段防控策略成效显著1960-1979年病例数从1500万降至500万，降幅达66.7%，体现了全人群服药和传染源控制策略的有效性；2000-2009年病例数从100万降至10万，降幅达90%，表明综合性防控措施在巩固阶段发挥了关键作用。2021年WHO认证成果世界卫生组织正式颁发国家消除疟疾认证，评价中国70年抗疟历程为"了不起的成就"，成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。技术模式与科研贡献全球推广独创的"1-3-7"工作模式（1天报告、3天调查、7天处置）被写入世卫组织技术文件；青蒿素发现及复合疗法成为全球主流治疗方案，驱虫蚊帐应用早于国际推荐20年。中国疟疾消除成就输入性疟疾防控现状输入病例来源与构成

2016年后我国所有疟疾病例均为输入性，主要来自非洲（恶性疟占99.7%）和东南亚地区（恶性疟占50%），随着国际交流增加防控难度加大。高风险地区旅行感染风险

当前疟疾流行地区主要分布在东南亚、非洲、拉丁美洲、大洋洲等地区，其中非洲和东南亚地区高度流行。泰国、柬埔寨、印度尼西亚、越南、巴西等热门旅游国家均有疟疾病例报道。重点人群感染风险分析

境外输入性疟疾重点人群包括出境务工、留学、商旅人员等。户外作业、建筑工地、农业活动等从业者因长期暴露在蚊虫环境中，感染风险显著增加。输入性病例带来的挑战

我国虽已消除本土疟疾，但输入性病例的存在仍对公共卫生构成威胁。由于疟疾具有传播快、易反复的特点，且部分地区存在传播媒介按蚊，一旦输入性病例不及时发现、规范治疗和处置，存在发生本地感染或传播的可能性。疟疾的预防措施05居家防蚊灭蚊措施

消除蚊虫孳生地搞好周边环境卫生，清除垃圾、杂草，填平污水坑，从源头减少蚊子繁殖。

家庭物理防护居室、宿舍挂好门帘、窗纱，晚上睡觉时放下蚊帐，形成有效物理屏障。

室内化学驱杀可喷洒灭蚊剂或用蚊香驱杀蚊虫，注意按照说明安全使用，保持室内通风。

个人日常防护傍晚时穿长袖衣裤，裸露部分涂敷含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂。个人防护要点

居家防蚊灭蚊措施搞好周边环境卫生，清除垃圾、杂草、填平污水坑，消除蚊子孳生地。居室、宿舍挂好门帘、窗纱，晚上睡觉时放下蚊帐，可喷洒灭蚊剂或用蚊香驱杀蚊虫。

外出活动防护方法傍晚时穿长袖衣裤，裸露部分涂敷含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，每隔4～6小时补涂一次。避免在黄昏至次日黎明蚊虫高峰期外出，远离水池、稻田等蚊虫孳生区域。

出境前防护准备工作查询世界卫生组织、卫生健康委、海关等部门的网站或公众号了解目的地疟疾流行信息。在医生指导下准备抗疟药物用于预防、治疗，注意药物有效期和保存方式。准备浅色长衣长裤、驱蚊剂、蚊帐等物理防护用品，蚊帐最好经过药物浸泡。

境外流行区居住防护要点房间安装纱门、纱窗和蚊帐，优先选择杀虫剂处理过的长效蚊帐，确保蚊帐无破损且在药物有效期内。室内用蚊香熏蚊或驱蚊剂喷洒，厕所、院落等经常喷洒驱蚊剂，定时清理杂草和积水，避免蚊虫孳生。查询目的地疟疾流行信息通过世界卫生组织、卫生健康委、海关等部门的网站或公众号，了解目的地疟疾流行强度、疟原虫种类及耐药性情况。准备抗疟预防与治疗药物在医生指导下准备抗疟药物，注意药物有效期和保存方式，前往高危地区前1-2周开始服用预防药物，停留期间及回国后4周需持续用药。准备物理防护用品准备浅色长衣长裤、驱蚊剂（选择含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分）、蚊帐（最好经过药物浸泡，双活性成分蚊帐防蚊效果更佳）。学习疟疾防治知识主动学习疟疾相关基础知识，掌握典型症状识别、境外防护措施及归国后就医流程，提高自我防护意识。出境前准备工作境外流行区防护措施

居住环境防护要点房间安装纱门、纱窗和蚊帐，优先选择经过杀虫剂处理的长效蚊帐，确保无破损且在药物有效期内。室内可使用蚊香熏蚊或驱蚊剂喷洒，定期清理厕所、院落杂草和积水，消除蚊虫孳生地。

