国家基层2型糖尿病防治管理指南（2024年版）解读

(2024年版）解读汇报人:XXXX2026.04.21国家基层2型糖尿病防治管理指南CONTENTS目录01

指南制定背景与原则02

2型糖尿病流行现状与危害03

糖尿病筛查、诊断与监测04

2型糖尿病综合控制目标CONTENTS目录05

糖尿病治疗策略06

并发症管理与双向转诊07

患者教育与自我管理08

基层糖尿病健康管理实施指南制定背景与原则01患病规模持续扩大我国成人糖尿病患病率已攀升至11.2%（部分调查显示按不同标准可达12.4%），患者人数超过1.3亿，其中2型糖尿病占比超90%。“三率”水平仍需提升糖尿病知晓率为36.7%，治疗率为32.9%，控制率（HbA1c＜7.0%）为50.1%，虽有改善但整体仍处于较低水平。区域与人群差异显著患病率呈现城市高于农村、东部高于西部的特点；中老年人群患病率较高，男性略高于女性，与经济发展、生活方式等因素相关。基层管理面临多重挑战患者依从性较差、联合治疗启动过晚是血糖控制达标率不足50%的重要原因，基层医疗卫生机构在规范化诊疗和综合管理方面需加强。我国糖尿病防治管理现状与挑战指南修订历程与制定原则

指南发展历程中华医学会糖尿病学分会与国家基层糖尿病防治管理办公室自2003年起持续修订指南，2018年12月发布第1版国家基层糖尿病防治管理指南，常规每3年修订一次，2024年版为最新更新版本。

制定背景与必要性中国成人糖尿病患病率已攀升至11.2%，血糖控制达标率不及50%，防治管理面临巨大挑战。为应对我国基层糖尿病防治的实际情况，亟需可操作性强、诊疗方案有循证依据的指南指导实践。

制定原则本指南根据国家发布的糖尿病防治管理工作规范要求，参考临床指南，并结合我国基层糖尿病防治的实际情况制定，强调可操作性，诊疗方案有循证依据。

适用范畴本指南适用于基层医疗卫生机构医务人员，管理人群包括辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者，主要内容涵盖糖尿病筛查、诊断、治疗、并发症管理、双向转诊及健康管理等。适用范围与管理人群界定

指南适用机构范围本指南主要适用于基层医疗卫生机构医务人员，为其开展2型糖尿病防治管理工作提供可操作性强的诊疗方案和循证依据。

管理人群年龄界定明确管理人群为辖区内18岁及以上的2型糖尿病患者，涵盖成年各年龄段患者的综合防治需求。

核心管理对象特征以2型糖尿病患者为核心管理对象，该类型在我国糖尿病患者中占比超过90%，是基层防治工作的重点目标人群。2型糖尿病流行现状与危害02全球糖尿病流行趋势分析全球患病率增长态势过去几十年间，全球2型糖尿病患病率呈迅猛增长态势。国际糖尿病联盟（IDF）数据显示，随着经济全球化带来的生活方式改变，高热量饮食摄入增加、体力活动减少及老龄化进程加速等因素共同推动了糖尿病患病率上升，预计到2045年全球糖尿病患者人数将突破7亿。新增患者地域分布特点全球糖尿病新增患者主要来源于发展中国家，这与发展中国家经济快速发展过程中生活方式转变更为显著、医疗资源相对不足等因素密切相关，给这些国家的公共卫生系统带来严峻挑战。流行趋势的多维度影响全球糖尿病流行趋势不仅严重影响个人健康和生活质量，导致急性和慢性并发症风险增加，还对全球医疗资源造成沉重负担，同时给社会经济发展带来巨大压力，成为全球性的重大公共卫生问题。我国糖尿病患病数据与分布特征

总体患病率与患者规模我国成人糖尿病患病率已攀升至12.8%，患者人数超过1.3亿，其中2型糖尿病患者占比超过90%。按WHO1999标准，2018-2019年我国糖尿病患病率为11.9%；按ADA2010年标准，患病率为12.4%。

