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文档简介

2026年输血管理与安全培训试题及答案一、单项选择题1.输血前患者身份核对的关键信息不包括以下哪项?A.姓名、性别B.住院号/门诊号C.血型(ABO及RhD)D.诊断疾病名称答案:D。解析:输血前需核对患者姓名、性别、住院号/门诊号、血型(ABO及RhD)、床号等标识信息,诊断疾病名称非核心核对项。2.关于交叉配血试验,以下描述错误的是?A.受血者标本需是输血前3天内采集B.紧急情况下可仅做盐水介质法C.机采血小板需做交叉配血D.若患者有输血史,需确认是否存在不规则抗体答案:C。解析:机采血小板因含红细胞极少,通常无需做交叉配血;其他选项均符合《临床输血技术规范》要求。3.输血过程中患者突发寒战、高热(体温39.5℃),血压100/60mmHg,首先应采取的措施是?A.立即停止输血,更换生理盐水维持静脉通路B.肌内注射异丙嗪25mgC.静脉注射地塞米松5mgD.报告医生并记录生命体征答案:A。解析:怀疑输血反应时,首要措施是立即停止输血,保持静脉通路,便于后续抢救,同时保留血袋和输血器送检。二、多项选择题1.输血申请单需包含的必要信息有?A.患者临床诊断及输血史B.申请输血品种、数量C.申请医师签名及审批医师签名D.患者家属知情同意签名答案:ABC。解析:输血申请单需包含患者基本信息、诊断、输血史、申请品种及数量、医师签名(申请及审批);家属知情同意通常体现在《输血治疗同意书》中,非申请单必备。2.以下属于成分输血优点的是?A.提高疗效,减少不良反应B.节约血源C.降低输血传播疾病风险D.所有患者均可使用答案:ABC。解析:成分输血根据患者需求选择血液成分,可提高疗效、减少循环负荷及免疫反应,同时因使用单一成分,降低疾病传播风险;但需根据患者病情选择,并非所有患者都适用(如严重贫血需输红细胞)。三、判断题1.患者RhD阴性且无抗-D抗体时,紧急情况下可输注RhD阳性红细胞。()答案:√。解析:《RhD阴性患者临床输血指导原则》规定,RhD阴性患者无抗-D抗体且生命垂危时,可输注RhD阳性红细胞,但需充分告知风险并记录。2.血小板应保存于22±2℃震荡环境中,保存期5天。()答案:√。解析:血小板需在22±2℃震荡保存以维持功能,目前国内多采用5天保存期(特殊储存条件下可延长至7天)。四、案例分析题患者,男,58岁,因“上消化道大出血”急诊入院,Hb55g/L,申请输注红细胞2U。输血约10分钟后,患者诉腰背部疼痛,呼吸急促(30次/分),血压85/50mmHg,酱油色尿。问题:1.该患者最可能发生了哪种输血反应?2.请列出处理步骤。答案:1.最可能为急性溶血性输血反应(多因ABO血型不合引起)。2.处理步骤:①立即停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通路;②通知医生,监测生命体征(血压、心率、呼吸、体温);③抽取患者血样(抗凝血及非抗凝血)送检(包括血常规、血生化、Coombs试验、血型复核);④保留剩余血袋及输血器,送输血科复查血型及配血;⑤碱化尿液(静脉

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