2026年中医推拿(推拿穴位应用)试题及答案

2026年中医推拿(推拿穴位应用)试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1下列腧穴中，归属足太阳膀胱经且主治急性腰扭伤的是（）A.肾俞B.委中C.大肠俞D.志室答案：B1.2小儿推拿“推五经”中，位于拇指桡侧缘，自指尖至指根成一直线的经穴是（）A.脾经B.肝经C.心经D.肺经答案：A1.3采用“苍龟探穴”法操作时，其刺激量的客观指标中，成人局部皮肤潮红直径一般控制在（）A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：C1.4下列配伍中，体现“俞原相配”原则的是（）A.肺俞配太渊B.心俞配神门C.肝俞配太冲D.脾俞配太白答案：A1.5对第7颈椎棘突下凹陷中定取大椎穴，其解剖标志属于（）A.骨度分寸法B.体表标志法C.指寸法D.动态标志法答案：B1.6推拿治疗失眠，若辨证为心肾不交，首选的复式手法组合是（）A.开天门＋推坎宫＋揉太阳B.拿五经＋扫散胆经＋摩腹C.揉涌泉＋擦肾俞＋按神门D.按百会＋拿风池＋揉内关答案：C1.7下列关于“㨰法”的描述，错误的是（）A.吸定点为小鱼际B.频率120～160次/分C.施术时腕部主动旋转D.可产生深层透热答案：C1.8对“肩井”穴进行拿法时，若患者出现头晕、恶心，最可能的原因是（）A.刺激副神经B.刺激颈动脉窦C.刺激膈神经D.刺激迷走神经答案：B1.9小儿发热，辨证为外感风寒，推拿处方中“打马过天河”的作用是（）A.温阳散寒B.清热透表C.健脾和胃D.镇惊安神答案：B1.10下列腧穴中，既能治疗痔疮又位于督脉的是（）A.腰阳关B.长强C.命门D.腰俞答案：B1.11对“曲池”穴施行按揉法时，患者肘关节应处于（）A.伸直位B.屈曲90°C.屈曲120°D.屈曲30°答案：B1.12推拿治疗痛经，实证选穴原则为（）A.任脉为主，辅以足太阴B.督脉为主，辅以足太阳C.足厥阴为主，辅以任脉D.足少阳为主，辅以带脉答案：C1.13下列手法中，属于挤压类的是（）A.揉法B.㨰法C.拿法D.摩法答案：C1.14“四总穴歌”中“腰背委中求”体现的取穴原则是（）A.近部取穴B.远部取穴C.辨证取穴D.对症取穴答案：B1.15对“太溪”穴进行温和灸后再行按揉，其治疗作用主要是（）A.泻热开窍B.滋阴降火C.温阳散寒D.健脾化湿答案：B1.16小儿推拿中，旋推与直推相比，其补泻关系为（）A.旋推为补，直推为泻B.旋推为泻，直推为补C.均为补法D.均为泻法答案：A1.17下列关于“背俞穴”操作深度的描述，正确的是（）A.成人体型肥胖者直刺1.5寸B.儿童常用指揉法不刺C.肺气肿患者可深刺2寸D.孕妇禁针但可重手法按答案：B1.18推拿治疗落枕，若疼痛以胸锁乳突肌为主，应首选的腧穴是（）A.天牖B.天窗C.天容D.风池答案：D1.19对“足三里”进行强壮保健推拿，最佳时间是（）A.晨起空腹B.饭后30minC.饭后2hD.睡前答案：C1.20下列关于“捏脊疗法”的描述，错误的是（）A.自长强至大椎为补B.捏提皮肤厚度以0.5cm为宜C.每捏3提1为“捏三提一法”D.高热惊厥患儿禁用答案：D1.21治疗肱骨外上髁炎，下列手法组合中，针对伸肌总腱的是（）A.㨰法＋弹拨法＋擦法B.揉法＋摇法＋拔伸C.拿法＋扳法＋抖法D.摩法＋屈伸法＋击法答案：A1.22下列腧穴中，孕妇禁针亦禁重手法按揉的是（）A.合谷B.三阴交C.肩井D.以上均是答案：D1.23对“百会”穴施行击法时，其频率一般控制在（）A.80次/分B.120次/分C.180次/分D.200次/分答案：B1.24小儿便秘，若辨证为乳食积滞，推拿处方中“运内八卦”的作用是（）A.降逆通便B.温阳止泻C.镇惊安神D.清热利湿答案：A1.25下列关于“八髎穴”定位的描述，正确的是（）A.上髎在髂后上棘与后正中线之间B.次髎在骶角之间C.中髎在第三骶后孔D.下髎在尾骨尖上1寸答案：C1.26对“内关”穴进行持续指压5min，患者出现心率减慢，其机制主要是（）A.抑制交感神经B.兴奋迷走神经C.阻断β受体D.激动M受体答案：B1.27推拿治疗高血压，辨证为肝阳上亢，首选的头面部手法是（）A.