知晓率、治疗率与控制率现状2018至2019年的调查结果显示，我国糖尿病的知晓率为36.7%，治疗率为32.9%，控制率为50.1%，虽较前有所改善，但仍处于低水平，血糖控制达标率不及50%。

地域分布差异糖尿病患病率存在显著地域差异，城市高于农村，东部经济发达地区高于西部欠发达地区，这与不同地区的经济发展水平、生活方式及饮食习惯密切相关。

年龄与性别分布特点从年龄分布来看，中老年人患病率明显高于年轻人；从性别差异来看，男性略高于女性，女性的糖尿病知晓率和治疗率高于男性。糖尿病酮症酸中毒（DKA）因胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引发，表现为血糖常超过16.7mmol/L、酮体生成增加、代谢性酸中毒，可出现多尿、烦渴、恶心呕吐，严重时脱水、休克、昏迷，危及生命。常见诱因有严重感染、创伤、手术、停用胰岛素等。高渗高血糖综合征（HHS）多见于老年2型糖尿病患者，以严重高血糖（常超过33.3mmol/L）、高血浆渗透压（有效超过320mOsm/L）、脱水为特点，神经系统症状突出，如嗜睡、幻觉、定向障碍、癫痫样抽搐等，病死率较高，常由感染、急性胃肠炎、脑血管意外等诱发。低血糖糖尿病治疗中常见，因胰岛素或促胰岛素分泌剂使用不当、未按时进食、运动量过大等导致。表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等，严重时可引起意识障碍、昏迷，持续时间过长会造成永久性脑损伤。急性并发症防治原则预防需加强血糖监测，规范使用降糖药物，避免诱因；治疗强调早期识别，及时补液、纠正电解质紊乱及酸碱失衡，合理应用胰岛素，同时积极处理诱因，防治多器官功能衰竭，降低死亡率。糖尿病急性并发症危害及防治糖尿病慢性并发症危害及防治

糖尿病肾病的危害与防治糖尿病肾病是导致终末期肾病的主要原因，早期表现为微量白蛋白尿（UACR30-300mg/g），随病情进展可发展为大量蛋白尿和肾功能减退。防治需控制血糖、血压，定期检测UACR，优先选择具有肾脏保护作用的SGLT2i或GLP-1RA。

糖尿病视网膜病变的危害与防治糖尿病视网膜病变是成年人失明的主要原因，与病程、血糖控制密切相关，可出现视网膜出血、渗出及新生血管形成。防治应定期进行眼底筛查，严格控制血糖、血压、血脂，必要时行激光或抗血管内皮生长因子治疗。

糖尿病神经病变的危害与防治以周围神经病变最为常见，表现为肢体麻木、刺痛、感觉异常，还可累及自主神经导致胃肠、心血管等功能障碍。防治需优化血糖控制，使用营养神经药物（如甲钴胺），对症处理疼痛及自主神经功能紊乱。