户外活动防护规范避免在黄昏至次日黎明蚊虫活动高峰期外出，远离水池、稻田等蚊虫孳生区域。外出时穿着浅色长衣长裤，皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，每隔4～6小时补涂一次，也可在衣物上喷洒驱蚊剂增强防护。入境后注意事项与健康监测06疟疾的潜伏期与自我健康监测

疟疾的潜伏期特点疟疾的潜伏期一般为7～30天，少数潜伏期可长达数月甚至数年，不同疟原虫种类潜伏期存在差异。

自我健康监测的重要性从疟疾流行地区返回后，进行自我健康监测是早期发现疟疾的关键，可有效避免病情延误和重症发生。

需警惕的不适症状一旦出现发热、寒战、出汗、肌肉酸痛、乏力等不适症状，应立即考虑疟疾感染的可能。

就医提示与信息申报出现症状后，要立即到县级及以上医疗机构就诊，并主动告知医生自己的旅居史和疟区暴露史，以便及时检测和诊断。疟疾典型症状识别疟疾典型临床表现为周期性发冷、发热、出汗，早期症状与流行性感冒相似，易被误认为感冒。恶性疟发热周期不规则，可进展为脑型疟等重症，24小时内可致死。就医关键时机从疟疾流行地区返回后，一旦出现发热、寒战、出汗、肌肉酸痛、乏力等不适症状，应立即到县级及以上医疗机构就诊。疟疾潜伏期一般为7-30天，少数可长达数月甚至数年，需持续关注。旅行史主动申报就医时必须主动详细说明境外旅居史，包括具体国家、城市、停留时长及是否服用预防药物，这对医生及时进行疟疾检测和诊断至关重要，可避免漏诊误诊。诊断与治疗原则血涂片镜检是确诊疟疾的金标准，需在发热期采血，阴性结果应至少重复检查3次。确诊后需全程规范用药，严格遵循医嘱治疗，杜绝自行停药，防止复发和耐药性产生。发热就医提示与旅行史申报疟疾患者献血注意事项禁止献血的时间范围近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者禁止献血，以防止疟原虫通过血液传播给受血者。献血前主动告知病史有疟疾相关旅居史或患病史者，在献血时应主动向血站工作人员如实告知，配合做好健康征询与筛查工作。疟疾治愈后的献血要求疟疾病愈满3年且无复发，经医疗机构确认完全康复后，方可根据血站规定参与献血，确保血液安全。疟疾的治疗与管理07常用抗疟药物氯喹与伯喹联合用药氯喹能杀灭血液中的疟原虫，伯喹能杀灭肝脏中的疟原虫和血中配子体，二药合用连服8天为常见治疗方案，为防止复发，第二年春天还须进行休止期治疗以达到根治。恶性疟治疗药物治疗恶性疟使用蒿甲醚、双氢青蒿素疗效较好，青蒿素发现及复合疗法已成为全球主流治疗方案，能有效应对恶性疟可能引发的重症情况。预防用药乙胺嘧啶目前常用来预防疟疾的药物有乙胺嘧啶等，一般每星期吃药一次就可以达到预防的目的，但需要经常服用，具体预防用药方案需在医生指导下进行。化学预防药物选择前往高危地区前1-2周开始服用疟疾预防药物，如多西环素、马拉隆等，整个停留期间及回国后4周需持续用药，具体方案需由传染病专科医生制定。避免病情恶化与重症风险恶性疟若不及时规范治疗，24小时内可发展为脑型疟、急性肾衰竭等重症，甚至导致死亡。早期规范用药是降低死亡率的关键。防止复发与耐药性产生自行停药或不规范治疗易导致疟原虫清除不彻底，引发复发。同时，不规律用药会加速疟原虫耐药性的产生，增加后续治疗难度。保障治疗效果与根治疾病遵循医嘱全程足量用药，可有效杀灭血液和肝脏中的疟原虫（如伯喹能杀灭肝内疟原虫），达到根治目的，减少远期健康危害。阻断传播链巩固消除成果规范治疗能快速清除患者体内疟原虫，减少配子体形成，从而降低蚊虫叮咬传播的风险，为巩固我国消除疟疾成果提供保障。规范治疗的重要性耐药性问题与应对

全球抗疟药物耐药性现状非洲8国已出现抗疟药物耐药性，青蒿素联用药物疗效下降，对全球疟疾防控构成严峻威胁。

蚊媒杀虫剂耐药性挑战斯氏按蚊等媒介对杀虫剂耐药性扩散，影响蚊帐、室内滞留喷洒等传统防控措施效果，需加强监测与新型工具研发。

中国应对耐药性的策略推广青蒿素类复方疗法，严格规范用药，加强输入性病例耐药性监测，避免自行停药导致耐药性产生。

国际协作与技术创新通过国际合作分享耐药性监测数据，加速新型抗疟药物和杀虫剂研发，如双活性成分蚊帐等，提升防控效果。爱