扫散少阳经B.分推坎宫C.指叩督脉D.揉太阳答案：A1.28下列关于“擦法”的描述，正确的是（）A.往返距离宜长，以透热为度B.压力越大越好C.频率60次/分D.必须隔衣操作答案：A1.29对“膻中”穴进行掌揉时，其呼吸配合方式为（）A.吸气时揉，呼气时停B.呼气时揉，吸气时停C.屏气时揉D.与呼吸无关答案：B1.30下列关于“经络辨证”与“脏腑辨证”关系的描述，正确的是（）A.经络辨证可替代脏腑辨证B.两者相互独立C.经络辨证是脏腑辨证的补充和细化D.脏腑辨证是经络辨证的补充答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列腧穴中，具有双向调节作用的有（）A.天枢B.内关C.合谷D.足三里E.三阴交答案：ABD2.2小儿推拿中，属于“清法”的操作有（）A.清天河水B.退六腑C.推下七节骨D.揉二马E.掐小天心答案：ABC2.3下列关于“拿肩井”的注意事项，正确的有（）A.高血压者慎用B.孕妇禁拿C.拿后应轻揉缓解D.可配合拔伸E.时间不超过30s答案：ABCE2.4推拿治疗腰椎间盘突出症，可体现“以痛为输”原则的取穴有（）A.阿是穴B.夹脊穴C.环跳D.阳陵泉E.承山答案：AB2.5下列手法中，频率要求为120次/分左右的有（）A.㨰法B.指揉法C.掌摩法D.擦法E.振法答案：AB2.6下列关于“背俞穴”与“募穴”配伍应用，正确的有（）A.胃俞配中脘治胃痛B.肝俞配期门治胁痛C.肺俞配膻中治咳嗽D.肾俞配关元治遗精E.心俞配巨阙治心悸答案：ABCDE2.7下列属于“通法”作用的手法有（）A.推法B.搓法C.抖法D.摇法E.扳法答案：ABCD2.8对“风池”穴进行指揉时，其安全操作要点包括（）A.指尖朝向对侧眼球B.力度由轻到重C.时间1～2minD.患者坐位微低头E.高血压者禁用答案：BCD2.9下列关于“小儿腹泻”推拿处方的描述，正确的有（）A.湿热泻加退六腑B.脾虚泻补脾经C.伤食泻清大肠D.风寒泻推三关E.脾肾阳虚泻揉二马答案：ABCD2.10下列腧穴中，既可治疗面瘫又位于手足阳明经的有（）A.合谷B.地仓C.颊车D.阳白E.迎香答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人骨度分寸中，眉心至前发际为________寸，膝中至外踝尖为________寸。答案：3，163.2小儿推拿“推五经”中，肝经位于食指________侧，自________至________为清肝经。答案：掌面，指根，指尖3.3经络系统中，被称为“阳脉之海”的是________；主治颈肩综合征的奇穴是________。答案：督脉，肩前3.4对“足三里”进行保健推拿，常采用________法与________法结合，以________为度。答案：按揉，擦，透热3.5腰椎间盘突出症，L4～5节段病变，其感觉障碍常出现在小腿________侧，足________趾。答案：前外，拇3.6推拿治疗痛经，实证宜________为补，虚证宜________为补；时间一般于月经前________天开始。答案：逆时针，顺时针，3～53.7“苍龟探穴”针法若改为指揉法，其操作轨迹为________形，频率________次/分，每穴________min。答案：“∞”，60，2～33.8小儿发热，体温38.5℃，辨证为外感风热，推拿处方中清天河水操作________次，退六腑操作________次，推天柱骨________次。答案：300，300，1003.9对“背俞穴”进行指揉时，其力度层次为：皮肤→________→________，以患者________为度。答案：皮下组织，肌肉层，酸胀3.10面瘫急性期推拿，应避免刺激________神经，禁用________法，以免加重________水肿。答案：面，重手法擦，神经4.名词解释（每题3分，共15分）4.1俞原相配答案：指背俞穴与相应经脉原穴配伍使用，如肺俞配太渊，通过调脏腑之气与经脉之气，增强疗效。4.2捏三提一答案：捏脊手法之一，每捏提三次皮肤后向上提一次，共操作5～7遍，具有调和阴阳、健脾和胃作用。4.3以痛为输答案：选取病痛局部或压痛点作为腧穴进行治疗，是阿是穴理论的具体应用。