糖尿病大血管病变的危害与防治主要包括冠心病、脑血管疾病和外周血管疾病，是糖尿病患者死亡的主要原因，其发病与高血糖、胰岛素抵抗等多因素相关。防治需综合控制血糖、血压、血脂，应用抗血小板药物，选择有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i。糖尿病筛查、诊断与监测03高危人群界定标准年龄≥40岁、超重或肥胖（BMI≥24kg/m²）、有糖尿病前期史、一级亲属有糖尿病史、缺乏体力活动者等为2型糖尿病高危人群。筛查频率与方法高危人群应每年进行1次筛查，采用空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）检测，OGTT是诊断的金标准。筛查结果判定与干预若FPG≥6.1mmol/L、OGTT2h血糖≥7.8mmol/L或HbA1c≥5.7%，判定为糖尿病前期，需立即启动生活方式干预；确诊糖尿病者转至专科诊疗。基层筛查实施路径依托社区卫生服务中心，通过健康档案、体检、慢病管理等渠道识别高危人群，采用简易风险评分量表初筛，阳性者进一步行实验室检测，实现早发现早干预。高危人群筛查策略与流程糖尿病诊断标准与分型流程核心诊断指标诊断糖尿病主要依据空腹血糖（FPG）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）三大指标，三者均为临床常用的检测手段。糖尿病诊断阈值具体诊断标准为：FPG≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或HbA1c≥6.5%，满足任一指标且伴有典型高血糖症状即可确诊；无症状者需重复检测确认。糖尿病前期筛查标准糖尿病前期人群的筛查标准包括：FPG在6.1-6.9mmol/L之间，或OGTT2小时血糖在7.8-11.0mmol/L之间，或HbA1c在5.7%-6.4%之间，此类人群为糖尿病高危人群，需加强干预。糖尿病分型体系按病因将糖尿病分为四大类型：1型糖尿病（T1DM）、2型糖尿病（T2DM）、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病（GDM），其中T2DM在我国糖尿病人群中占比超过90%。新增分型诊断流程2024版指南新增糖尿病分型诊断流程，首先根据病史、体格检查及基本检测指标明确是否为GDM、暴发性T1DM或特殊类型糖尿病；其次依据临床特点和胰岛抗体检查结果判定自身免疫性T1DM，抗体阴性且高度疑诊T1DM者考虑特发性T1DM；一时难以确定分型者可先暂时性分型，再根据治疗反应和临床表现演变重新评估。糖尿病前期筛查与干预标准

糖尿病前期筛查标准空腹血糖≥6.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥5.7%，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8mmol/L，满足其中一项即可判定为糖尿病前期。

高危人群筛查建议针对有糖尿病家族史、超重或肥胖、高血压、血脂异常等高危因素的人群，建议定期进行糖尿病前期筛查，以便早期发现和干预。

生活方式干预措施糖尿病前期个体应优先进行生活方式干预，包括合理饮食、适量运动、控制体重等，以降低发生糖尿病的风险。

药物干预适用情况在强化生活方式干预效果不佳时，可考虑药物干预，以进一步延缓糖尿病的发生。血糖监测频率与时间点血糖控制差/不稳定患者应每天监测4-7次，包括空腹、三餐前后及睡前；血糖控制达标者可每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖。糖化血红蛋白（HbA1c）监测HbA1c能反映近8-12周平均血糖水平，推荐每3个月检测1次，治疗初期或血糖未达标者可每2个月检测1次。自我血糖监测（SMBG）操作规范使用血糖仪前需校准，采血量充足，采血部位常为指腹侧面，避免挤压；监测后记录结果，便于医生调整治疗方案。动态血糖监测（CGM）适用人群适用于1型糖尿病、血糖波动大、低血糖风险高、妊娠期糖尿病等患者，可连续监测血糖变化，发现隐匿性低血糖和高血糖。血糖及相关指标监测要求2型糖尿病综合控制目标04血糖控制目标个体化设定

01个体化控制目标的核心原则2型糖尿病患者的血糖控制目标需遵循个体化原则，综合考虑年龄、病程、预期寿命、并发症、合并症及低血糖风险等因素，避免一刀切。

02大多数非妊娠成年患者的基础目标对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，合理的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为<7.0%，这是平衡血糖控制与并发症风险的基础标准。

03更严格目标的适用人群年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、无并发症、未合并心血管疾病的患者，在无低血糖及其他不良反应情况下，可将HbA1c控制目标设定为≤6.5%。

04相对宽松目标的适用人群对于老年患者、有严重合并症、合并血管并发症、低血糖高风险或预期寿命较短者，宜采取相对宽松的HbA1c目标（如<7.5%或更高），优先保障患者安全与生活质量。血压与血脂控制目标值血压控制目标值

一般糖尿病患者血压控制目标为<130/80mmHg；老年或伴严重冠心病患者可适当放宽至<140/90mmHg。血脂控制目标值

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：极高危患者<1.4mmol/L，高危患者<1.8mmol/L，中危患者<2.6mmol/L；甘油三酯<1.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇男性>1.0mmol/L、女性>1.3mmol/L。控制目标的个体化调整