4.4打马过天河答案：小儿推拿复式手法，医者以食、中指指腹自总筋沿天河水穴向上打至洪池，具有清热透表作用。4.5透热答案：擦法操作至局部皮肤温度升高并渗透至深层组织，为衡量擦法刺激量的标准。5.简答题（每题5分，共25分）5.1简述推拿治疗失眠心脾两虚证的操作步骤与取穴。答案：1.头面：开天门、推坎宫、揉太阳各1min；2.胸腹：掌揉膻中1min，掌摩神阙2min；3.腰背：指揉心俞、脾俞、肾俞各1min；4.四肢：按揉神门、三阴交、足三里各1min；5.结束：拿五经、扫散胆经。总时间15min，隔日1次，10次1疗程。5.2说明“㨰法”与“揉法”在作用层次与适应证上的区别。答案：㨰法属滚动类，作用可达肌肉层以下，适用于腰腿痛、肩周炎等软组织劳损；揉法属摩擦类，作用多在皮下与肌肉浅层，适用于脘腹胀痛、便秘等内脏病证。5.3写出小儿伤食泻的推拿处方（含手法、次数、时间）。答案：1.清补脾经各300次；2.清大肠300次；3.揉板门1min；4.运内八卦2min；5.揉中脘1min；6.揉天枢1min；7.推下七节骨100次；8.捏脊5遍。每日1次，3d1疗程。5.4说明“拿风池”治疗颈型颈椎病的机制。答案：通过刺激枕大、枕小神经及颈后肌群，改善椎动脉供血，缓解肌肉痉挛，调整颈椎力学平衡，从而减轻疼痛与眩晕。5.5列举推拿治疗高血压肝阳上亢证的头面部操作序列并说明其经络理论基础。答案：1.扫散少阳经（率谷→风池）2min，平肝熄风；2.分推坎宫30次，疏泄阳明；3.指叩督脉（神庭→百会）1min，降逆潜阳；4.揉太阳1min，清利头目；5.抹桥弓（翳风→缺盆）1min，泻肝火。足少阳、督脉、阳明经均循行头面，泻其有余则阳亢自平。6.计算与分析题（共20分）6.1（计算题，8分）患者男，体重75kg，身高175cm，拟行“擦肾俞”透热治疗。已知：手掌与皮肤接触面积120cm²，摩擦系数μ＝0.4，要求局部升温3℃，皮肤比热容c＝3.5×10³J/(kg·℃)，皮肤密度ρ＝1.1×10³kg/m³，有效加热深度d＝0.5cm。忽略散热，求操作时间t。解：加热质量m＝ρ·A·d＝1.1×10³×120×10⁻⁴×0.5×10⁻²＝0.066kg需热量Q＝mcΔT＝0.066×3.5×10³×3＝693J擦法摩擦力F＝μN，设垂直压力N＝30N单次往返路程s＝0.2m，频率f＝120次/分＝2Hz功率P＝2f·F·s＝2×2×0.4×30×0.2＝9.6W时间t＝Q/P＝693/9.6≈72s答案：约72s。6.2（分析题，12分）病例：女，38岁，主诉右侧偏头痛5年，加重1周。痛作时伴恶心、畏光，舌质红，苔薄黄，脉弦数。CT（－）。要求：①写出经络辨证结论；②拟定推拿处方（含手法、穴位、时间）；③说明作用机制；④给出日常调护建议。答案：①辨证：足少阳胆经风热上扰。②处方：1.扫散少阳经（右率谷→风池）3min，泻法；2.指揉风池、太阳、率谷各1min；3.拿五经（督脉、膀胱经）2min；4.分推坎宫30次；5.按揉合谷、太冲、足临泣各1min；6.轻抹桥弓1min。总时间约15min，每日1次，7d1疗程。③机制：扫散少阳经可疏散风热，降低5-HT、CGRP等致痛物质；按揉太冲、足临泣调节肝胆经气；拿五经改善脑血流。④调护：避强光，禁咖啡、巧克力，睡前勿看手机，每日晨起梳头皮5min，保持情绪平稳。7.综合应用题（共20分）7.1病案：男，50岁，司机，腰痛伴右下肢放射痛2月，加重3d。咳嗽痛剧，右侧L4～5棘旁压痛（＋），直腿抬高40°（＋），加强试验（＋），MRI：L4～5椎间盘向右后突出0.6cm。舌暗，苔白，脉沉涩。任务：①写出诊断（中医、西医）；②拟定推拿治疗原则；③设计完整推拿处方（体位、手法、穴位、时间、补泻、疗程）；④列出禁忌与注意事项；⑤给出疗效评价标准。答案：①中医：腰痛病—血瘀证；西医：腰椎间盘突出症（L4～5）。②原则：活血化瘀，通络止痛，松解神经根粘连，调整力学平衡。③处方：体位：先俯卧后侧卧。手法与步骤：1.㨰法沿右膀胱经L2～S1往返3min，松解竖脊肌；2.指揉阿是、大肠俞、关元俞、环跳、委中各1min，泻法；3.肘按L4～5夹脊穴，由轻至重，持续30s，3次；4.斜扳法（右侧卧）调整