需综合考虑患者年龄、病程、并发症等因素，如合并严重慢性疾病或高龄老年人，可在医生指导下适当放宽控制目标。体重管理与其他代谢指标要求

体重管理核心目标对于超重或肥胖的2型糖尿病患者，建议通过生活方式干预及必要时药物治疗，将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m²的正常范围，以改善胰岛素敏感性和血糖控制。

血糖控制目标大多数非妊娠成年2型糖尿病患者，合理的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为<7.0%；年龄较轻、病程较短、无并发症者可设定更严格目标（如≤6.5%），存在严重合并症或低血糖风险者可适当放宽。

血压与血脂控制要求血压应控制在<130/80mmHg；血脂管理以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为核心，合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）者目标<1.8mmol/L，高危人群<2.6mmol/L，一般人群<3.4mmol/L。

体重管理与药物选择伴超重或肥胖的2型糖尿病患者，在无禁忌证时，优先选择具有减重证据的降糖药物，如钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）或胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA），以协同控制体重与血糖。糖尿病治疗策略05生活方式干预核心措施医学营养治疗糖尿病及糖尿病前期患者均需接受个体化医学营养治疗，由专业团队指导完成。在评估营养状况基础上，设定个体化目标和计划，合理控制总能量摄入，均衡分配营养素，满足代谢控制目标和个体饮食喜好。运动治疗建议成人糖尿病患者每周进行至少150-300分钟中等强度有氧运动及2次抗阻练习，增加日常身体活动，减少静坐时间，每30分钟活动1-5分钟。伴有急性或严重慢性并发症时慎行运动治疗。体重管理对于超重或肥胖的2型糖尿病患者，应选择有减重证据的降糖药。强化生活方式干预，合理控制饮食与增加运动相结合，以达到控制体重、改善胰岛素抵抗的目的，有助于血糖的良好控制。戒烟将戒烟合并至生活方式管理章节，强调戒烟对糖尿病患者的重要性。吸烟会加重糖尿病患者的血管损伤，增加并发症风险，戒烟可显著改善患者的健康状况和预后。医学营养治疗原则与实施01个体化医学营养治疗的必要性糖尿病及糖尿病前期患者均需要接受个体化医学营养治疗，应由熟悉糖尿病医学营养治疗的营养（医）师或综合管理团队（包括糖尿病教育者）指导患者完成。02个体化医学营养治疗目标与计划设定应在评估患者营养状况的基础上，设定个体化的医学营养治疗目标和计划，合理控制总能量的摄入，均衡分配各种营养素，达到患者的代谢控制目标，并尽可能满足个体饮食喜好。03控制总热量与均衡分配营养素根据患者年龄、性别、身高、体重、活动量等因素计算每日所需总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，保证营养均衡，多摄入蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，减少高糖、高脂肪食物的摄入。成人糖尿病患者运动频率与时长建议成人糖尿病患者每周进行至少150~300min的中等强度有氧运动及2次抗阻练习（A级推荐）。日常身体活动建议成人糖尿病患者应增加日常身体活动，减少静坐时间，每30min可以进行不同强度活动1~5min，久坐生活方式者运动量应达标（A级推荐）。运动类型选择有氧运动可选择快走、跑步、广场舞、太极拳、骑自行车和游泳等；抗阻练习可增强肌肉力量与耐力，改善身体成分。运动禁忌情况伴有急性并发症或严重慢性并发症时，慎行运动治疗（A级推荐）。运动治疗推荐方案与注意事项口服降糖药物治疗路径单药治疗选择不伴ASCVD或其高风险、HF或CKD的T2DM患者，如无超重或肥胖选择二甲双胍治疗；如有超重或肥胖，选择有减重证据的降糖药（A级推荐）。联合治疗策略采用一种降糖药治疗血糖不达标者，应采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗（包括注射制剂）（A级推荐）。早期、合理联合应用机制互补的降糖药物利于T2DM患者实现早期血糖达标并长期维持（A级推荐）。合并症人群用药推荐伴ASCVD或其高风险的T2DM患者，选择有ASCVD获益证据的GLP-1RA或SGLT2i；伴HF的T2DM患者，选择SGLT2i；伴CKD的T2DM患者，选择有CKD获益证据的SGLT2i或GLP-1RA（A级推荐）。特殊情况处理在T2DM的任何阶段（包括新诊断时），如出现典型的高血糖症状或酮症，给予胰岛素治疗（A级推荐）。固定剂量复方制剂是口服药联合治疗的选择之一，疗效肯定、服药简单、患者依从性好。胰岛素治疗时机与方案选择单击此处添加正文

胰岛素启动治疗的关键时机在T2DM的任何阶段（包括新诊断时），如出现典型的高血糖症状或酮症，应给予胰岛素治疗（A级推荐）。基础胰岛素/GLP-1RA固定比例复方制剂的应用T2DM患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，若血糖仍未达到控制目标，可以开始胰岛素或基础胰岛素/GLP-1RA固定比例复方（FRC）制剂治疗。短期胰岛素强化治疗的血糖控制目标对短期胰岛素强化治疗方案提出了更严格的血糖控制目标：空腹或餐前血糖4.4~6.0mmol/L，餐后2h血糖4.4~8.0mmol/L。新型长效胰岛素类似物的引入胰岛素治疗方面引入了依柯胰岛素这一新型长效胰岛素类似物，为临床治疗提供了新的选择。新型降糖药物临床应用要点

SGLT2i的临床应用价值钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)具有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)、慢性肾脏病(CKD)获益，是伴这些疾病或其高风险2型糖尿病患者的重要选择。

GLP-1RA的临床应用特点口服胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)具有体重获益，对于伴超重或肥胖的2型糖尿病患者，在不伴ASCVD或其高风险、HF或CKD时，可作为有减重证据的降糖药选择。

GKA与PPAR泛激动剂的应用葡萄糖激酶激活剂（GKA，如多格列艾汀）、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）泛激动剂（如西格列他钠）作为新增的口服降糖药物，为临床治疗提供了更多选择，其应用需依据患者具体情况。

固定复方制剂的优势固定剂量复方制剂是口服药联合治疗的选择之一，具有疗效肯定、服药简单、患者依从性好的优势，在2型糖尿病的血糖管理中发挥一定作用。并发症管理与双向转诊06急性并发症识别与紧急处理

糖尿病酮症酸中毒（DKA）的识别主要诱因包括严重感染、创伤、手术、停用胰岛素等。典型表现为血糖急剧升高（常超过16.7mmol/L）、酮体生成增加（血酮体升高，尿酮体阳性）、代谢性酸中毒（血pH值下降，二氧化碳结合力降低），伴有多尿、烦渴、多饮症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，严重时可出现脱水、休克、昏迷。

高渗高血糖综合征（HHS）的识别多见于老年2型糖尿病患者，常因感染、急性胃肠炎、脑血管意外等诱发。以严重高血糖（血糖常超过33.3mmol/L）、高血浆渗透压（有效血浆渗透压超过320mOsm/L）、脱水为特点，神经系统症状突出，如嗜睡、幻觉、定向障碍、癫痫样抽搐等，病死率较高。

低血糖的识别常见原因有胰岛素或促胰岛素分泌剂使用不当、未按时进食、运动量过大等。表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等，严重低血糖可引起意识障碍、昏迷，持续时间过长可造成永久性脑损伤。

急性并发症的紧急处理原则对于DKA和HHS，应立即补液以纠正脱水和电解质紊乱，小剂量胰岛素静脉输注控制血糖，同时积极治疗诱因。低血糖发作时，意识清醒者立即口服15-20g葡萄糖，意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖液，随后监测血糖，必要时重复给药。所有急性并发症均需及时转诊至上级医院进一步诊治。慢性并发症筛查与干预流程筛查对象与频率所有2型糖尿病患者确诊时及每年需进行慢性并发症筛查；病程≥5年或合并高血压、血脂异常者每半年筛查1次。微血管并发症筛查项目糖尿病肾病：检测尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），UACR30-300mg/g为微量白蛋白尿；糖尿病视网膜病变：散瞳眼底检查或眼底照相，早期可见微血管瘤、出血点；糖尿病神经病变：10g尼龙单丝压力觉+音叉振动觉检查，伴肢端麻木、刺痛等症状需进一步神经电生理检查。大血管并发症筛查项目心血管疾病：每年检测血压、血脂（LDL-C目标值<2.6mmol/L），心电图；外周血管疾病：踝肱指数（ABI）测定，ABI<0.9提示外周动脉疾病风险。干预原则与措施早期干预：血糖控制（HbA1c<7.0%）、血压管理（目标<130/80mmHg）、调脂治疗；并发症治疗：糖尿病肾病选用SGLT2i，视网膜病变需眼科专科治疗，神经病变给予营养神经药物及疼痛管理。基层与上级医院双向转诊标准

基层医院转往上级医院标准新诊断糖尿病患者分型困难或疑似特殊类型糖尿病；血糖显著升高（如空腹血糖≥16.7mmol/L或随机血糖≥33.3mmol/L）伴明显症状或酮症；出现严重急性并发症（糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、严重低血糖昏迷）；慢性并发症进展迅速或严重（如肾衰竭、失明、足部溃疡感染）；合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等需多学科诊疗情况。

上级医院转回基层医院标准诊断明确且治疗方案确定，血糖控制稳定（糖化血红蛋白＜7.0%）；急性并发症得到有效控制，病情稳定；慢性并发症已完成评估和初步治疗，进入维持治疗阶段；无需特殊检查或专科干预，仅需常规随访管理；患者及家属掌握自我管理技能，基层具备后续管理条件。

转诊流程与信息交接要求建立规范转诊通道，基层医院填写《糖尿病转诊单》，注明转诊原因、初步诊断、治疗经过及相关检查结果；上级医院接收后完成诊疗，制定个体化方案，并在出院时出具《转回基层诊疗方案》，包括用药指导、随访计划及注意事项；双方医院定期沟通患者情况，确保治疗连续性。患者教育与自我管理07糖尿病自我管理教育核心内容

疾病知识与治疗目标教育向患者普及2型糖尿病的病因、发病机制及危害，明确个体化血糖控制目标（如多数患者糖化血红蛋白<7.0%），提升对疾病的认知水平。

饮食与运动管理技能培训指导患者掌握医学营养治疗原则，合理控制总热量与营养素分配；传授运动处方制定方法，如每周150-300分钟中等强度有氧运动及2次抗阻练习，强调运动中的血糖监测与安全注意事项。

药物治疗与血糖监测指导讲解降糖药物（包括口服药与胰岛素）的作用机制、用法用量及不良反应；培训患者正确使用血糖仪，规范记录血糖数据，根据监测结果调整生活方式或及时就医。

并发症预防与应急处理能力培养教育患者识别低血糖、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的症状及紧急处理措施；强调定期筛查糖尿病肾病、视网膜病变等慢性并发症的重要性，促进早发现早干预。

心理调适与社会支持获取帮助患者应对疾病带来的心理压力，培养积极心态；指导患者利用社区资源、患者互助组织等获取社会支持，提升自我管理信心与依从性。血糖自我监测技能培训血糖监测的意义与目标血糖自我监测是糖尿病管理的重要组成部分，有助于及时发现血糖波动，评估治疗效果，预防低血糖等并发症。目标是通过规范监测，使患者血糖控制达标，如大多数非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为<7.0%。监测时间点与频率选择根据治疗方案和血糖控制情况确定监测时间点，常见包括空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖及睡前血糖等。使用胰岛素治疗的患者应根据胰岛素治疗方案确定监测频率，血糖控制不佳或调整治疗方案时应增加监测次数。血糖仪操作步骤与注意事项操作前需洗手，检查血糖仪和试纸条是否匹配、在有效期内。采血时选择指腹侧面，避免挤压采血部位，确保血量充足。采血后将血滴在试纸条指定区域，等待血糖仪显示结果，记录数据并定期清洁和维护血糖仪。血糖结果的记录与解读建议患者使用血糖日记或手机APP